Mycoplasma hominis: какво е това, какво да лекува?

Вътреклетъчният микроорганизъм - mycoplasma hominis - не винаги причинява заболяването, но понякога провокира развитието на патология като микоплазмоза. Патогенните микроби често действат като причинители на инфекции и възпалителни реакции, при които здравите клетки се увреждат както от самите микроби, така и от токсични продукти от жизнената им дейност.

Mycoplasma hominis може да се развие извън клетката, поради което имунната защита става трудна за откриване. Микроорганизмът има трислойна мембрана, има ДНК, РНК, има подчертан ефект върху имунитета, причинявайки заболявания на респираторните и урогениталните пътища.

[1], [2], [3], [4]

Патогенеза

Микроорганизмът mycoplasma hominis се отнася до условно патогенни микроби, които могат да живеят в тялото дори на здрави хора и това се счита за абсолютно нормално. Това означава, че човек през целия си живот не може да подозира, че тялото му има микоплазма и никакво увреждане в нормата на микробите не носи.

Ако в тялото се създават определени условия, при които развитието и възпроизводството на микоплазмата се ускорява, тогава в тази ситуация вече може да се говори за отклонение от нормата - а именно развитието на болестта. За да се случи това, е необходимо да се създадат определени условия, които се насърчават от такива рискови фактори:

• отслабване на имунитета;
• промяна в хормоналния баланс;
• хронична алкохолна интоксикация;
• хронична дисбиоза;
• постоперативни и постоперативни състояния, изтощение на тялото.

Сред другите причини за повишаване на патогенността на микоплазмата можем да различим:

• незадоволителни социални и жизнени условия на пребиваване, неспазване на санитарните и хигиенните стандарти;
• незащитна сексуална интимност с пациент с микоплазмоза;
• чести или хронични заболявания на урогениталната система;
• безразборно полово сношение;
• ранен сексуален живот.

Mycoplasma hominis при жените често се появява:

• с нарушен сексуален живот;
• с дългосрочно използване на хормонални или имуносупресивни лекарства, антибиотици;
• след аборти, бременности;
• в резултат на отслабването на имунната защита при стрес;
• след химиотерапия и лъчева терапия.

Микроорганизмът на mycoplasma hominis има малък размер, той е заобиколен от цитоплазмена мембрана.

Микоплазмата няма ясна клетъчна стена, но има тенденция към полиморфизъм. Такива характеристики определят относителната устойчивост на микробите към антибиотичната терапия.

С комбинация от определени оптимални условия за микоплазмата микробът започва да се размножава бързо, което води до развитие на инфекциозна реакция. Броят на микоплазмите може да достигне 10 000 / ml или дори повече. В такава ситуация мъжките пациенти развиват простатит, уретрит, епидидимит, а при жените - възпалителни процеси в репродуктивната и пикочната система.

Микоплазмите се установяват върху еукариотните мембрани, които в случай на патология водят до развитие на локална възпалителна реакция. Микробите "смучат" клетките на епитела с помощта на рецепторите, променят функционалността на клетките и стимулират автоимунните реакции. В резултат на това се прекъсва хемостазата, засяга се съдовият ендотелиум, тромбоцитите се залепват заедно и се развива синдром на DIC.

Как се предава микоплазмата hominis?

Mycoplasma hominis може да се предава по няколко начина:

• Сексуалният механизъм на предаване е възможен при случаен незащитен секс. В някои случаи пациентът може да не знае, че е носител на инфекцията - но това не изключва възможността за инфекция.
• Дете може да бъде заразено от майката по време на раждане, ако майката е носител на микоплазма.
• Механизмът за преместване на домакинствата предполага използването на общи предмети за лична хигиена: например, ако няколко души използват една кърпа, включително носителя на инфекцията.

В този случай най-честият начин на предаване на микоплазмата е сексуалният начин.

[5], [6], [7], [8], [9],

Епидемиология

Mycoplasma hominis има широко разпространение в природната среда: микробът постоянно се намира в живите организми. Mycoplasma hominis и гениталиите живеят и се развиват в пикочно-половата система и когато се комбинират някои състояния, причиняват появата на урогенитално заболяване.

Към днешна дата микоплазмата се диагностицира при 30-70% от жените на фона на възпалителни заболявания на урината и при 20-40% от мъжете.

Най-честият метод на инфекция е незащитен секс.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Симптоми

Микоплазмата може да причини инфекциозно заболяване с всички съответни симптоми или дълго време да остане в "латентно" състояние, без да се проявява. Изявени първи признаци на заболяването се откриват само когато броят на патогените достигне 104-106 cfu / ml или повече.

Инкубационният период на инфекция, причинена от микоплазмата, може да е различен. Това зависи от такива фактори:

• от броя на микробите в тялото;
• от степента на понижаване на имунитета, общото състояние на организма;
• от мястото на лезията - например, когато един респираторен микоплазмоза на инкубационния период може да бъде няколко дни, а един месец, а с поражението на урогениталните органи - от две до три седмици.

Първите признаци на поражение на микоплазма дихателната система фарингит манифест развитие, ринофарингити, laringofaringitov, бронхит - с клиничната картина е в съответствие с изброените патологии. Честите признаци на интоксикация обикновено са леки. Това може да бъде лека треска, слабост, болка в главата, усещане за болка. Допълнителни симптоми са суха кашлица, ринит. Визуално можете да обърнете внимание на конюнктивит, субмундибуларна и цервикална лимфаденопатия, зачервяване на орофаринкса. Аускултиватор в белите дробове има хрипове и твърдо дишане.

Клиничната картина с урогенитална микоплазмоза трябва да се разглежда поотделно за пациенти от различен пол.

Mycoplasma Hominis при жените се проявява симптоми на вагинит, вагиноза, salpingoophoritis, гъбична инфекция, ендометрит и така нататък. Инфекцията се проявява перинеална сърбеж, масивна наличие на утайки с неприятна миризма, усещане за парене в края на уриниране или полов контакт, подстомашна болка. Като вторични прояви може да възникнат лепилни процеси, извънматочна бременност, затруднения при зачеването и т.н.

Mycoplasma hominis при мъжете засяга тъканите на лигавицата на простатната жлеза, уретрата, бъбреците. Характерните знаци могат да бъдат:

• безцветен малък разряд на сутринта;
• усещане за парене в уретрата;
• Понасяне на болка в слабините;
• подуване;
• проблеми със силата.

Ако проблемът не е време да се обърне внимание, за Mycoplasma може да доведе до заболявания като простатит, уретрит и мъжки стерилитет поради нарушения на сперматогенезата.

Вторичните симптоми на микоплазмоза могат да бъдат немотивирани пристъпи на гадене и повръщане, леко повишаване на температурата.

Mycoplasma hominis при бременни жени

Амплифицираният възпроизвеждане на Mycoplasma Hominis в женското тяло по време на бременност може да бъде утаяване фактор за преждевременно раждане, спонтанен аборт, маточно кървене, ранно плацентата разкъсване. Такива проблеми са свързани с вътрематочния възпалителен процес.

Ако новороденото бебе се заразява по време на раждането, това увеличава риска от развитие на менингит или микоплазмозна пневмония. При пренебрегвани случаи детето може дори да умре.

Има доказателства, че Mycoplasma, който причинява остро възпаление по време на бременност може да стане причина за смущения в пренаталното развитие на детето - на първо място, поради интоксикация и циркулаторни нарушения в плода.

Mycoplasma hominis при деца

Бебетата се заразяват с микоплазма главно по време на раждането, ако майката е болна или носи инфекцията. Mycoplasma Hominis често е основната причина за появата на chorioamnionitis, след раждането инфекциозни лезии, пиелонефрит - защото при раждането микробите попадат не само върху кожата, но и на лигавицата на дихателните пътища и дори в новородено стомаха.

Последствията от заразяване с бебето могат да бъдат:

• възпаление на стените на вентрикулите на вентрикулита;
• възпаление на мембраните на мозъка - менингит;
• абсцеси (като външен абсцес и с лезия на мозъка);
• лимфаденит, обща интоксикация на тялото.

Степента на оцеляване при тези бебета се счита за изключително ниска и до голяма степен зависи от състоянието на имунната система на бебето. Ако има шансове за възстановяване, тогава, като правило, той протича бавно, на фона на тежко и продължително лечение.

Mycoplasma hominis и gardnerella

Често трудността при лечението на микоплазмозата се дължи на факта, че инфекцията в повечето случаи не присъства изолирано. При много пациенти микоплазмата съжителстват едновременно с уреаплазма, хламидиите, трихомонасите, Gardnerella. Ето защо диагнозата на инфекциозно възпаление трябва да бъде максимално обемна, така че предписаното лечение да е адекватно и да не води до нова вълна на заболяването с коинфекция.

Gardnerella сред възпалителните патологии на урогениталната система заема едно от водещите места и често става причина за възпалителни процеси в гениталиите и пикочните пътища. Микоплазмата в комбинация с гриннерела е трудна за лечение и показва тенденция към повтаряне на епизодите на заболяването.

Усложнения и последствия

Микоплазмата често води до появата на инфекциозна възпалителна реакция на урогениталните органи. Някои от нежеланите последици са:

• затруднения при зачеването на дете, както при мъжете, така и при жените;
• адхезии, хронични възпалителни процеси;
• нарушения по време на бременност;
• аномалии на развитието на плода;
• тежко заболяване при новородено бебе, смърт;
• периодични фебрилни състояния.

[20], [21], [22], [23], [24],

Диагностика

Тъй като няма специфични симптоми на инфекция с микоплазма, това прави диагностиката донякъде трудна. Лабораторните изследвания, събирането на епидемиологична история са задължителни. Въпреки това, не всички диагностични техники за микоплазмата са информативни. Например, светлинната микроскопия няма да помогне за откриване на микоплазмата, тъй като този микроорганизъм няма мембрана.

При съмнение за микоплазма се предпочитат такива диагностични процедури и тестове:

• Засаждане на mycoplasma hominis: за да вземе тампон от вагиналните стени или да се отдели от цервикалния канал или уретрата. Този метод определя само Mycoplasma hominis в смазката, но не Mycoplasma genitalia. Недостатъците на този метод са следните: за качествено отглеждане не е лесно да се избере подходящата хранителна среда и периодът на отглеждане може да бъде доста дълъг.
• Имунологичният анализ на Mycoplasma hominis позволява да се идентифицират антитела срещу микробите в кръвта. Анализ на вземането на кръв от сутринта на празен стомах. Без този метод: тя не винаги е информативна. Например, с отслабена антигенност и значително състояние на имунната недостатъчност, показателите може да станат погрешни.
• Методът на полимеразна верижна реакция се счита за най-информативен по отношение на определянето на присъствието на микоплазмата. Методът позволява да се открият такива структури като ДНК на mycoplasma hominis - както в кръвта, така и в оцветяването. Основната разлика между метода и другите разновидности на изследванията е, че показателите не са изкривени дори след антибиотичната терапия. Без този метод: съществува възможност за объркване между откритата ДНК на мъртвите микроби и ДНК на активните микроорганизми.

При извършване на ензимен имуноанализ се приема отрицателна или норма на Mycoplasma hominis, когато две IgG и IgM антитела са отбелязани под знака минус. Ако стойността на Mycoplasma hominis IgG е положителна и IgM е отрицателна, трябва да се разбира, че пациентът вече е формирал свой имунен отговор към инфекцията.

При положителни и двете стойности е необходимо да се лекува микоплазмозата.

Около пълното възстановяване се посочва, когато кръвен тест показва, че Mycoplasma hominis IgA, IgG и IgM липсват.

Mycoplasma hominis IgG се открива в кръвта 2-3 седмици след началото на заболяването: може да се открие и 1-2 години след клинично лечение. IgM антителата се откриват малко по-рано. По този начин, титрите на антитела срещу Mycoplasma hominis от класа IgG се повишават около седмица по-късно от IgM антителата, но те остават повдигнати за по-дълго време.

Количественият анализ за mycoplasma hominis се определя от такива референтни стойности:

• IgG:
  • по-малко от 0,8 - резултат (-);
  • от 0,8 до 1,1 - резултатът е съмнителен;
  • от 1,1 и повече - резултат (+).
• IgM:
  • по-малко от 0,8 - резултат (-);
  • от 0,8 до 1,1 - резултатът е съмнителен;
  • от 1,1 и повече - резултат (+).
• IgA:
  • по-малко от 0,8 - резултат (-);
  • от 0,8 до 1,1 - резултатът е съмнителен;
  • от 1,1 и повече - резултат (+).

Инструменталната диагностика, като правило, е ограничена до изброените видове изследвания. Допълнителни диагностични процедури могат да бъдат предписани само ако има съмнения за други заболявания или са придружени усложнения.

Диференциалната диагноза на увреждането на микоплазмата често е много трудна, поради липсата на типични симптоми за тази инфекция. Ето защо основният диагностичен метод трябва да бъде лабораторни тестове. Като правило, диференцирайте микоплазмозата с гонорея, вагинална кандидоза и др.

Резултатите от тестовете често предизвикват много въпроси при пациентите. Например, mycoplasma hominis и гениталиум: каква е разликата?

Mycoplasma hominis е условно патогенен микроб, който може да присъства в организма както в нормата, така и в патологията, разлика само в количеството на този микроорганизъм.

Mycoplasma genitalia се счита за патогенен микроб, притежаващ висока степен на патогенност и заразност (инфекциозност). За щастие, микоплазмените гениталии са по-редки, но диференциалната диагноза между тези два вида микоплазми е задължителна.

[25], [26], [27]

Лечение

Терапията при случаи на включване на микоплазмата при хоминис трябва задължително да е сложна и да включва използването на антибиотици, противогъбични средства, имуномодулатори. При антибиотичната терапия най-често използваните лекарства са макролидната група - Кларитромицин, Sumamed, Fromilide и др. Тетрациклините имат подобен ефект. Продължителността на лечението с микоплазма обикновено е 1-3 седмици. Въпреки това, лекарят може да направи свои собствени корекции в зависимост от хода на заболяването, от степента на слабост на имунитета, от възрастта и общото здравословно състояние на дадено лице.

Ензимната терапия се използва главно в хроничния курс на микоплазмоза и само на фона на основната антибиотична терапия.

Комплексната терапия може да включва и физиотерапия и употребата на външни лекарства (за напояване, напояване, супозитории, дупки).

Трябва ли да лекувам mycoplasma hominis?

Mycoplasma Hominis се счита за микроби, които могат да присъстват в състава на нормалната флора на здравите хора, включително бременни жени, без да причини проблеми и заболявания. При нормални условия, ако микоплазмата не води до появата на болезнени симптоми, не е необходимо да се лекува. Лечението се предписва само ако има оплаквания от пациента или пациента. Важна разлика: ако при анализа се установи наличие на микоплазмени гениталии, тогава лечението трябва задължително да се извърши.

Режимът на лечение на mycoplasma hominis винаги се формира, за да осигури сложен ефект. Обикновено такива лекарства се използват:

• Антибиотици с широк спектър на антимикробна активност:
  • тетрациклини - доксициклин;
  • макролиди - азитромицин, кларитромицин;
  • флуорохинолони - ципрофлоксацин, цифран.
• Антипротозойни препарати - Трикопол.
• Външни антибактериални и антисептични средства - супозитории Метронидазол, мазило Oflokain, супозитории Geksikon.
• Противогъбични лекарства, които са задължителни за предписване на антибиотици - нистатин, флуконазол, клотримазол, както и супозиториите на Livarol или други.
• Пробиотици, които поддържат баланса на флората - Vaginorm, Lactonorm.
• Имуностимулиращи лекарства - Immunal, Immunorix.
• Болкоуспокояващи със силна болка, нестероидни противовъзпалителни средства.
• Витамини с комплексен състав - Vitrum, Undevit, азбука.
• Douching, напояване с decoctions на лечебни билки, Miramistin.

[28], [29], [30],

Антибиотици за mycoplasma hominis

	Дозировка и начин на приложение	Странични ефекти	Специални инструкции
Сумамед	Вземете 1 g от лекарството веднъж дневно, между храненията.	Болка в главата, временно увреждане на зрението, гадене, коремна болка.	Обобщени в капсули не могат да се предписват на деца с тегло по-малко от 45 кг.
Кларитромицин	Приемайте 500 mg два пъти дневно в продължение на 3-4 седмици.	Болка в корема, диария, гадене, промени в вкуса.	Кларитромицин не се използва за лечение на деца под 12-годишна възраст.
CIFRAN	Прилагани като инжекции при тежка микоплазмоза, в индивидуално избрани дози.	Обрив на тялото, гадене, диария, преходно повишаване на трансаминационната активност.	Цифран не се препоръчва за употреба по време на бременност, лактация и педиатрия.
Изключително крем	Прилага се за лечение на мъже с микоплазмоза на външните гениталии. Нанесете върху кожата два пъти на ден.	Сърбеж, зачервяване на кожата, обрив, подуване.	С микоплазмата, Oflocaine се използва само за лечение на мъже. Жените трябва да използват супозитории.
Доксициклин	Капсули от 100 mg два пъти дневно, не по-малко от седмица.	Свръхчувствителни реакции, тинитус, храносмилателни нарушения.	Доксициклин е противопоказан при бременност. Децата се използват от 12-годишна възраст.

[31], [32], [33], [34],

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните процедури се предписват само с потвърдена микоплазмоза, като спомагателен тип лечение. Такива процедури ще помогнат да се спре развитието на възпалителния процес, за да се предотврати образуването на сраствания.

Обикновено се използва:

• Електротерапия (подобрява кръвообращението в тъканите, облекчава болката);
• Магнитно-лазерно лечение (подобрява ефекта от лекарствата);
• Терапия с ултразвук (подобрява кръвообращението, облекчава болката).

Като част от общата схема на лечение може да се използва озон терапия, която намалява продължителността на курса на лечение чрез увеличаване на ефекта на антибиотици и антибактериален ефект на озон собствен.

Алтернативно лечение

За успешно лечение на микоплазмоза е необходимо да се приложи всеобхватен подход с задължително преминаване на антибиотична терапия. Лекарите единодушно заявяват, че няма да е възможно да се отървете от микоплазмата само с помощта на алтернативни предписания. Въпреки това, алтернативните лекарства действително ще помогнат за премахване на неприятните симптоми на микоплазмозата и също ефективно ще допълнят традиционното консервативно лечение, предписано от лекаря.

Пресен чесън с mycoplasma hominis се препоръчва да яде всеки ден, за няколко зъба (най-малко 2 броя). Можете да направите дресинг за салата от чесън, а след това да я добавите не само към салати, но и да ги напоявате с други ястия. При приготвянето на соса, разбъркайте смлян чесън, лимонов сок, малко растително масло и сол.

Mycoplasma бързо ще напусне тялото, ако ежедневно три пъти дневно да пие чай, варени на базата на трева синя грах. За да направите такъв чай, трябва да излеете вряла вода (250 ml) с две супени лъжици суха билка и да се държи под капака за 50-60 минути.

Добрият ефект на микоплазмата е показан от жълтия кантарион и цвета на мимика. Две супени лъжици пълно равновесна смес от тези растения се излива литър вода и се вари на слаб огън в продължение на 8-10 минути, след натискане на капака 2 допълнителни часа. След това лекарството се филтрува и се пие чаша три пъти на ден, в продължение на около една четвърт от един час преди хранене.

Като допълнение, се препоръчва да се обогати диетата с витамини, за да се поддържа правилно имунитета. Необходимо е да се включат в менюто растителни продукти, както и бульони от куче роза, касис, лайка.

[35], [36], [37], [38], [39]

Билколечение

В лезии Mycoplasma Hominis женската репродуктивна система препоръчва промивка инфузия следва: вземе една супена лъжица трева планински матката и две супени лъжици нарязан дъб кора, се налива 400 мл кипяща вода, настоява 40 минути. Получената инфузия се охлажда, филтрира се добре през марля и се използва за сушене, сутрин и през нощта.

Лечението с билки за микоплазма включва също използването на билкови чайове, обогатени с витамини, което позволява да се засили и подкрепи имунната защита. Като основа за чай, можете да приложите рози бебета, червени боровинки, игли - съставки в размер на 2 супени лъжици се излива 0,5 литра вряща вода и се оставя да се влива в продължение на шест часа. Полученото лекарство трябва да се пие всеки ден за 1-2 чаши (възможно е с мед).

В ежедневното меню се препоръчва да се включат много зеленина (копър, стъбла от целина, кориандър), сезонни зеленчуци и цитрусови плодове.

Хомеопатия

Хомеопатичните препарати с участието на хомоида на микоплазмата могат да се използват само като спомагателен вид терапия, тъй като тези медикаменти не могат да премахнат инфекцията от тялото. Въпреки това, те могат да спрат възпалителния процес и да премахнат неприятните признаци на заболяването.

При остър възпалителен процес такива хомеопатични средства могат да бъдат полезни:

• отрова;
• беладона;
• Kolontsyt;
• Стафизагрия;
• Меркурийът корозира.
• При подостри болести често се назначават:
• Acidum benzoicum;
• Equisetum;
• Acidum nitrikum.

С чести пристъпи на заболяването ще помогнете:

• Tui;
• Likopodium;
• Калциев карбонат.

В началото на лечението се препоръчва използването на ниски разреждания (ефикасност) на хомеопатичните лекарства. В бъдеще можете да регулирате дозата в зависимост от ефективността на лекарството.

Хирургично лечение

Не се практикува хирургична интервенция за лечение на лезии на mycoplasma hominis.

Предотвратяване Mycoplasma hominis

За да се предотврати дихателната инфекция, на микоплазмата трябва да се обърне специално внимание на личната хигиена. Недопустимо е да се използват ястия на някой друг за ядене, да се облекчат нещата на други хора, да се избърсват кърпите на други хора.

За да не се намесва в урогениталната микоплазмоза, е необходимо внимателно да се изберат сексуални партньори, да не се допуска променлив сексуален контакт. Сексът с непознат човек задължително трябва да бъде защитен.

Струва си да се отбележи, че поражението на микоплазмата, диагностицирано в началния етап, има всички шансове за пълно излекуване.

Не се образува имунитет по отношение на микоплазмата при хората, така че няма специални ваксинации срещу микоплазмоза: отговорността за превенцията е изцяло на всеки конкретен човек.

[40], [41], [42], [43]

Прогноза

Ако подходът към лечението на микоплазмозата е грамотен и вероятността за рецидив на инфекцията е намалена до нула, тогава няколко лекарствени курса обикновено водят до лечение. Независимо, без помощта на лекар, болестта не може да бъде излекувана.

Освен това, за цялостно излекуване е необходимо да се изследва за наличието на други инфекциозни заболявания, които могат да присъстват в тялото заедно с mycoplasma hominis. Ако Mycoplasma hominis не е единственият причинител на заболяването, лечението може да бъде по-дълго, но също така лекува напълно.

[44], [45]