Медицински експерт на статията
Нови публикации
Многослойни яйчници и бременност
Последно прегледани: 18.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Един от най-честите симптоми на НОН е нарушение на менструалния цикъл, което води до проблеми с концепцията. Хормоналния дисбаланс и липсата на лутеинизиращ хормон нарушават процеса на овулация, така че циклите се редуват. Голям брой структурни елементи в приставките водят до факта, че нямат време да узреят или едновременно да се появят няколко господстващи фоликула.
За лечение на това състояние и възстановяване на репродуктивните функции се използва хормонална терапия. На пациентите се предписват лекарства от групата на пероралните контрацептиви, които премахват дисбаланса. Това позволява на фоликулите да се развиват нормално и да напуснат яйцеклетката по време на периода на овулация, което увеличава шансовете за успешно зачеване.
Това означава, че многослойните яйчници и бременността са съвместими. Проблеми могат да възникнат в процеса на носене на дете. Това се дължи на факта, че голям брой фоликули провокира повишено производство на хормони, което може да доведе до спонтанен аборт. За да се предотврати това усложнение, на жените се предписват прогестеронови препарати и се провеждат редовни изследвания за мониториране на състоянието на плода.
Многополюсни яйчници и безплодие
Овариите са отговорни за репродуктивния капацитет на жените. В тях фоликулите узряват и се получава овулация. Нарушаването на нормалното функциониране на органите води до различни проблеми, една от които е невъзможността за зачеване. Такава концепция като безплодие се прилага в случай, че след една година на редовен незащитени секс, бременността не е настъпила.
Безплодието при многофоликулярност е временно, тъй като е подлежащо на корекция и най-често се дължи на такива фактори:
- Ановулаторен цикъл.
- Хормонални нарушения.
- Ендокринни заболявания.
- Нарушен синтез на лутеинизиращ хормон.
- Хипофункция на хипофизата.
След корекция на горните фактори се нормализира хормоналната фона. Менструалният цикъл и овулацията се възстановяват, което прави възможно забременяването. Ако овулацията не може да бъде възстановена, това означава, че MFW е под формата на полицистоза, чието лечение е по-дълго и по-сериозно. По време на бременност жените с НОН трябва да бъдат под медицинско наблюдение. Това се дължи на риска от спонтанни аборти в ранните етапи.
Вероятността да забременеете с многослойни яйчници
Шансовете за бременност с установена НОН са същите като при здрави жени. Многофункционалността не е безплодие или животозастрашаваща патология. Той просто посочва определени аномалии във функционирането на репродуктивните органи, които подлежат на корекция.
Обикновено, по време на менструалния цикъл, фоликулите във всяка яйчник се развиват, които съдържат яйцеклетките. Броят на тези фоликули е от 4 до 7, 1-2 от тях се разрушават и възниква овулация. С multifallikulyarnosti броят на структурните елементи е 8-12 броя. Поради това, те не узряват до нормални стойности и не настъпва овулация. На този фон, има нарушения на менструалния цикъл и хормонален фон, се произвеждат неефективни яйца, което създава проблеми с концепцията.
Ако няма хормонални неуспехи или други аномалии с НОН, тогава не се извършва лечение. В този случай увеличеният брой фоликули се разглежда като вариант на нормата. Но ако овулацията не се появи в рамките на 3-4 цикъла, се изисква медицинска консултация и корекция на лекарството. Това е необходимо, за да подготви тялото за успешна концепция и нормална бременност.
Как да забременеете с многолистни яйчници?
Ако след коригиране на нарушенията, причинени от MPL, не е възможно да се зачене детето за продължителен период от време, препоръчват се ин витро или други методи за изкуствено осеменяване. Екстракорпоралното наторяване е спомагателна репродуктивна технология, която се извършва извън женското тяло. Пациентът се отстранява от фоликулите, които се оплождат и се вкарват в матката.
Процедурата се състои от няколко етапа:
- Стимулиране на овулацията.
- Трансвагинальная суперовуляция.
- Прехвърляне на ембриони.
- Поддържане на лутеалната фаза.
Трудности възникват по време на стимулирането на овулацията с MPL. За тази цел се изготвя индивидуален лекарствен режим с ясно избрана доза. Много често стимулирането се извършва няколко пъти с промените в наркотиците. Това увеличава риска от развитие на синдром на хиперстимулация, което води до недохранване на яйчниците. За да се предотврати това усложнение, IVF се извършва след стабилизиране на всички метаболитни процеси в организма.
Задължително е преди изкуствено осеменяване на пациенти с повишен брой структурни елементи на тестваните за проходимостта на тръбите гонадите. Тази процедура значително увеличава шансовете за възстановяване на овулацията. Ако пропускливостта е нарушена, IVF се извършва с лапароскопия.
Близнаци за бременност
Множествената бременност с мултифоликуларни яйчници не е необичайна. Това се случва, когато две или повече овулации се появят в един цикъл и няколко пълноценни доминантни фоликула зреят. В този случай има големи шансове за бременност.
Вероятността за раждане на близнаци се увеличава значително при преминаване на IVF. Оплождането ин витро може да причини бритарни и монозиготични многоплодни бременности. В първия случай се раждат близнаци, а във вторите близнаци. Честотата на двойното раждане при жени с НОН е около 11% при IVF - 35-40%.
Мултифоликулярни яйчници след раждане
Една от причините за появата на НОН след раждането на дете е периодът на кърмене. По време на кърменето се активира увеличеното производство на пролактин, което потиска овулацията. Увеличен брой структурни елементи може да бъде причинен и от стрес, значителни колебания в телесното тегло или ендокринни заболявания.
Многофункционалността се определя чрез ултразвук. Ехокардиограмите на НОН не винаги са придружени от клинични симптоми. За да се намали риска от развитие на този синдром, се препоръчва да се следят промените в теглото, да се поддържа умерено физическо усилие и да се свържете с гинеколога с първите болезнени симптоми в тазовите органи.