Допегит по време на бременност

Dopegit по време на бременност е първото средство за лечение на късна гестация. За да разберете напълно нуждите на този наркотик, трябва да знаете причините за развитието на токсикози на бременни жени.

Гестозата е състояние на жена, която се развива във връзка с бременност и се причинява от наличието на фетално яйце в маточната кухина и има различни клинични прояви. Докато гестозата е разделена на ранна и късна. Най-рано се проявява в първата половина на бременността и те са свързани с развитието и образуването на плацентата. Фетусът е агент, чужд на тялото на жена, всъщност 50% от информацията, която съдържа от папата. Имунната система на дадена жена го възприема като антитяло до известна степен и следователно до момента на формиране на плацентата му с индивидуална бариера и кръвен поток, детето е целта. Ето защо има редица прояви, които се наричат ранна гистоза. Те включват гадене, повръщане, хиперсализация, дерматоза. Тези прояви не изискват интензивно лечение, ако не нарушават общото състояние на жената. Обикновено те преминават след формирането на плацентата.

Късна гестоза настъпва през втората половина на бременността. Те са причинени от полисистемната многокоремна реакция към развитието на плода. Това е реакцията на самия майчин организъм, което е по-сериозно и опасно явление, изискващо медицинска намеса. Късната жестокост включва:

• NELP синдром е симптомен комплекс, който включва интраваскуларна хемолиза, повишаване на чернодробните ензими и намаляване на броя на тромбоцитите в периферната кръв.
• Остра жълта мастна дегенерация на черния дроб.
• Прееклампсия на лека, умерена и тежка
• Еклампсия.

Тези условия представляват пряка заплаха за живота на жените и децата, поради което изискват задължителна квалифицирана намеса.

Една от тези държави е прееклампсия - високо кръвно налягане в комбинация с протеинурия при жените по време на бременност в по-късните линии. Необходимо е да се прави разлика между първично прееклампсия или гестационен хипертония, която не се наблюдава при жени преди това и се развива само по време на бременността или след 20-та седмица, и хронична - увеличаване на налягането, преди 20-та седмица, или хипертония при жените преди бременността. Лечението на тези две патологии има отличителни белези.

[1], [2], [3], [4]

Основната характеристика на допегита

Показания за употребата на допегита: това лекарство е предписано за лечение на хипертония при бременни жени. При възрастните хора лекарството се използва за лечение на болестта на Паркинсон.

Освобождаване от форма : допегит, освободен под формата на таблетки от 250 mg.

Фармакокинетика и фармакодинамика : допегит или метилопа е централното антихипертензивно средство, което намалява артериалното налягане чрез стимулиране на алфа 2-адренергичните рецептори. Стимулирането на тези рецептори е придружено от депресия на симпатиковата нервна система и намаляване на нервните импулси, което се проявява в отпускането на периферните артериални съдове. В допълнение допегит намалява количеството ренин в плазмата, което увеличава кръвния поток в бъбреците и допълва неговия антихипертензивен ефект. Той също така намалява сърдечната честота и сърдечния дебит.

Лекарството започва да действа четири до шест часа след приема, но ефектът му продължава да трае почти ден или половина, което позволява да се приема дневна доза през цялото време.

Лекарството половината се абсорбира в стомашно-чревния тракт и след това около 10% проникват в кръвно-мозъчната бариера, което съответства на максималния ефект. Dopegit се екскретира чрез бъбреците. Полуживотът на веществото е около два часа.

Противопоказания и странични ефекти dopegita Бременност : основни противопоказания - патология на синдрома на цитолиза на черния дроб, остра бъбречна недостатъчност, хепатит, наследствена хемолитична анемия, използването на средства, действащи на централната нервна система, остра и хронична сърдечна болест състоянието на декомпенсация.

Основните странични ефекти са :

• състоянието на централната нервна система под формата на инхибиране, умора, промени в настроението, намалена ефективност, замаяност.
• разликите в налягането под формата на ортостатична хипертония при първото приложение.
• промени във вътрешните органи: уголемяване на черния дроб и далака, жълтеница, повишаване на концентрацията на чернодробни ензими, гадене и повръщане, нарушение на чревната подвижност.
• влияние върху хемопоезата под формата на потискане на хематопоетичния зародиш.
• промени в имунния статус и алергични прояви.

Dopegit доза при бременност: лекарството се предписва за 250 милиграма, като се започва с най-ниската доза, т.е. Една таблетка. В първия момент, метилдопа се предписва за нощта и след това количеството на лекарството се увеличава до минималната доза, което ефективно поддържа нивото на налягане в рамките на нормативните стойности. Оптималната честота на приложение е 3-4 пъти на ден.

Максималната доза допегит по време на бременност е 3 грама на ден.

Необходимо е лекарството да бъде отменено постепенно, по същия начин, както е предписано, като остава най-малката доза, която контролира натиска.

Предозирането на лекарството се проявява чрез намаляване на кръвното налягане, слабост, хиподинамия, летаргия, намаляване на сърдечната честота, сънливост, намалена тонална честота и подвижност на червата.

Dopegita взаимодействие с други необходими лекарства : Едновременното приложение на метилдопа с агенти, които засягат централната нервна система (антидепресанти, МАО-инхибитори), и със същите алфа-агонистите може да се увеличи страничните ефекти на лекарството. След това може да има тежка хипотензия на проводимостта. Прилагането му с бета-блокери увеличава риска от развитие на остра васкуларна недостатъчност. А едновременното приложение на нестероидни противовъзпалителни средства намалява антихипертензивния ефект на допегита.

Условия и периоди на съхранение - периодът на съхранение е не повече от 18 месеца, необходимо е да се осигури температурен режим от не повече от двадесет и пет градуса и да се предпази от пряко влияние от ниски температури и влажност.

Дали е възможно допегит при бременност?

Въпросът за антихипертензивната терапия по време на бременността е много важен, тъй като всички лекарства, предписани на майката, попадат в кръвообращението на плода и оказват влияние върху неговото развитие. Въпросът за лекарства да навреди на детето се обсъжда много често, и консенсус, че може да се изрази, е, че не съществуват лекарства, които нямат ефект върху плода, но трябва да има две злини избират най-малко. Това означава, че лекарството, чийто ефект върху плода не е тератогенен, има предимство при прилагането му.

Сега е необходимо да се разбере какви антихипертензивни лекарства се препоръчват за лечение на прееклампсия.

При терапията има пет основни групи от антихипертензивни средства - АСЕ инхибитори, ангиотензин II рецепторни блокери, бета-блокери, диуретици и калциеви антагонисти. При бременните жени принципите за употреба на тези лекарства са малко по-различни.

АСЕ инхибиторите са категорично противопоказани при бременни жени, тъй като оказват влияние върху фетуалните бъбреци - те потискат тяхната екскреторна функция и допринасят за развитието на сухота, особено през втория и третия триместър. Ако една жена преди бременност приеме тези лекарства, трябва да ги замените с други. Същата тактика е необходима при лечение с калциеви антагонисти.

Диуретиците при бременни жени не използват, тъй като намаляват БКС и предотвратяват задържането на физиологични течности, което застрашава развитието на фетална хипоксия.

Бета-блокерите оказват неблагоприятно влияние върху плода, но в същото време нямат тератогенен ефект. Те причиняват забавяне на вътрематочното развитие, раждането на дете с малко телесно тегло. Но тези лекарства се използват като резервна терапия. Лекарството по избор е лабетолол, който притежава вътрешна симпатикомиметична активност, т.е. Допълнително разширява кръвоносните съдове.

Бременните жени дават предимство на антихипертензивните агенти с централно действие. Те включват клонидин и допегит. Поради това може да се каже със сигурност, че допигитът може да се използва по време на бременност, той е лекарство по избор.

Ако симптомите на хипертония с до 34 седмици, след като се излиза от 22-или 24-тата седмица успоредно лечение на прееклампсия, фетални извършват профилактика на синдром на респираторен дистрес, или прилагането на дексаметазон betaspan (беклометазон). Това също е важен етап от сложното лечение. Необходимо е в този момент да извършва всякакви допълнителни диагностични методи за определяне на състоянието на плода - кардиотокография, сканиране Доплер и ултразвуково сканиране с определението на матката-плацентарната циркулация.

Dopegit и други средства

Има ситуации, при които употребата на methyldopa е противопоказана или има нужда да се комбинират няколко различни наркотици, след което те могат да изберат още едно лекарство.

По отношение на употребата на бета-блокери с допегит по време на бременност, има мнение, че това не е много добра комбинация, тъй като бета-блокерите показват основния си ефект под формата на намаляване на сърдечната честота. Допагитът също така има такъв ефект, така че хипотонията може да бъде толкова изразена, че ще настъпи фетална хипоксия, която застрашава развитието на различни усложнения.

По-добре е да използвате methyldopa с нифедипин. Той проявява своя ефект в рамките на 40-60 минути, което може да бъде началният етап на терапията, а след това действието му ще покаже и дапегит, като поддържа напрежение през целия ден.

Заявление dopegita вазодилататори (никой не спа, папаверин) също допринася за продължителна хипотония, но трябва да се следи за състоянието на бременната жена, тъй като те може да се развива значително подуване поради съпътстващо разширяване на артериолите и отлагането им в кръвта.

Аналозите на допегит по време на бременност могат да бъдат:

• клонидин (клофилин);
• нифедипин 10мг;
• лабетолол;
• магнезиев сулфат.

Тези лекарства са на следващото място след допегит.

Dopegit по време на бременност е предпочитано лекарство за лечение на прееклампсия. Поради доказаната липса на лош ефект върху плода, той се използва успешно за лечение на тази патология и показва добра ефикасност. Но назначаването на това лекарство трябва да се извършва само ако има стриктни индикации, въпреки клиничния ефект, той все още има своите странични ефекти. Ако се появят признаци на високо кръвно налягане, като главоболие, болки в претенциите, назална конгестия, замайване - бременни жени трябва да се консултират с лекар, тъй като навременно лечение profilaktiruet развитие на усложнения и детето от майката по време на раждането. Dopegit трябва да се предписва само от личен лекар, не разчитайте на съветите на приятелките, защото във вашите ръце не само вашето здраве, но и здравето и живота на вашето бъдеще бебе. Дозата на допегит също е индивидуална и се избира чрез наблюдение на състоянието на жената и кръвното налягане. Следвайки всички препоръки на лекаря, ще запазите бременността си.

[5], [6], [7], [8]