Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на салмонелоза при възрастни
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Режим и начин на хранене за салмонелоза
Лечението на салмонелозата започва с назначаването на почивка в леглото, особено при тежка интоксикация и загуба на течност. Palatny - със среден и лек ток.
Диета - таблица номер 4. От диета изключват храни, които дразнят стомаха и червата, млечни продукти, както и огнеупорни мазнини.
Лечебно лечение на салмонела
Етиотропно лечение на салмонелоза
Лечението на салмонелоза с умерена и тежка локализирана форма се извършва с назначаването на следните лекарства - entericx две капсули три пъти дневно в продължение на 5-6 дни; хлорохинадол 0,2 g 3 пъти дневно в продължение на 3-5 дни. Общата форма е ципрофлоксацин 500 mg два пъти дневно; цефтриаксон 2 g веднъж дневно интрамускулно или интравенозно 7-14 дни. При всички форми на бактериокартери и определена категория лица бактериофаг салмонела се прилага две таблетки три пъти дневно или 50 ml два пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене в продължение на 5-7 дни; sanguiritrin две таблетки 3-4 пъти на ден 7-14 дни.
Патогенетично лечение на салмонела
Рехидратираща терапия. Орално (с дехидратация на степен I-II и отсъствие на повръщане): глюкозолан, титроглюкозолан, реджидрон. Рехидратацията се извършва на два етапа, продължителността на първия етап - до 2 часа, вторият - до 3 дни. Обемът от 30-70 ml / kg, скоростта от 0,5-1,5 l / h, температурата от 37-40 ° С. Парентерално: клое, тризол. Рехидратацията се извършва на два етапа, продължителността на първия етап - до 3 часа, вторият - според показанията (възможно е преминаване към орално приложение на течност). Обемът е 55-120 ml / kg, средната скорост е 60-120 ml / min.
Детоксикационна терапия. Само при лечението на дехидратация. Глюкоза, реополигликопин 200-400 ml се капва интравенозно.
Ебуотици и биопрепарати: бакустибъл една капсула 3-6 пъти дневно в продължение на 1 час преди хранене, линекс две капсули три пъти на ден 2 седмици; lactobacillus acidophilus + гъби от kefir (acipol) една таблетка три пъти на ден; bifidobacteria bifidum (бифидумбактерин) за пет дози три пъти на ден 1-2 месеца. Хилак форте 40-60 капки три пъти на ден 2-4 седмици.
Сорбенти: хидролизен лигнин (полифепан) една супена лъжица 3-4 пъти дневно в продължение на 5-7 дни; активен въглен (carbolong) 5-10 g три пъти дневно в продължение на 3-15 дни; диаметрален диаметрален (неосмектин) един прах три пъти дневно в продължение на 5-7 дни.
Ензимна терапия: панкреатин един прах три пъти дневно в продължение на 2-3 месеца; Използваме форет за една таблетка три пъти дневно в продължение на 1 месец; Oraza една чаена лъжичка три пъти дневно 2-4 седмици по време на хранене.
Антидиаребни лекарства: калциев глюконат 1-3 грама 2-3 пъти на ден, индометацин 50 мг три пъти дневно след 3 часа в продължение на 1-2 дни, прах Kassirsky един прах три пъти на ден.
Спазмолитики: дротаверин (no-shpa) до 0,04 g три пъти дневно, папаверин до 0,04 g три пъти дневно.
Допълнителни методи за лечение на салмонелоза (хирургически, физиотерапевтичен, санаториум-курорт)
Необходимо е стоманата да се измие с метод без сонда, ако състоянието на пациента позволява.
Приблизителни условия на неработоспособност
Продължителността на престоя в болница с локализирана форма е до 14 дни, с обобщена форма - 28-30 дни. Екстрактът се извършва след клинично възстановяване и отрицателен резултат от бактериологичното изследване на изпражненията, което се извършва 2 дни след края на лечението. Пациентите от декритираната група се освобождават след две контролни изследвания на изпражненията (първата - не по-рано от третия ден след края на лечението, а втората - след 1-2 дни). Пациентите, които не отделят патогена, могат да работят.
Клинично изследване
Работниците в хранително-вкусовата промишленост и предприятията за обществено хранене подлежат на профилактичен медицински преглед в продължение на 3 месеца с месечно еднократно изследване на изпражненията. Лицата на салмонела не могат да работят в продължение на 15 дни и са назначени на друга работа. През този период те прекарват 5-кратно проучване на изпражненията и едно жлъчка. Ако освобождаването на бактериите продължава повече от 3 месеца. Те се прехвърлят на друга работа за период от най-малко една година и се разглеждат веднъж на всеки 6 месеца. В края на този период се извършва 5-кратно изследване на изпражненията и единична жлъчка с интервал от 1-2 дни. При отрицателни резултати такива пациенти са извадени от регистъра и са допуснати до основната работа; с положителен - спрян от работа.
[10], [11], [12], [13], [14], [15],
Бележка за пациента
Успешното лечение на салмонелозата при възрастни изисква спазване на диетата за 2-3 месеца, с изключение на пикантни храни, алкохол, огнеупорни животински мазнини, мляко. След обобщените формуляри е необходимо да се ограничи физическото натоварване за 6 месеца.