Медицински експерт на статията
Нови публикации
Бъбречни колики при бременност
Последно прегледани: 05.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Бъбречните колики по време на бременност са опасни, защото провокират повишаване на тонуса на матката, а това от своя страна може да доведе до преждевременно раждане.
Ето защо, ако се появи този опасен симптом, бременната жена трябва незабавно да се обади на линейка и да отиде в болницата. Основната задача е спешно облекчаване на болката и премахване на спазмите с помощта на спазмолитици, предписани от лекар (баралгин, папаверин, но-шпа и др.). Спазмолитиците спомагат за постепенното отпускане на стените на уретера и подобряване на отделянето на урина, което ще облекчи състоянието на бременната жена и ще намали болковите симптоми. Разбира се, ако се появи бъбречна колика при бременна жена, не може да се говори за самолечение и прием на каквито и да е болкоуспокояващи без лекарско предписание.
Причини за бъбречна колика по време на бременност
Коликите по време на бременност могат да бъдат признак на много опасно заболяване, например обостряне на пиелонефрит или развитие на уролитиаза. Ако болката е локализирана от дясната страна на коремната кухина, „разпространявайки се“ към бедрото, слабините и външните гениталии, има вероятност бременната жена да има пристъп на бъбречна колика. Този симптом може да бъде придружен и от втрисане, треска, гадене и дори повръщане. Бременната жена може да изпитва чести позиви за уриниране, а ако стените на уретера са наранени поради острите ръбове на камъка, тогава в урината се появяват кръвни примеси.
Бъбречните колики, които се появяват по време на бременност, имат свои собствени характеристики: по време на бременност, женският организъм, поради отслабен имунитет, е предразположен към развитие на уролитиаза. На този етап жените често изпитват обостряне на хронично бъбречно заболяване, което увеличава вероятността от бъбречни колики. Ако болката е причинена от пикочни камъни, които блокират лумена на уретерите, тогава лекарите най-често прибягват до сериозни методи на лечение: нефростомия (перкутанно пункционно дрениране на урината) или хирургическа намеса (отстраняване на камъни).
Бъбречните колики по време на бременност най-често се появяват внезапно, като пристъпът се развива много бързо и се характеризира с остри, пукащи болки, които „излъчват“ към определена част на тялото в зависимост от местоположението на камъка в пикочните пътища. По време на пристъп на бъбречни колики често се наблюдава забавяне на сърдечната честота, чревна парализа, артериална хипертония и припадък на бременната жена. Продължителността на пристъпа може да бъде от няколко минути до няколко часа.
Противопоказанията за бъбречна колика включват горещи вани и нагревателни подложки, както и прием на обезболяващи. Бъдещата майка трябва спешно да се консултира с лекар, за да избегне опасни последици.
Симптоми на бъбречна колика по време на бременност
Коликите по време на бременност са проблем, който често тревожи много бъдещи майки. Пристъпите на колики обикновено се появяват внезапно, причинявайки на бременните жени чувство на дискомфорт и неприятни болезнени усещания. Бъбречните колики, които са предвестник на сериозно заболяване, са особено опасни за здравето на бъдещата майка и нейното дете.
Симптомите на бъбречна колика по време на бременност показват нарушение на оттичането на урина. Мускулите могат да реагират с внезапно свиване, ако бъбреците, пикочният мехур или уретерите се запушат в естествения поток на урината. В този случай коликите са спазматични и не позволяват на жената да легне или да седи свободно - болката е толкова силна и остра.
Сред основните симптоми на бъбречна колика са:
- внезапност и тежест на атаката (болката се усилва, става интензивна, има спазматичен характер и може да „излъчва“ към различни части на тялото: долната част на гърба, бедрото, слабините, а също и външните гениталии);
- втрисане;
- гадене, понякога повръщане;
- често желание за уриниране;
- повишаване на температурата;
- кръв в урината (ако има камъни в уретера).
Такива симптоми могат да се появят при обструктивно заболяване на пикочните пътища. Ако бременната жена е развила уролитиаза, камъните могат да създадат препятствия в пикочните пътища или бъбречното легенче, а също така да се „заседнат“ в пикочния мехур. Това провокира появата на силна болка у жената под формата на колики. Препятствия за естествения отток на урината могат да бъдат не само камъни, но и слуз и кръвни съсиреци, които се появяват по време на развитието на възпалителни заболявания, като пиелонефрит.
Бъбречните колики са много опасни за бременна жена, тъй като мускулните контракции стимулират матката, което може да предизвика преждевременно раждане. Понякога бъбречните колики са подобни на родовите контракции, поради което е имало случаи, когато бременни жени са били отвеждани в родилното отделение, вярвайки, че са започнали раждане.
Към кого да се свържете?
Лечение на бъбречна колика по време на бременност
Коликите по време на бременност, причинени от бъбречни проблеми, са остри и пароксизмални. Те могат да бъдат придружени от други симптоми, показващи наличието на камъни в пикочната система: треска, кръв в урината, болезнено уриниране.
Бъбречните колики по време на бременност се лекуват строго в болнична обстановка. Обикновено при много бременни жени пристъпът се спира с антиспазматични лекарства. Ако обаче размерът на камъка достигне 10 мм или повече, е необходима спешна хирургическа интервенция, тъй като чакането камъкът да премине по естествен път е изпълнено със заплаха от сериозни функционални нарушения на бъбреците. Основното показание за операция е тежкото състояние на пациента, при което има много силна болка, с която нито аналгетиците, нито спазмолитиците могат да се справят. В този случай хирургичното лечение се комбинира с въвеждането на уроантисептици и най-щадящите антибиотици.
Първата помощ при бъбречна колика при бременна жена се състои в прием на одобрени спазмолитици, по-специално Но-шпа и Нитроглицерин, които спомагат за отпускане на гладката мускулатура и са безопасни за детето. Преди пристигането на лекаря се препоръчва на бременната жена да събере урина в отделен съд. В такива случаи използването на нагревателна подложка, компреси, горещи вани и болкоуспокояващи е строго противопоказано. За да намалите болката, можете да опитате да промените позицията на тялото си.
Разбира се, преди да започне лечение на бъбречна колика, лекарят трябва да установи основните причини за появата ѝ. За целта се провежда медицински преглед, за да се определи дали бременната жена има уролитиаза. След поставяне на диагнозата, заболяването се елиминира с помощта на лекарства, които разтварят камъни. Сред тези лекарства можем да откроим Канефрон, Цистон, Уролесан, Фитолизин, както и трева пол-пала, мечо грозде, масло от ела и др. Самата операция е нежелателна за бременна жена, така че се извършва само в крайни случаи. Лизисът се извършва с помощта на фармацевтични и народни средства. На бременната жена се препоръчва прием на диуретични билки, които възстановяват потока на урината и ефективно облекчават възпалението.
Лечението на бъбречни колики по време на бременност с помощта на такива традиционни лекарства като отвара от листа от брусница, брезови пъпки, листа от мечо грозде, хвощ, листа от ортосифон стаминеус, както и мента, плодове от калина, цветове от липа, дава ефективни резултати.
Отвара от листа и плодове на брусница се приготвя много лесно: 2 супени лъжици суровина се заливат с чаша преварена вода, след което сместа се държи на водна баня в продължение на 30 минути. Готовата отвара трябва да се охлади за 10 минути при стайна температура. След това трябва да се изцеди и филтрира, а към получената течност да се добави вода, за да се получи обем от 200 мл. При уролитиаза на бременни жени се препоръчва да приемат отварата веднъж дневно в обем от ¼ чаша.
На бременни жени, които са имали бъбречна колика, задължително се предписва диета, чиято цел е да се предотврати симптомът и да се избегнат рецидиви. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които са рискови фактори за образуване на уролитиаза: сол, пържени храни, животински протеини, карантии. Препоръчва се прием на до 3 литра течности на ден, ако бъдещата майка не страда от отоци и няма други противопоказания.
Медикаменти