Матка в началото на бременността

Матката претърпява голям брой промени в ранната бременност. Първоначално настъпват промени в най-вътрешния слой на матката - ендометриума - наблюдават се удебеляване и хиперплазия, и те не са видими с просто око, а с напредването на бременността тези промени засягат всички слоеве на матката, което става видимо външно.

Матката набъбва, омеква, особено в областта на провлака, и в крайна сметка придобива известна подвижност. Маточната лигавица придобива цианотичен (синкав) цвят, което се обяснява с интензивния кръвен поток и увеличаването на броя на кръвоносните съдове.

Увеличение на матката в ранните етапи се наблюдава още от петата до шестата седмица на бременността в предно-задна посока, а след това и в напречна посока. В същото време се наблюдава промяна във формата на матката от крушовидна към сферична.

• До края на четвъртата седмица от бременността размерът на матката е сравним с размера на пилешко яйце.
• До края на дванадесетата седмица от бременността размерът на матката може да се сравни с размера на гъше яйце.
• До края на шестнадесетата седмица от бременността обемът на матката е сравним с обема на юмрука на средностатистически мъж.

В ранна бременност матката е разположена в тазовата област и външните признаци на бременност все още не са забележими; обиколката на корема може леко да се увеличи, особено при жени, които раждат за първи път.

В ранна бременност тялото на матката омеква и шийката на матката запазва плътността си, което прави възможно доближаването на пръстите на двете ръце при извършване на вагинален преглед с две ръце - това е признакът на бременност на Горвиц-Гегар. Също така, при извършване на гинекологичен преглед в ранна бременност:

• Матката се свива леко и става по-плътна, а след като прегледът приключи, тя отново става мека - това е ранен признак на бременност Снегирева;
• В един от ъглите на матката се забелязва куполообразна издатина, която се причинява от имплантирането на оплодената яйцеклетка, в резултат на което матката изглежда асиметрична - това също е ранен признак на бременност Пискачек.
• Характерна особеност е леката подвижност на шийката на матката, поради омекване на провлака на матката - това е ранен признак на бременност според Губарев и Гаус.
• Наблюдава се леко навеждане на матката напред поради омекване на нейния провлак; освен това е възможно да се открие, но не винаги, гребеновидно удебеляване по предната повърхност на матката по средната ѝ линия - това е симптом на Хънтър.

Клинично, в ранните етапи на бременността, жената може да усеща леки дърпащи болки, дискомфорт в долната част на корема и/или кръста, които могат да се наблюдават нормално и са свързани с:

• имплантиране на оплодената яйцеклетка в ендометриума,
• промени в хормоналната сфера на бременна жена,
• промени в опорно-двигателния апарат, дължащи се на подготовката на организма за предстоящото раждане - секрецията на хормона релаксин в бременния организъм, под влиянието на който съединителните тъкани стават еластични и разхлабени, в резултат на което тазовите кости стават подвижни;
• интензивно увеличаване на телесното тегло на бременна жена, което създава увеличение на натоварването на гръбначния стълб, особено ако в него има патология - остеохондроза, сколиоза.

Ако болката от този характер не е интензивна, не се увеличава и не е съпроводена с изразено кърваво или друго течение, тогава няма нужда да се притеснявате.

Но ако се наблюдава повишаване на интензивността на болката, поява на обилно отделяне с кървав или кафяв характер или усещане, че матката е „каменна“ или тежка, е необходимо спешно да се потърси помощ от акушер-гинеколог, тъй като това може да показва повишен тонус (хипертоничност) на матката и заплаха от спонтанен аборт.

Хипертонусът на матката може да бъде резултат от:

• хормонален дисбаланс в тялото на жената,
• възпалителни промени в тазовите органи,
• аномалии в развитието на матката,
• стрес,
• интензивно физическо натоварване,
• лоши навици - тютюнопушене и пиене на алкохол,
• ендометриоза или маточни фиброми.

В повечето случаи е достатъчно да нормализирате начина си на живот и да премахнете лошите навици, но във всеки случай е необходимо да се свържете с лекаря, който наблюдава бременната жена, за да се установи бързо причината за хипертоничността на матката, да се отстрани тя и да се осигурят благоприятни условия за протичане на бременността.

Шийката на матката в ранна бременност

Шийката на матката също претърпява промени в ранната бременност, а именно променя цвета, местоположението, консистенцията, формата и размера си. В ранна бременност шийката на матката става синкава и се разхлабва, а жлезите ѝ стават по-разклонени и разширени. Синкавият цвят на шийката на матката е свързан с увеличаване на броя на кръвоносните съдове и съответно на кръвния поток. Шийката на матката играе много важна роля в ранната бременност:

• държи плода в матката,
• предотвратява навлизането на инфекция в маточната кухина отвън.

В ранните етапи на бременността в шийката на матката се образува слузеста запушалка, която изпълнява и бариерна, защитна функция - предотвратява навлизането на бактериални инфекциозни агенти в матката.

В ранните етапи на бременността, течението обикновено не е обилно, зацапва се или може да липсва напълно. Цветът на течението може да бъде кремообразен, розов, с жълтеникав или кафеникав оттенък, кървав. Незначително течение, кафеникаво или кърваво, без мирис, преминаващо бързо и несъпроводено със силна болка, може да е нормално през третата до четвъртата седмица от бременността поради имплантирането на оплодената яйцеклетка в ендометриума.

Ако количеството кърваво течение е голямо и се увеличава, а едновременно с това има силна болка в корема и/или кръста, и се усеща, че матката е много напрегната, тогава трябва незабавно да отидете на гинеколог.

Кървавото течение в ранните етапи на бременността може да бъде причинено и от ерозия на шийката на матката, която е била налице преди бременността. И поради увеличения приток на кръв към шийката на матката в ранните етапи, то се влошава. Най-често кървенето с ерозия на шийката на матката се появява след интимна близост или без видима причина, не е обилно и не е съпроводено с болка и може да премине само. Но е по-добре да се консултирате с гинеколог, тъй като може да се наложи локална терапия.

В ранна бременност може да се наблюдава цервикална недостатъчност (истмично-цервикална), която се характеризира с недостатъчно или никакво свиване на мускулите в провлака на матката, в резултат на което шийката на матката може да се отвори преждевременно, да не задържи плода и да настъпи спонтанен аборт. Рискът от спонтанен аборт се увеличава с напредването на бременността. Истмично-цервикалната недостатъчност може да бъде причинена от:

• хормонални нарушения в женското тяло,
• наранявания от предишни раждания или аборти,
• патология на развитието на матката.

Обикновено истмико-цервикалната недостатъчност е асимптоматична и е невъзможно да се открие самостоятелно в ранните етапи на бременността, затова е препоръчително редовно да посещавате акушер-гинеколог, за да я разпознаете своевременно.

По този начин матката в ранните етапи на бременността създава комфорт и благоприятни условия за формирането и развитието на бъдещото дете.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]