Лечение на заплахата от прекъсване на бременността

Първият триместър на бременността е най-трудният период на бременност и до голяма степен определя нейния ход. През този период, формирането на плацентата, ембриогенезата и образуването на сложни взаимовръзки на тялото на майката и плода. Лечението през този период трябва да се провежда така, че да не се нарушават тези сложни процеси, така че използваните средства да не дават тератогенен или ембриотоксичен ефект и да не нарушават сложните хормонални и имунни взаимоотношения.

Като се има предвид, че в ранните етапи на бременността (2-4 седмици), спонтанни аборти в повече от 50% са причинени от хромозомни аномалии, ние ви препоръчваме да не използвате хормонални и имунна терапия в случаите, когато причината за спонтанен аборт, не е ясно и не е имало проверка преди бременността и подготовка за бременност. Медикаментите, включително хормоналните лекарства, трябва да се предписват съгласно стриктни указания и в минимални, но ефективни дози. За да се ограничи продължителността на употребата на лекарства, е препоръчително да се използват терапии, различни от наркотици.

Ако има опасност от прекъсване на бременността през първия триместър, е необходимо спешно да се направи ултразвук, за да се определи жизнеспособността на ембриона, тъй като често се появяват признаци на заплаха след смъртта на ембриона. След установяване на факта, че има ембрион на сърцето, лечението трябва да бъде изчерпателно:

1. Физическа и сексуална почивка;
2. Психотерапия, седативи: отвара от майчинство, валериан. Психиатрично изследване, проведено в клиниката за спонтанен аборт, използвайки метода на многостранното изследване на личността.

С настъпването на бременността, тревожност-депресивно невротичен синдром, характеризиращ се състояние на вътрешното напрежение, несигурност, тревожност, потиснато настроение, песимистична оценка на перспективите, които показват, появата на значителен психологически дискомфорт. Патогенетични основа на синдрома на психо-вегетативен състои от различни форми на разпадане на неспецифично интегриран активност на мозъчните системи, в резултат на нарушаване на адаптивен цел насочена поведение. Може да се предположи, че психосоматична единството на организма допринася за поддържането на жени с повтарящи се спонтанни аборти определено ниво на патологични промени в органите и системите, които гарантират успешното развитие на бременността, образувайки един порочен кръг. Основната цел на лечението на синдрома на психо-вегетативни - намаляване на нивото на безпокойство в резултат на промени, свързани със стресови фактори и оптимистична оценка на изхода на бременността, което може да се постигне с помощта на психотерапия, акупунктура, както и от заплахата от прекъсване на лечението и премахване на болка като фактор засилване на чувството за тревожност. Липсата на коригиращи терапия често психо-вегетативни нарушения в сложни терапевтични мерки обясни липсата на ефикасност на лекарството лечение на спонтанен аборт в тази група от жени.

Алтернативен начин на лечение може да бъде използването на магнезиев-Vb препарат. В резултат на експерименталните проучвания е доказана ефективността на магнезиевото антистресово действие. Клиничните проучвания показват, че интензивността на тревожност е намаляла с 60%. Магнезият е катализатор за активността на ензимите, инициира метаболизма на протеини, нуклеинови киселини, липиди и глюкоза. Антистресовото действие има пиридоксин (витамин В6) и играе ролята на ензим във връзка с метаболизма на протеините. Магнезият предотвратява проникването на калций в клетката и по този начин облекчава мускулния спазъм, има антитромботичен ефект, като повлиява метаболизма на простациклин.

Лекарството Magne-Vb се предписва в доза от 4 таблетки на ден. Режимът може да бъде 2 таблетки сутрин и 2 таблетки на нощ; както и 1 таблетка сутрин, 1 таблетка за обяд и 2 таблетки за през нощта. Продължителността на приема се определя от благосъстоянието на пациента от 2 седмици до почти целия период на бременност. Допустимостта на лекарството е добра, не са наблюдавани странични ефекти при почти всички. Прилагайте магнезий-VB от 5-6 седмици от бременността, особено при пациенти с висока степен на тревожност и силна болка. Нямаше каквито и да било нарушения в развитието на плода от използването на магнезиева терапия.

Опитът от използването на магнезий-Vb в продължение на 2 години при повече от 200 пациенти показва следните резултати:

• седация, намаляване на тревожността, нормализиране на съня е наблюдавано при 85% от бременните жени;
• намаляване на болката в долната част на корема, долната част на гърба е наблюдавана при 65% от бременните жени;
• нормализирането на червата е наблюдавано при всички пациенти, страдащи от запек.

По този начин, магнезиев-WB е ефективен при лечение на заплашващ аборт, заедно с Etiopatogenetichesky методи имат много трудно група пациенти. Magne-Vb осигурява оптимално ниво на клетъчен метаболизъм и действа като мек транквилизатор, който го замества. Магне-Wb се препоръчва за широко използване в акушерската практика в стационарни и амбулаторни условия като независим средства, както и на други лекарствени терапии усилване на заплахата от преждевременно прекъсване на бременността, особено в такава сложна контингент, бременни жени с повтарящи се аборти.

• Спазмолитична терапия: не се размножава до 0,04 g 3 пъти дневно, супозитории с папаверин хидрохлорид 0,02 - 3-4 пъти на ден. В случай на сериозност на болката се прилага интрамускулно 2-3 пъти на ден без бактерии 2,0 ml интрамускулно.
• Патогенно заземена хормонална терапия, в зависимост от причините за заплахата от прекъсване, хормонални параметри, гестационна възраст. Дозите на лекарствата се избират индивидуално под контрола на клинични и лабораторни данни.