Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диета при гастрит с хиперацидитет
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Показания
Показания за предписване на диетата са хиперациден гастрит, диагностициран въз основа на резултатите от определяне на pH нивото на стомашния сок, придружен от типични симптоми (киселини в стомаха, болка в стомаха, оригване, газове), както и обостряне на хроничната форма на това заболяване.
Главна информация гастрит с хиперацидност
Ястията за гастрит с висока киселинност се варят, приготвят на пара (или се готвят в електрически паровар), задушават се или се пекат във фурна.
На практика няма специални рецепти за гастрит с висока киселинност: лесно е да се готви каша (зърнената закуска трябва да е добре сварена), месо или зеленчуци, или да се приготви най-простата зеленчукова супа или крем супа.
Ако вегетарианските супи за гастрит с висока киселинност не са по ваш вкус, можете да сложите отделно сварено ситно нарязано месо или пилешко месо и чаена лъжичка нискомаслена заквасена сметана в чиния.
Всички салати за гастрит с висока киселинност трябва да се приготвят от варени зеленчуци (без консервиран грах или царевица!) и да се подправят с растително масло (без майонеза!). Вижте публикациите - Диета при висока стомашна киселинност и Диета при обостряне на гастрит
Менюто за закуска при гастрит с висока киселинност обикновено включва млечни каши, подправени с масло (овесени ядки, елда, грис, ориз); задушени чийзкейкове или мързеливи вареники с нискомаслена заквасена сметана; омлет (на пара); рохко сварени яйца (по две яйца през ден).
Обядното меню може да се състои от зеленчукова супа; варено месо или задушен кюфтет (с паста или картофено пюре като гарнитура); задушена риба със задушени зеленчуци; картофена запеканка с варено месо. За следобедна закуска можете да пиете чай с крекери или желе с бисквитки, да хапнете няколко печени ябълки или кисело мляко. А менюто за вечеря при гастрит с висока киселинност може да включва маса от нискомаслено извара, сандвич от вчерашния хляб с масло и нискомаслено сирене, печена риба със зеленчуково пюре, наденица и салата от варено цвекло със заквасена сметана и др.
Менюто за обостряне на гастрит с висока киселинност се различава по това, че се предпочитат пасирани супи и каши на пюре във вода или разредено мляко; хлябът се изключва, а солта е ограничена до 8 г на ден.
Ползи
Ползите от диетата за пациентите са били признати още в древната медицина: Хипократ е казал: „Нека храната бъде вашето лекарство“, а римският лекар Гален е вярвал, че добрият лекар трябва да бъде и добър готвач.
При киселинно-зависими патологии на стомашно-чревния тракт, по-специално, когато стомахът произвежда излишно количество солна киселина, същността на диетата е да се сведе до минимум стомашната секреция и максимално да се намали химичното (а при обостряне - механичното) въздействие на консумираната храна върху възпалената стомашна лигавица.
Когато избирате хранителни продукти за гастрит с висока киселинност, трябва да се ръководите от препоръките на терапевтичната хранителна система Pevzner, според която е необходимо да се придържате към диета № 1 с максимално дневно калорийно съдържание от 3000 kcal. При равен обем консумирани протеини и мазнини на ден (по 100 g), количеството въглехидрати не трябва да надвишава 450 g на ден; пет хранения на ден на малки порции. Закуските при гастрит с висока киселинност имат изключително негативен ефект върху състоянието на увредената стомашна лигавица, поради тази причина - когато пет хранения на ден не са достатъчни - яжте шест до седем пъти, като същевременно пропорционално намалявате обема на порциите.
Ястията за гастрит с висока киселинност трябва да се приготвят чрез редовно варене или готвене на пара, задушаване или печене.
А диетата за обостряне на гастрит с висока киселинност е диета № 1а, която не само ограничава общото калорийно съдържание (до 1980 kcal) и количеството въглехидрати (до 200 g), но и включва нарязване на храната, тоест ядене на ястия като пюре от каша, крем супа, пудинг и др.
Какво може и какво не може?
И така, какво може и какво не може да се яде, ако имате хиперациден гастрит?
Забранени са: всякакво тлъсто месо и птици; осолена и пушена свинска мас и бекон; консервирано месо; осолена и пушена риба, включително херинга; консервирана и консервирана риба; черен и червен хайвер, както и морски дарове - скариди, миди, калмари и др.
Пресен хляб и сладкиши, черен хляб; бобови растения; трици, просо, ечемик и царевична каша; ферментирали млечни продукти, течна сметана и заквасена сметана; пикантни сирена със сирище; сладолед и сладкиши няма да бъдат полезни за стомашната лигавица.
От менюто се изключват прясно бяло и кисело зеле (както и всички зеленчукови туршии и маринати), брюкселско зеле, репички и хрян, спанак и киселец, домати и червен пипер, лук и чесън, пресни плодове с едри влакнини, цитрусови плодове и кисели плодове.
Ще трябва да се откажете от ястия като борш, супи с месен и рибен бульон, пилешки бульон, гъбена супа, супа от боб и грах, расолник, винегрет, сирене и желирано, шишчета и пелмени.
Естрагон, черен пипер, куркума, джинджифил и други подправки са абсолютно противопоказани при гастрит с висока киселинност. Както и майонеза, горчица, хрян, домат, гъби и соев сос. Строго е забранено да се яде бърза храна.
А списъкът с разрешени продукти за гастрит с висока киселинност, включен от диетолозите, включва:
- сух хляб от пшенично брашно, крекери, печени пайове с неутрален пълнеж (не повече от два пъти седмично), палачинки или палачинки без мая (веднъж седмично);
- постно говеждо месо, говежди език, заек, млада пуйка, пилешки гърди или филе без кожа, пилешки дробчета - варени, задушени, печени на порции или под формата на задушени котлети;
- растително масло (слънчогледово или зехтин), несолено масло;
- нискомаслени варени колбаси или млечни колбаси (не повече от 60 г на ден);
- постна риба – треска, риба тон, пъстърва, костур – варена и под формата на рибни кюфтета на пара;
- твърди, меки сирена с 30% съдържание на мазнини (максимум 30-45 г на ден);
- некиселинно извара и натурални кисели млека с 3,2% масленост;
- пилешки и пъдпъдъчи яйца - рохко сварени, омлет с мляко или сметана;
- каша (грис, елда, овесени ядки, ориз);
- паста от твърда пшеница (която се добавя към супа или се сервира като гарнитура към второто ястие);
- картофи (варени, печени или пюре, пържените са забранени);
- моркови и цвекло (варени);
- карфиол и тиквички (задушени или на пара);
- тиква (пюре, както и в каша или десерти);
- сладки ябълки (включително печени), зрели круши (без кожа), праскови, пъпеши, банани.
Какво може и не може да се пие при гастрит с висока киселинност
На повечето пациенти помага алкална - хлоридно-сулфатно-хидрокарбонатна или хидрокарбонатно-натриева минерална вода за гастрит с висока киселинност, като например: Нафтуся, Поляна Квасова, Свалява, Есентуки, Боржоми. Непосредствено преди пиене, трябва предварително да налеете вода в чаша, за да излезе въглеродният диоксид.
Можете да пиете зелен чай, слабо запарен черен чай, натурални сладки плодови сокове (преди разреждане с вода 1:1), компот от сушени плодове и желе.
Но кефирът (и всички ферментирали млечни напитки), натуралното черно кафе, какаото, газираната вода и запарката от шипка повишават киселинността на стомаха и могат да засилят симптомите на хиперациден гастрит.
Що се отнася до млякото, което местните гастроентеролози традиционно препоръчват да се пие през нощта при хиперациден гастрит, съдържанието му на мазнини трябва да бъде най-малко 2,5% и да се затопли леко преди консумация. В същото време много чуждестранни експерти смятат, че калцият, казеинът и суроватъчните млечни протеини могат да стимулират отделянето на допълнителна солна киселина в стомаха и по този начин да засилят симптомите на гастрит. Освен това прясното мляко има леко киселинна реакция (pH 6,68), така че пациентите с гастрит трябва да решат дали да приемат мляко въз основа на индивидуалната си реакция към този продукт.
Важно е да запомните, че не се препоръчва да се пие каквото и да било веднага след хранене; пиенето на течности трябва да се отложи поне за час след хранене.
Всякакъв алкохол е абсолютно неприемлив при гастрит с висока киселинност (водка, шампанско, бяло и червено вино, бира). Също така не забравяйте, че пушенето е много вредно за стомашната лигавица при гастрит с висока киселинност.
Противопоказания
Противопоказания за този вид гладуване са съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата и ендокринната система, инфекциозни и вирусни заболявания (туберкулоза, хепатит), онкология, тежка анемия, ВСД, детска и напреднала възраст.
Според гастроентеролозите, ако принципите на терапевтичното хранене се спазват от пациенти със стомашно-чревни заболявания, включително киселинно зависими, не се наблюдават усложнения и няма рискове, свързани с диетата.
Как да отслабнете с гастрит с висока киселинност?
Гастроентеролозите предупреждават: опасно е да се прави гладен ден при гастрит с висока киселинност, но ако заболяването е хронично и няма обостряне, тогава при наднормено телесно тегло един ден в седмицата можете да ядете овесени ядки, приготвени във вода, и да пиете много (поне 1,5 литра) вода.
Но едно- или двудневно гладуване при гастрит с висока киселинност е разрешено при първи симптоми или обостряне на хронично хиперацидно възпаление на стомаха. И, разбира се, такова гладуване не преследва целта за отслабване.
На пациентите се препоръчва да пият поне 2,5 литра вода през деня; това може да бъде алкална минерална вода без газ. На третия ден приемът на храна се ограничава до слузеста супа на вода, прецедена каша и желе, приготвено от сладки плодове. Това трябва да се прави още два дни, след което се връщат на малки порции варено месо и риба, извара, яйца и зеленчуци.