Тактики за управление на бременността

Тактиката за управление на бременността зависи от вида на заболяването, което жената страда от това, че е приета от гинеколог, за да се регистрира за бременност. Тактиката за управление на бременността при артериална хипертония или бъбречна патология е различна от тактиката за сърдечни проблеми или наличието на заболявания като диабет, системен лупус еритематозус, херпес и др.

Лекарите извършват системен мониторинг на здравословното състояние на бременна жена и наблюдават развитието на плода, което трябва да отговаря на физиологичните стандарти. Ако е необходимо, тактиката за управление на бременността се коригира, което позволява на жената да понася и ражда нормално дете.

Немедикаментозни методи на лечение при заплаха от прекъсване на бременност

В патогенезата на прекъсването на бременността основна роля играе функционалното състояние на централната нервна система. При неблагоприятни ефекти е възможно да се промени активността както на мозъчната кора, така и на хипоталамо-хипофизната система, която регулира физиологичните промени в организма, за да осигури нормалното развитие на бременността.

Управление на несъвместимостта между съпрузите

Въпросът за значението на HLA съвместимостта при повтарящи се спонтанни аборти е един от най-дискутираните в литературата. През 80-те години на миналия век имаше много публикации по този въпрос.

Управление на бременност с хорионгонадотропинова сенсибилизация

Глюкокортикоидната терапия продължава с настъпването на бременността, като дозите се коригират в зависимост от конкретната клинична картина. Като правило, в периоди на повишаване на нивата на антителата на 20-24, 33-34 гестационна седмица е препоръчително дозата на преднизолон да се увеличи с 2,5-5 mg.

Управление на бременност с антифосфолипиден синдром

През първия триместър, най-важният период за автоимунна патология, контролът на хемостазата се извършва на всеки 2 седмици. От втория ден след овулацията в цикъла на зачеване пациентката получава 1 т (5 мг) преднизолон или метипре-алфа. Витамини за бременни или метаболитни комплекси, фолиева киселина и при необходимост добавяме антитромбоцитни средства и/или антикоагуланти.

Лечение на истмично-цервикална недостатъчност по време на бременност

През последните години за проследяване на състоянието на шийката на матката се използва трансвагинално ултразвуково изследване. Методът за стесняване на цервикалния канал чрез създаване на мускулна дупликация по страничните му стени е най-патогенетично обоснован.

Управление на бременност с инфекциозна генеза на спонтанен аборт

Когато настъпи бременност при жени с инфекциозен генезис на спонтанен аборт, е необходимо да се контролира активирането на бактериални и вирусни инфекции.

Управление на бременността при надбъбречен хиперандрогенизъм

Лечението се провежда през цялата бременност, като се взема предвид вроденият дефект на патологията. Ако спрете приема на дексаметазон, бременността може да не се прекъсне поради факта, че плодът ще поеме снабдяването с глюкокортикоиди.

Терапия при бременност при жени с NFP

Въпреки подготовката за бременност, повечето жени с НЛФ в предишни цикли изпитват проблеми по време на бременността. Най-големите проблеми съществуват през първия триместър по време на образуването на плацентата, но те често възникват през втория и третия триместър поради образуването на първична плацентарна недостатъчност, недоразвитие на миометриума с хипоплазия и инфантилизъм на матката.

Лечение на застрашен аборт

Първият триместър на бременността е най-трудният период от бременността и до голяма степен определя нейното протичане. През този период се случват образуването на плацентата, ембриогенезата и формирането на сложни взаимоотношения между тялото на майката и плода.

Лечение на неуспешен спонтанен аборт

При неразвиваща се бременност (загубен аборт) ембрионът (плодът) умира без появата на признаци на заплашващ спонтанен аборт. По-често този вид прекъсване на бременността се наблюдава в случаи на привичен спонтанен аборт, хиперандрогенизъм, автоимунни заболявания и др.

Семейство и деца