Защо тегли долната част на корема по време на бременност и какво трябва да направя?

С усещането за дърпане в долната част на корема по време на бременност всяка втора жена се сблъсква. Често това е суетно безпокойство, но не забравяйте за патологичните състояния, които могат да причинят такъв симптом. За да защитите живота си и здравето на нероденото си дете, трябва ясно да знаете основните патологии, които могат да причинят такава болка.

Епидемиология

Епидемиологията на този проблем за етиологичните фактори се характеризира с факта, че повече от 65% от случаите на такава болка са причинени от разтягане на сухожилията и мускулите и затова болката не носи потенциална заплаха. Останалите 35% са много голям брой усложнения, които могат да причинят такава болка. Според статистиката само 88% от жените с тези симптоми стигат до болницата навреме, което заплашва прекратяването на бременността. При 80% от жените травматичната болка, причинена от сериозно заболяване, е придружена от други симптоми, което доказва необходимостта от пълна диагноза и познаване на тези допълнителни клинични прояви.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини издърпвайки болката в корема по време на бременност

Причини за дърпане болка в корема по време на бременност могат да бъдат много, но е важно не само да се знае за всички от тях, но също така да се разбере къде е линията, когато тя е необичайно явление, а е необходимо да се потърси съвет. Това е много важно и продължителността на бременността, защото в зависимост от това и има такива или други нарушения, които водят до такава болка.

Преди да разберете причините, трябва да поговорим за рисковите фактори за тази патология. При жените, които стават майки за първи път, рискът от развитие на такива симптоми е по-висок само защото матката и всички мускули на коремния и тазовия под не са готови за такъв товар. Матката с увеличаване на продължителността на бременността е опъната и тъй като това е мускулен орган, само това може да причини такива чувства. Заедно с матката мускулите на корема също са опънати - това води до удължаване на мускулните влакна, поради което болката може да се почувства. Тези явления са нормални и могат да бъдат за всяка жена, но те не носят никаква опасност. Въпросът е само да се определи патологичното състояние, когато вече си заслужава да се намеси. Сред тези състояния е необходимо да се разграничат възпалителните заболявания на вътрешните генитални органи. Жените, които са с анамнеза за хроничен аднексит или киста, или като друг източник на инфекция имат много висок риск от усложнения по време на бременността, както и едно от проявленията на тези усложнения може да е само усещане в областта на корема. В този случай такъв симптом често може да показва изостряне на заболяването. Ето защо, една от причините, поради които по време на бременността се стига до долната част на корема, може да има инфекциозно възпаление на епруветките или яйчниците. Патогенезата на клиничната картина е, че инфекциозният процес се е разпространил до близките структури - това дразни рецепторите за болка на перитонеума, покриващ матката или яйчниците, което води заядлив болка. Но трябва да се отбележи, че възпалителният процес не винаги може да има силна проява, а симптоматиката може да е бавна - че освен болката при рисуването не може да причини други симптоми.

Други етиологични фактори на такъв синдром на болка са заплахата от спонтанен аборт или неговото начало. Преждевременното прекъсване на бременността е много често срещан проблем поради много причини. Този проблем се отнася до усложненията на първия триместър на бременността, когато плодът е най-уязвим. По една или друга причина от плода или майката започва болка в долната част на корема, която съответства на началото на спонтанния аборт. Патогенезата на това заболяване се свързва с ритмични контракции на матката от същата природа както при раждането, което води до постепенно отделяне на феталното яйце и до излизането му. Това е опасно условие за живота на жената и е много важно да я диагностицирате във времето, защото все още можете да спасите дете.

Много важна причина за издърпващата болка в долната част на корема е извънматочна бременност. При нормални обстоятелства, на седмия ден след оплождането, ембрионът се движи по маточната тръба и се имплантира в матката, където в бъдеще и се развива. Когато по някаква причина, ембрионът не може да стигне до матката, тя се имплантира в тръбата или извън нея и удари яйчника или в областта на корема, това е извънматочна бременност. С течение на времето, ембрионът расте и местата стават оскъдни, което води до опъване на епруветката и появата на симптоми. И първият симптом най-често е болка в корема.

Разкъсана киста или просто нейното присъствие, което преди това не е диагностицирано или е асимптоматично, може да причини болков синдром на такова локализиране. Кистата, разположена върху яйчника, води до дразнене, разтягане и появата на симптоми. Освен това, кистата може да се държи спокойно през цялата бременност, или може да расте и да напредва.

Късното бременуване може да доведе до потенциална опасност под формата на отделяне на плацентата и това състояние често е придружено от травматична болка. Но има и други симптоми, така че не се концентрирайте само върху болките, за да диагностицирате това състояние във времето.

По всяко време на бременността проявата на остра патология на пикочните пътища може да бъде такава болка. В този случай трябва да помислите за бъбречна колика или остър гестационен пиелонефрит. Пълната диференциална диагноза е необходима само за правилното лечение.

Тези причини са само най-честите и за да се направи правилна оценка на ситуацията, трябва първо да се съсредоточите върху естеството и интензивността на болката, които могат да предскажат потенциална заплаха за живота както за майката, така и за детето.

[6]

Симптоми издърпвайки болката в корема по време на бременност

Ако болката се причинява само от разтягане на мускулите на пресата и маточните влакна, клиничната картина се ограничава само от периодичното усещане за тежест в долната част на корема, както в случая на менструация. С увеличаването на периода на бременност тези чувства могат да се увеличат. Но това е единственият симптом в този случай, който се появява от време на време и е нестабилен. Той не нарушава общото състояние на жените и не създава проблеми.

Ако в допълнение към издърпващата болка в долната част на корема има други признаци на заболяването, тогава трябва да се мисли за органичната патология. Например, възпалителни заболявания на придатъци по време на бременност могат да бъдат активирани, тогава има болка, както и повишаване на температурата, което е присъщо за всеки възпалителен процес. Самото повишаване на температурата и признаци на интоксикация вече могат да свидетелстват, че това е сериозно. Също така може да има гноен изписване от влагалището или просто неприятно изпускане или дискомфорт.

Ако издърпате долната част на корема в първия триместър на бременността, това може да е знак за опасност от преждевременно прекъсване. В този случай се наблюдават само спастични болки в долната част на корема, които се повтарят. Ако това е придружено от кърваво освобождаване от отговорност, то това е вече спонтанен аборт и тогава няма да е възможно да спасиш детето. Ето защо, в случай на такава интензивна болка, е необходимо да се свържете незабавно с лекар, вместо да чакате симптомите да преминат.

Ако издърпате долната част на корема във втория и третия триместър, тогава причината може да бъде преждевременно раждане или ексфолиация на плацентата. Тактиките са много различни за всички тези патологии. Първите признаци на преждевременно раждане са същите като при нормалното, т.е. Болката в долната част на корема. Понякога през последните седмици преди раждането една жена може внезапно да почувства такава тежест, че тя няма да бъде придружена от изпускане на вода или от началото на раждането. Тогава говорим за патологичен предварителен период, в който фалшивите битки не водят до нормално отваряне на шийката на матката.

Ако коремът е силно издърпан по време на бременност и е придружен от кърваво изпразване вече по-късно, тогава е необходимо да се изключи отделянето на плацентата. Но кървавото освобождаване от отговорност може да не е така, така че трябва да се фокусирате само върху интензивността на болката.

При ходене по-често потегля долната част на корема по време на бременност поради физическо усилие, то се препоръчва да се отпуснете и симптомите трябва да преминат.

Ако издърпате долната част на корема по време на бременност и по-ниско на гърба, най-вероятно една жена има пиелонефрит. Това е възпаление на бъбреците, което също е придружено от нарушение на уринирането. В този случай можете да издърпате едната страна - надясно или наляво. Други симптоми на това заболяване могат да бъдат като замъглена урина, повишена температура, главоболие и мускулни болки.

Ако издърпате долната част на корема с уриниране, най-вероятно това е възпалението на долния уринарен тракт. Циститът е често срещано заболяване на бременните жени, дължащо се на компресия на пикочния мехур. Освен това има болка по време на уриниране, изгаряне, често уриниране и чести желания.

Ако издържите долната част на корема и диарията по време на бременност, трябва да изключите отравяне с храна. Това може да бъде придружено от симптоми на повръщане, гадене, което ще доведе до мисълта за отравяне.

По този начин, издърпващата болка в долната част на корема е само един симптом, а за пълно характеризиране на държавата е необходимо да се оценят другите, за да се помогне навреме.

Усложнения и последствия

Последствията от рисуването на болката зависят от причината и от неотложността на предоставената грижа. Когато заплаха от спонтанен аборт може да спаси дете, но ако спонтанен аборт вече е започнал, за съжаление лечението няма да помогне. Говорейки на възпалителни заболявания, забавено лечение на тези процеси може да причини вътрематочна инфекция и да доведе до допълнителни усложнения - chorioamnionitis, ембрионален вродена пневмония, вродени малформации. Последицата от ненавременна диагностика на отделянето на плацентата може да бъде голям ретроплакалентен хематом, който в крайна сметка води до необходимостта от отстраняване на матката.

Усложненията, които се случват на фона само на един симптом - тежестта на долната част на корема - могат да бъдат много сериозни, какво трябва да знаете, за да ги предотвратите, а не да лекувате.

[7], [8], [9], [10]

Диагностика издърпвайки болката в корема по време на бременност

Диагнозата на издърпване на болките в долната част на корема трябва да е навременна, след което всички усложнения могат да бъдат предотвратени. Ето защо е необходимо да се изключат всички патологични състояния и само тогава да се каже, че това е нормално явление при бременност.

Първо трябва да установите всички исторически данни и да изясните продължителността на бременността, естеството на болката и как те са свързани с товара. Понякога фактът, че болките преминават след почивка, може да покаже техния физиологичен характер. Важно е да се изясни дали характерът на секретите се е променил и дали телесната температура е нараснала.

Анализите трябва да изключват патологично състояние и следователно общият анализ е достатъчен за обща диагноза. Общият кръвен тест помага да се елиминира възпалителният процес, в противен случай ще има левкоцитоза и промяна на формулата вляво. Общият тест за урина спомага за установяване на функцията на бъбреците и пикочните пътища. Всяко увеличение на белите кръвни клетки или белтъците може да означава възпаление. След това диагнозата може да бъде потвърдена и обективно - положителен симптом на Пастермаркет свидетелства за ползата от пиелонефрита.

Ако има съмнение за прекъсване на плацентата или за заплаха от аборт, вагинален преглед е задължителен, което помага да се установи етапът на процеса. Степента на отваряне на вътрешния матричен фаринкса по време на аборта свидетелства за етапа на аборта и дали да се поддържа бременността или няма да е възможно. При отделяне на плацентата външното кървене може да не е, тогава трябва да определите количеството загуба на кръвта с помощта на инструментални методи.

Ултразвукът може точно да определи състоянието на плода, локализирането на феталното яйце и може точно да изключи определено състояние. Можете също така да оцените състоянието на бъбреците и наличието на обструкция, т.е. Да диагностицирате пиелонефрит и уролитиаза. В края на бременността основният метод за диагностициране на състоянието на матката и бебето е кардиотоксика. Този метод ви позволява да установите тонуса на матката, която играе важна роля в появата на такава болка. И тогава можете да съдите за преждевременно раждане или просто за увеличаване на тона на матката. Можете също така да определите сърдечната честота на плода и да прецените как тази болка засяга плода.

Основното в диагностицирането на този процес е сравнението на всички симптоми и изключването на спешни състояния.

Диференциална диагноза

Трябва да се направи диференциална диагноза между всички патологии, които са придружени от подобна болка.

[11], [12]

Лечение издърпвайки болката в корема по време на бременност

Основният принцип на лечение на такава патология е етиологичен. Ето защо лекарствата, които се използват при такива патологии, трябва да бъдат назначавани само когато причината е изяснена.

1. Ако причината за болката е заплаха от спонтанен аборт, тогава се прави опит за бременност с токолитична терапия. Ако по време на спонтанен аборт е в ход - тогава няма да можете да спасявате бременността през първия триместър. Като токолитична терапия се използват лекарства, които намаляват тонуса на матката.

Хексопреналинът е лекарство от групата на селективните симпатикомиметици, което действа чрез свързване с рецепторите на матката и води до отпускане на мускулните влакна. Следователно, лекарството може да се използва за спиране на неусложнени преждевременни раждания, които са съпроводени от повишаване на тонуса на матката и ритмичните контракции. Това лекарство не може да се използва при бременност преди 22 седмици. Начинът на приложение на лекарството - интравенозно, което ви позволява бързо да постигнете ефект. Дозировка - 10 микрограма от лекарството трябва да се инжектират бавно и след това да се премине към инфузия. Нежеланите реакции са сърцебиене, нарушения на сърдечния ритъм, главоболие, повишена температура, повишен натиск, тремор, диария. Предпазни мерки - не използвайте лекарството за вродени сърдечни дефекти в майката.

1. Утрозхестан е хормонално лекарство, което се използва за по-нататъшно лечение на заплахата от спонтанен аборт. Често хормоналните нарушения са причина за заплахата от преждевременно раждане, така че прогестероновата терапия е задължителна след елиминирането на симптомите. Структурата на Утрожщастан включва прогестерон - естествен хормон, който стабилизира активността на мускулните влакна на матката и намалява неговия тонус. Лекарството допринася за нормализирането на трофичния плод и подобрява кръвообращението в утро-плацентата. Той насърчава удължаването на бременността чрез повишаване на нивото на естествения прогестерон. Дозировката на лекарството се определя индивидуално. Начинът на приложение е 100 или 200 милиграма на капсула всеки ден или всеки ден. Странични ефекти - замаяност, сънливост, болка в млечната жлеза, сърбеж на кожата, повръщане, задръжка на течности с образуване на едем. Предпазни мерки - Важно е да се следи дозата на лекарството и ефекта от тази доза.
2. Ако причината за тежестта в корема, според точните данни на ултразвуковото изследване, е пиелонефрит, тогава е необходимо сложно лечение, чийто основен елемент е възстановяването на изтичането на урина. При бременни жени пиелонефритът има вторичен характер, тъй като матката договаря уретерите, така че задължителният елемент на лечението е стентиране с възстановяване на изтичането на урина. След това трябва да предпише антибиотик, който може да се приложи на бременни жени. Такива разрешени антибактериални средства включват незащитени аминопеницилин и цефалоспорини. Ако това е обостряне на хроничен анексит или оофорит, тогава е необходимо да се използва антибиотик при лечение. Към сложната терапия могат да се добавят антипиретични и антиспазматични лекарства.

Ceppodoxime е бета-лактамен антибиотик от трето поколение, особено ефективен, когато се прилага върху грам-положителни и грам-отрицателни флора бактерицидни. Лекарството има бактерициден ефект върху възможните анаеробни патогени на инфекция на пикочните пътища, така че може да се използва и за цистит. Дозировка на лекарството - 200 милиграма два пъти дневно, поне десет дни. Нежеланите реакции са възможни с влиянието върху стомаха - развива колит или дисбиоза, която се проявява чрез подуване, нарушение на изпражненията. Предпазни мерки - не използвайте лекарството за алергии към антибиотици - пеницилини, както и за вродени ферментопатии.

1. Paraverin е комбинирано лекарство, което включва антипиретичен парацетамол в доза от 500 милиграма, както и spazmolitik drotaverin в доза от 40 милиграма. Това лекарство, поради сложното му действие, е в състояние не само да намали телесната температура при възпалителни реакции, но също така да облекчи главоболието и увеличения тонус на матката при бременни жени. Дозата на лекарството е таблетка от 10 милиграма, която може да се приема с повишаване на температурата или главоболие с интервал от най-малко 40 минути. Не се препоръчва приемането на повече от три таблетки на ден. Нежеланите реакции се появяват под формата на болка в стомаха, замаяност, депресия на натиска. Предпазни мерки - да не се използва в комбинация с други лекарства от същата група и да се грижи за чернодробните заболявания.

Витамините за бременни жени във всеки случай ще се възползват, предвид нарастващата нужда от различни микроелементи. При избора на витаминно лекарство, трябва да дадете предпочитание на тези лекарства, които в състава си не само витамини, но и микроелементи.

Физиотерапевтичното лечение на издърпване на болки в долната част на корема може да се използва широко, например, ако има белег върху матката, който може да причини подобни симптоми. За да направите това, използвайте електрофореза с папаверин и димексид, както и термични процедури. Необходимо е да се премине най-малко десет сесии, ако няма нежелани ефекти от такова лечение.

Алтернативно лечение на ритъма при бременност

Алтернативно лечение на този вид патология по време на бременност може да се използва в случай на опасност от прекъсване или при обичайни спонтанни аборти. В този случай, да използват различни инструменти и билки, които не само намаляват тонуса на матката, но и успокояват нервната система на жените, облекчава стреса и подобрява циркулацията на кръвта в системата "майка-плод".

1. За удължаване на бременността използвайте шушулка на прах. За да направите това, вземете сухите листа на това растение, ги смилате в хаван за прах и вземете една супена лъжица суха прах всяка сутрин за двадесет и две седмици от бременността.
2. Невен тинктура - перфектен токолитичния агент, и в допълнение има и свойствата да намаляват активността кървене, така че заплахата от спонтанен аборт за по-нататъшно нормализиране на хемостаза трябва да се вземат лекарства от растението. За да направите лечебен чай, трябва да вземете цветята и плодовете на невен, излейте вода в обем от половин литър, а след това след двадесет минути да се изцеждате, да се напъвате и да пиете. Дозировка - около един литър чай, който трябва да пиете един ден, като контролирате друга течност в присъствието на оток.
3. Калина със захар много добре повлиява общото състояние на жената, подобрява кръвообращението на плацентата и има антиоксидантни и имуномодулиращи свойства. За да направите това, достатъчно е през цялата бременност, особено през първото тримесечие, да вземете резена със захар. Това също е допълнителен източник на витамин С.

Използването на билки и чайове от билки също помага да се нормализира тона на матката и да се успокои повишената нервна възбудимост.

1. За да направите лечебен чай, трябва да вземете 50 грама динозна коприва и същия брой еризипели, трябва да кипете при ниска температура в продължение на пет до десет минути и след това да ги натоварите. За да пиете такъв чай, трябва три пъти на ден за половин чаша, след което трябва да легнете малко, защото може да има замайване поради намаляване на налягането. Това не е страничен ефект, а напротив, сложното действие на двете растения допринася за увеличаване на кръвния поток в плацентата.
2. Трябва да вземете 100 грама от билки lapchatka и невен, да направите чай от един литър вода и да пиете на малки глътки през целия ден. Процесът на лечение е четири седмици след проявите на травматична болка, след това всички процеси трябва да се нормализират и симптомите ще преминат.
3. Коренът на сладникарка, коренът на елекампане и листата на свинската кралица трябва да се изсипят в бучка и да готвят за петнадесет минути. След това трябва да добавите ягоди и да охладите. След половин час можете да пиете този чай до пет пъти на ден.

Хомеопатията при лечението на заплахата от прекъсване на бременността има своите предимства, тъй като индивидът е избран индивидуално и дозата винаги е корелирана. В допълнение, дългосрочното приложение на такива хомеопатични препарати е възможно преди бременност.

1. Sabine е хомеопатично лекарство, което се използва за болка в корема на дърпащ характер, особено когато се облъчва в областта на пикочния мехур и пикочния мехур. Издава се под формата на капки и се използва в доза от осем капки в даден момент. Начин на приложение - разтворът трябва да се капе в 100 милилитра вряла вода и да се пие половин час преди хранене. Процесът на лечение може да започне преди бременността с доза от три капки, а след това през първия триместър да вземе осем капки. Предпазни мерки - не се препоръчва употребата на лекарството при жени с хипертония или жестокост. Нежеланите реакции са редки, алергични кожни реакции са възможни.
2. Закон rakemoza - хомеопатично средство, което се състои от билкови лекарства, които са по-ефективни при пациенти с болка, която е локализирана от едната страна на корема или мигрира от една страна в друга, която причинява умора и астения. Методът за прилагане на лекарството - три капки три пъти дневно, под контрола на сърцето - с появата на тахикардия, може да намали дозата. Нямаше странични ефекти. Предпазни мерки - не вземайте с алергии към цветен прашец.
3. Хидратиката е хомеопатично лекарство, базирано на растението жълто корен, което е много ефективно при запазване на бременността поради своето действие, което е като естествения хормон прогестерон. Лекарството намалява тона на матката и нормализира кръвообращението, предотвратявайки спонтанни контракции. Лекарството е особено ефективно при наличие на ранна гистоза, придружена от гадене и запек. Лекарството се получава в гранули и се дозират шест гранули на всеки шест часа. Приемането на лекарството преди бременност не се препоръчва.
4. Plumbum е препарат от хомеопатичен произход от група неорганични препарати. Използва се за лечение на аборти с тежка спазматична болка в корема. Начинът на използване на лекарството зависи от формата. Дозировка при приемане на капки - една капка на година от живота и с капсули - две капсули три пъти дневно. Нежеланите реакции са възможни под формата на хиперемия на кожата на ръцете и краката, както и усещане за топлина. Предпазни мерки - не използвайте, когато температурата на тялото се повиши.

Оперативното лечение на патологията, което е придружено от болка в корема, за съжаление се използва за спонтанен аборт в курса, който не позволява да се спаси животът на детето. В този случай, в случай на отваряне на маточната шийка в значителна степен, когато консервативното лечение е неефективно, е необходимо да се спре кървенето хирургично. След това се прибягва до оперативно отстраняване на феталното яйце чрез кюретаж на кухина на матката. В случаите, когато преждевременните раждания, които не отговарят на токолитичната терапия или имат индикации от фетуса - също провеждат операция - цезарово сечение. Ако коремната болка е причинена от отделяне на плацентата, това е индикация за хирургично лечение, понякога е необходимо матката да се отстрани, ако хематомът е голям.

[13], [14], [15]

Предотвратяване

Профилактиката на издърпване на болката в корема по време на бременност може да бъде неспецифична и се състои в нормализиране на режима на бременната жена, хранене. Една жена не трябва да има много физическо натоварване, дневна почивка трябва да бъде поне два часа, а сън - поне осем. Храненето трябва да отчита нуждите на жените, като се изчислява достатъчният прием на килокалории и витамини.

[16], [17], [18]

Прогноза

Прогнозата за развитието на усложнения с плъзгаща болка може да бъде благоприятна за нормалната бременност, ако потърсите помощ във времето.

Ако издърпате долната част на корема по време на бременност - това може да не е непременно сериозна патология, но не пропускайте този симптом, тъй като всяка промяна в тялото на бременна жена засяга бебето. Необходимо е да се каже за тази болка на лекаря и той вече търси причината. Във всеки случай, ако се страхувате за вашето здраве и здравето на вашето бебе, тогава трябва да бъдете изследвани и да идентифицирате причината.

[19], [20], [21]