Медицински експерт на статията
Нови публикации
Хипертонията на долния сегмент на матката (обратна градиент)
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Съгласно хипертоничен нисш матката сегмент, или обратен градиент, разбере това патологично състояние, когато вълна от свиване започва в долния сегмент на матката и се простира нагоре с намаляване на силата и продължителността, и по този начин долната сегмент се намалява силна тяло и фундус. Такива контракции на матката не са ефективни, за да осигурят отварянето на шийката на матката, въпреки че те могат да бъдат толкова силни, колкото при нормални раждания. Всъщност, тези съкращения са насочени към затварянето на шийката на матката, особено в ранен стадий на раждането, когато долната част на матката активно се свива.
Етиологията на тази аномалия не е достатъчно изяснен, но повечето изследователи са склонни да вярват, че основната причина за по-ниска нарушение на матката hypertonus сегмент е реципрочен механизъм (конюгатна) Връзка между тялото и шийката на матката, което е причинено от различна тяхната инервация. Както вече беше установено, тази аномалия в раждането често се наблюдава в "незрелия" и твърдия шийка на матката.
Клиничната картина при хипертония на долния сегмент се характеризира с доста тежък труд, но контракциите по-болезнено от нормалното, не разширяване на шийката на матката, или динамиката на нейното слабо изразена, представяща част от плода не напредва. Болката обикновено се изразява в долните части на матката и в лумбалния участък. В долната част на матката се определя висок тонус на матката. Често има преждевременно изхвърляне на амниотична течност. В бъдеще може да се развие вторичната слабост на труда. Често има вътрематочно страдание на плода. Хипертонията на долния сегмент на матката се наблюдава в първия стадий на раждане и особено в ранните стадии на цервикална дилатация.
Диагнозата лесно се основава на клинични данни. Голяма помощ при диагностиката се осигурява от многоканалната хистерография, при която в тази аномалия се забелязва доминацията на контракциите в долния сегмент на матката в сравнение с контракциите в тялото и матката.
Диференциалната диагноза трябва да се извършва главно с клинично несъответствие.
За възстановяване на тройно низходящ градиент с доминиращо дъно се препоръчва да се препоръча психотерапия, употреба на аналгетици, седативни, антиспазматични средства, акушерска анестезия. Добър ефект има терапевтична електроаналгия, аутопсия на феталния пикочен мехур. Грешката е назначаването на анатомични средства и опит за разширяване на шийката на матката (!).
На първо място, е необходимо да разберете причината за тази патология. Така че, ако се установи незрялост на шийката на матката, е необходимо да се извърши лечение, целящо зреене.
При раждане, внимателно проследяване на естеството на раждането, динамиката на цервикалната дилатация (провеждане на парграф), палпитацията на плода е важна, превенцията на феталната хипоксия е задължителна.
При отсъствие на ефекта от терапията, като се вземе предвид състоянието на майката и плода, въпросът за доставянето чрез секцио цезарово се повдига своевременно.
[