Витамин коензим Q10

Сред многото органични вещества, в малки количества необходими за нормалното функциониране на организма, се откроява така нареченият витамин коензим Q10.

За какво е необходим витамин Q10 на тялото

Коензим Q10 (CoQ10) или коензим повсеместен хинон (вездесъщ хинон), произвеждан естествено в организма, не е витамин.

То беше признато за витаминоподобно вещество, отнесено към нутрицевтични продукти, които не са регулирани и не са тествани на фармацевтично ниво, и започна да се произвежда биологично активна добавка - коензим Q10 или просто витамин Q10.

Убихинонът, мастноразтворим кофактор на митохондриалните ензими, който проявява висока редокс активност, се счита за ключова връзка в трансмембранния електронен транспорт от митохондриалната матрица до междумембранното пространство по време на клетъчното дишане. Той е от съществено значение и за реакцията на окислително фосфорилиране в митохондриите, ключов биохимичен процес за синтеза на аденозин трифосфат (АТФ), който е основният източник на енергия, необходим на всяка жива клетка.

Освен това, коензим Q10 участва в окислението на мастни киселини и синтеза на N-ацетилглюкозамин (уридин), важен компонент на извънклетъчната матрица на съединителната тъкан. В митохондриите, CoQ поддържа протеините на вътрешните им мембрани и функционира като липофилен антиоксидант: намалява вредните окислителни ефекти на реактивните кислородни видове - свободните радикали, образувани по време на клетъчната активност. [ 1 ], [ 2 ]

В човешкото тяло този коензим се произвежда метаболитно от производни на аминокиселините - тирозин и фенилаланин (постъпващи с хранителните протеини), като най-високите му концентрации се намират в клетките на сърдечната, чернодробната и бъбречната тъкан.

За какво е необходим Q10 на една жена? Освен всичко друго, за нормализиране на хормоналния фон, за забавяне на биологичното стареене на кожата и коригиране на свързаните с възрастта ѝ промени, за подобряване на състоянието на косата и предотвратяване на загубата ѝ.

Защо мъжете се нуждаят от Q10? За поддържане на физическа форма и общ тонус (особено при повишена физическа активност), а също и за подобряване на мъжката плодовитост (нормализиране на сперматогенезата).

Първичният дефицит на CoQ10 е рядко автозомно-рецесивно заболяване, причинено от дефекти в гени, участващи в биосинтеза на CoQ, с клинични прояви на стероидно-резистентен нефротичен синдром (SNHL), оптична атрофия, ретинопатия и енцефалопатия. Заместителната терапия с CoQ10 е показана при това рядко заболяване. [ 3 ]

Показания коензим Q10

Въпреки че проучванията все още не са предоставили убедителни данни за безусловния положителен терапевтичен ефект на екзогенния коензим Q10, лекарите препоръчват прием на витамин коензим Q10, когато:

• Имунен дефицит и синдром на хроничната умора;
• Наличие на сърдечно-съдови заболявания (със застойна сърдечна недостатъчност и миокардна исхемия) и тежка артериална хипертония; [ 4 ]

Съществуват също доказателства, че когато се комбинира със селен, добавките с CoQ10 при здрави възрастни пациенти и възрастни пациенти с диабет, хипертония и коронарна болест на сърцето могат да намалят риска от сърдечно-съдова смъртност. [ 5 ]

• Хронични висцерални дисфункции;
• При главоболие;

CoQ10 също показва обещаваща ефикасност в превенцията на мигрена. Кохортно проучване на 1550 деца и юноши с главоболие показа, че тази популация има ниски нива на CoQ10. [ 6 ] Добавките изглежда намаляват честотата на главоболието. Неотдавнашно проучване показа, че CoQ10 е полезен за превантивно лечение на мигрена при деца без значителни странични ефекти. [ 7 ] Интересното е, че нивата на CoQ10 могат да бъдат намалени при хора с остра грипна инфекция. [ 8 ]

• Стомашно-чревни заболявания;
• Биполярни разстройства (когато коензим Q10 се добави заедно със стандартната психиатрична терапия, това намалява симптомите на депресия при пациенти с биполярно разстройство); [ 9 ]
• Мускулна дистрофия;
• Метаболитен синдром и различни видове ендокринни патологии;
• Болест на Пейрони (добавките с CoQ10 при мъжете могат да намалят размера на плаките в пениса, да намалят изкривяването на пениса и да подобрят еректилната функция); [ 10 ]
• Дерматологични и офталмологични заболявания;
• Фибромиалгия; [ 11 ], [ 12 ]
• Невродегенеративни заболявания, включително старческа възраст.

Състояния като фибромиалгия, диабет, рак, сърдечна недостатъчност, невродегенеративни, митохондриални и мускулни заболявания са свързани с намалени нива на Q10 в кръвта. [ 13 ] Проведени са няколко проучвания, за да се определи дали повишаването на системните нива на CoQ10 ще подобри функцията на тялото. [ 15 ], [ 16 ]

Формуляр за освобождаване

Биологично активната хранителна добавка с коензим Q10 (убихинон) се предлага под формата на капсули и таблетки за перорално приложение, дъвчащи таблетки и течност (разтвор) за перорално приложение.

Ето някои имена: капсули - Doppelherz Active Coenzyme Q10, Coenzyme Q10 Ultra HealthyWay, Coenzyme Q10 AN NATUREL, CoQ10 Now Foods, Megasorb CoQ-10 Solgar; Elit-Pharm Coenzyme Q-10 (таблетки); Liquid CoQ10 с витамини C и E (течност) и други.

Фармакодинамика

Тъй като хранителните добавки и витамините не са тествани като лекарства, в инструкциите на тези продукти няма информация за механизма им на действие - фармакодинамика. А диапазонът от ефекти на коензим Q10 върху организма е описан по-горе.

Фармакокинетика

Абсорбция: CoQ10 е хидрофобна (липофилна) молекула с високо молекулно тегло; Абсорбцията на CoQ10 от храната е бавна, но се подобрява чрез прием на мазни храни. Разтворените формулировки на CoQ10 осигуряват подобрена бионаличност, като пиковите плазмени концентрации обикновено варират от 5,80 до 8,10 часа, в зависимост от конкретната формулировка. Различни формулировки като липозоми, нанокапсули и наноемулсии се изследват за подобрена бионаличност. Може да се наблюдава и втори пик в плазмата поради ентерохепатално рециклиране и преразпределение от черния дроб в кръвния поток.

Разпределение: CoQ10 се абсорбира главно в тънките черва, като се включва в хиломикроните и се преразпределя през кръвния поток, главно като част от LDL, LDL и HDL. Предклиничните проучвания показват, че CoQ10 във високи дози се абсорбира от всички тъкани, включително митохондриите на сърцето и мозъка; следователно се наблюдават благоприятни ефекти при сърдечно-съдови и невродегенеративни заболявания. Най-високите нива на CoQ10 в човешките тъкани се откриват в сърцето, черния дроб, бъбреците и мускулите (високи енергийни нужди). [ 17 ]

Метаболизъм: CoQ10 се метаболизира във всички тъкани, получените метаболити се фосфорилират в клетките и се транспортират през плазмата. CoQ10 се редуцира до убихинол по време или след абсорбция в тънките черва, като редуцираната форма представлява приблизително 95% от циркулиращия CoQ10 при хората.

Екскреция: Основният път на екскреция е жлъчен и фекален. Малка част се екскретира с урината. [ 18 ]

Дозиране и администриране

Обичайната доза коензим Q10 е 50-60 мг на ден, средната терапевтична доза е 100-200 мг на ден. Витаминоподобното средство се приема с храна (с малко количество здравословни мазнини).

Заявление за деца

Безопасността на тази хранителна добавка не е установена и за деца, така че не се препоръчва приемът ѝ.

Употреба коензим Q10 по време на бременност

Не се препоръчва, тъй като безопасността на добавките с CoQ10 за бременни и кърмещи жени не е установена. Въпреки това, скорошен мета-анализ показа, че добавките с CoQ10 могат да подобрят клиничната честота на бременност (CPR) при асистирани репродуктивни технологии (ART). [ 19 ]

Препоръки за кърмене: Според производителя, CoQ10 не се препоръчва за употреба по време на кърмене. Убихиноненът се синтезира ендогенно и е стандартен компонент на женското мляко. Концентрацията на CoQ10 в кърмата на майки на недоносени бебета е сравнително ниска. CoQ10 няма специфична употреба, свързана с кърменето; липсват данни за безопасност по време на кърмене. Поради това употребата му като цяло не се препоръчва. [ 20 ]

Противопоказания

Противопоказанията включват индивидуална непоносимост към съставките на тази добавка. [ 21 ]

Странични ефекти коензим Q10

Сред страничните ефекти на витамин Q10 се отбелязват: стомашно разстройство, гадене, повръщане, диария, загуба на апетит, кожен обрив, понижено кръвно налягане. [ 23 ]

Също така, приемът на CoQ10 преди лягане може да причини безсъние при някои хора, [ 24 ] така че е най-добре да се приема сутрин или следобед.

Добавката се понася добре, до 1200 мг/ден. [ 25 ]

Други редки странични ефекти включват замаяност, фотофобия, раздразнителност, главоболие, киселини, повишени неволеви движения и умора. [ 26 ]

Свръх доза

Няма информация относно ефектите от предозирането на добавки с коензим Q10.

Взаимодействия с други лекарства

Едновременна употреба на убихинон с:

• Антикоагуланти (Варфарин, Плавикс, Клопидигрел и др.);
• Бета-адреноблокери (които се приемат за хипертония);
• Статини (лекарства за понижаване на холестерола в кръвта).

Коензим Q10: съвместимост с витамини и минерали

Коензим Q10 и витамин D3 (холекалциферол) могат да се приемат заедно, както и с витамини A, C, E, B6, B9 и B12.

Не е установено взаимодействие между CoQ10 и магнезий, цинк и калций.

Условия за съхранение

Хранителната добавка с коензим Q10 трябва да се съхранява на стайна температура.

Кои храни съдържат витамин Q10?

Най-много коензим Q10 се съдържа в рибата (риба тон, сьомга, скумрия, сардини); месото (телешко, пилешко, свинско); яйцата; растителните масла. Сред продуктите от растителен произход трябва да се отбележат: бяло зеле и карфиол, паслън (картофи, домати, патладжан); бобови растения (соя, грах, фъстъци), маруля, магданоз.