Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диета при епилепсия
Последно прегледани: 04.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Чрез въвеждане на определени правила в диетата често се лекуват различни заболявания, включително конвулсивен синдром. Всъщност съществува диета за епилепсия, която е едновременно един от методите за лечение на заболяването, както и средство за предотвратяване на вторични нарушения в организма на пациента. Благодарение на диетата пациентите могат да се чувстват по-добре за дълго време.
Същността на диетата при епилепсия
Многобройни експерименти на учени доказаха съществуването на закономерност между консумацията на определени храни и появата на епилептични припадъци. Дълго време лекарите смятаха, че диетата на пациентите с епилепсия трябва да се състои от голям брой строги ограничения. Но, за щастие, съвременната медицина не стои неподвижно и в момента е доказано, че строгостта в диетата не е необходима, пациентите просто трябва да се придържат към някои принципи.
Диетата на болен човек трябва да бъде висококачествена и балансирана, с високо съдържание на растителни храни с едрозърнести влакна. Най-често на пациентите се предписва растително-млечно хранене.
Не е необходимо обаче напълно да се изключват месните продукти. Всеки ден можете да включвате в менюто по една малка порция месо, рибно ястие, за предпочитане варено или на пара.
Разбира се, не може да има само една диета за пациенти с епилепсия. Например, ако освен гърчове, човек периодично изпитва главоболие, причинено от консумацията на определени храни, то изключването им от менюто може значително да облекчи състоянието. Ако заболяването е усложнено от диабет, то гърчовете могат да бъдат следствие от понижаване на нивата на кръвната захар.
При продължително лечение с лекарства, тялото на пациента може да изпита дефицит на фолиева киселина, цианокобаламин, хомоцистеин, което трябва да се вземе предвид при изготвянето на дневно меню.
Кетогенна диета за епилепсия
Кетогенната диета за епилепсия предполага диета, съдържаща около 70% мазнини и само 30% протеини и въглехидрати. Тази диета се използва главно в педиатричната практика.
Механизмът на кетогенната диета е антиконвулсивната активност на кетоните - органични съединения, които се образуват в резултат на разграждането на мазнините и значително намаляват стимулирането на гърчовете от мозъка. Мазнините, от своя страна, се разграждат, когато има глюкозен дефицит в човешкото тяло, по време на гладуване или при рязко ограничено количество въглехидрати в храната. Въз основа на това, същността на кетогенната диета може да се състои в определена комбинация от количеството протеини, мазнини и въглехидратни храни в дневния хранителен режим, едновременно с изразено намаляване на обема на изпитите течности.
Така се предписва доста оскъдна и монотонна диета, състояща се предимно от мазнини: растително масло, животински мазнини и тлъсто месо, млечни продукти с висок процент мазнини (сметана, масло и др.). В някои страни, където честотата на епилепсията е доста висока, дори произвеждат специални продукти с високо съдържание на мазнини за такива пациенти - това са много мазни кисели млека, различни видове извара и консервирано месо.
Диета за епилепсия при деца
Кетогенната диета се използва най-често при педиатрични пациенти. Детето се приема в болница и му се предписва гладуване в продължение на два до три дни, след което започва диетично хранене. Детето трябва да се придържа към кетогенната диета в продължение на 2-3 дни, а след това, като правило, се прехвърля на нормален хранителен режим.
Тази диета се счита за особено ефективна при деца на възраст от 1 до 12 години. Лекарите често я предписват, когато антиепилептичните лекарства не показват очакваната ефективност или провокират развитието на нежелани странични ефекти.
Диетичното лечение на децата трябва да се провежда под наблюдението на специалист по детско хранене и невролог. В първите дни, когато бебето е на гладно, му е позволено да пие само вода и чай без захар. Около ден по-късно се използва бърз тест за съдържанието на кетонни вещества в урината: ако има достатъчно кетони, тогава можете да започнете да въвеждате в диетата храни с високо съдържание на мазнини.
Важно е лекарят да следи отблизо какво яде детето, тъй като дори малко увеличение на калорийното съдържание на диетата може да повлияе негативно на ефективността на диетичното лечение.
Обикновено болното дете се изписва след около седмица, като през следващите 3 месеца се наблюдава намаляване на честотата на гърчовете. Ако това диетично лечение се прецени за успешно при даден пациент, то се повтаря периодично в продължение на 3-4 години.
Страничните ефекти на кетогенната диета понякога включват гадене, затруднено дефекация и хиповитаминоза.
[ 5 ]
Диета за епилепсия при възрастни
Кетогенната диета за епилепсия при възрастни се използва малко по-рядко, отколкото при деца, поради определени противопоказания, които са от значение специално за по-възрастните пациенти.
Поради високото съдържание на мазнини в диетата, диетата не се предписва на хора с функционални нарушения на черния дроб и бъбреците. Факт е, че при излишък на мазни храни тези органи се претоварват и може да не се справят с отстраняването на метаболитните продукти, което ще доведе до рецидив на хронични патологии.
Освен това, кетогенната диета не се препоръчва за пациенти с епилепсия, страдащи от сърдечно-съдови заболявания и атеросклероза.
Във всички останали ситуации решението за предписване на диетично хранене се взема от лекаря, въз основа на общото здравословно състояние на пациента и наличието на фонови заболявания, особено хронични.
Диетата на възрастните с епилепсия трябва да се състои от разнообразни и питателни ястия. Особено внимание се обръща на продукти с високо съдържание на фибри - това са растителни храни, трици, зърнени храни. Такива продукти постепенно установяват висококачествена чревна перисталтика и служат като превантивна мярка срещу запек.
Едно от правилата на диетичното хранене е последното хранене да е не по-малко от 2-3 часа преди лягане.
Важно е да се помни, че при пиене на големи количества течности, пристъпите могат да станат по-чести. Поради това повечето лекари препоръчват пиене на малко вода и напитки през целия ден и дори могат да предпишат диуретици за отстраняване на излишната течност от тялото.
Някои експерти са на мнение, че количеството сол в диетата на епилептиците трябва да бъде ограничено, но няма научно доказани доказателства за ефективността на този метод. Въпреки това, количеството лесно смилаеми въглехидрати, по-специално обикновената захар, все пак трябва да бъде ограничено.
Диетично меню за епилепсия
В понеделник:
- За закуска – салата от моркови и извара със заквасена сметана.
- За втора закуска - голям портокал.
- Обядваме с борш, кюфтета на пара и салата.
- Хапваме желе и крутон.
- Ще вечеряме рибно филе с лимон.
Във вторник:
- За закуска ядем запеканка с извара.
- За втората закуска приготвяме плодова салата с пълномаслено кисело мляко.
- За обяд - вермичелова супа с месо, хляб с пастет от черен дроб.
- Закуска: сандвич с масло и сирене.
- За вечеря ще ядем пилешко руло с яйце.
В сряда:
- За закуска имаме омлет със зеленчуци.
- За втора закуска – зърнени бисквитки, сок.
- За обяд имаме крем супа със сирене и запеканка с риба и ориз.
- Закуска: чай с мляко и крекери.
- Вечеря: зелеви сарми, салата.
В четвъртък:
- Закуска: овесена каша с мляко и масло.
- Плодов коктейл е подходящ за втора закуска.
- За обяд ядем лагман и картофени зрази.
- Закуска – банан.
- За вечеря имаме пай с ориз и кайма.
В петък:
- Закуска: пълнени варени яйца.
- За втора закуска – сок с чийзкейк.
- За обяд имаме пилешки бульон и месни кнедли.
- Закуска: компот от сушени плодове.
- За вечеря имаме варено свинско месо със зеленчуци.
В събота:
- Закуска: препечен хляб с пастет от сирене, желе.
- Салатата от авокадо е идеална за втора закуска.
- За обяд имаме рибена чорба със зеленчукова яхния.
- Закуска: бисквити, сок.
- За вечеря ядем картофено пюре с месен сос и салата.
В неделя:
- За закуска ядем чийзкейкове с мед и заквасена сметана.
- За втора закуска – извара със стафиди.
- За обяд ядем харчо с варено парче месо; можете да добавите зеленчукова салата.
- Закуска – парче пъпеш или праскова.
- Вечеряме с порция кнедли със заквасена сметана.
Рецепти за диета при епилепсия
Ястията от диетата за епилепсия могат и трябва да бъдат разнообразни, тъй като диетичното хранене обикновено е дългосрочно и трябва да носи полза и удоволствие на пациента. Предлагаме ви няколко прости, но вкусни рецепти, които ще помогнат за разнообразяване на менюто на пациент с епилепсия.
- Най-вкусното руло с месо. Съставки: 700 г кайма от всякаква форма, две парчета препечен хляб, пет кокоши яйца, до 400 г печурки, 2 глави лук, един морков, малко сол, студена вода, слънчогледово олио (или друго). Да започнем да готвим: нарежете обелените и измити гъби на средни парчета, нарежете лука, настържете моркова. Задушете гъбите, морковите и ½ нарязан лук в тиган с масло, добавете сол на вкус, разбъркайте и оставете да се задушат. Междувременно сварете три яйца, охладете ги и ги обелете. Нарежете на средни парчета. Намокрете парчетата хляб с вода, изстискайте ги, прекарайте през месомелачка заедно с останалия лук. Добавете каймата, 2 сурови яйца и 2 супени лъжици студена вода, сол, подправки. Разбъркайте. Разпределете три четвърти от каймата върху пластмасово хранително фолио под формата на правоъгълник на слой от около 15 мм. Отгоре сложете слой гъби и зеленчуци, като оставите около 15 мм от краищата на каймата. Разпределете нарязаните варени яйца върху гъбите и навийте структурата на руло (това е удобно да се прави с мокри ръце). Внимателно прехвърлете рулото върху тава за печене, навлажнена с олио (можете да поставите хартия за печене между тях). Ако по време на прехвърлянето се образуват пукнатини, внимателно ги намажете с отделената кайма. Сложете в гореща фурна на 180°C за около 60 минути, докато се сготви. Рулото обикновено се сервира топло. Като гарнитура можете да сготвите картофи.
- Салата с шунка и сирене. Ще ни трябват: листа от зелена салата, краставици, чери домати, зелен лук, шунка, сирене (фета или моцарела), варени яйца, сол, зехтин и лимонов сок. Количеството на съставките е произволно - пак ще бъде вкусно. Нека започнем да готвим: нарежете всички съставки на средни парчета, залейте с дресинг от зехтин с лимонов сок. Добавете сол на вкус. Просто, бързо и вкусно!
- Яхния с месо. Съставки: 0,5 кг месо, 100 г лук, 2 моркова, 2 стръка целина, чесън на вкус, 4 домата, 1 с.л. доматено пюре, сол, подправки, растително масло, билки. Приготвяне: нарежете месото на парчета приблизително един на два сантиметра. Задушете го в растително масло до готовност. Нарежете ситно лука, моркова, чесъна и целината. Добавете към задушеното месо и продължете да къкри около 10 минути. След това добавете доматеното пюре и ситно нарязаните домати (за предпочитане без кожа), както и сол и подправки. Добавете малко вода и оставете да къкри на слаб огън. След като яхнията е готова, поръсете с билки и сервирайте. Добър апетит!
Какво можете да ядете, ако имате епилепсия?
- Месо (за предпочитане свинско или говеждо), риба във всякаква форма.
- Пилешки яйца.
- Млечни продукти с най-малко 2% съдържание на мазнини (извара, мляко, ферментирали млечни продукти, сирена, заквасена сметана, сметана, кисели млека и др.).
- Масло и растително масло.
- Зеленчуци, плодове, зелени.
- Каши с масло, супи и борш, бульони, карантии (черен дроб, бъбреци, сърце).
- Чай, евентуално с мляко, кафе (ограничено).
- Хлебни изделия, бисквитки, меденки.
Какво не трябва да ядете, ако имате епилепсия?
- Всякакви алкохолни напитки, включително бира.
- Храни с много сол.
- Мариновани, осолени ястия, сосове и люти подправки (оцет, черен пипер, хрян, горчица).
- Пушени продукти.
- Шоколад и какао.
Не се препоръчва да се пие много течност през деня, както и да се преяжда, да се сервират твърде големи порции или да се консумират трудно смилаеми храни (особено следобед).
Отзиви за диета за епилепсия
В повечето случаи диетата за епилепсия дава очаквания положителен ефект и това важи особено за кетогенната диета. Подобна диета обаче има своите недостатъци: не е подходяща за всеки и често се понася зле от пациентите.
В такива случаи на пациентите се предписва практически нормална диета с високо съдържание на месо и мазни храни, с абсолютно изключване на алкохола и ограничаване на течностите, солта и захарта.
Разбира се, подобна диета е и много ефективна, особено в комбинация с лекарствена терапия и някои промени в начина на живот:
- на пациента трябва да се осигури достатъчен и спокоен сън;
- Трябва да се избягват ярки и трептящи източници на светлина;
- Важно е да се избягва физическо и психическо претоварване.
В допълнение към стандартния списък със забранени и разрешени продукти за заболяването, е необходимо да се обърне внимание на индивидуалните характеристики на пациента: често пациентът може да проявява непоносимост към определен продукт, който трябва да бъде идентифициран и изключен от диетата.
Всъщност, в много случаи диетата за епилепсия е индивидуална, когато ястията и продуктите се подбират за всеки пациент поотделно. Това е дълъг процес, но резултатът обикновено не закъснява - състоянието на пациента се подобрява, а честотата и интензивността на пристъпите намаляват.