Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диета при бъбречна недостатъчност
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Такива основни функции на бъбреците като метаболитни, отделителни, хематопоетични и йонорегулиращи, до голяма степен зависят от какъв материал, грубо казано, те трябва да се справят.
Това означава, че продуктите, които влизат в организма, могат да окажат доста негативно влияние дори върху здрави бъбреци, а в случай на бъбречна недостатъчност, освен това, дразненето на бъбреците обикновено е неприемливо. Следователно диетата не е само спомагателна роля в лечението, а е от решаващо значение. Основната функция на диетата за бъбречна недостатъчност е да се предотврати разграждането на протеини, съдържащи се в тъканите, и да се организира най-нежния начин на бъбречна функция.
Бъбречната недостатъчност е състояние, при което се нарушават всички бъбречни функции, което на свой ред води до нарушаване на обмяната на азот, вода и електролити в организма. Подобно условие може да бъде остро и хронично. Във всеки случай най-важният елемент при лечението на бъбречна недостатъчност е диетата. В този случай бъбречната недостатъчност може да бъде причинена от различни причини, но независимо от това, бъбреците обикновено не могат да се справят с тяхната функция.
Но със сигурност диетата в този случай не може да бъде единственият метод на лечение, тъй като е необходима подмяна на бъбречните функции, които са били нарушени от медицински процедури като хемодиализа, перитонеална диализа. В случай, че бъбречната функция не може да бъде възстановена, се налага замяна на орган. В случай на бъбречна трансплантация, диетата е задължителна.
Каква е диетата за бъбречна недостатъчност?
Във всеки случай, ако бъбреците са нарушени, ограниченията за количеството консумиран протеин са задължителни. Но остава въпросът как да се ограничи това, какво е оптималното съдържание на протеини. Тъй като не можем да позволим на тялото да започне изграждането на собствени тъкани за производство на протеини. С възможното разнообразие от продукти, които могат да осигурят повишен калориен прием на дневната дажба, необходима за бъбречна недостатъчност, е много важно да се вземе предвид факта, че други болести могат да ограничат всички тези възможности. Например, гастрит, холецистит, панкреатит. Въпреки че трябва да се отбележи, че като цяло всички хранителни диети са предназначени да бъдат безопасни за организма като цяло.
При бъбречна недостатъчност диетата трябва да бъде избрана по такъв начин, че пациентът да е вкусен да яде. Поради нарушената бъбречна функция, вкусовите предпочитания са много изкривени, така че трябва да се откажете от солта и обичайните захарни заместители, като сушени плодове, банани. Следователно трябва да се опитаме да разнообразим кухнята с различни сосове, превръзки, подправки, зеленчуци със специфичен вкус.
Диета 7 с бъбречна недостатъчност
Когато избирате диета в случай на бъбречна недостатъчност, можете да направите диета поотделно за един пациент. Но в същото време можете да използвате съществуващите схеми. Най-често използваните са диетичните таблици, разработени от Pevzner. Сред тях, при бъбречна недостатъчност, се препоръчва диета с таблица 7. Тази таблица е предназначена за пациенти с увредена бъбречна функция. В същото време, диета № 7 също има по-подробно разделение в зависимост от етапа и вида на бъбречното заболяване. Така че има диетични таблици № 7а, 7б, 7в, 7г и 7р.
Таблица 7 на диета се дава на пациент с остър гломерулонефрит, който е на етап възстановяване или с хронично намаляващ гломерулонефрит. Тази диета е показана и за нефропатия при бременни жени.
Тази диета прави по-лесно отстраняването от тялото на подокислени обменни продукти, азотни шлаки, за създаване на пестящ режим за бъбреците и намаляване на артериалната хипертония.
От всички диети от седмата група това е най-богатата на протеини. Допуска се до 80 грама протеин, половината от които могат да бъдат от животински произход, 90 грама мазнини, около 450 грама въглехидрати, свободна течност - 1 литър. Солта е ограничена до 6 г. Диетата е доста висококалорична - 2750 - 3150 ккал на ден, което позволява да се поддържа активна работа на всички телесни системи.
Продуктите трябва да се готвят във варена форма, въпреки че се допуска печене след готвене. Храната е смачкана. Не употребявайте вещества, които дразнят сърдечно-съдовата и централната нервна система.
Диета при хронична бъбречна недостатъчност
При хронична бъбречна недостатъчност диетата се избира в зависимост от състоянието на пациента, етапа на развитие на недостатъчност, предписването на последния период на обостряне. Най-често се избират стандартни схеми, които могат да се коригират в зависимост от нуждите на конкретния пациент.
Но обикновено при хронична бъбречна недостатъчност се избира таблица за диета 7 или 7а. Също така, в много случаи, диетите №7, 7а, 7b се комбинират, като се прилагат алтернативно. Диетична маса № 7а се назначава в случай на обостряне на хронични процеси на бъбречна недостатъчност. Такава диета се предписва само за кратки периоди от около седмица. Ако хроничната бъбречна недостатъчност е в ремисия след екзацербация, тогава диета № 7b с постепенен преход към диета номер 7 ще бъде по-подходяща.
Във всеки случай, всички диетични верига с хронична бъбречна недостатъчност са насочени към намаляване на консумацията на протеин в различна степен, за да се намали азотемия, нежна лечение на бъбреците, както и спазването на протеин баланс в храната, така че с намалена бъбречна натоварване за да се предотврати унищожаването на протеините в тялото ,
Диета № 7а е най-ограничена в протеиновия състав, само 20 g протеин, 80 g мазнина, 350 g въглехидрати. Солта е ограничена до 2 г. Количеството консумирана течност, както при храненето 7b, трябва да е с 200-300 мл повече от обема на отделената урина. Енергийната стойност на диетата е 2 200 kcal. Храната е варена, печена, печена. Силно ограничена сол.
Диета при остра бъбречна недостатъчност
При остра бъбречна недостатъчност най-подходящата диета е № 7b. Въпреки, че в това състояние, особено в ранните етапи, пациентът поради гадене, повръщане, вкус изкривяване може да откаже приемане на храна, това е недопустимо, защото това може да ускори процесите на разпадане на собствените протеини на организма.
Когато се използва диета 7b, все още се препоръчва да се намали количеството калий в него.
Тази диета е създадена така, че да създава икономична схема за бъбречна функция, да намалява кръвното налягане, да подобрява урината и кръвообращението и да помага за отстраняването на азотната шлака и други метаболитни продукти от тялото.
В диетата количеството на протеините, солта и течността е рязко ограничено. Протеините са 30 - 40 г, мазнините 80 - 90 грама, въглехидратите 400 - 500 г. Солта се намалява на 2 - 3 г на ден. Количеството дневна течност се изчислява в зависимост от това колко урината на пациента се освобождава на ден. По този начин количеството на консумираната течност трябва да бъде по-голямо от количеството, определено за стъклото.
Калоричното съдържание на храната е приблизително 2700 - 3000 калории на ден. Храната се приготвя без осоляване, сол се добавя към вкус в съд в границите на допустимите обеми. Продуктите могат да бъдат приготвени или печени.
Меню диета с бъбречна недостатъчност
При съставянето на меню за пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност и използване на определена диета, винаги е необходим индивидуален подход, изчисляване на количеството протеини, баланс на храната, спазване на енергийната стойност на продуктите.
Но във всеки случай можете да идентифицирате общите тенденции и списък с приемливи продукти, които не са толкова ограничени в разнообразието.
Така сол без диета меню мая палачинки могат да включват пациенти с бъбречна недостатъчност, без сол хляб, ястия с яйца, но в много ограничени количества, пълномаслено мляко, сметана, кисело мляко. Използват се както растителни, така и животински мазнини, както и всички възможни видове зърнени храни с всеки метод за тяхното приготвяне. Пресни зеленчуци са разрешени, с изключение на тези, които съдържат силен вкус или са тежки за бъбреците, като гъби, репички, спанак. Зеленчуци и зърнени храни могат да се сервират под формата на различни супи, пълни със пържен лук, заквасена сметана, зеленчуци. Също така в пълен размер се допускат различни плодове и плодове. Те могат да бъдат приготвени под формата на компоти, супи, целувки, желе, сладко. Можете също да ядете мед и сладкиши, които не съдържат шоколад. Позволява се да се пият всички видове сокове, бульони (например, бульон на куче), чай, но не силни. Напитки като кафе, какао, минерална вода, изкуствено оцветени или много силни напитки са напълно изключени. Като възможни подправки и подправки се препоръчва използването на канела, ванилия, лимонена киселина. В качеството можете да използвате бял (млечен) или доматен сос, сос от зеленчуци и плодове. Но е напълно необходимо да се изключат такива остри подправки като ряпа, пипер, горчица.
Диетични рецепти за бъбречна недостатъчност
Borsch Вегетарианец
Съставки:
- Цвекло 1 бр
- Картофи 2 бр.
- Лук 1 бр
- Морков 1 бр
- Зелево бяло 300 гр
- Домат 1 бр
- Вода 1,5 л
- Захар 0.5 гр
- Заквасена сметана, зеленчуци за зареждане с вкус
- Солта като част от ограниченията добавя към готовото ястие.
Измийте цвекло, обелвайте и поставете във вряща вода. Изпийте, докато не приготвите наполовина. След това извадете цвеклото от бульона, оставя се да се охлади и се разтрива върху груб ренде.
Лук, моркови и домати, обелени, ситно нарязани и изляти в масло.
В кипене бульон от цвекло да се обелени и нарязани на кубчета картофи, след 10 минути след това добавете зеле. Когато зелето се приготвя, добавете задушени моркови, лук и домат. Оставете да заври, добавете захар. Преди да сервирате, добавете борс заквасена сметана и зеленчуци, можете да добавите сол.
Моркови котлети
Съставки:
- Моркови 500 гр
- Манка 100 гр
- Захар 1 супена лъжица. Л.
- Сол на вкус в границите
- Заквасена сметана и зеленчуци за зареждане с вкус
Морковете се кипят, охлаждат се, почистват се и се разтриват на малка ренде. След това добавете 50 г манго, разбъркайте добре, добавете захар, ако желаете, добавете сол. От полученото тегло, за да се образуват котлети и да се търкалят в останалата част. Запържете в растително олио в продължение на 3 минути от едната страна, след това се върнете в друга, намалете огъня, покрийте и запържете още 10 минути. Сервирайте с дресинг със заквасена сметана и зеленчуци.
Избор на диета за бъбречна недостатъчност, трябва да се основава не само на диагнозата, но също така и от степента на бъбречна недостатъчност, остра или хронична фаза на болестта, изчисляване на концентрацията на протеини в самата храна, а в същото време съдържанието на продукти от белтъчната обмяна в кръвта, обикновено електролитна баланс, наличие на съпътстващи заболявания при пациента.
[19]
Какво можете да ядете с бъбречна недостатъчност?
Бъбреците поддържат баланса на водата в организма, контролират съдържанието на микроелементи, отстраняват шлаката, включително азот. В случай на бъбречна недостатъчност храненето трябва да бъде организирано така, че да се намали до минимум тези вещества в тялото, с които бъбреците трябва да се справят, тъй като в този период техните функции са нарушени.
Независимо от това е важно да се поддържа здравословна диета, да се насити отслабеното тяло на необходимото количество енергия, да се използват много витамини и други полезни вещества.
Ето защо, диета с бъбречна недостатъчност предполага използването на различни мазнини, с изключение на тези, които са слабо разтворими и могат да окажат отрицателно въздействие върху други органи (например, бадемово масло, палмово масло). Също така, храната трябва да е богата на въглехидрати. За да направите това, дажбата трябва да включва разнообразие от зърнени храни, които се консумират във варена форма, като част от супи, под формата на гарнитури и пудинги.
Също така, за да се осигури необходимия набор от витамини и фибри и калории, е необходимо диверсификацията на храната с различни зеленчуци, плодове, плодове, сладкиши. За предпочитане е зеленчуците да са запознати. Същите картофи, моркови, карфиол, листни зелени зеленчуци, тиквички, тиква ще направят този трик. Те могат да бъдат използвани като част от вегетариански супи, при задушени, варени, пържени или на пара. Плодовете и плодовете могат да се приготвят под формата на компоти, супи, сладко и гъби.
Какво не можете да ядете с бъбречна недостатъчност?
Тъй като основното натоварване на бъбреците е продукт на разграждането на протеиновите храни, основната характеристика на диетата за бъбречна недостатъчност е максималното възможно изключване на протеиновите продукти от диетата. Въпреки че не се препоръчва да ги изключите напълно. Важно е да се има предвид, че това ограничение се отнася не само до животински протеини, но и до зеленчуци. Какво е растителното протеин на първо място е ограничено.
При бъбречна недостатъчност задържането на вода в тялото не трябва да се толерира, поради което всички храни трябва да се приготвят без сол. Това се дължи на факта, че натрийът съдържа натрий, който е тясно свързан с задържането на вода и по този начин причинява оток и хипертония, което е неприемливо за бъбреците с нарушаване на работата.
Освен това, бъбреците също отделят фосфор от организма. По принцип фосфорът се намира в същите продукти като протеините. Но в този случай, някои продукти, които имат ниско съдържание на протеини, съдържат много повече фосфор. В допълнение към общата тежест върху бъбреците, която обикновено не може да се освободи от тялото на фосфора, има негативен ефект върху костната система. Тъй като повишеното съдържание на фосфор в организма води до екскреция на калциевите кости и до развитие на заболявания на опорно-двигателния апарат.
При бъбречна недостатъчност има обща слабост, която в допълнение към общото натоварване върху тялото може да бъде причинена от рязко повишаване на калиевия в кръвта, което също обикновено не се елиминира поради нарушена бъбречна функция. Високите концентрации на калий предизвикват слабост в мускулите. Това е особено опасно за сърдечния мускул и може да причини не само нарушения на сърдечния ритъм, но и спиране. Ето защо трябва да ограничите приема на калий в тялото. Този елемент се среща и в протеиновите продукти. Следователно, тяхното ограничаване автоматично намалява приема на калий. Но си струва да си припомним такива продукти, които на пръв поглед не трябва да бъдат опасни. Най-известният и широко разпространен източник на калий е бананите, на които сме свикнали. Тъй като те трябва да се избягват в диетата. Също така си заслужава да бъдете предпазливи от богатите на калий сушени плодове, ядки, авокадо, пшеница и бобови растения.