Мултифоликуларни яйчници и бременност

Един от най-честите симптоми на MFO е нарушаване на менструалния цикъл, което води до проблеми със зачеването. Хормоналният дисбаланс и липсата на лутеинизиращ хормон нарушават процеса на овулация, така че циклите се редуват. Големият брой структурни елементи в придатъците води до факта, че те нямат време да узреят или няколко доминантни фоликула се появяват едновременно.

За лечение на това състояние и възстановяване на репродуктивните функции се използва хормонална терапия. На пациентите се предписват лекарства от групата на пероралните контрацептиви, които елиминират дисбаланса. Това позволява на фоликулите да се развиват нормално и да излязат от яйцеклетката по време на овулация, увеличавайки шансовете за успешно зачеване.

Тоест, мултифоликуларните яйчници и бременността са съвместими. Проблеми могат да възникнат по време на процеса на носене на дете. Това се дължи на факта, че голям брой фоликули провокират повишено производство на хормони, което може да причини спонтанно прекъсване на бременността. За да се предотврати това усложнение, на жената се предписват прогестеронови лекарства и тя се подлага на редовни прегледи за наблюдение на състоянието на плода.

Мултифоликуларни яйчници и безплодие

Яйчниците са отговорни за репродуктивните способности на жената. В тях узряват фоликулите и настъпва овулация. Нарушаването на нормалното функциониране на органите води до различни проблеми, един от които е невъзможността за зачеване. Понятието за безплодие се използва, ако бременност не е настъпила след една година редовен незащитен секс.

Безплодието, дължащо се на мултифоликуларност, е временно, тъй като може да бъде коригирано и най-често е свързано със следните фактори:

• Ановулаторен цикъл.
• Хормонални нарушения.
• Ендокринни заболявания.
• Нарушения в синтеза на лутеинизиращ хормон.
• Хипофункция на хипофизната жлеза.

След коригиране на горепосочените фактори, хормоналният фон се нормализира. Менструалният цикъл и овулацията се възстановяват, което прави бременността възможна. Ако овулацията не може да се възстанови, това показва, че MFY се е превърнала във форма на поликистоза, чието лечение е по-продължително и по-сериозно. По време на бременност жените с MFY трябва да бъдат под лекарско наблюдение. Това се дължи на риска от спонтанни аборти в ранните етапи.

Шансове за забременяване с мултифоликуларни яйчници

Шансовете за бременност с идентифициран МФО са същите, както при здрави жени. Мултифоликуларността не е безплодие или животозастрашаваща патология. Тя само показва определени нарушения във функционирането на репродуктивните органи, които могат да бъдат коригирани.

Обикновено, по време на менструалния цикъл, във всеки яйчник узряват фоликули, съдържащи яйцеклетки. Броят на такива фоликули е от 4 до 7, от които 1-2 се пукат и настъпва овулация. При мултифоликуларност броят на структурните елементи е 8-12 броя. Поради това те не узряват до нормата и овулацията не настъпва. На този фон се наблюдават нарушения в менструалния цикъл и хормоналния фон, произвеждат се яйцеклетки, които не са способни на оплождане, което създава проблеми със зачеването.

Ако няма хормонален дисбаланс или други нарушения с MFO, тогава лечение не се провежда. В този случай увеличеният брой фоликули се счита за нормален вариант. Но ако овулацията не настъпи в рамките на 3-4 цикъла, тогава е необходима консултация с лекар и корекция на лекарствата. Това е необходимо, за да се подготви тялото за успешно зачеване и нормална бременност.

Как да забременея с мултифоликуларни яйчници?

Ако след коригиране на нарушенията, причинени от MFY, не е възможно самостоятелно зачеване на дете за дълъг период от време, тогава се препоръчва ин витро оплождане или други методи за изкуствено осеменяване. Ин витро оплождането е асистирана репродуктивна технология, която се извършва извън женското тяло. Фоликулите се вземат от пациентката, оплождат се и се имплантират в матката.

Процедурата се състои от няколко етапа:

• Стимулация на овулацията.
• Трансвагинална суперовулация.
• Ембриотрансфер.
• Поддържане на лутеалната фаза.

При стимулация на овулацията при МФО възникват усложнения. За тази цел се изготвя индивидуален лекарствен режим с прецизно подбрана дозировка. Много често стимулацията се провежда няколко пъти със смяна на лекарствата. Това увеличава риска от развитие на синдром на хиперстимулация, който води до изтощение на яйчниците. За да се предотврати това усложнение, ин витро се извършва след стабилизиране на всички метаболитни процеси в организма.

Преди изкуствено осеменяване, при пациенти с увеличен брой структурни елементи на половите жлези е необходимо да се провери проходимостта на фалопиевите тръби. Тази процедура значително увеличава шансовете за възстановяване на овулацията. Ако проходимостта е нарушена, се извършва ин витро оплождане с лапароскопия.

Бременност с близнаци

Многоплодната бременност с мултифоликуларни яйчници не е необичайна. Това се случва, когато в един цикъл се появят 2 или повече овулации и узреят няколко пълноценни доминантни фоликула. В този случай има голяма вероятност от близнаци.

Вероятността за раждане на близнаци се увеличава значително при ин витро оплождане. Ин витро оплождането може да причини както дизиготна, така и монозиготна многоплодна бременност. В първия случай се раждат близнаци, а във втория - близнаци. Честотата на раждането на близнаци при жени с многоплодно оплождане е около 11%, а при ин витро - 35-40%.

Мултифоликуларни яйчници след раждане

Една от причините за появата на MFI след раждането на дете е периодът на лактация. По време на кърмене се активира повишеното производство на пролактин, което потиска овулацията. Увеличеният брой структурни елементи може да бъде причинен и от стрес, значителни колебания в телесното тегло или ендокринни заболявания.

Мултифоликуларността се определя с помощта на ултразвук. Ехо признаците на MFO не винаги са съпроводени с клинични симптоми. За да се намали рискът от развитие на този синдром, се препоръчва да се следят промените в теглото, да се поддържа умерена физическа активност и при първите болезнени симптоми в тазовата област да се консултирате с гинеколог.