Кето диета за отслабване при жените и мъжете: същността, списъкът на продуктите

Или кетогенна диета кетогенна - не на иновациите: преди сто години, преди появата на ефективни антиконвулсанти, френски педиатри забелязали, че някои диетични ограничения намаляване на честотата на пристъпите при деца с резистентна епилепсия.

Въз основа на метаболитните изследвания е разработена терапевтична диета - без нишесте и захар, която в началото на 1900 г. Стана част от цялостната терапия за епилепсия. Твърди се, че авторството на името "кетогенна диета" принадлежи на американския лекар Ръсел М. Уайлдър (Russel M. Wilder), който го е използвал при лечението на епилепсия през 20-30-те години. Миналия век.

Кето диета включва високо съдържание на мазнини в храната, умерен прием на протеини и много ниско въглехидрати. За повечето хора това съотношение на хранителни вещества за ограничен период се счита за безопасно и не само помага да се губят излишните килограми, но има терапевтично приложение.

[1],

Показания

Ниско съдържание на въглехидрати кетогенна диета за лечение на епилепсия, която се използва широко в клиничната практика чуждестранни помага за намаляване на честотата на пристъпите при деца на различна възраст в 62-75% (след третиране с храна в продължение на 12 седмици). В същото време децата, на които е предписана такава диета, трябва да бъдат регистрирани от лекарите, които следят нормалния им растеж и наддаване на тегло, както и да правят корекции в съответствие с потребностите на всяко дете.

Диетичното хранене с минимално количество въглехидрати също се използва при други заболявания. Изследователи са показали, че кетогенна диети са полезни при лечението на пациенти с болестта De Vivo - синдром протеин дефицит GLUT1 (глюкоза транспорт през кръвно-мозъчната бариера), както и някои други вродени метаболитни дефекти.

Счита се, че тази хранителна система може да забави прогресията на амиотрофичната латерална склероза (болест на Чарко); показанията за назначаването на кетогенна диета включват такива невродегенеративни патологии като болестта на Алцхаймер и Паркинсон. Провеждат се клинични проучвания за влиянието на кетогенната диета върху състоянието на пациенти с аутизъм, депресия, диабет тип 2 (неинсулинозависим) и синдром на поликистозен яйчник.

Най-известен кетогенна диета за отслабване - под формата на  Аткинс диета  за лечение на затлъстяване, модифициран и популяризиран от д-р Робърт Аткинс (д-р Аткинс Диета революция, 1972 г.). Въпреки че кетогенните специалисти считат само фазата на индуциране на тази диета. И, честно казано, трябва да се отбележи, че много преди принципите на кетогенна диета са били ангажирани в много американски лекари: Петър Hattenlocher Алфред Пенингтън, Ричард Makkarnes и т.н. Например, Р. Makkarnes през 1958 г. Написва книгата Яжте мазнини и Grow Slim ( «Яжте мазнини. И стане по-тънък "), и то е, всъщност, едно и също ниско съдържание на въглехидрати диета, въведени първоначално за лечение на епилепсия.

Тъй като отлагането на излишък от мастна тъкан под формата на концентрирана в своите клетки триглицериди се дължи на прекомерна консумация на въглехидрати храни (този факт е никой в съмнение), ограничаването на въглехидрати в диетата до минимум - кетогенна диета за един месец - това помага за намаляване на мастните запаси , т.е. Загуба на тегло.

Освен това беше установено, че кетогенна диета в онкологията - чрез повишаване на окислителния стрес на раковите клетки - значително намалява скоростта на растежа на злокачествени тумори, локализирани в дебелото черво, стомаха, простатата и белия дроб. В допълнение, чувствителността на някои видове рак към химиотерапия е доказано, че се дължи на индуцираното състояние на кетоза.

През последните две десетилетия културисти са започнали да използват кетогенна диета, за да намалят мастния слой под кожата: на техния жаргон това се нарича изсушаване на кето-диета.

[2], [3]

Главна информация кето диети

При стандартна кето диета, общият брой на дневните калории с 70-80% трябва да се осигури от мазнини, 15-20% от протеини и 5% от въглехидрати (по-малко от 50 g на ден).

Обикновено съотношението на теглото на мазнините спрямо теглото на протеините и въглехидратите е 3: 1 (т.е. 3 грама мазнини на грам протеин + въглехидрати). Ако съотношението е 4: 1, 90% от енергийните добиви съдържат мазнини, 8% - протеини и само 2% - въглехидрати (около 20 g на ден).

Въпреки стогодишното използване, механизмите, залегнали в клиничната ефективност на кетогенната диета при епилепсия, остават до голяма степен неизвестни. Предложени са няколко версии, включително модификация на цикъла на Кребс, за да се увеличи синтеза на гама-аминомаслена киселина в мозъка и да се увеличи производството на енергия от кетонни тела, които се консумират от мозъчната тъкан на 70%. Кетогенната диета води до адаптивни промени в енергийния метаболизъм на мозъка, които увеличават енергийните резерви; кетонните тела са по-ефективен източник на АТР за мозъчните неврони, отколкото глюкозата.

Същността на диетата използва за загуба на тегло, включващ прилагане на състоянието на организма адаптиране на кетоза - когато енергия (АТР), тялото получава главно на кетонни тела кръвни вместо глюкоза, пристигащи на използването, продукти, съдържащи въглехидрати.

Въглехидратите на храната се превръщат в глюкоза, но когато човек консумира много малко въглехидрати и много мазнини, верига от биохимични реакции се задейства в тялото. Схематично този процес изглежда така. Първо, поради понижаване на кръвната глюкоза започва панкреаса да секретират повече хормон глюкагон, който стимулира катаболизъм съхранява в черния дроб гликоген до глюкоза, и неговото освобождаване в кръвния поток. На второ място, той активира кетогенезата, т.е. Чернодробно производство на кетонни тела (ацетоацетат, които след това се трансформират в β-хидроксибутират и ацетон) и превръщането на хранителни мазнини в свободна карбоксилна (мастни) киселини. Трето, поради увеличаване на нивата на глюкагон значително увеличава липазна активност - ензим, който разгражда мазнини, натрупани в клетките на тъкан триглицеридите (мазнини).

Освен това, през първите две седмици на придържане към кето диета, значителна загуба на тегло възниква поради отделянето на вода от тялото, което също е свързано с повишено производство на глюкагон. И така, временният страничен ефект на диетата с високо съдържание на мазнини може да бъде дехидратация, която диетолозите съветват да се бори, използвайки до два литра вода дневно.

Мнозина смятат, че едно важно предимство на кето диета е липсата на глад, необходимостта да се брои броя на калориите и часове на обучение, за да се изгори излишъка им.

Кето диета за мъже

Особено ефективно е кето диета за мъже, които имат  коремна затлъстяване.

Ако домашните медицински диети за затлъстяване (№8 от Певснер) препоръчва да се намали приема на калории до 2000 (2300) калории на ден, за кетогенна диета не е толкова строго контролирани калории (но те да бъдат намалени поне с 10-20% не боли). Но консумацията на въглехидрати трябва да бъде намалена пет пъти: вместо 250 g до максимум 50 g на ден.

Не забравяйте, че повечето калории на кето диета са храни с високо съдържание на натурални мазнини и умерено количество протеинови продукти. Това означава, че това не е "протеинов товар", както някои могат да мислят. И ако човек е свикнал да яде много месо, тогава в състояние на адаптивна кетоза неговият организъм ще влезе много по-бавно. Така че трябва да ограничите протеина: един ден до 1-2 грама протеин на килограм телесно тегло, което се стремите да постигнете в резултат на загуба на тегло. Пример: ако първоначалното тегло е 112 kg и желаното тегло е 85 kg, тогава количеството протеини през периода е 85-170 g.

Точното съотношение на мазнините, протеините и въглехидратите в храната (в грамове) ще зависи от възрастта, целта, нивото на физическата активност и здравословното състояние на всеки отделен човек. Но на всички се препоръчва да постят кратко време с кето диета: през първите два дни на преминаване към тази хранителна система трябва да пиете много вода и да се ограничите до едно хранене на ден (в много малки количества). До края на първата седмица трябва да бъде максимално изключване на въглехидратите (по-долу ще бъде списък на продуктите за кето диета), но размерът на порциите намалява много леко.

Друг нюанс: те казват, че кето диета без спорт не губи своята ефективност и не е нужно да ходите в салона или просто да правите допълнителни физически упражнения, за да отслабнете. Но, fiznagruzka, като част от здравословен начин на живот, ускорява изгарянето на излишните мазнини, така че не лежи на дивана. Колкото повече, че можете да отделите малко време, за да примерни бодибилдъри за увеличаване на мускулната маса: набор от теглото на кетогенна диета е възможно само, когато натоварването на мускулите, а след това тялото мазнини ще отмине, показвайки силна мускулатура.

Кето диета за жени

Проблемът с кето диета е, че досега проучванията, насочени към изучаване на неговата ефективност и безопасност, засягат само мъжете. Има логичен въпрос: е кето-диета, подходяща за жените, като се има предвид, че женските хормони по правило са по-чувствителни към повечето промени в храненето.

И въпреки че мненията са разделени, повечето експерти твърдят, че кетогенната диета дава положителни резултати, особено при жени в перименопауза или менопауза. Тази система за захранване ви позволява да отслабнете, да контролирате нивата на кръвната глюкоза, да подобрявате качеството на съня и да намалявате симптомите на менопаузата, като горещи вълни или нощно изпотяване.

Има обаче и отрицателни отзиви и дори оплаквания от гадене, умора и запек поради диета (повече подробности в раздела Възможни усложнения). Заслужава да се отбележи, че в случай на нарушения на месечния цикъл, патологии на щитовидната жлеза, по време на бременност и кърмене, е противопоказано да се премине към кето-диета.

Се препоръчват жените да се комбинира с кетогенна диета прекъсвания гладно, че е направо пропуснете обяд и направи между закуската и вечерята прекъсване в продължение на 10-12 часа, след 50-55 години, тя дава подмладяващ ефект (това данните от проучване през 2016 г., публикувано в списанието на Американска медицинска асоциация) Според западни експерти по хранене, тази диета позволява на тялото да си починат от храносмилателните функции и да се изпрати на енергийните ресурси в ремонт на тъканите и клетките хормон баланс.

Ако една жена с телесно тегло 75 кг и височина 165-168 см се опитва да отслабне до около 68 кг, тя трябва да отиде от 2,300 ккал на ден до консумация не повече от 1855 kcal. Протеинът трябва да бъде 1-1,5 g на килограм идеално тегло, т.е. Можете да получите около 68-102 g протеин дневно, 240-350 g мазнини и 18-20 g въглехидрати (в чиста вода, без фибри).

Как се различава кето диетата от високото съдържание на мазнини?

Диетата с високо съдържание на мазнини или LCHF се различава от кетото от пропорциите протеини, мазнини и въглехидрати в диетата, като диетата с високо съдържание на мазнини приема съотношение 50% мазнини и 25% протеини и въглехидрати.

В Европа диетата с високо съдържание на мазнини (и минималното количество въглехидрати) се нарича шведска. Очевидно е, че това се дължи на шведския лекар Dahlquist Аника (Аника Dahlqvist), който е трябвало да препоръчват на своите пациенти с диабет да консумират повече мазнини и въглехидрати, за да се ограничи, противно на препоръките, одобрени ендокринолози Швеция.

Възникнали на професионален конфликт е получил широка публичност, но в резултат на изследване, проведено по инициатива на Националния съвет на здравеопазването (с участието на 16 хиляди. Пациентите), репутация на лекаря е възстановен и диета ползи LCHF с високо съдържание на мазнини приет. Поради намалената нужда от инсулин тази диета е отбелязана като подходяща за хора с диабет тип 2 и затлъстяване.

Сред измененията на кетогенна хранителна система, от диетата на Аткинс и LCHF-диета може да се нарече странно диетични съвети, например, яйце пост на кетогенна диета - когато след няколко дни, за да се хранят само варени яйца с майонеза ...

Циклична кето диета и други модификации

През последните години стандартната кето диета (SKD) не е променена. Така че има висока протеинова кетогенна диета (HPKD), при която 60% калории се получават от мазнини, 35% от протеини и 5% от въглехидрати.

Целевата (целенасочена) кетогенна диета (TKD) е по-умерена, тъй като въглехидратите могат да се консумират преди и след тренировка; се счита за спорт, поради което количеството, получено от използването на калории въглехидрати е по-високо, отколкото в SKD.

Цикличен кето-диета (CKD), или съгласно друг вариант ротационен кетогенна диета (променлив) е ниско въглехидратната диета с високо периоди потребление редуване или умерени количества въглехидрати: 5-6 дни - минималния брой на въглехидрати, въглехидрати натоварване след проведено на кетон диета - един или два дни въглехидрати се използват без ограничения. Непознатите авторите на този вариант, кетогенна диета се опитват да оправдаят своите иновации трябва да попълни гликогеновите резерви, възстановяване нива и активност на щитовидната жлеза хормон, както и предоставяне на морална и психологическа стабилност - да продължат диетата. Всъщност всичко, което се губи след шест дни, веднага се връща.

[4]

Ползи

Както се вижда от международната клиничната практика, почти 20% от децата с епилепсия след кетогенна диета (наблюдаван от шест месеца до две години, с постепенно връщане към нормално хранене) са много по-малко вероятно да се случи Гърчове, и много от тях може да се намали приема на антиконвулсанти или всички да ги откажат.

Въз основа на резултатите от две дузини рандомизирани контролирани проучвания, експерти са заключили, че използването на кетогенна диета е от съществено значение и доста бърза загуба на наднорменото тегло, особено при пациенти с тежка форма на затлъстяване. Въпреки голямото количество мазнини, тази диета в продължение на 24 седмици, значителен процент от пациентите води до намаляване на систоличното кръвно налягане, кръвната захар и нивата на инсулина, С-реактивен протеин в плазмата и увеличаване на липопротеините с висока плътност (HDL) това е добър холестерол.

През 2008 г. Американската асоциация по диабет (ADA) преразгледа своите препоръки за хранене и признати диети с ниско съдържание на въглехидрати като доста ефективен метод за краткосрочна диета терапия при пациенти с неинсулинозависим диабет.

Освен това, кожата с кето-диета реагира на липсата на въглехидратна храна по свой начин, например акнето може да бъде намалено. И това се потвърждава от резултатите от проучването, публикувано в списанието на Американската академия по дерматология.

[5], [6]

Какво може и какво не може?

Какво можете да ядете? В списъка на продуктите, препоръчани за кето-диета, се появяват: всяко месо и месни субпродукти; птица; риба и морски дарове; яйца (във всички видове); сметана, заквасена сметана, масло (сметана и зеленчук). Твърдото сирене върху кето диета е много полезно. Но с конвенционалното мляко, бъдете внимателни, така че има много лактоза - млечна захар, която е въглехидрат-дизахарид. Но киселите млечни продукти могат да се консумират без страх: в процеса на ферментирала ферментация, лактозата се хидролизира.

Вместо пуканки, сладкиши или овесени ядки, орехи (около 13 g въглехидрати на 100 g) и слънчогледово семе (10,5 g въглехидрати на 100 g) са подходящи. Броят на калориите съответно - 655 и 600.

Препоръчва се в менюто да се включват:

• гъби (с изключение на сухи бели и блетуси), идеалната опция - шафран (само 0,5 g въглехидрати на 100 g).
• всички видове зеленчуци и зелени листа, които не съдържат сложни въглехидрати нишесте броколи и карфиол; бели, цветни и брюкселско зеле (3-6 g въглехидрати на 100 g); краставици, тикви, тиквички, патладжан, чушки (зелени), домати, репички, праз, ревен, боб, лук и праз лук (в диапазона 1,8-4,5 г въглехидрати на 100 грама).

Малко по малко можете да ядете плодове: ягоди (100 g съдържат около 8 g въглехидрати), череши, малини, къпини, боровинки (100 g съдържат 12 g въглехидрати).

Ако се придържаме към умереност в тяхното използване, след кетогенна диета за загуба на тегло, след това 100 г кайсии, ананас или грейпфрут може понякога да се яде: това е около 11,8-12,4 г въглехидрати. Но бананите не струват: на всеки 100 грама въглехидрати почти 23 грама.

Какво не можеш да ядеш? Ще трябва да се откажа от хляба и от цялото брашно; продукти от макарони; захарни, медени и сладкарски изделия; всяка зърнена култура; картофи, моркови, цвекло, целина корен; тиква и всички пъпеши; бобови растения и повечето плодове.

Меню за седмица кето диети

Сериозно отношение към отстраняването на излишните мазнини в тялото си, разбира се, изисква да се направи меню за седмична кето диета. И помогнете в тази информация от предишната секция.

За закуска можете да готвите бъркани яйца или омлет - с лук, гъби и спанак, бекон и домат. Кафе или чай, разбира се, без захар.

Храната може да се състои от маруля (рецепта един от тях - и т.н.), зеленчукова супа или супа кнедли (без картофи, ориз или фиде), пилешки бульон, и варено пиле, пържени риба или свинско задушено на гъби.

За вечеря, изберете протеин, като пуешко, телешко, риба, морски дарове, които - като гарнитура - перфектно комбинират броколи, брюкселско зеле, зелен фасул и чушка, ароматизирана с сметанов сос, сирене.

Кето рецепти диета

Като се има предвид списъкът на продуктите, които са разрешени за кетогенно хранене, е възможно да се приготвят много различни ястия, така че е невъзможно да се цитира дори една десета от рецептите за кето диета. Опитайте тези три.

Пилешко месо, изпечено със зеленчуци

На две части на продукта: 500 г пилешки (бедрото, на гърдата или филе нарязани средни парчета), една супена лъжица растително масло, 1 зелена чушка (нарязан Средната куб), половината от луковицата на лук (нарязани на малки кубчета), 500 г карфиол (анализиран в цветчета), половината от малката лют пипер (ситно нарязан), 50 г масло, 100-150 грама на мастни сметана, 50 г твърдо сирене (настъргани на ренде груби), сол и смлян черен пипер, кориандър (половин чаена лъжичка ).

Получаване:

• нагрейте фурната до 180 °, тава за печене или тиган с растително масло;
• отделно добавете лук и пипер (сладки и горчиви) в растително масло;
• съцветие на цвят на карфиол в осолена кипяща вода в продължение на три минути, изтичане на вода;
• поставете в тиган пиле, сол, черен пипер, добавете лук с черен пипер и зеле (зеленчуци разпределени равномерно върху месото);
• поръсете с кориандър, сложете масло (няколко парчета, върху цялата повърхност), излейте заквасена сметана, поръсвайте с настъргано сирене и поставете във фурната за 40-45 минути.

Бърза салата със шунка или гърди

На две части на продукта: 100 г шунка или бекон, 250 грама салата (след промиване напълно изсушен), две свежи краставици, домати един, два кокоши яйца (варени), 60 г копър или магданоз, 1 супена лъжица зехтин и като същото количество майонеза, сол на вкус.

Получаване:

• гърдите или шунката, нарязани на големи сламки;
• нарязани варени яйца с квартали, зеленчуци - тънки кръгове;
• листа от маруля върху ястие, разпространение на шунката отгоре, и над нея - яйца и зеленчуци, сол;
• смесете растително масло с майонеза, добавете ситно нарязани зеленчуци, разбъркайте и сос с този сос.

Задушено свинско с гъби

Продукти на три части: 300-400 грама целулоза на свинско месо, 350 г пресни гъби, лук половина (ситно нарязан), 2 супени лъжици растително масло, половин чаена лъжичка от индийско орехче, скилидка чесън, 4 супени лъжици на крем или сметана, 2 супени лъжици нарязани зеленчуци, сол и черен смлян пипер на вкус.

Получаване:

• в дълбоко тиган или наргиле с дебело дъно изсипете растителното масло, сложете лука и нарязания чесън, оставете го да седне за пет минути;
• Поставете парчета месо и малко.
• добавете нарязани гъби, разбъркайте, поставете индийско орехче и черен смлян пипер, сол;
• готва се на слаб огън за 15 минути, след това добавете заквасена сметана (сметана) и зеленчуци;
• като затваряте съдовете с капак, задушете докато сте готови (около още 15 минути).

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за преминаване към кетогенна диета включват:

• диабетна кетоацидоза, причинена от инсулинов дефицит;
• вроден и вторичен дефицит на карнитин;
• дефицит на пируват карбоксилаза;
• митохондриални заболявания, причинени от нарушение на бета-оксидацията на мастни киселини;
• порфирия;
• изразени аномалии в кръвта, анемия на желязо-дефицита;
• панкреатит;
• остра и хронична възпаление на жлъчния мехур (холецистит);
• абнормна чернодробна функция, първични или метастатични чернодробни тумори;
• остра бъбречна недостатъчност;
• нарушена функция на червата, болест на Crohn;
• коремни тумори;
• състояние след раковата химиотерапия.

С голяма далновидност, трябва да се третират съветите културисти "шпорите" на метаболизма чрез фармакологични средства: не е необходимо в преследването на супер-сила риск здравето си. В действителност, кетогенна диета не е съвместим с анаболи, например, кето-диета и кленбутерол. Кленбутерол - adrenomimeticheskoe медикамент за облекчаване на бронхоспазъм и астма лечение - по анаболи тъй като норепинефрин, стимулиране на бета2-адренергичните рецептори и има ефект върху метаболизма. Ускорява Лекарството до разграждането на гликоген в триглицеридите, на черния дроб и мастната тъкан, но може да доведе до хипергликемия, сърцебиене, главоболие, гадене, намалено кръвно налягане, тремор и други странични ефекти.

[7], [8], [9], [10]

Възможни рискове

Рисковете, свързани с диета, отдавна се използва за лечение на епилепсия при деца, са в опасност от забавяне на растежа (поради понижените нива на инсулин-подобен растежен фактор 1), влошаване на костната минерализация (поради недостиг на калций) и нефролитиаза (образуване на камъни в бъбреците). Хиперлипидемията (високи кръвни липиди) се среща при почти 60% от децата, а нивото на холестерола може да се увеличи с около 30%.

Редките нежелани реакции включват кардиомиопатия, синдром на удължаване на QT интервала (нарушение на сърдечния ритъм), дефицит на витамини, микро и макроелементи.

Най-честата нежелана реакция е запек, на която почти една трета от тези, които губят тегло, се оплакват: липсата на прием на фибри засяга. Освен това кетогенната диета в началните етапи може да бъде придружена от повишена умора, слабост, главоболия, замайване; при жени, дисменорея.

В повечето случаи кетозата при диета с ниски въглехидрати причинява лека ацидоза - състояние, при което рН е малко под нормалното, което според проучванията се счита за безопасно. Фактът, че тялото е в състояние на индуцирана кетоза, е показано чрез: увеличаване на броя на уринирането; усещане за сухота в устата; неприятна миризма от устата (поради ацетона, излизащ през белите дробове); намаляване на глада и енергията.

На възможните усложнения - развитие кетоацидоза - може да показва симптоми като гадене на кетогенна диета, повръщане, обезводняване, задух, сърцебиене, повишена диуреза и жажда. Всеки от тези симптоми трябва да ви накара да се консултирате незабавно с лекар.

Ако теглото не си отиде с кетогенна диета е вероятно, твърде много протеини в храната, тъй като повече от половината от излишните протеини се превръщат в организма в глюкоза, което означава, че процесът е счупен, предизвикана кетоза.

Когато кетогенна диета много болки в мускулите, причината могат да бъдат свързани както с нарушение на глюконеогенезата - синтеза на глюкоза от мускулите лактат (млечна киселина) и ензимно разцепване на гликоген в мускулите условия тъкан кетоза.

В началото на диетата намаляването на приема на въглехидрати води до елиминиране на течности, а отокът на краката с кето-диета може дори да е с лека бъбречна недостатъчност.

[11], [12]

Отзиви и резултати от отслабването

Отзиви лекари, лекарите, предписващи лекарството кетогенна диета при пациенти с невродегенеративни патологии, намалени с отчета на безусловната си ефективност: дори и при старческа деменция и болестта на Паркинсон при пациенти с повишено внимание, значително подобрява паметта и възприятието стойност.

Обикновено отзивите и резултатите от експеримента за отслабване. Но значителна противоречивост по отношение на всички нисковъглехидратни диети е също така раздразнителна при оценката на конкретните резултати.

По този начин, според американското списание за клинично хранене, изследователите открили, че мъжете и жените, които се преместили в кетогенна диета средно шест месеца, изгубени в 3,6-4 кг повече от тези, които ограничават своя прием на мазнини. Британски експерти по затлъстяване (British National Затлъстяването форум) също така отбелязват, че ефективността от гледна точка на загуба на тегло, диета с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини превъзхождат ниско съдържание на мазнини диета. Въпреки че техните многобройни колеги твърдят, че резултатите, които дават кето диета за отслабване, "противоречат на наличните доказателства".