Супозитории с нистатин по време на бременност

Супозиториите с нистатин по време на бременност са били доста разпространени, но като се има предвид напредъкът в медицината и фармацевтичната индустрия, възгледите за употребата на каквито и да било лекарства по време на бременност са се променили доста. В момента няма недвусмислени доказателства, които да показват ползата или вредата от нистатин по време на бременност, така че мненията за лечението на нистатин при бременни жени са много разнообразни. Има мнение, че е възможно да се използва това лекарство без да се увреди детето, но също така не трябва да се забравя, че всяко лекарство може да повлияе на плода. Ето защо е необходимо да се разберат фармакологичните свойства на лекарството и да се открият всички плюсове и минуси по отношение на това лекарство.

[1], [2], [3], [4]

Основни фармакологични свойства на супозиториите с нистатин

Супозиториите с нистатин са лекарства, които имат противогъбичен ефект, който е особено изразен по отношение на дрождите подобни гъбички. Лекарството от групата на полиеновите препарати, което има подчертан ефект върху гъбичките и не засяга бактериалната и вирусната флора. При умерени терапевтични дози ефектът на лекарството е да блокира временно възпроизводството на гъби, т.е. Да има фунгистатичен ефект. При увеличаване на дозите до големи, лекарството може да има фунгициден ефект, т.е. Да убива гъбички.

Механизмът на действие на супозиториите с нистатин е унищожаването на клетъчната мембрана на гъбичките. Това се дължи на факта, че нистатин молекула има много вещества, вещества, подобни на топката в мембраната на гъбичките и нистатин включени в мембраната, като по този начин се нарушава клетъчните помпите. Поради тези процеси се нарушава нормалното йоно съхранение на клетъчните и извънклетъчните структури, което улеснява проникването на натриеви йони в клетката и след това във водата. В този случай клетката прекъсва работата си и се получава лизиране на клетъчните структури и след това гъбичките умират, което спира възпроизвеждането на гъбичките.

Фармакокинетични характеристики на лекарството

Нистатин има специални свойства, които са неговата много ниска бионаличност, която не достига повече от три до пет процента. Поради това свойство, лекарството в неговия прием на устната кухина не се абсорбира в чревната лигавица и не повлиява системната циркулация, но също така се приема независимо от приема на храна. Лекарството има само локален ефект върху гъбичките, се екскретира непроменено с изпражнения. Що се отнася до местните форми, мехлемът, когато се използва, не се абсорбира в съдовете на подкожната тъкан.

Супозиториите с нистатин имат само изразен локален ефект, не се абсорбират в системната циркулация. Това ни позволява да приемем, че супозитории с нистатин могат да се използват при бременност.

Характеристики на приложение на супозитории с нистатин

Супозиториите с нистатин се използват вагинално или ректално. Преди да вземете тоалетната, трябва да държите гениталиите. Нанесете една свещ два пъти дневно - сутрин и вечер, докато инжектирате свещички дълбоко във влагалището. Продължителност на лечението най-малко десет до четиринадесет дни.

Предозирането с използване на супозитории с нистатин е рядко, което се дължи на факта, че лекарството не се абсорбира. Възможно е да има лека местна проява.

Взаимодействието с други лекарства е да намали тяхната ефективност, когато се използва едновременно с други противогъбични или хормонални лекарства. Също така лекарството е несъвместимо с други киселини, водороден пероксид, калиев перманганат.

Условията за съхранение на супозиториите са както следва: срок на годност 2 години. Съхранявайте при относителна температура не по-висока от 28 градуса, избягвайте директното действие на високи и ниски температури, а също и да изключите висока влажност.

Супозиториите с нистатин от морбили по време на бременност имат висок потенциал за използване, което се дължи на тяхното локално действие и висок фунгистатичен ефект. Фармакокинетичните характеристики на лекарството позволяват използването му във връзка с факта, че той не се абсорбира в системния кръвен поток и действа само върху гъбички. Въпросът за увреждането на детето не е напълно разбран, тъй като лекарството не се препоръчва през първия триместър на бременността, когато процесът на органогенеза и диференциация на феталните тъкани е интензивен.

Супозиториите с нистатин по време на бременност се използват при кандидоза, което е пряка индикация за целта на това лекарство. Предвид ниската бионаличност на лекарството, неговата ниска токсичност и лек ефект върху системния кръвен поток, можем да говорим за приемането на лекарството по време на бременност. Но всеки случай е индивидуален и въпросът за правилното предписване на лекарството по време на бременност трябва да бъде решен от лекаря, като се вземат предвид всички нюанси и особености. Във всеки случай отрицателното влияние на супозиториите с нистатин върху развитието на плода не се изключва. Необходимо е да се внимава за вашето здраве и здравето на нероденото ви дете.

[7]

Основни принципи на нистатин при бременност

Бременността е период в живота на жената, когато всички вътрешни органи се адаптират към развитието на плода и към неговата жизненоважна дейност. Развитието на плода се случва постепенно и преминава през различни етапи - първо има процес на органогенеза, който започва през първия триместър, а след това расте и диференциация на тъканите на детето продължава. Но това не е всичко, защото нормалното функциониране в тялото на майката изисква нормален кръвоток и хранене, което се дължи на функционирането на плацентата. Всички тези компоненти имат непрекъсната връзка с тялото на майката и много процеси в тялото на една жена не се извършват както обикновено. Фетусът е агент, чужд на тялото на жена, всъщност 50% от информацията, която съдържа от папата. Имунната система на жената го възприема като антитяло до известна степен, така че до формирането на неговата плацента с индивидуална бариера и кръвен поток се развива състояние на относителна имуносупресия. Такава държава насърчава развитието и възпроизводството на условно патогенната флора.

Червата и влагалището са място, което има своя собствена биоценоза и функционира нормално поради опортюнистична микрофлора. Когато общият имунитет на жената намалява, локалната защита също намалява, което спомага за намаляване на активността на полезните микроорганизми с умножаване на патогени. По този начин се развива едно от честите заболявания, което тревожи бременните жени - гъбичен вагинит или иначе се нарича млечница. Тази патология, която се характеризира с умножаване на гъбичната флора на вагината с развитието на подходящи клинични прояви. Това се случва на фона, че намалява количеството на вагинално лактобацили и Doderlyayna пръти, които са обикновено във вагината чрез разцепване на глюкоза за образуване на млечна киселина и по този начин допринася за поддържане на слабо кисела вагинална среда. Това е един от основните местни механизми за защита на вагината, който се прекъсва при бременни жени с кандидоза или гъбичен вагинит.

Лекарственият нистатин под формата на супозитории е бил "златният стандарт" за лечение на кандидоза, но с течение на времето стандартите са ревизирани във връзка с образуването на резистентност на гъбички към това лекарство. Към днешна дата той се връща, защото микроорганизмите "забравят" малко това лекарство и има висока ефективност. Що се отнася до бременните жени, тук въпросът за употребата е много противоречив, тъй като специално внимание се обръща на ползите или евентуалната вреда на плода. Недвусмислено отговарянето на въпроса за употребата на супозитории с нистатин по време на бременност е много трудно, което се дължи на сложната фармакодинамика на лекарството, но това лекарство се използва.

Показанията за употребата на супозитории с нистатин по време на бременност са ограничени поради високия риск, но основната индикация е кандидозата на влагалището с идентифициране на дрожди гъбички. В този случай супозиторът с нистатин е най-показан поради пряко действие директно върху гъбичките.

Нистатин, като фармакологично лекарство, се предлага под различни форми - в таблетки, в мазила, в супозитории и също е част от комбинираните препарати. Супозитории, т.е. Отличават супозитории вагинално и ректално, който се използва съответно за лечението на кандидоза на вагината и червата. Таблетки, мехлем и супозитории са еквивалентни търговско наименование - "нистатин", и лекарството е част от комбинирано лечение на кандидоза супозитории име лекарство " Polygynax ". Има и други имена супозитории Нистатин - "Nistafungin", "Antikandin", "Moronal", "Fungitsidin", "Mikostatin", "Stamiin", "Fungistatin".

[5], [6]

Противопоказания за употреба и нежелани реакции

Лекарството е противопоказано за употреба, особено по време на бременност, в присъствието на алергични реакции в анамнезата или в случай на алергия към допълнителни съставки на лекарството. Някои фармакологични изследвания показват, че лекарството е противопоказано при бременност и кърмене, но този въпрос е много противоречив и индивидуален, така че не можете да кажете, че е категорично противопоказан.

Нежеланите реакции се появяват много рядко точно поради особеностите на фармакодинамиката, тъй като лекарството не се абсорбира и не засяга системните органи. Ако дозата бъде превишена, диспепсия може да се появи под формата на коремна болка, гадене, неразположение, повръщане. Възможно е да има локални прояви, когато се прилагат супозитории с нистатин под формата на сърбеж, дискомфорт във влагалището, изгаряне.