Какви хапчета мога да приемам при бременност?

Какви хапчета могат да се приемат по време на бременност? Този въпрос е много важен, тъй като всяка жена се тревожи за здравето на бъдещото бебе, дори ако то все още не се е родило. Много е важно да се подходи диференцирано към въпроса за употребата на каквито и да е лекарства по време на бременност, защото не само детето може да пострада, но и реакцията на самата жена може да бъде непредсказуема. Затова е необходимо да се знае за лекарства, които имат по-малко странични ефекти върху плода и следователно употребата им по време на бременност е приоритет.

Характеристики на употребата на наркотици по време на бременност

Много е важно да се проучат всички възможни ефекти на това лекарство върху организма на бъдещата майка и организма на детето, преди да се използват каквито и да е лекарства по време на бременност. В края на краищата, бременността е период от живота на всяка жена, когато в тялото ѝ се развива друг живот и по това време трябва да се внимава много при приема на каквито и да е фармакологични лекарства. Процесът на органогенеза започва през първия триместър, а след това продължава растежът и диференциацията на тъканите, което също изисква повишено внимание при приема на каквито и да е лекарства. Плодът е чужд агент за женското тяло, защото съдържа 50% от информацията от бащата. Имунната система на жената го възприема до известна степен като антитяло, следователно, докато се образува плацента ѝ с индивидуална бариера и кръвоток, се развива състояние на относителна имуносупресия. Това е особено вярно за първия триместър на бременността, когато все още няма плацента, като индивидуален защитен механизъм, а плодът е много уязвим. Това състояние на бременна жена допринася за промяна във всички реакции на женското тяло, които преди това биха могли да бъдат нормални. Тоест, реакциите на фармакологична трансформация на лекарствата също протичат по различен начин, което може значително да повлияе на детето. Могат да се разкрият неочаквани алергични реакции към лекарства, които преди не са били наблюдавани. Следователно, въпросът за диференцирания подход при избора на лекарство по време на бременност е много важен и е необходимо внимателно да се прочетат инструкциите преди употреба на лекарството.

Има случаи, в които не винаги е необходимо да се посещава лекар, а бременната жена не знае дали е възможно да приема това или онова лекарство. В такива случаи, например при главоболие или зъбобол, или при високо кръвно налягане, като спасително лекарство трябва да има някакъв вид бързодействащо лекарство, докато можете да посетите лекар. В такъв случай е необходимо да се знаят някои особености, които трябва да се вземат предвид, и лекарствата, които могат да причинят най-малка вреда.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Разрешени хапчета по време на бременност

Много е важно да приемате хапчета само с разрешение на лекуващия лекар, но разбира се, има случаи, когато не е възможно да се консултирате с лекар, така че е необходимо да знаете кои хапчета могат да се приемат при определени състояния. Най-често възникващият проблем е синдромът на болката, който може да бъде причинен от зъбобол, настинка, главоболие, но във всеки случай е много неприятен симптом. Много често жените по време на бременност са измъчвани от главоболие, което може да е свързано с лабилност на кръвното налягане или хормонални функционални промени. Във всеки случай, главоболието е трудно за понасяне и е необходимо да се приеме обезболяващо. Естествено е важно да се установи етиологията на такова главоболие. Наложително е да се измери кръвното налягане и ако главоболието е симптом на неговото повишаване или понижаване, тогава тактиката на лечение е различна. Но първата помощ, преди да се извършат диагностични мерки, може да бъде приемът на лекарства. Какви обезболяващи могат да се приемат по време на бременност? Те включват две основни групи лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства и спазмолитици. Сред нестероидните противовъзпалителни лекарства, предпочитание се дава на парацетамол, като най-малко вредното лекарство в тази група. Но има някои особености на употребата на парацетамол в различните етапи на бременността.

Парацетамол не трябва да се приема в ранна бременност, особено през първия триместър. През този период протича процесът на формиране на основните жизненоважни органи на бебето, както и образуването на плацентата, която е бариера пред вредните фактори. Следователно, приемът на каквито и да е лекарства, включително парацетамол, през първия триместър на бременността е строго непрепоръчителен. Въпреки че няма изразен тератогенен ефект, възможната вреда е висока. Що се отнася до приема на парацетамол по време на бременност през втория триместър, също има растеж на феталната тъкан, но има оформена плацента, която по някакъв начин защитава детето. Следователно, ако има индикации, парацетамол може да се приема през втория триместър. Парацетамолът по време на бременност през третия триместър е най-малко вреден, тъй като всички органи на бебето са оформени и говорим за факта, че интензивният болков синдром има по-силен ефект върху плода от парацетамола. Следователно, приемът на парацетамол през третия триместър е най-благоприятният вариант. Трябва също да се има предвид, че детският парацетамол по време на бременност има по-нисък риск от усложнения поради по-ниската доза, така че трябва да се даде предимство на това лекарство.

Ако говорим за аналгетичния ефект, то при главоболие, лекарство от спазмолитичната група - папаверин - може да се счита за по-ефективно и по-малко вредно. Лекарството има миотропно спазмолитично свойство, което се реализира благодарение на ефекта върху мускулните влакна на артериалните съдове, а това води и до тяхното разширяване и намаляване на налягането. Така се реализира аналгетичният ефект на папаверина при главоболие, както и при други спазматични болки. Допълнителен ефект на лекарството е неговият токолитичен ефект, който позволява използването му в комплексна терапия при бременни жени. Също така, папаверинът не е вреден по време на бременност, тъй като активните му вещества и метаболити нямат директен токсичен ефект. Следователно, ако възникне въпросът какви хапчета могат да се приемат при главоболие - предпочитание трябва да се даде на спазмолитиците - папаверин или неговите аналози.

Когато се появи главоболие поради високо кръвно налягане, първо е необходимо да се облекчи високото кръвно налягане, тъй като то заплашва с появата на усложнения при бременност. Ето защо е наложително да се знае нивото на налягането и с колко да се понижи. Таблетки за налягане по време на бременност, които могат да се приемат - това е предимството на антихипертензивните лекарства с централно действие. Те включват клонидин и допегит, а допегит е лекарството по избор. Лекарството се приема по 250 милиграма, като се започва с най-ниската доза, т.е. една таблетка. Нифедипин може да се счита за лекарство от втора линия и средство за бърза помощ при високо кръвно налягане. Той показва ефекта си след 40-60 минути, което може да бъде началният етап на терапията, а след това допегит ще покаже ефекта си, поддържайки налягането през целия ден. Ако няма нифедипин, тогава от бета-блокерите е възможно да се приема лабетолол, но като резервно лекарство. По този начин нифедипин ще покаже най-изразен ефект, така че може да се препоръча при налягане при късна гестоза на бременни жени.

Хапчета за алергия по време на бременност, които имат доказан ефект и не засягат плода - това не са всички лекарства, или по-скоро няма антихистамини, одобрени за бременност. Но през третия триместър можете да използвате антихистамин, като последна мярка, като предпочитание трябва да се даде на лекарства от второ или трето поколение, които нямат страничен ефект под формата на сънливост. Ериус е антиалергично лекарство, което се използва за лечение на алергични реакции. Механизмът на действие на лекарството при лечение на алергична кашлица се дължи на инхибирането на хистаминовите рецептори чрез блокирането им, което не позволява на хистамина да прояви своята активност. Поради това няма тъканен оток, повишена секреция на храчки и е възможен кожен обрив. Лекарството не предизвиква хипнотичен ефект, както неговите предшественици, поради което се използва широко. По време на бременност това лекарство не е тествано достатъчно широко, така че употребата му през първия триместър не се препоръчва. Ериус се предлага под формата на таблетки и сироп. Сиропът за възрастни, като по-приятна форма, може да се използва по една чаена лъжичка два пъти дневно. Странични ефекти от лекарството са възможни под формата на замаяност, главоболие, учестен пулс, чернодробна дисфункция с повишаване на чернодробните ензими, сухота в устата и гърлото. Това лекарство може да се препоръча в случай на тежка алергична реакция, но не и за системна употреба.

Хапчетата за настинка и болки в гърлото се използват широко по време на бременност, тъй като респираторните заболявания са най-често срещаните сред бременните жени. Препоръчва се приемът на лекарства, които, наред с изразения ефект, имат най-малко въздействие върху плода.

Най-препоръчителните пастили за болки в гърлото по време на бременност са тези, които имат дългосрочен локален ефект. Пастилите за гърло покриват добре лигавицата на епителната обвивка на дихателните пътища и следователно подобряват тежестта на кашлицата, ако е мокра. Използват се подобни пастили, същите като сиропи - Доктор МОМ, Фарингосепт, Мукалтин. Такива пастили, поради богатия си билков състав, имат отхрачващо и бронходилататорно действие, а също така облекчават отока на лигавицата, намаляват тежестта на възпалителната реакция. Благодарение на тези ефекти, храчките се отстраняват по-добре, превръщайки сухата кашлица във влажна с най-бързо разрешаване на ситуацията. Исла-Моос са пастили, които имат изразен локален ефект върху кашлицата и спомагат за нейното намаляване. Това лекарство е разработено на базата на екстракт от исландски мъх и благодарение на това допълнително действа върху сухотата и болките в гърлото. Изразени са и локалните имуномодулиращи ефекти на това лекарство, което повишава ефективността му при лечение на кашлица като симптоматично средство. Лекарството се предлага под формата на пастили и се използва през целия ден при усещане за груба кашлица или болки в гърлото, може да се приема на всеки два часа, но не повече от дневната доза от дванадесет таблетки. Не са открити странични ефекти на лекарството, употребата по време на бременност няма тератогенен ефект. Следователно, като таблетки за кашлица по време на бременност е възможно да се препоръчат билкови таблетки - Isla-Moos, Faringosept, Mucaltin.

Когато общият имунитет на жената намалее, намаляват и локалните защитни сили, което допринася за намаляване на активността на полезните микроорганизми с разпространението на патогенни. Така се развива едно от често срещаните заболявания, които тревожат бременните жени - гъбичен вагинит или млечница. Това е патология, която се характеризира с разпространението на гъбична флора на влагалището с развитието на съответните клинични прояви. Млечницата е най-често срещаната патология, която се среща при бременни жени и се характеризира с увреждане на гениталиите. Това изисква възможно най-бързо лечение, но в същото време лекарството трябва да е безопасно за детето. Таблетките за млечница, които могат да се препоръчат като лечение, са вагинални супозитории Клотримазол. Лекарството няма системен ефект върху организма дори по време на бременност поради минималната му абсорбция. В същото време приемът на лекарството е противопоказан през първия триместър, тъй като в процеса на слагане на органите на плода всеки ефект, дори при локално лечение, може да бъде тератогенен. Следователно, клотримазол може да се използва по време на бременност, тъй като е много ефективен срещу много гъбични инфекции, но трябва да се използва само през втория и третия триместър.

Друг представител за лечение на млечница е Нистатин. Лекарството Нистатин под формата на супозитории е било „златният стандарт“ за лечение на кандидоза, но с течение на времето стандартите са били преразгледани поради формирането на гъбична резистентност към това лекарство. Днес те се връщат към него, защото микроорганизмите малко са „забравили“ това лекарство и то е високоефективно. Супозиториите с Нистатин са лекарство, което има противогъбичен ефект, който е особено изразен срещу дрождеподобни гъби. Механизмът на действие на супозиториите с Нистатин е разрушаването на клетъчната мембрана на гъбичките. Това се дължи на факта, че молекулата на Нистатин има много вещества, подобни на сферата от вещества в мембраната на гъбичките, а Нистатин е вграден в нейната мембрана, като по този начин нарушава работата на клетъчните помпи. В резултат на тези процеси се нарушава нормалният йонен състав на клетъчните и извънклетъчните структури, което насърчава проникването на натриеви йони в клетката, а след това и на вода. В този случай клетката нарушава работата си и настъпва лизис на клетъчните структури, след което гъбичката умира, което спира размножаването на гъбичките. Супозиториите с нистатин имат само изразен локален ефект, не се абсорбират в системния кръвен поток. Това ни позволява да предположим възможната употреба на супозитории с нистатин по време на бременност. Като се има предвид все още непълната безопасност на лекарството, Пимафуцин може да се счита за „златен стандарт“. Това лекарство се счита за по-безопасно и се използва по-широко при бременни жени.

Хапчетата против гадене по време на бременност са с голямо търсене, тъй като гаденето е един от симптомите на ранна гестоза. Следователно е необходимо диференциране на избора на лекарството през този период.

Лекарствата, които имат централен директен механизъм на действие - Cerucal - са противопоказани за употреба за самолечение в ранните етапи, а дори и в по-късните етапи, те могат да се използват само в болница. За да облекчите стомашно-чревния тракт и да намалите тежестта на симптомите, можете да приемате само сорбенти и някои хепатопротектори.

Смекта е естествен сорбент, който може да адсорбира вируси и бактерии, а също така има защитен ефект чрез стабилизиране на лигавично-бикарбонатната бариера и увеличаване на количеството на слузта. Лекарството намалява симптомите на подуване на корема и киселини. Предлага се в сашета от 3 грама.

Лекарството може да се използва по време на бременност и кърмене, тъй като не се абсорбира, а се екскретира непроменено. Употребата му може да намали тежестта на гаденето, така че у дома, преди да се консултирате с лекар, можете да го приемате сами.

Киселините в стомаха са често срещан симптом, който може да се появи в края на бременността поради повишено налягане в коремната кухина и натиск върху стомаха от уголемената матка, което допринася за рефлукса на киселина в хранопровода и причинява неговото дразнене. Това се дължи на факта, че храносмилателната система по време на бременност, поради влиянието на хормони - простагландини - се променя по такъв начин, че настъпва хипотония на стомашно-чревния тракт. В този случай долният езофагеален сфинктер не може да се свива нормално и настъпва неговата атония или неволно отпускане, което допринася за рефлукса на киселинното съдържимо в стомаха. Засиленият рефлукс в края на бременността се получава и поради уголемената матка, която притиска стомаха и червата. Това е съпроводено с оплаквания от киселини, гадене, повръщане.

Таблетките за киселини по време на бременност, които се препоръчват в този случай, са антиациди, които включват Rennie, Gaviscon, Maalox, Phosphalugel, Almagel. Тези лекарства са практически безвредни по време на бременност, тъй като нямат системен ефект, а само неутрализират киселината в стомаха. Те също така създават защитен филм, който предпазва лигавицата от дразнене и чувството за киселини изчезва. Един от представителите е лекарството Rennie. Лекарството се предлага под формата на дъвчащи таблетки с различни приятни плодови вкусове, което допълнително предразполага към избор на това лекарство, въпреки че това е субективна характеристика. Механизмът на действие на лекарството се крие в защитния му ефект върху стомаха и антиацидното му свойство. Лекарството съдържа активни вещества под формата на калциев карбонат и магнезиев карбонат, благодарение на които се изразява ефектът на лекарството. Активните компоненти на лекарството, след като попаднат в стомаха, допринасят за свързването с радикали на солна киселина и в резултат на това се неутрализират с образуването на калциеви и магнезиеви соли. Така се разкрива неутрализиращата способност на лекарството. Допълнителен ефект на Rennie е защитен. Обяснява се със стимулирането на синтеза на бикарбонат в стомашната кухина под въздействието на магнезий, което спомага за защитата на лигавицата от агресивни фактори. Не е установен директен тератогенен ефект на Рени; той е способен да проникне през фетоплацентарната бариера само в най-малките концентрации под формата на калциеви и магнезиеви съединения, което доказва, че това лекарство може да се приема по време на бременност. Но често се наблюдава страничен ефект от този вид лекарства - обратен ефект под формата на засилване на симптомите без прием на лекарства, така че постоянната им употреба не е толкова ефективна, колкото епизодичната.

Глистините са неприятна патология, която често притеснява жените по време на бременност, тъй като на фона на намаления имунитет на бременната жена се създават условия за благоприятно размножаване на тези паразити. Въпросът за лечението на тази патология по време на бременност е индивидуален. Понякога не си струва да се лекуват по време на процеса на носене на дете, а понякога е необходимо. Във всеки случай, употребата на антихелминтни лекарства през първия триместър на бременността не се препоръчва, тъй като те са свързани с висок риск от усложнения.

Хапчетата против червеи по време на бременност трябва да се приемат само след като тялото на жената е подготвено под формата на детоксикация на стомашно-чревния тракт, така че незабавната употреба на каквото и да е лекарство у дома не е оправдана. Но Пирантел се препоръчва и най-често се използва. Това лекарство няма доказана вреда за плода, но също така няма доказателствена база за употреба по време на бременност, така че употребата му през първия триместър не се препоръчва.

Антивирусните таблетки, одобрени за употреба по време на бременност, са много ограничен списък от лекарства, тъй като освен че притежават антивирусен ефект, лекарствата имат и изразен ефект върху плода. Едно от най-приемливите антивирусни лекарства, които могат да се приемат по време на бременност, е Еребра. Това е билково антивирусно лекарство на базата на екстракт от морски зърнастец, което е много ефективно срещу различни вирусни заболявания - грипен вирус, парагрип, аденовирус, респираторно-синцитиален вирус. Следователно, поради билковата си основа, такова лекарство може да се препоръча като антивирусно и неговата ефективност е най-изразена за профилактика на грип и при лечение на ранните стадии на заболяването.

Таблетките, които могат да се приемат по време на бременност, имат много ограничена употреба, тъй като е важно не само да се лекува определена патология при жената, но и да не се навреди на детето. Ето защо е необходимо да се внимава със самолечението, а също и да се приемат лекарства само когато е абсолютно необходимо. По този начин е по-добре да се предотврати появата на патология преди бременност, отколкото да се лекува по-късно с опасност за детето.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]