Медицински експерт на статията
Нови публикации
Причини за увеличаване и намаляване на уреята в кръвта
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Намалената концентрация на урея в специална диагностична стойност на кръв, е възможно след глюкоза приложение, с намалена протеин катаболизъм, повишена диуреза след хемодиализа (например отравяне), на гладно, с чернодробна недостатъчност.
Има три групи причини, водещи до увеличаване на концентрацията на урея в кръвта: надбъбречна, бъбречна и надбъбречна азотемия.
- Адреналната азотемия се нарича още продуктивна, тъй като се дължи на увеличеното образуване на азотни шлаки в тялото. Този вид азотемия наблюдава по време на консумация на много голям брой протеинови храни, различни възпалителни процеси с подчертано повишена протеин катаболизъм, дехидратация, повръщане, диария и др. При тези условия, излишък карбамид се отстранява бързо от бъбреците. Продължителното повишаване на концентрацията на уреята в серума над 8.3 mmol / l трябва да се разглежда като проява на бъбречна недостатъчност.
- Увеличаването на концентрацията на урея в кръвта най-често се проявява в резултат на нарушение на екскреторната функция на бъбреците. Бъбречната (ретенциална) азотемия може да причини следните патологични форми.
- Остър и хроничен гломерулонефрит; с остър гломерулонефрит, увеличаването на концентрацията на уреята се среща рядко и като правило е краткотрайно; при хроничен гломерулонефрит, съдържанието на урея може да се колебае, като се увеличава с влошаване на процеса и намалява с намаляването му.
- Хроничен пиелонефрит; увеличаването на концентрацията на уреята при тези пациенти зависи от тежестта на нефросклерозата и възпалителния процес в бъбреците.
- Нефросклероза, причинена от отравяне със соли на живак, гликоли, дихлоретан, други токсични вещества.
- Синдром на продължително компресиране (смачкване); концентрацията на уреята в кръвта е много висока, което се дължи на комбинацията от забавено отделяне на карбамид с повишено разграждане на протеините.
- Артериална хипертония с злокачествено развитие.
- Хидронефроза, изразена полицистоза, туберкулоза на бъбреците.
- Амилоидна или амилоидна-липоидна нефроза; увеличаването на уреята в кръвта при тези пациенти се наблюдава само в късните стадии на заболяването.
- Остра бъбречна недостатъчност (ARF); концентрацията на уреята в кръвта често достига много високи стойности - 133.2-149.8 mmol / l. От голямо значение е степента на повишаване на нивото на уреята при пациенти с остра бъбречна недостатъчност. По този начин, в неусложнени случаи, концентрацията на карбамид в кръвта се повишава с 5-10 mmol / l / ден, а при наличие на инфекция или широка травма се повишава с 25 mmol / l / ден.
- Адреналната азотемия се отнася до ретенциозна азотемия и възниква, когато уринната екскреция се забавя от всякакви препятствия в уринарния тракт (камък, тумор, по-специално аденом или рак на простатата).
[