Медицински експерт на статията
Нови публикации
Синусова аритмия по време на бременност
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Синусова аритмия при бременност е нарушение на честотата на контракциите на сърдечния ритъм. С това отклонение всичко се случва със специална периодичност. Проблемът може да възникне както на фона на сериозни заболявания, така и на някои филологични условия. Това може да бъде храна в големи количества, стрес, интензивна физическа активност.
Причини и патогенеза на синусовата аритмия по време на бременност
От първите дни на бременността женското сърце започва да се бие много по-бързо. Въпреки това, не винаги този симптом е радостен. Провокират се различни процеси в тялото. Те включват синусова аритмия.
Количеството кръв, което циркулира, значително се увеличава с около 20%. Това води до образуването на друга кръвоносна система (допълнително). Той свързва майката с детето. Този процес понякога увеличава тежестта върху сърцето. Повишена активност на нервната система. Устойчивостта на натоварване не е толкова добра. Електролитните разстройства са пряко свързани с токсикозата, което допълнително усложнява състоянието. Нивото на хемоглобина намалява значително. Установява се дисфункция на щитовидната жлеза. Всичко това удря нивото на нормалните пулсации.
По време на бременността, всички хронични процеси в тялото се влошават. Ето защо нарушаването на сърдечния ритъм до известна степен е норма. Сред основните проблеми са вродени сърдечни заболявания, патологични фокуси на възбуда. Синусова аритмия може да възникне на фона на предсърдно мъждене, екстрасистол.
Често основната патогенеза на синусовата аритмия по време на бременност е метаболитно разстройство в сърдечните клетки. Това може да се дължи на недостига на калий, магнезий и натрий. Така че, изобилието от тези компоненти в организма води до развитие на сърдечно-съдови аномалии.
Всичко това води до значително влошаване на проводимостта. Този процес води до болка в сърцето и гърдите. Ако тялото има повишена концентрация на калий - не се изключва летален изход.
Патологичните промени в миокарда често водят до развитие на нарушение на исхемия или ритъм. И в някои случаи всичко е необратимо. Органичните промени стимулират развитието на аритмия, особено ако са локализирани в синусовия възел. Причината за феномена може да бъде и вродена малформация.
Специална роля в патогенезата се отдава на смените. Тя се отнася до съдържанието на калий, натрий, калций и магнезий. Те трябва да бъдат в клетките на миокарда в приемливо количество. Всички премествания водят до прекомерна възбудимост, проводимост на синусовия възел. Всичко това води до намаляване на миокарда. Нарушението на ритъма се случва на фона на повишена активност или обратно, пълно потискане на синусовия възел. При съкращаване и удължаване на рефрактерния период, патологични промени. Преди всичко всичко е свързано с патологии в сърцето.
Симптоми на синусовата аритмия по време на бременност
Импулсът на сърдечното свиване възниква в синусовия възел. Това е група от клетки, които са вътре в стените на сърцето. Те са отговорни за генерирането на електрически импулс. Когато тече през специални влакна, разположени в стената, се извършва пълно разпределение. Тази система съчетава голям брой фини влакна. В крайна сметка, сърдечният мускул създава ритмични контракции, които имат специална периодичност. Така че, в норма, сърцето на човек извършва 60-90 удара в секунда. Ако системата е нарушена, това води до развитие на много заболявания, включително синусова аритмия.
Това заболяване може да бъде определено от редица симптоми. Така че, ако честотата на контракциите се е увеличила драматично, човек може да бъде потресен с недостиг на въздух, пулсиране в храмовете и сърцето. Често има синдром на болката зад гръдната кост. Ако, напротив, честотата е значително намалена, тогава човекът е потиснат със слабост, главоболие, замаяност често се случва. Нарушаването на ритъма на изразен тип може да бъде придружено от нарушен приток на кръв към мозъка. Това може лесно да предизвика промяна в кръвообращението. Умереният стадий на заболяването няма специфична симптоматика.
Първите признаци на синусова аритмия по време на бременност
Една жена в положение е най-уязвима към всички фактори. На тялото й могат да повлияят различни фактори. Всичко това засяга неправилното функциониране на сърцето. Жената изпитва бърз сърдечен удар, от лявата страна се чуват силни удари. Периодично главата започва да се върти, пулсът се чува ясно в храмовете. Диспнея се проявява дори и без видими натоварвания. Ритъмът на сърцето се усеща, ако просто сложите пръста си на пулса.
Това състояние е опасно за развиващия се плод. Този процес отрицателно засяга кръвоснабдяването на бебето. Естествено, всичко това може да доведе до патология в развитието на детето. За да се предпази бебето, трябва непрекъснато да виждате лекар. Особено, ако те започват да пират първите симптоми на заболяване. В добра поликлиника те незабавно ще ви помолят да вземете необходимите тестове, да преминете ЕКГ. Това ще помогне да се определи истинската причина за заболяването. Важно е да се поддържа състоянието на една жена и да се коригира проблема във времето. Подходящото лечение и превенция са основният начин за успех.
Последици и усложнения на синусовата аритмия при бременност
Последствията от това заболяване могат да бъдат сериозни. Ако говорим за здравето на майката, тогава е възможно да се развие сърдечна недостатъчност. Що се отнася до бебето - потискането на нормалното развитие.
С тази болест тялото започва да работи усилено, предизвиквайки сърцето да се бие много по-бързо. Той е придружен от цялата тази неприятна симптоматика, под формата на диспнея, оток. Ако сърцето бие по-бавно, то измъчва слабост. Поради това е важно да се диагностицира болестта във времето. В края на краищата, неприятните признаци непрекъснато ще измъчват човека и в крайна сметка ще доведат до сериозни последици. Сърдечната недостатъчност изтласква лице от обичайния коловоз. В някои случаи това води до увреждане.
Подобно на други сърдечни заболявания, нарушението на ритъма може да попадне в хронична форма. В този случай, отрицателните симптоми непрекъснато ще измъчват човека, периодите много. За да избегнете всякакви усложнения, си струва постоянно да наблюдавате собственото си благосъстояние. Правилният начин на живот и навременната диагноза ще избегнат много проблеми.
Разбира се, синусовата аритмия по време на бременност може да причини редица усложнения.
Най-умереният е гладкият поток в хроничната форма. Това е изпълнено с проявление на симптоми периодично през целия живот. Неприятно, но не и смъртоносно. Вярно е, че в някои случаи то е толкова повалено от обичайния живот, което води до появата на увреждане.
Най-неприятното усложнение е сърдечната недостатъчност. Човек не само страда от множество симптоми, но също така няма възможност да живее както преди. Това е депресиращо. В някои случаи се получава смъртоносен изход. Ето защо, да се надяваме, че самият проблем ще изчезне, е поне глупав. Това важи особено за бременните жени. Ако се появят симптоми, незабавно уведомете лекаря. В крайна сметка може да има смущения в развитието на детето, което ще доведе до появата на патологии. Има проблеми с кръвообращението. Всичко това е много сериозно. Лекарят, който наблюдава пациента, трябва да знае всичко за състоянието си, така че да не се притеснява за последствията след това.
Диагностика на синусовата аритмия при бременност
Диагнозата може да се извърши на няколко етапа. Първоначално пациентът трябва да изслуша и да събере всички данни относно жалбите. След това, за да разберете кога симптомите се появяват за първи път, как, колко дълго те вече съществуват. Вероятно, по-рано вече е било третирано, това също си струва да се спомене.
След това се събира анамнеза за живот. Това включва заболявания, които са били прехвърлени от човек, неговия начин на живот, наличието / липсата на лоши навици и наследствеността. Важно е да имате общ преглед на пациента. Пулсът се палпира, честотата му, ритмичността се измерват. Необходими показатели за общ и биохимичен анализ на кръвта и урината. Важно е да знаете хормоналния статус на пациента. Всичко това ще определи основните причини за болестта.
В допълнение към гореизложеното се извършва ЕКГ. Това проучване ви позволява да видите промените, които са характерни за болестта. Обърнете внимание на показателите за ежедневно наблюдение на процедурата. Необходимо е да се съхранява дневник на пациента. След това записите се сравняват с резултатите от ЕКГ. Извеждат се някои изводи.
[10]
Анализи
Анализите при диагностицирането на заболяването играят важна роля. Така че, първо трябва да интервюирате пациента. Важно е да разберете колко дълго са се появили първите признаци на заболяването. Вероятно по-рано те вече бяха и лечението беше предписано. Цялата тази информация трябва да се предостави на лекаря. Важна роля играе анамнезата на живота. Една жена трябва да говори за начина й на живот, за болестите, които тя преди това тормозеше. Това ще даде по-ясна представа за случващото се.
Естествено е направен кръвен тест. Той ви позволява да определяте промените в кръвообращението. Като цяло, някои тестове не са достатъчни, трябва да произведете ЕКГ. Този метод ще доведе до най-точните резултати.
Диагнозата на заболяването при бременна жена не се различава от същия процес в обикновения човек. Те прибягват до същите анализи и техники. Единственото нещо, което е различно, е лечението. Тъй като периодът на бременност, повечето лекарства са забранени.
Инструментална диагностика
Този тип диагноза включва проучвания, използващи ЕКГ и ЕКГ мониторинг. Инструменталните методи за изследване включват електрокардиограма. Това е специален "инструмент", чиято основна задача е записът на сърдечната честота и честотите за няколко минути. Благодарение на тази техника е възможно да се идентифицират всички нарушения, включително аритмия.
Нарушаването на ритъма, което има временен характер, се диагностицира с малко по-различен метод. За тази цел се използва процедурата Холтеровски. Това е мониторинг на ЕКГ през деня. Това ви позволява да регистрирате сърдечната честота през целия ден с различни видове човешка дейност.
За да се идентифицират причините за образуваната аритмия, се използват Echo-CG и Echo-KG стрес. Инвазивните методи могат изкуствено да причинят нарушение на ритъма и по този начин да определят причините за това. Благодарение на интракардиалното изследване, специални електроди-катетри са донесени в сърцето. Те участват в регистрацията на ендокардиални електрограми. Той се произвежда в няколко части на сърцето.
На ортостатична маса се извършва специален тест за наклон. Тук условията, които могат да причинят аритмия, са напълно симулирани. Човек трябва просто да се постави на масата и да измерва пулса си заедно с натиска. След това въведете лекарството и отново правете измервания, повтаряйте докато се появи продължително нарушение на ритъма.
Методът на трансезофагеалното електрофизиологично изследване стимулира сърдечната дейност чрез хранопровода. Това ви позволява да фиксирате проводимостта на сърцето и неговия ритъм.
Диференциална диагностика
Този метод на изследване е най-важният сред всички. Факт е, че проблемът може да е ранен и да се прояви слабо. Въпреки това, в повечето случаи пациентите все още се оплакват от неприятна болка. Тя може да намалее след приемане на нитроглицерин.
По принцип окончателната диагноза се прави след ЕКГ. Според резултатите можете да видите специални зъби, които показват проблем. Тази диагноза се обработва изключително от кардиолог. Жертвата просто отива да посети лекар, докато си струва да следите нивото на натиска и пулса му. В крайна сметка има възможност за шок. Това състояние е типично за хора, чиито аритмии са възникнали на фона на миокарден инфаркт.
Като цяло бременната момиче също получава електрокардиограма, като се дават общи кръвни тестове. Важно е да не стартирате проблема и да започнете диагностицирането възможно най-рано. Това ще защити не само живота на бъдещата майка, а нейното бебе.
Към кого да се свържете?
Лечение на синусова аритмия при бременност
Лечението на заболяването по време на бременност е напълно възможно, но процесът не е лесен. В тялото на една жена има кардинални промени, така че дозировката на медикаментите и самите лекарства трябва да бъдат правилно подбрани. Във всеки случай е важно да се запази тона на сърцето. Необходимо е да се вземе предвид факта, че тялото може да отхвърли лекарствата по всякакъв възможен начин.
Подходът за елиминиране на проблема трябва да бъде чист. В крайна сметка си струва да се разгледат не само причините за появата на този процес, но и възможните усложнения. Първо и преди всичко, спрете да пиете алкохол (да, някои майки си позволяват такъв лукс). Премахнете хипертиреоидизма, ако има такива, за да премахнете последствията от предозирането на глюкозиди.
Необходимо е непрекъснато да се наблюдава състоянието на сърцето. Това е за предотвратяване на възможни пристъпи по време на бременност. Превантивно поддържане на тромбоемболизъм трябва да се направи безпроблемно.
Лечението на наркотици не се препоръчва. Да, както и на естествените раждания също би трябвало да бъдат изоставени, може би, нарушение на ритъма на сърцето директно в периода на раждането. Лечението се извършва само след качествен преглед. ЕКГ ще позволи да се установи формата на заболяването и да се идентифицират възможни други отклонения. Ако отклоненията са незначителни, няма специфично лечение. За да се предотврати нарушаването на ритъма, е достатъчно само да се води здравословен начин на живот и повече, за да сте на открито.
Лечебно лечение
По време на бременност, всяко лекарство трябва да се използва с изключително внимание. Винаги съществува риск от непредвидени усложнения. Корекцията на дозата се извършва директно от лекуващия лекар. Дозата се изчислява въз основа на състоянието на жената, както и на концентрацията на определени вещества в кръвния серум. Подкрепящата терапия по време на бременност може да не е ефективна. По-точно, е трудно да го вземете поради промени в тялото.
Въпреки това, се препоръчва да се обърне внимание на такива лекарства като аспирин, адреналин. Те трябва да се консумират преди раждането. Другите лекарства осигуряват не само поддържаща терапия, но също така помагат на проблема да не се връща обратно. Често се предписват Атропин, Фуромезид, Нифедипин и Верампил.
- Аспирин. Използвайте лекарството с изключителна предпазливост. Дозата се коригира индивидуално. Обикновено е достатъчно да се използва за 100-300 mg на ден. Въпреки това, през последния триместър такава доза може да предизвика инхибиране на раждането. Не приемайте това лекарство с хора със свръхчувствителност, бъбречни и чернодробни проблеми. Нежелани реакции: гадене, анорексия, кожен обрив.
- Адреналин. Агентът се прилага интрамускулно или локално, при 0,3-0,5-0,75 mg. Всичко зависи от състоянието на жената при раждане. По време на приемането е възможно да се увеличи кръвното налягане, тахикардия. Искам да кажа, укрепване на вече съществуващите симптоми. Отказа да се вземат средства струват на хората със свръхчувствителност, диабет.
- Фуроземид. Той се прилага интравенозно, интрамускулно или просто вътре. Достатъчно е да приемате 40 mg лекарства в таблетки веднъж дневно сутрин. Както при другите методи, дозата се изчислява поотделно. Нежеланите реакции включват гадене, повръщане, диария, замаяност и депресия. Вземете лекарството не могат хората с повишена свръхчувствителност, чернодробна кома, хипокалиемия, както и през първия триместър на бременността.
- Нифедипин. Приема се с 10-30 mg, 3-4 пъти на ден. Максималната доза не трябва да надвишава 120 mg. Продължителността на лечението е дълга, 1-2 месеца. При тежка форма на сърдечна недостатъчност, остър миокарден инфаркт, тежка артериална хипотония, употребата на медикаменти е забранена. Възможни нежелани реакции под формата на главоболие, гадене, сърцебиене. Като цяло лекарството се понася добре.
- Верапамил. Обикновено приемайте 80 mg от лекарството 3 пъти на ден. За бременни момичета дозата се изчислява индивидуално. Агентът има редица странични ефекти. Тя може да причини нарушения на стомашно-чревния тракт, замаяност, депресия, нарушения на сърдечния ритъм. Не може да се приема от хора със сърдечна недостатъчност.
Алтернативно лечение на синусова аритмия при бременност
Много хора се опитват да прибягнат до алтернативна медицина. Но по време на бременност трябва да направите това с изключителна предпазливост. Разбира се, лекуването на заболяването е съвсем реално и у дома. Независимо от това, процесът трябва да бъде контролиран от професионалист. За да започнете лечение с лилия от долината, беладона и флокс глупак определено е невъзможно. Саморелигирането на проблема от тези централи може да доведе до редица негативни последици. Тези съставки са отровни, ги употребявайте с изключителна предпазливост.
- Рецепта 1. Трябва да вземете половин килограм лимони и да ги накълцате. Основната съставка е пълна със същото количество сладък мед и смесена. По този начин се добавят 20 кайсии, по-точно ядрените му ядра. Получената смес се използва само една супена лъжица два пъти на ден.
- Рецепта 2. Необходимо е да вземете глава лук и да го разбъркате с износена ябълка. Получената смес се приема два пъти на ден между храненията. Един месец е достатъчно, за да елиминира заболяването.
- Рецепта 3. Вземете корена на целина и го разтривайте фино върху ренде, след това се разбърква с магданоз и копър. Всичко е подходящо подправено с майонеза. Възможно е да добавите малко сол, да направите така наречената салата. Можете да ядете такова ястие без ограничения.
Алтернативната медицина може да се използва след одобрението на лекаря. В края на краищата рискът от увреждане на собствения организъм е голям. Много зависи от причината за проблема, както и от индивидуалните характеристики на човека.
Лечение с билки синусова аритмия при бременност
Извършвайте такова лечение със специални грижи. Факт е, че трябва ясно да разберете какви билки са в състояние да донесат положителен резултат и кои от тях ще навредят много. Така че, обърнете внимание на валериана. Необходимо е да вземете супена лъжица от тази съставка и да я излеете с чаша вряла вода, за предпочитане да е на стайна температура. След това всичко остава само за 8-12 часа. След това се филтрират и се вземат на супена лъжица 3-4 пъти на ден.
Хосето има не по-малко полезни свойства. Също така е необходимо да вземете една супена лъжица от тази съставка и да я излеете 400 ml вряла вода. След това го оставете да варя 2-3 часа. Вземете лекарството трябва да бъде на супена лъжица, до 3-4 пъти на ден. Ако една жена има тежка сърдечна недостатъчност, тогава 5-6 пъти на ден.
Бульонът от Горицвет има отлични свойства. Чаша вода се вари, след което се добавя чаена лъжичка от основната съставка. Сварете всичко на слаб огън за 3 минути. След това всичко е покрито с капак и оставено сама на тъмно място. Това ще подготви истинска инфузия. Вземете го имате нужда от супена лъжица 3 пъти на ден.
Цветята на глог може да върши чудеса. Достатъчно е да вземете 5 грама от основната съставка и да изсипете чаша вряла вода. След това поставете във водна баня в продължение на 15 минути, след което изцедете, охладете и вземете половин чаша 2-3 пъти на ден. Препоръчително е да направите това за половин час преди хранене.
Хомеопатия със синусова аритмия по време на бременност
Нарушаването на ритъма е пряко свързано със сърдечни заболявания. Преди всичко всичко зависи от метаболитните процеси. Важна роля се отдава на депозирания холестерол на стените на съдовете. За да премахнете проблема или да го предотвратите, можете да използвате хомеопатични лекарства.
Тинктура на валериана помага да се премахне неврозата от сърцето. Също така, тя активно успокоява човек, като елиминира свръхпроизводството. Вземете го достатъчно за 15 капки за 3 дози. Искам да кажа, че в един момент жената трябва да изпие по 5 капки точно. Вечер дозата може да бъде увеличена до 25.
Нанесете и Nervohel. Той е предназначен да премахне повишената възбудимост, депресията и неврозите. Достатъчно е да вземете една таблетка 3 пъти на ден.
Kralonin. Също така се възлагат съответните проблеми. Съвършено съдейства за справяне с миокардния инфаркт. Достатъчно е 15 капки 3 пъти на ден. Що се отнася до противопоказанията, основното за всички средства е свръхчувствителността към основните компоненти.
В допълнение към горепосочените лекарства се препоръчва да се обърне внимание на меда, можете да ядете една чаена лъжичка на ден. Дневната дажба трябва да се допълни с кайсии, малини и грозде. И двете в прясна и изсушена форма.
Оперативно лечение
За първи път елиминирането на проблема с помощта на хирургическа интервенция беше направено още през 1968 г. До този момент не много често прибягваме до този метод. Факт е, че проблемът може да бъде разрешен с медикаменти. Но само ако не е отишла на активната сцена. В ранните стадии на аритмия може да се отстрани дори обикновен здравословен начин на живот. Отхвърлянето от лошите навици, нормалното хранене, сънят и почивката ще отблъсне от човека всички заболявания.
Ако усложненията са сериозни и е въпрос на сърдечна недостатъчност, може да е необходима хирургия. Достъпът до органа се осигурява чрез двустранна напречна торакотомия. Операцията трябва да се извършва под подкрепата на AIC. Невъзможно е да се премахне електрофизиологичното интраоперативно картографиране. При него се определя местоположението на нервните снопове. Независимо от факта, че технологиите се прилагат най-актуалните, те рядко се лекуват за бърза намеса.
Повече информация за лечението
Предотвратяване на синусова аритмия при бременност
Ако човек започне да разстройва атаките на заболяване, първо трябва да прегледа храната. Маслените храни повишават съдържанието на холестерол, което води до нарушаване на сърдечния мускул. Ето защо е важно да се следва определена диета. Трябва да изоставяте месото от мастни сортове, чай, кафе и захар. В тези храни холестеролът се намира в големи количества. Разнообразна храна може да бъде изсушена кайсии, тиквички, орехи, тиква. Те съдържат много калий и магнезий.
Важно е да се яде често, но малко по малко. Не се препоръчва да се допусне препълване на стомаха. Това ще доведе до дразнене на нервните рецептори, които са отговорни за функциите на синусовия възел. Вследствие на това съществува риск от аритмия. Забранено е да се яде през нощта! Алкохолът не се препоръчва.
За да се предотврати заболяването и неговото лечение, е достатъчно просто да се откажете от лошите навици, да се упражнявате умерено, да прекарвате повече време на улицата и да ядете правилно.
Прогноза на синусовата аритмия при бременност
Прогнозата за бременността с такова заболяване зависи изцяло от работата на сърцето на жената. В края на краищата, всеки човек реагира на различни събития по специален начин. Аритмията по време на бременност не е най-простото условие. Обикновено 19-20% от момичетата могат да получат органично увреждане на миокарда. Ако справедливия пол има късна токсикоза, то определено не е възможно преодоляването на аритмията.
Особена опасност не е нарушение на ритъма, който е пълен или непълен
Атриовентрикуларна блокада. Бременността стимулира увеличаването на вентрикуларния ритъм. В този случай, по време на раждането, ще трябва да използвате акушерски форцепс.
Ако патологията носи органичен характер, запазването на бременността е противопоказано. Вероятността за лош резултат, както за майката, така и за детето, е висока. В този случай методът на доставка е много важен. Дори цезарово сечение може да предизвика тромбоемболизъм.
Следователно, каква ще бъде прогнозата, зависи от конкретния случай. Определено не може да се каже. Просто трябва да бъдете постоянно под наблюдение на лекар и да действате според неговите препоръки.
Код по МКБ-10
Международната класификация на заболяванията включва всички заболявания, които са разделени на определени класове. Номер 10 означава проблеми с дишането, дихателната система. Нарушението на ритъма също се отнася до броя на тези заболявания. В края на краищата всичко е в грешен пулс. Има няколко основни типа, в които са описани всички заболявания на дихателната система. За удобство им бяха назначени специални символи и номера. Така че, проблемите с дишането са посочени от J00-J99.
Познаването на класификацията позволява на човек да прочете описанието на лекаря в медицинския регистър. Тъй като много експерти посочват директно символите, а не самообявата на болестта. Така че, I49.0 включва фибрилацията и флуута на вентрикулите. Клас I49.1 се основава на преждевременна деполяризация на предсърдията. Тип I49.2 - деполяризация, която произлиза от връзката. Клас 149.3 - деполяризация на вентрикулите. До 149.4 не се споменава определената деполяризация, която е възникнала преди времето. Тип 149.5 е слаб синусов сигнал. Нарушения на сърдечната честота 149.8-149.9.