Слънцезащитният крем не пречи на производството на витамин D

В социалните медии отново се разгоряха спорове, този път относно използването на слънцезащитни продукти. Спорът започна, когато Тим Спектър, професор по генетична епидемиология в Кралския колеж в Лондон, изрази загриженост, че ежедневната употреба на слънцезащитни продукти може да доведе до дефицит на витамин D.

Въпреки че публикацията на Spector предизвика вълнение, това не е първият път, когато подобни аргументи срещу използването на слънцезащитни продукти се появяват в социалните медии – има много публикации, обсъждащи проблема. Повечето от тези опасения произтичат от факта, че слънцезащитният крем блокира ултравиолетовото (UV) лъчение, необходимо за синтеза на витамин D в кожата. За щастие изследванията показват, че това вероятно не е проблем за повечето хора.

Витамин D е основно хранително вещество. Помага за регулирането на усвояването на калций, което е важно за здравето на костите. Все повече изследвания показват също, че витамин D може да е важен за други аспекти на здравето, включително повишаване на имунитета, намаляване на възпалението и поддържане на здравето на сърцето. Необходими са обаче допълнителни изследвания за потвърждаване на тези открития.

Въпреки че можем да получим витамин D от определени храни, като мазна риба, яйчни жълтъци и обогатени млечни продукти, телата ни основно разчитат на слънчевата светлина, за да го произвеждат в кожа.

Когато сме изложени на ултравиолетово B (UVB) лъчение, серия от процеси протичат в клетките на кожата ни, които превръщат подобна на холестерол молекула във витамин D3.

Тъй като производството на витамин D изисква излагане на UVB радиация, може да се предположи, че използването на слънцезащитни продукти пречи на синтеза на витамин D.

Слънцезащитните продукти действат като филтър, като абсорбират или отразяват UV радиацията на слънцето. Колкото по-висок е слънцезащитният фактор (SPF) на даден продукт, толкова по-добре предпазва от слънчево изгаряне (причинено главно от UVB радиация). Като предотвратяват достигането на тази радиация и мутирането на ДНК в кожните клетки, слънцезащитните продукти могат да намалят риска от рак на кожата. Слънцезащитните кремове също така са показали, че намаляват стареенето на кожата, причинено от UV радиация.

Слънцезащитните продукти обаче не осигуряват 100% защита - главно защото повечето хора не ги използват по предназначение. Хората обикновено нанасят само около една четвърт до една трета от необходимото количество слънцезащитен крем и рядко нанасят отново според указанията. Това означава, че част от UVB все още достига повърхността на кожата.

Слънцезащитни продукти и витамин D

Много проучвания са изследвали ефектите от използването на слънцезащитни продукти върху нивата на витамин D. Като цяло резултатите показват, че при обичайна употреба слънцезащитният крем все още произвежда адекватни количества витамин D.

В проучване, проведено от нашия изследователски екип, проведохме едноседмичен експеримент с 40 летовници в Тенерифе, Испания. Участниците бяха обучени как правилно да нанасят слънцезащитни продукти с SPF 15, за да защитят кожата си.

Слънцезащитният крем не само предпазва участниците от слънчево изгаряне, но и подобрява нивата на витамин D. Това показа, че дори когато носите слънцезащитни продукти, достатъчно UVB радиация все още достига до кожата, за да позволи производството на витамин D.

Тези констатации са в съответствие с две рецензии, които също разглеждат използването на слънцезащитни продукти в реалния свят и нивата на витамин D.

Повечето от проучванията, включени в тези прегледи, съобщават, че употребата на слънцезащитни продукти не е имала ефект върху нивата на витамин D или че употребата на слънцезащитни продукти е довела до повишени нива на витамин D. Това беше особено вярно за полеви проучвания, които най-добре отразяват използването на слънцезащитни продукти и излагането на слънце в реални условия.

Тези рецензии обаче откриха и няколко експериментални проучвания (с по-контролирани условия), които показват, че използването на слънцезащитен крем може да попречи на синтеза на витамин D. Тези проучвания обаче са използвали UV източници, които не са представителни за слънчевата UV радиация, което може да ограничи тяхното значение за заключения в реалния свят.

Друго ограничение на проучванията, разгледани в тези прегледи, е, че повечето от тях са използвали слънцезащитни продукти с нисък SPF (около SPF 15 или по-малко). Препоръките за обществено здраве предполагат използването на слънцезащитен крем с SPF най-малко 30, което потенциално може да има по-силен инхибиращ ефект върху производството на витамин D.

И повечето от тези проучвания включват само бели участници. Бялата кожа съдържа по-малко меланин, който действа като естествен слънцезащитен крем, предпазвайки от UV увреждане (включително слънчево изгаряне).

Меланинът може също да има слаб инхибиращ ефект върху производството на витамин D. Наблюдателните проучвания последователно показват, че при хора с тъмна кожа нивата на витамин D обикновено са по-нискиот тези на хората със светла кожа, живеещи на същите географски ширини. Тази разлика става още по-изразена на по-високи географски ширини, където нивата на UVB радиация са по-ниски.

Един преглед също установи, че хората със светъл тип кожа произвеждат повече витамин D. Тази разлика обаче вероятно се дължи на разликите в методологията на проучванията, включени в преглед. Някои са използвали изкуствени източници на радиация, които не представляват слънчевата ултравиолетова радиация и може да доведат до непредставителни резултати.

Необходими са повече изследвания, включващи хора с по-тъмен тип кожа и използващи слънцезащитни продукти с по-висок SPF. Но въз основа на наличните доказателства типичната употреба на слънцезащитен крем не пречи на производството на витамин D. Има и допълнителната полза от предотвратяването на вредните UV лъчи.

Като се има предвид, че хората с по-тъмен цвят на кожата са изложени на по-голям риск от дефицит на витамин D, прекарването на повече време на слънце може да е от полза. Но въпреки че хората с тъмна кожа имат 20-60 пъти по-малък риск от рак на кожата от хората със светла кожа, все пак е важно да избягвате слънцето, когато е най-силно и Използвайте слънцезащитни продукти или покрийте кожата си, ако сте навън в слънчеви дни.