Ниските нива на кислород и сънната апнея са свързани с епилепсия при възрастни хора

Сънната апнея и ниските нива на кислород по време на сън са свързани с епилепсия, която се появява за първи път след 60-годишна възраст, известна като епилепсия с късно начало, според ново проучване, публикувано в списание Sleep.

Връзката е била независима от други известни рискови фактори за късно начало на епилепсия и сънна апнея, като хипертония и инсулт. Тези открития могат да помогнат за по-доброто разбиране на връзката между нарушенията на съня и късното начало на епилепсията, както и за идентифициране на потенциални цели за лечение.

„Все повече доказателства сочат, че къснопроявяващата се епилепсия може да показва наличието на съдово заболяване или невродегенеративно заболяване, дори потенциално като предклиничен маркер на невродегенеративно заболяване“, каза д-р Ребека Готесман, ръководител на отделението за инсулт в Националния институт по неврологични заболявания и инсулт (NINDS) към NIH и автор на изследването.

„В сравнение с други възрастови групи, по-възрастните хора имат най-висок процент нови случаи на епилепсия - до половината от които нямат ясна причина. Сънната апнея е често срещана сред хората с епилепсия, но връзката е слабо проучена.“

Изследователи, ръководени от д-р Кристофър Каросела, доцент по неврология в университета „Джонс Хопкинс“ в Балтимор, идентифицираха случаи на епилепсия с късно начало, използвайки данни от Medicare, и анализираха данни за съня на повече от 1300 участници в проучването „Нарушено дишане по време на сън и сърдечно-съдови заболявания “.

Те открили, че хората, чието кислородно насищане по време на сън е паднало под 80%, състояние, известно като нощна хипоксия, са три пъти по-склонни да развият епилепсия с късно начало, отколкото тези, които не са имали подобни ниски нива на кислород. Освен това, участниците, които сами са съобщили за сънна апнея по-късно в живота си, са били два пъти по-склонни да развият епилепсия с късно начало, отколкото тези, които не са имали разстройство на съня.

Степента на сънна хипоксия е била свързана с късно начало на епилепсия, независимо от други основни медицински проблеми и демографски фактори. Авторите отбелязват, че проучването не е открило връзка между индекса апнея-хипопнея, традиционна мярка за тежестта на сънната апнея.

Известно е, че сънната апнея е рисков фактор за лошо здраве на мозъка по други начини, включително инсулт и деменция, но връзката с епилепсията не е била описана преди. Връзката с хипоксията предполага, че многократното хронично излагане на ниски нива на кислород през нощта може да доведе до промени в мозъка, които в крайна сметка водят до риск от епилепсия.

Проучването не може да определи дали лечението или предотвратяването на сънна апнея може да намали риска от епилепсия, но предполага, че тя може да бъде важна потенциална цел за намаляване на риска от епилепсия с късно начало.

„Намирането на обратима причина за всеки тип идиопатична епилепсия е ценна цел за изследователите или клиницистите в областта на епилепсията“, каза д-р Каросела. „Надяваме се, че това проучване може да бъде малка първа стъпка в тази посока, както и стимул за оценката и лечението на нарушения на съня при пациенти с епилепсия.“

Тъй като сънната апнея може да повлияе на сърдечно-съдовото и мозъчното здраве, откритията могат в крайна сметка да помогнат за идентифициране на хора, изложени на риск от някои от тези други състояния, предоставяйки потенциални възможности за лечение и превенция.

Необходими са бъдещи проучвания, за да се оцени дали лечението на сънна апнея при пациенти с риск от късно начало на епилепсия може да помогне за предотвратяване на появата на заболяването.