Медицински експерт на статията
Нови публикации
Анализ на коремната течност
Last reviewed: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Общият брой на левкоцитите в асцитната течност при хронични чернодробни заболявания е по-малък от 300 клетки в 1 μl (в 50% от случаите), неутрофилните левкоцити съставляват по-малко от 25% (в една трета от случаите).
При перитонит с инфекциозна етиология общият брой на левкоцитите е повече от 500 клетки в 1 μl (чувствителност повече от 80%, специфичност - 98%), неутрофилните левкоцити съставляват повече от 50%.
Микроскопското изследване разкрива еритроцити при туберкулозен перитонит, тромбоза на порталните вени и мезентериалните съдове, злокачествени тумори на перитонеума и травматични наранявания. Голям брой левкоцити се среща при гноен перитонит, а голям брой лимфоцити - при хроничен туберкулозен перитонит. Наличието на атипични клетки, особено под формата на клъстери, е характерно за неоплазмите на перитонеума.
Критерии за диагностициране на проникващи коремни рани въз основа на данни от перитонеален лаваж:
- броят на червените кръвни клетки е повече от 10 000 в 1 µl (повече от 5 000 в 1 µl при огнестрелни рани);
- броят на левкоцитите е повече от 500 в 1 µl или наличието на жлъчка, фекалии или бактерии при оцветяване по Грам.
Критерии за диагностициране на тъпа коремна травма въз основа на данни от перитонеален лаваж:
- броят на еритроцитите е повече от 100 000 в 1 µl;
- броят на левкоцитите е по-малък от 500 в 1 µl;
- Активността на α-амилазата е повече от 2 пъти по-висока от горната граница на нормата.
Критерии за наличие на урина в коремната кухина (при наличие на фистули на пикочните пътища) - концентрацията на урея и креатинин в асцитната течност е повече от 2 пъти по-висока, отколкото в кръвния серум.
[