Медицински експерт на статията
Нови публикации
Менструация по време на бременност
Последно прегледани: 05.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Като правило, жената разбира за бременността не по-рано от четвъртата или дори петата седмица от термина. Един от признаците на зачеване е липсата на менструация. Но има ситуации, когато по време на бременност се появява следващата менструация, която е оскъдна, с по-кратка продължителност.
Кървенето може да бъде причинено от извънматочна бременност, предразположение към спонтанен аборт, хормонален дисбаланс, пренапрежение, травма или инфекциозни и възпалителни процеси в гениталната област. Понякога се случва женското тяло да продължи да произвежда яйцеклетки, въпреки наличието на една оплодена. Доста рядко явление, типично за първия месец от бременността, се обяснява с това, че яйцеклетката не достига мястото на имплантация.
Наличието на менструация по време на бременност е причина за посещение при гинеколог. Всякакъв вид кърваво течение не е нормално, особено ако е придружено от тягостна болка, чувство на тежест в долната част на корема. Ако подобни симптоми не изчезнат, а напротив, само се засилят, тогава трябва да се обадите на линейка.
Защо започват менструациите по време на бременност?
Наличието на менструация в началото на бременността се счита за доста често срещано явление. Оплождането се случва в средата на цикъла, а оплодената яйцеклетка достига „своето място“ за седем до петнадесет дни. Хормоналните промени все още не са успели да настъпят, поради което започва менструация по време на бременност. Следващия месец, като правило, ситуацията се подобрява.
Има случаи, когато хормоналният фон се коригира, ембрионът се развива, но менструацията все още се появява. Тези отклонения от нормата, които не представляват заплаха за прекъсване на бременността, се откриват в рамките на три до четири месеца след зачеването с намаляване на нивата на естроген.
В теорията на акушерството има данни за едновременното узряване на две яйцеклетки, принадлежащи към различни яйчници. В този случай се случва оплождане на едната яйцеклетка и отхвърляне на втората, което причинява менструация по време на бременност. Подобна ситуация е много рядко и сложно явление.
Важно е да запомните, че кървавото течение също е симптом на спонтанен аборт, така че ако има обилно кървене и силна болка, незабавно потърсете медицинска помощ.
По време на бременността ми започна цикълът
Животът, който се заражда вътре в жената, променя коренно не само нейната физиология. Бъдещата майка развива специално чувство - инстинктът за съхранение, който диктува поведението и хранителните предпочитания на жената, предупреждавайки за опасност. Затова е напълно разбираемо една жена да се тревожи, ако цикълът ѝ започне по време на бременност. Разкази от приятелки, че някой, когото познава, също е имал течение през цялата бременност, не бива да са критерий за вас. Ако цикълът ви се появи на който и да е етап от формирането на ембриона, потърсете професионален съвет.
Менструацията по време на ранна бременност е най-опасна. Честите причини за кърваво течение - хиперандрогенизъм (мъжки хормон "извън скалата") или дефицит на прогестерон се разрешават успешно и бързо чрез предписване на специални лекарства. По-сложни ситуации, като например извънматочна бременност, изискват незабавна реакция и хирургическа намеса.
От друга страна, откриването на кърваво течение в началото на бременността може да показва процеса на прикрепване на оплодената яйцеклетка към ендометриума на матката, което не представлява заплаха от спонтанен аборт.
[ 3 ]
Ако имате менструация по време на бременност
Всеки месец в женското тяло узрява яйцеклетка. Ако не се случи оплождане, тя се унищожава. Останките от яйцеклетката и части от ендометриума, който образува стените на матката, се отделят заедно с кръвта. Ако е настъпило зачеване, прогестеронът се произвежда активно. Функцията на хормона е да активира растежа на ендометриума, за да се прикрепи ембрионът и да се предотврати контрактилната активност на матката.
Кървавото течение по време на бременност не е менструация. Фактори, влияещи върху появата на зацапване или по-очевидно течение, могат да бъдат патологии, хормонални "неизправности". Също така, причината за течението е отделянето на яйцеклетката и възможността за спонтанен аборт.
Дефицитът на прогестерон е честа причина за менструация по време на бременност. Малко количество от хормона причинява появата на кръв. При това състояние лекарят предписва лекарства, съдържащи хормони, за да предотврати заплахата от спонтанен аборт.
Когато се заченат два ембриона, понякога единият от тях се отхвърля (патологии на развитието, неправилна имплантация и др.) и в резултат на това се получава менструация по време на бременност.
Дни на менструация по време на бременност
Появата на кърваво течение по време на менструация по време на бременност на всеки етап от бременността изисква консултация, понякога преглед от специалист. Най-често жените се сблъскват с това явление през първия триместър, а четвъртата, петата, осмата, деветата, дванадесетата и тринадесетата седмица се считат за опасни. Наличието на кръв се свързва с преминаването на оплодената яйцеклетка и вероятността от спонтанен аборт. Причините за това могат да бъдат:
- липса на прогестерон, който поддържа бременността в началния етап, поради проблеми с функционирането на "жълтото тяло";
- увеличаване на количеството на мъжкия хормон андроген, който провокира освобождаването на оплодената яйцеклетка;
- яйцеклетката е прикрепена на неправилното място (при наличие на фиброми, ендометриоза);
- спиране на развитието на ембриона, поява на дефекти, генетични патологии;
- извънматочна бременност.
Защо ми е лошо по време на цикъл, когато съм бременна?
Токсикозата е един от симптомите на зачеването, с който половината от бременните жени трябва да живеят. Но винаги ли е безопасен сигнал? Оказва се, че гаденето може да показва редица патологии:
- токсикоза и замразена бременност - рязка промяна в състоянието от силно гадене и слабост до пълна сила в началото на термина може да показва смъртта на ембриона. Понякога се присъединяват тъпа болка в долната част на корема и кърваво течение;
- токсикоза и извънматочна бременност - развитието на плода извън матката има същите симптоми като нормална бременност. Жената се чувства зле по време на цикъл в резултат на спукана фалопиева тръба;
- токсикоза и многоплодна бременност – единият от ембрионите се отхвърля (обикновено поради генетични нарушения, дефекти в развитието), а вторият продължава да се развива.
Ако се чувствате зле и имате вагинално течение, най-добре е да посетите гинеколог, за да избегнете нежелани последици. Навременното посещение в болницата ще донесе морално спокойствие и ще ви позволи да спасите бременността в случай на евентуални отклонения.
Менструацията по време на бременност е патологичен процес, който може да се нарече по-скоро заплашително кървене с възможен спонтанен спонтанен аборт. Сериозен сигнал не бива да се пренебрегва, особено ако самата бъдеща майка има и най-малкото безпокойство.
Признаци на менструация по време на бременност
„Измиване на плодовитостта“ или „цветна бременност“ са медицински термини, които характеризират появата на менструация след зачеване. Според експерти, менструацията понякога се появява през първите месеци на бременността, но придобива свои отличителни черти. Може да се появи срив в цикъла (удължаване/скъсяване), кръвното течение става по-оскъдно (по-рядко по-обилно).
Понякога признаците на менструация по време на бременност не се различават съществено от нормалната менструация - подуване на зърната, резки промени в настроението, промени във вкусовите предпочитания, главоболие, чувство на умора и сънливост, повишен или намален апетит и др.
Ако подозирате евентуална бременност, можете да използвате тест. Кървенето няма да повлияе на точността, тъй като тестът за бременност е чувствителен към hCG (човешки хорионгонадотропин), чието ниво се повишава в кръвта, а след това и в урината. Домашното тестване е по-надеждно, колкото по-дълъг е периодът на бременността, и зависи от чувствителността на теста.
[ 4 ]
Първият цикъл по време на бременност
Ниските нива на хормоните са основната причина за кърваво течение след зачеване. Коя жена днес може да се похвали с нормален хормонален фон? Лека, безболезнена, първата менструация по време на бременност може да се наблюдава при движение. Такова течение често завършва през нощта и не е причина за безпокойство. Все пак се препоръчва на жената да се консултира с гинеколог.
Причини за менструация през плода:
- дефицит на прогестерон поради дисфункция на жълтото тяло;
- феноменът на хиперандрогенизъм – отлепване на оплодената яйцеклетка в резултат на производството на голямо количество мъжки хормон андроген;
- неправилно прикрепване на яйцеклетката - "замразена" бременност, генетични нарушения, които провокират спонтанен аборт;
- развитие на бременност извън матката.
Замразената бременност е състояние, при което ембрионът спира да се развива и умира. Появява се оскъдно, зацапващо течение.
Извънматочната бременност е опасна поради евентуално разкъсване на фалопиевата тръба, така че ако първата ви менструация се появи по време на бременност, трябва да се консултирате с акушер-гинеколог.
Какви са менструациите по време на бременност?
По време на процеса на имплантиране на оплодената яйцеклетка в маточната кухина понякога се наблюдава нарушение на целостта на ендометриума, което води до кървене. Такова отделяне продължава, докато яйцеклетката не се позиционира напълно в маточната кухина.
Какви са менструациите по време на бременност? Понякога има оскъдни тъмночервени или кафяви секрети. Както показва практиката, така нареченото „измиване на плода“ преминава самостоятелно и може да бъде леко болезнено.
Причината за зацапване може да са физиологични характеристики - наличие на удвояване, изразена седловидна матка и др. Наличието на обилна алена кръв с болезнени усещания от дърпащ, спазматичен тип е тревожен сигнал за прекъсване на бременността.
Какъвто и да е вашият цикъл по време на бременност, трябва да се консултирате със специалист, който ще ви предпише серия от прегледи или, ако е необходимо, незабавно ще се обади на спешна медицинска помощ.
Обилни менструации по време на бременност
Наличието на кърваво течение в периода след зачеването не е норма. Важно е бъдещата майка да разбере, че няколко капки по бельото се появяват в резултат на прикрепването на оплодената яйцеклетка към стената на матката, но обилната менструация по време на бременност вече е патология. Фактори, които провокират кървене:
- спонтанен аборт - има алено, обилно течение с болезнени, спазматични пристъпи на болка в корема и долната част на гърба;
- замразена бременност - причината може да е наличието на генетични патологии на плода, а симптомите са същите като при спонтанен аборт;
- бременност извън матката - характеризира се с обилно кървене, трудно се диагностицира в ранен етап. Извънматочната бременност е съпроводена с всички признаци на нормално зачеване - токсикоза, повишена умора/слабост, подуване на млечните жлези, повишена базална температура. Отхвърлянето на плода или руптурата на фалопиевата тръба протича със синдром на остра, спазматична болка и обилно кървене;
- плацентарно предлежание (местоположение в областта на вътрешния отвор) – среща се през втория-третия триместър на бременността. Кървенето може да бъде доста силно, заплашващо прекъсване на бременността.
[ 5 ]
Болезнени менструации по време на бременност
Болезнените менструации по време на бременност са основателна причина за посещение при акушер-гинеколог. След оплождането менструацията спира, а отлепването на маточната лигавица в този случай се нарича кървене или спонтанен аборт.
Ниските нива на прогестерон могат да причинят спонтанен аборт. В този случай лекарят предписва лекарства за поддържане на бременността в ранните етапи - Утрожестан, Дуфастон и други. Проблемът със спонтанния аборт е свързан с истмико-цервикална недостатъчност, когато матката не е в състояние да издържи на нарастващото натоварване с растежа на ембриона и шийката на матката ѝ започва да се отваря. Това състояние е следствие от травматично раждане, аборти, при които се образуват неразтегливи белези.
Болката и менструацията по време на бременност са първите признаци на спонтанен аборт. Абортът може да бъде пълен (цялата оплодена яйцеклетка е излязла) или непълен (само част от оплодената яйцеклетка е излязла). В случай на непълен аборт може да се наложи медицинска намеса, тъй като състоянието е опасно поради възобновяване на кървенето. В началния етап на спонтанния аборт в повечето случаи е възможно да се спаси бременността в болнична обстановка, така че е важно да се извика линейка, ако на фона на кървене се появят спазми и силна болка.
[ 6 ]
Оскъдни менструации по време на бременност
На първия етап от развитието на ембриона е възможно вагинално зацапване. Процесът на проникване на оплодената яйцеклетка в стената на матката е съпроводен с малки разкъсвания на ендометриалната лигавица и лека поява на кръв. Оскъдните менструации по време на бременност са единични или повтарящи се, докато ембрионът достигне размера на матката.
Лекото зацапване от кафяв или червен секрет обикновено не причинява дискомфорт и отшумява самостоятелно. Ако е необходимо, можете да се подложите на ултразвукова диагностика, за да оцените състоянието на яйцеклетката.
Незначителни менструации по време на бременност се наблюдават при наличие на заболявания - ерозия, полипи и др. Причината за отделянето може да бъде наличието на неоплазми. Поради това се препоръчва консултация с гинеколог, ако по време на бременността се открие някакво количество кръв.
Обилни менструации по време на бременност
Началото на бременността настъпва под влиянието на прогестерон и естроген, които увеличават притока на кръв към шийката на матката, което може да причини краткотрайно и леко кървене.
Спазмите в долната част на корема и обилната менструация по време на бременност могат да провокират спонтанен аборт, да представляват заплаха за живота на жената и да изискват незабавна хоспитализация. Една от причините за обилно кървене е извънматочната бременност, която се случва във фалопиевата тръба, яйчника или коремната кухина. Оплодената яйцеклетка се развива до размера на фалопиевата тръба, след което настъпва аборт или разкъсване на тръбата (може да е без кървене). Внезапна, остра болка по време на разкъсване на фалопиевата тръба се замества от загуба на съзнание. Необходимо е жената да бъде откарана в болница възможно най-скоро. Тубалният аборт се характеризира със синдром на болка и последващо кървене. В тази ситуация е необходима и хирургическа интервенция.
Обилните менструации по време на бременност са следствие от инфекциозни заболявания, произтичащи от възпаление на шийката на матката. При спешен контакт с гинеколог, повечето заболявания се лекуват успешно по време на бременност, без да причиняват вреда на плода.
Пълни менструации по време на бременност
Женската физиология е такава, че липсата на оплождане води до отхвърляне на вътрешния маточен слой (ендометриум), причинявайки кървене. Ендометриумът служи като място за прикрепване на ембриона, така че ако се случи зачеване и се появи кръв, говорим за различни нарушения.
Според гинеколозите, пълноценната менструация по време на бременност е напълно изключена. Но кървене, което е заплаха за прекъсване на бременността, може да се развие поради определени фактори. Изпусканията, наподобяващи менструация по количество и продължителност, често водят до загуба на детето.
Кървене е възможно през първите месеци след зачеването, когато бременността настъпва веднага след нормален цикъл. Нека си припомним жизнеспособността на сперматозоидите в женската утроба до седем до осем дни. Менструацията по време на бременност може да бъде провокирана от момента на имплантиране на оплодената яйцеклетка в ендометриума, увреждане на шийката на матката по време на полов акт, инфекциозни заболявания.
Появата на каквото и да е течение на който и да е етап от бременността е необходимост за медицинска консултация, ултразвук или друга диагностика.
Болка по време на менструация по време на бременност
Причините за кърваво течение след зачеване може да не са никак безобидни, а последствията са катастрофални. Заболявания на бъдещата майка (ендометриоза, миома), генетични патологии по време на ембрионалното развитие, извънматочна бременност, неблагоприятно прикрепване на плода, излишък на мъжки хормон са фактори, които причиняват менструация по време на бременност.
Различни видове секрети (оскъдни или, напротив, изобилни), придружени от болков синдром, са тревожен знак. Навременното посещение при гинеколог ще ви позволи да избегнете много проблеми с раждането на дете.
Менструалните спазми, които обхващат целия корем и долната част на гърба по време на бременност, са основателна причина да се обадите на линейка. Независимото посещение при лекар може да причини спонтанен аборт.
Критерии за спонтанен аборт:
- стадий на заплаха – има тежест в долната част на корема, дърпаща болка в долната част на корема и в сакрума;
- началото на спонтанен аборт - кърваво течение, повишена болка и нейната интензивност;
- Състоянието на аборт е съпроводено с болка в корема и кръста и често прогресира бързо.
Към кого да се свържете?
Секс по време на менструация по време на бременност
Малко двойки предпочитат интимна близост по време на менструация. Гинеколозите предупреждават за физическа любов по време на критични дни поради особената уязвимост на шийката на матката (патогенните микроорганизми лесно проникват в репродуктивния орган) и препоръчват използването на презерватив. Началото на зачеването също налага свои ограничения върху секса: поради медицински противопоказания, със заплаха от спонтанен аборт и многоплодна бременност, в началния етап на развитие на ембриона.
По-добре е да не правите секс по време на менструация по време на бременност, тъй като самото наличие на секрет може да бъде опасно състояние, предвещаващо спонтанен аборт, патологии в развитието, наличие на извънматочна бременност и хормонален дисбаланс. Интимната близост в тези случаи може да увеличи риска от спонтанен аборт.