Антибиотици за стрептодермия при деца

Антибиотиците са основното терапевтично средство за стрептодермия както при деца, така и при възрастни. Отличителна черта на употребата на антибиотици за стрептодермия при деца е, че те трябва да се прилагат възможно най-рано, когато се появят първите признаци на заболяването. Това ще спре заболяването в ранните стадии, ще предотврати тежък рецидивиращ ход и усложнения. При децата, поради анатомични и физиологични особености, заболяването протича особено тежко. Следователно, при напреднали форми може да се наложат дори няколко курса антибиотици. Препоръчва се комбинирана терапия, която ще включва както системни, така и локални средства (мехлеми, кремове).

В случай на стрептодермия при деца е необходимо да се следват редица препоръки:

1. Необходимо е да се установи точна бактериологична диагноза (извършва се чрез бактериологична култура). За целта е необходимо да се знае точният вид и род на микроорганизма, причинил съответното заболяване. В случай на стрептодермия, такъв патоген е стрептокок. За по-прецизен избор на антисептик е необходимо да се определят по-точни характеристики на щама, причинил заболяването (генотипни, фенотипни характеристики, характеристики на биовара или щама). Въз основа на получените характеристики е възможно да се избере дозировката, начинът на действие. Това ще позволи целенасочена терапия с минимални последици и усложнения и максимален терапевтичен ефект.
2. Ако не е възможно да се проведе бактериологично изследване и да се идентифицира тесноспектърен антибиотик, насочен към установения патоген, има алтернатива - широкоспектърни антибиотици. Няма нужда от отлагане, необходимо е терапията да започне възможно най-скоро. От това зависят нейният успех и ефективност.
3. Необходимо е да се започне не с минималните, а с максималните дози, за да се унищожи бактериалната инфекция възможно най-бързо. За да се предотвратят усложнения и странични ефекти. Това ще предотврати и развитието на бактериална резистентност.
4. Терапията трябва да се провежда през целия предписан период, като намаляването на дозата или пропускането на хапчета е строго забранено. Дори ако са се появили признаци на подобрение или симптомите на заболяването са изчезнали напълно.
5. Ако е възможно, е необходимо да се използват комбинирани средства, т.е. не едно, а няколко средства едновременно, а също и да се комбинират системни и локални ефекти.
6. Ако е необходимо да повторите курса, не бива да правите дълги почивки.
7. Необходимо е да се стремим не само към елиминиране на инфекцията, но и към елиминиране на неблагоприятните ефекти от приема на антибиотици, предотвратяване на усложнения и възстановяване на нормалната микрофлора.
8. Необходимо е да се приемат общоукрепващи средства, които ще помогнат за предотвратяване на намаляване на съпротивителните сили на организма, ще повишат издръжливостта и имунитета.

Нека разгледаме основните лекарства, които най-често се предписват за лечение на стрептодермия при деца.

• Амоксицилин (вероятно търговско наименование - Флемоксин)

Дозировка - в зависимост от възрастта. Не се препоръчва да се предписва на деца под 3 години. От 3 до 6 години може да се предпише четвърт таблетка - 125 mg веднъж дневно. От 6 до 12 години се предписва половин таблетка (250 mg на ден). След 12 години можете да преминете към дозировката за възрастни - 500 mg на ден. Курсът на лечение средно варира между 3-5 дни. Ако е необходимо, курсът може да бъде удължен. Понякога се прави почивка и след 3-5 дни се предписва повторен курс. Или се променя тактиката на лечение.

Предпазни мерки: може да причини алергии, чревни и стомашни разстройства, лошо храносмилане (киселини в стомаха, газове, запек, диария). Поради това не се препоръчва да се дава на деца под 3 години (чревната им микрофлора все още не е формирана, храносмилането не е установено). Да се предписва с повишено внимание на деца със стомашно-чревни заболявания, гастрит и язви в анамнезата.

Странични ефекти: храносмилателни нарушения, нарушения на микрофлората (дисбактериоза), диспепсия, повръщане, диария, запек, газове, коремна болка, алергични реакции, анафилактичен шок, оток на Куинке.

• Бисептол

Дозировка - в зависимост от възрастта. Не се препоръчва предписване на деца под 2 години. Деца от 2 до 6 години - 240 mg дневно, деца над 6 години - 480 mg дневно (разделени на 2 приема). Продължителност на лечението - от 7 до 21 дни, в зависимост от тежестта на заболяването.

Предпазни мерки: Да не се дава на деца под 1,5-2 години. Не се препоръчва при индивидуална непоносимост към лекарството или неговите компоненти, или склонност към алергични реакции от бърз тип (анафилактичен шок, оток на Куинке).

Странични ефекти: алергични реакции са възможни при индивидуална непоносимост. Най-опасните от тях са RGS NT, проявяващи се с оток на Куинке, анафилактичен шок.

• Ципрофлоксацин

Дозировка: 3 до 5 години – 125 mg (четвърт таблетка), 6 до 12 години – 250 mg (половин таблетка), над 12 години – 500 mg на ден (цяла таблетка), 7 до 10 дни.

Предпазни мерки: Не се препоръчва за деца с бъбречни, чернодробни или храносмилателни нарушения.

Странични ефекти: храносмилателни нарушения, дисбактериоза, чернодробна дисфункция, храносмилателни нарушения. Като правило, те изчезват след пълно спиране на лекарството. Но трябва да се консултирате с лекар относно целесъобразността на спирането му.

• Еритромицин

Дозировка – от 250 мг до 750 грама на ден. Дозировката зависи от възрастта, телесното тегло, тежестта на заболяването и тежестта на симптомите.

Предпазни мерки: Не е подходящо за лица под 2-годишна възраст.

Странични ефекти: дисбактериоза, храносмилателни нарушения, чревни разстройства, загуба на апетит. Понякога се появяват главоболие и учестен пулс. Като правило тези симптоми бързо преминават без приемане на каквито и да е специфични средства.

• Амоксиклав Квиктаб

Дозировка: за деца на възраст от 3 до 6 години - четвърт таблетка (125 mg) на ден, от 6 до 12 години - половин таблетка (250 mg) на ден, след 12 години - таблетка (500 mg) веднъж дневно, 5-7 дни.

Предпазни мерки: лекарството съдържа вещество (клавуланова киселина), което предпазва стомаха от неблагоприятните ефекти на самия антибиотик. Клавулановата киселина също така засилва активността на лекарството, увеличава неговата бионаличност и безопасност. Препоръчва се за хора със заболявания на храносмилателния тракт (след консултация с гастроентеролог). Счита се и за едно от най-безопасните лекарства за деца.

Странични ефекти: алергични реакции, дисбактериоза.

• Стрептомицин

Той проявява висока активност срещу микроорганизми от групата на Streptococcus, които са основните причинители на стрептодермия, както при деца, така и при възрастни. Може да има множество странични ефекти под формата на алергии, така че трябва да се предписва с повишено внимание на деца, предразположени към алергични реакции. Понякога се появяват усложнения, свързани с увреждане на 8-ма двойка черепномозъчни нерви, и се нарушава слуховата функция. До пълна загуба на слуха (наречена ототоксичност). При продължителна употреба може да се развие пълна глухота. Следователно, основната предпазна мярка трябва да бъде консултацията с лекар и стриктното спазване на неговите препоръки.

• Тетрациклин

Типичен тетрациклинов антибиотик, комплексен агент, насочен към нормализиране на микрофлората, предотвратяване на гъбична и протозойна флора (протозои, амеби, трихомонади). При тежка стрептодермия - заедно с пеницилин.

Единичната доза зависи от възрастта. Деца под 5 години - 125 mg, на възраст от 5 до 12 години - 250 mg, след 12 години - 500 mg. Ако е необходимо, единичната доза може да се удвои. Но това може да се направи само по лекарско предписание и под контрола на състоянието и поносимостта на организма.

Обикновено се понася доста добре от организма, но не са изключени странични ефекти, които се проявяват под формата на диария, гадене, повръщане. За да се предотвратят странични ефекти, пийте с противогъбични средства (пимафуцин, нистатин, флуконазол).

• Левомицетин

Действа върху различни видове бактерии, включително всички видове стрептококи. Дозировката се определя от лекаря, тъй като зависи от телесното тегло на детето, както и от ИТМ - индекс на телесна маса, и други параметри.

• Флемоксин солютаб

Това е антибиотик от групата на пеницилините. Аналог - амоксицилин. Предписва се на деца под 2 години по 20 mg на ден, деца от 2 до 5 години - 125 mg на доза, деца от 5 до 12 години - 250 mg, над 12 години - могат да приемат 500 mg. Интервалът между дозите трябва да бъде 8 часа.

• Сумамед

Сумамед е антибиотик, използван за лечение на бактериални инфекции при деца. Сумамед се използва под формата на суспензия или таблетки. Най-често се използва под формата на таблетки, тъй като през последните години практически не се продава в аптеките под формата на суспензия. Принадлежи към групата на азалидите. Единичната доза е 500 mg за дете над 12 години. За деца под 12 години - 250 mg. Не се използва за деца под 2 години. Курсът е предназначен за три дни. По този начин, курсовата доза за деца над 12 години е 1,5 грама, за деца под 12 години - 750 mg. Страничните ефекти са редки.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]