Медицински експерт на статията
Нови публикации
Некроза
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[Какво причинява некроза?
Некрозата се причинява от причините, условно разделени на ендогенни и екзогенни. Екзогенни фактори включват механично нараняване, излагане на високи температури, електрически ток, йонизиращо лъчение, киселини, основи, соли, тежки метали, някои микроорганизми, например nekrobakterii, антракс, гнилостните микрофлора.
Ендогенните фактори са разнообразни, те са разделени на: съдови, неврохуморни, алергични и метаболитни.
Некрозата има 3 етапа на развитие: пренекроза (състояние на органа или тъканта преди появата на необратими промени); смърт (необратимо прекратяване на живота); (разпад, премахване, делимитиране на остатъчните вещества).
Клинични и анатомични форми: коагулация (суха) некроза, коликирана некроза (влажна, гангрена, инфаркт).
Механичните и термичните наранявания причиняват в по-голямата си част развитието на локални процеси и локална некроза, без да причиняват обща реакция на тялото. Въпреки че тяхното разпространение може да бъде от малки области до сравнително големи, например, с изгаряния; както и дълбочината на увреждане на тъканите.
Сухата некроза се характеризира с бързо коагулиране на тъканите с образуването на гъста струя кафява или черна; около него, отокът и хиперемията бързо намаляват и ясната линия на демаркация образува отделянето на некроза от здравите тъкани. В последвалото време има бавно отхвърляне с подмяна на белези или се образува язва. За сухата некроза може да се прикрепи към инфекцията, в който случай тя се превръща в мокра.
Мократа некроза се развива в присъствието на инфекция или когато се образува във влажна среда, например в рани, изгаряния. Тази некроза се характеризира с образуването на хлабава, тясно свързана с тъканите на белега на бял или мръсносив цвят; Демаркационната линия е слабо изразена; Тъканта около издънката е подута и хиперемия; има обща реакция на тялото.
В случаите, когато некрозата засяга цялата част или част от него (например, спре, ако замразени), както и на тялото или част от него, патология, дефинирано с термина "гангрена", например: гангрена на крака, краката, белия дроб, дебелото черво, гангренозна холецистит, гангренозна апендицит, и др. В основата на гангрена са сърдечно-съдови заболявания, особено артериална. С бързото некроза на лоша циркулация протича почти веднага. Това се случва, когато артериална тромбоза (редки вени, например, тромбоза, съдови мезентериална тъкан), когато е изложен на микрофлората, като анаеробно. В случай на бавното развитие на циркулаторни нарушения: зарастване. Атеросклероза, оклузивна болест, болест на Raynaud, диабет и др., prednekroticheskaya непрекъсната фаза, първоначално придружава от атрофия на тъкан, и след това развиване гангрена декомпенсация поток. Една форма на подкожно гангрена тъкан на кожата и са рани от залежаване, възникнали в резултат на продължително пресоване на тъкан в стимулирани и справяне позиция него микроциркулацията. Много често образуването на рани от залежаване и обширна, се случва, когато лезии на гръбначния мозък (Закон Bastian), в други случаи, локална некроза могат да бъдат многобройни и в области на максимална компресия на кожата. Гангрена на клиничното протичане е разделена на сухо и мокро.
Сухата гангрена като правило е повърхностна или ангажира малки дистални сегменти на сегмента на крайниците, например един или повече пръста. Те имат кафяв или черен цвят, демаркационната линия е добре дефинирана, обкръжаваща тъканите, въпреки че е атрофична, но няма признаци на възпаление. Няма обща реакция на тялото към процеса, само прояви на основните и съпътстващи заболявания.
Влажната гангрена на крайниците и вътрешните органи се съпровожда от бързо разпространение на оток и хиперемия, участие в лимфната система, бързо разрушаване на тъканите, повишаване на общата интоксикация на организма. Сухата некроза може да продължи, но около нея се развива оток и хиперемия на тъканите.