Диета при холецистит

Важен етап от лечението се счита за диета за холецистит, която е насочена към намаляване на консумацията на храни с холестерол и увеличаване на количеството фибри. Програмата за диетична терапия се съставя индивидуално в зависимост от тежестта и стадия на заболяването. Пациентът е длъжен да раздели дневния си хранителен режим на 5-6 хранения, три от които ще бъдат най-плътни. Дробното хранене предотвратява застоя на жлъчката, намалява болката и подобрява храносмилането.

Възпаление на жлъчния мехур или жлъчните пътища се среща при 10% от населението. Холециститът е неприятен заради болезнените си усещания и е изпълнен със сериозни последици. Освен образуването на камъни, заболяването е опасно и заради запушването на жлъчните пътища, което нарушава оттока на жлъчката, заплашва с перитонит и дори смърт.

Хроничният и остър холецистит се характеризира със силна болка от дясната страна, горчиво оригване, гадене и жълтеникав оттенък на кожата. Състоянието на пациента се влошава след консумация на пържени и мазни храни. Негативните фактори включват наднормено телесно тегло, неправилно хранене, прекомерна консумация на алкохол, преяждане, хронични инфекции, тютюнопушене, бременност и наследственост.

[ 1 ], [ 2 ]

Диета за холецистит и панкреатит

Възпалителният процес в жлъчния мехур, развиващ се при запушване на жлъчния канал на фона на патогенна микрофлора, се нарича холецистит. Възпалението от своя страна може да се разпространи в близките органи, като панкреаса, причинявайки панкреатит.

Възможно е да се облекчи състоянието на пациента и да се постигне бърза ремисия чрез правилно лечение, както и чрез спазване на диета. При остър панкреатит е показано гладуване в продължение на няколко дни. Диетата при холецистит и панкреатит има общи характеристики:

• увеличете приема на протеини, като едновременно с това намалите мазните и въглехидратните храни;
• изключете мазни, пушени, мариновани и пикантни храни;
• Трябва да пиете до 2-2,5 литра вода на ден;
• За предпочитане е храната да се задушава или вари, а след това да се пасира (особено в периоди на обостряне на заболяването);
• Важно е да следите температурата на храната, която консумирате (много гореща или студена храна е забранена);
• По-добре е да забравите за първите ястия с богати бульони и да ядете вегетариански супи;
• храната трябва да се дъвче колкото е възможно повече и да се избягва бързането по време на хранене;
• консумираните храни не трябва да причиняват подуване на корема, повишено образуване на газове, активно производство на стомашен сок и продължително храносмилане;
• използване на билкови настойки (безсмъртниче, невен, кора от берберис или цикория, листа от брусница).

Диетата за холецистит и панкреатит забранява приема на следните продукти:

• първи ястия с месни/рибни/гъбени бульони и пържени зеленчуци;
• тлъсто месо, рибни продукти и полуфабрикати;
• печени изделия, бял/черен хляб, сладкиши;
• бяло зеле, боб, репички, чесън, лук, хрян;
• напитки, съдържащи кафе и какао, газирани напитки;
• алкохол;
• шоколад, кремообразни и мазни десерти, сладолед.

Трябва да се отбележи, че при панкреатит не можете да ядете сурови плодове и зеленчуци, както и смокини, банани и грозде. Пшеница, ечемик, царевица и перлен ечемик също са ограничени. По време на лечението на холецистит трябва да се избягват кисели плодове и горски плодове, хрян и горчица.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Диета за гастрит и холецистит

Основната цел на диетичната терапия е да се намали натоварването на засегнатите органи, да се насърчи нормализирането на жлъчния мехур и неговите канали, да се възстановят функциите на стомашно-чревния тракт и чревната лигавица.

Диетата при гастрит и холецистит включва увеличаване на количеството растителни фибри и течности в диетата. Холециститът изисква по-строги ограничения - нивото на животински и растителни мазнини се намалява максимално. Гастритът не изисква пълно отхвърляне на мазни храни, а само елиминиране на непоносими или продукти, които провокират обостряне на заболяването.

При холецистит и гастрит е забранено:

• осолена, пушена и консервирана риба;
• пушено месо, тлъсто месо, карантии;
• богати бульони или пържени;
• пържени пайове, печени изделия, бял хляб;
• мазни млечни продукти и сирена;
• бобови растения;
• торти, сладкиши, десерти с маслен крем;
• шоколад, сладолед;
• лют, пикантен;
• силен чай/кафе, какао;
• зеленчуци, съдържащи оксалова киселина, както и репички и чесън;
• свинска мас, маргарин, гхи.

На пациентите с гастрит се препоръчва да ограничат консумацията на лук, домати, ябълки и зеленчуци/плодове, които предизвикват остри реакции и обостряне на състоянието.

Диетата при остър холецистит и гастрит включва гладуване в продължение на няколко дни - строго на ориз, кефир, зърнени храни, извара или диня. Ако клиничните симптоми са непоносими, се препоръчва да се ограничите до пиене в продължение на два дни (желе, плодова напитка, билкови отвари, вода). Допълнителната диета може да бъде разнообразена с пасирана храна и каши на вода без мазнини.

Диета за гастродуоденит и холецистит

Чест спътник на холецистита при наличие на патогенни микроорганизми е гастродуоденитът - патология на лигавицата на дванадесетопръстника и изходната зона на стомаха.

Диетата при гастродуоденит и холецистит включва консумация на пасирани зеленчукови супи (тиквена, морковна, тиквичка, карфиол) или млечни първи ястия. На пациентите се препоръчва да ядат омлет на базата на белтъци от яйца, нискомаслено задушено месо/риба, извара и неговите производни (запеканки, чийзкейкове и др.). От плодовете се избират некиселинни, от които е по-добре да се правят желета и компоти или да се ядат пасирани. Прясно изцедени сокове са разрешени само в разреден вид. Допускат се слаби кафе/чай с нискомаслена сметана.

Забранени са консервирани храни, пушени продукти, печени изделия, различни видове тестени изделия и торти, пресни хлебни изделия, приготвени от първокласна пшеница. Пациентите трябва да избягват шоколад, сладолед, хайвер, а също така да се откажат от цитрусови плодове, сосове, кетчупи, подправки и прекомерни количества сол.

По време на обостряне на гастродуоденит не можете да пиете мляко, бира, кока-кола или кафе. Хроничният гастродуоденит изисква билкови настойки и минерална вода. Лечението с билки започва след отшумяване на острите симптоми. Що се отнася до минералната вода, разликата в начина на прием зависи от киселинността на стомашния сок. При повишена киселинност минералната вода се загрява до 40°C и се пие бързо час преди хранене. При намалена киселинност водата се пие 10-15 минути преди хранене, бавно, на малки глътки. При нормална киселинност се препоръчва пиене половин час преди хранене, на малки глътки.

Индивидуалната диета за холецистит и гастродуоденит трябва да отчита хранителните ограничения в зависимост от теглото, възрастта и общото състояние на пациента, тъй като рязкото намаляване на обема на храната е изпълнено с проблеми с щитовидната жлеза (недостатъчното производство на хормони забавя метаболизма). Постенето е опасно и защото провокира дисбактериоза и обостряне на някои заболявания (гастрит, язви, жлъчнокаменна болест и др.).

[ 6 ]

Диета за остър холецистит

Състоянието на остър холецистит се характеризира с рязко влошаване на здравето, придружено от треска, повръщане и често изисква незабавна хоспитализация.

Диетата при остър холецистит е особено строга. За да се намали натоварването на стомашно-чревния тракт, през първите два дни се допускат само напитки от горски плодове и плодове (компот, желе), разредени наполовина с вода. Отвари от шипка, лайка, мента или маточина, които се пият топли, ще ви бъдат полезни. През следващите няколко дни трябва да се консумират стриктно пасирани каши и зеленчукови супи. Актуално ще бъде да се ядат малки порции храна с много течности. Кашите и супите се приготвят с мляко и вода (пропорция 1:1). Предпочитание се дава на ориз, овесени ядки и грис. Сред зеленчуците фаворити остават карфиолът и броколите. Зрелите и сладки плодове са подходящи за плодов мус/желе. Допуска се негазирана минерална вода, която се разрежда с преварена вода.

Диетата се разширява с възстановяването на пациента, което се случва приблизително до втората седмица от диетичната терапия. Не се препоръчва на пациента веднага да си устройва „пиршество на стомаха“, а в някои случаи ограниченията могат да бъдат дългосрочни. Диетата при холецистит по време на периода на обостряне забранява пушени храни, пикантни, мазни, люти, непасирани първи ястия. Бобовите растения, перленият ечемик, просото, гъбите, шоколадовите изделия и сладкишите могат да провокират нова вълна от обостряния и да отслабят храносмилателната функция.

Диета за хроничен холецистит

Диагнозата хроничен холецистит е периоди на затихване и възобновяване на патологичните симптоми. В този случай диетата е не само средство за облекчаване на болезненото състояние, но и начин на живот.

Диетичната терапия за хроничен холецистит трябва да осигури щадящ режим за черния дроб, да нормализира секрецията и състава на жлъчката. Диетата за хроничен холецистит се състои от следните основни правила:

• храненето трябва да е частично (до 6 хранения на ден), в малки обеми;
• Важно е пациентът да пие достатъчно вода;
• трябва да се храните стриктно навреме, като се опитвате да не се отклонявате от установения график;
• препоръчително е да се намали приемът на сол;
• Забранено е да се ядат прекалено топли/студени храни.

При хроничен холецистит е необходимо да се избягват храни, които провокират пристъп на жлъчни колики или болезнен спазъм. Опасността от хроничното заболяване е, че то може да се развие в остър процес и да доведе до поява на жлъчни камъни. Разбира се, на всеки пациент се дава собствена хранителна кошница с различен списък от забранени и разрешени ястия.

Средната диета за хроничен холецистит позволява:

• постно месо и риба (варени или на пара);
• колбаси и млечни колбаси;
• супа, приготвена от зърнени храни (грах, елда, ориз) или зеленчуци, рибена чорба, борш без пържене;
• каша, тестени изделия от едра пшеница, варени картофи;
• хляб с трици, за предпочитане вчерашни, крутони;
• сухи бисквити (не мазни, не солени);
• зеленчуци, пресни плодове, салати, приготвени от тях;
• омлет, цяло яйце (твърдо сварено) не повече от едно на ден;
• нискомаслени млечни продукти и извара;
• не пикантни, не солени сирена;
• растителни масла, масло – в ограничени количества;
• зелен чай, сокове, компоти, плодови напитки, билкови настойки;
• минерална вода, обогатена със сулфати.

[ 7 ], [ 8 ]

Диета за калкулозен холецистит

Калкулозният холецистит е възпаление на жлъчния мехур, съпроводено с образуване на камъни. Калкулозният ход на заболяването се характеризира с прекомерно натрупване на холестерол, билирубин и калциеви соли в жлъчния мехур. Патологията започва с отлагания под формата на люспи и лек дискомфорт в корема, но може да се развие в перитонит. Опасността представляват камъните, които могат да блокират жлъчните пътища.

Правилно структурираният хранителен план предотвратява образуването на камъни от утайки, които падат в резултат на застой на жлъчката. Диетата за калкулозен холецистит е частично хранене на малки порции в строго определено време, което помага на тялото да свикне с установения график, подобрява апетита, усвояването на хранителни вещества и навременното производство на стомашен сок. Дневната норма на килокалории не трябва да надвишава 2000 единици, но това ограничение не се отнася за хранителното хранене.

Диетата при калкулозен холецистит трябва да е богата на пълноценни протеини (костур, телешко месо, извара, зърнени храни, яйчен белтък и др.) с максимална скорост от 1,5 грама на 1 кг тегло. Дневното количество въглехидрати се намалява и не надвишава 4 грама на 1 кг телесно тегло. От сладкишите се препоръчват: мед, сладко и сокове с добавена захар. Делът на мазните храни е не повече от 1 грам на килограм. Предпочитание се дава на растителните масла, които подобряват липолитичната ферментация поради ненаситените киселини. Пациентите трябва да забравят за ястия с холестерол, пушени, пикантни, пържени, консервирани и алкохолни ястия. Постните дни на мляко, кефир, извара и пюрирани горски плодове/плодове/зеленчуци ще донесат голяма полза.

[ 9 ], [ 10 ]

Диета за некалкулозен холецистит

Картината на некалкулозен холецистит се характеризира с нарушение на състава на жлъчката, наличие на паразитни организми без образуване на камъни. Проявите на заболяването са болезнена болка под ребрата вдясно (по-рядко под лъжичката), която се усилва в резултат на консумация на мазни, пикантни, пържени храни, алкохол или при консумация на прекомерно топли/студени ястия.

Индивидуална диета за некалкулозен холецистит се избира въз основа на естеството на заболяването и характеристиките на организма. Правила на диетичната терапия:

• често хранене на малки порции;
• избягване на пържени, мазни, пикантни, горещи храни, газирани напитки и алкохолни напитки;
• консумация на достатъчно количество зеленчуци и плодове;
• балансирана диета с намалено съдържание на мазнини и въглехидрати, като същевременно се увеличават нивата на протеини и витамини;
• употреба на билкови лекарства.

Курсът на билколечение е особено актуален по време на периоди на обостряне на холецистит. За облекчаване на болковите симптоми се използват отвари от лайка и мента, незаменими са също цветове от невен, шипки, корен от киселец и женско биле.

[ 11 ]

Диета след холецистит

Когато пристъпите на остър и хроничен холецистит отшумят, са показани специални курсове на терапевтична физкултура, пиене на минерална вода, сляп дубаж (безсондово промиване на жлъчните пътища с минерална вода). Ежедневните разходки и умерената физическа активност, както и специалната диета за холецистит, се справят добре със застоя на жлъчката.

Клиничният ход на патологията на жлъчния мехур, характеристиките и стадият на заболяването са определящите фактори за необходимостта от продължаване на диетичната терапия. Не бива да се разчита на собствените си чувства, тъй като заболяването може да се скрие и да се разпадне с нова вълна от болка в резултат на неконтролирана лакомия. Важно е пациентите с всякаква форма на холецистит да се вслушват в препоръките на лекуващия лекар. Диетата след холецистит може да бъде също толкова строга, включваща само задушена и пасирана храна. Всеки конкретен случай има свои собствени предписания и забрани. Също така е неприемливо рязко разширяване на диетата след диетично лечение, това може да доведе до претоварване на стомашно-чревния тракт, застой на жлъчката и връщане на болестотворното състояние. Добре е да се продължи с въвеждането на седмични гладни дни, важно е да не се преяжда през нощта, да се спазва дневният режим и да не се нервира. Само наличието на всички тези компоненти ще бъде ключът към ефективното възстановяване.

[ 12 ]

Диета след операция за холецистит

Жлъчката от черния дроб, ако тялото е здраво, попада в жлъчния мехур, където достига необходимата концентрация за смилане и усвояване на месо, рибни ястия, млечни продукти и други мазнини. По-нататъшният път на жлъчката е дванадесетопръстникът, където тя преминава на малки порции, когато се добавя храна. Ако жлъчният мехур е отстранен, движението на жлъчката е ограничено до черния дроб и дванадесетопръстника. Освен това жлъчката няма необходимата концентрация и изпълнява функциите на храносмилателен сок, способен да се справи с малка порция храна.

Защо е необходима диета след операция на холецистит? Само частичното хранене на малки порции (6-7 хранения) може да предпази опериран човек от застой на жлъчката и образуване на камъни в чернодробните канали. През първите месеци, когато тялото се адаптира към променените условия на труд, се допускат само варени/на пара и пасирани ястия. Диетата при холецистит и след операция се разширява постепенно, въвеждат се животински протеини, сезонни плодове и зеленчуци. Изключват се: мазнини, сложни въглехидрати, пушени храни, консервирани храни, алкохолни напитки.

[ 13 ], [ 14 ]

Диета при обостряне на холецистит

Трябва да се отбележи, че обострянето на холецистита възниква при застой на жлъчката в резултат на заседнал начин на живот, чести стресови ситуации, пристрастяване към алкохол и неправилно хранене. Изпълнението на гимнастически комплекс не се препоръчва при пациенти с остър калкулозен холецистит, тъй като физическите упражнения и дори обикновените движения могат да доведат до чернодробна колика.

Диетата при обостряне на холецистит включва консумация само на пасирани храни в продължение на няколко дни. Пациентът трябва да разбере, че след края на фазата на обостряне това правило се отменя и само месо с вени се подлага на цялостно смилане. В етапа на обостряне не можете да злоупотребявате със сол, важно е да изключите пържени, мазни, пикантни и други провокатори.

Балансираната диета при холецистит е оптимално съотношение на растителни и животински протеини, както и достатъчно витамини, минерали и растителни фибри. Трябва да се помни, че по време на обостряне на патологията яйцата са напълно забранени. Пациентите могат да се насладят на омлет от задушени белтъци, за да избегнат засилена болка и пристъп на чернодробна колика.

[ 15 ], [ 16 ]

Диета за холецистит при деца

В детска възраст хроничният холецистит с периоди на обостряне и ремисия е по-често срещан. Често холециститът при възрастни пациенти е латентно възпаление на жлъчния мехур при бебета, което не е диагностицирано навреме. Острият период на заболяването при децата протича на фона на интоксикация, треска, силна болка и изисква почивка на легло. За подобряване на оттока на жлъчката се използва екстракт от царевична коприна в размер на 1 капка за всяка година от живота.

Диетата за холецистит при деца се основава на употребата на протеини, въглехидрати с едновременно намаляване на мазнините. На децата са забранени пържени, мазни, пушени, пикантни храни, шоколад, торти, сладкиши. Лечението трябва да бъде цялостно и да включва:

• приемане на лекарства;
• спазване на диета № 5 по време на периоди на обостряне на симптомите и щадяща диета в продължение на поне шест месеца;
• билкова терапия;
• правилният баланс между почивка и физическа активност.

В клиничната практика се разграничават две често срещани групи холецистит - инфекциозни и паразитни видове, следователно важно място в терапията заема употребата на широкоспектърни антибиотици и лекарства срещу протозои (ламблии). "Дротаверин" и "но-шпа" ще помогнат за облекчаване на спазма.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Диета за холецистит по време на бременност

За съжаление, периодът на чакане на бебе може да бъде помрачен от обостряне на холецистит и жлъчнокаменна болест. Бременността налага ограничения върху употребата на лекарства, билколечение и фармакологично разтваряне на камъни. За да се осигури нормално развитие на плода, бременната жена не трябва да се самолекува; по-добре е да се консултира с компетентен специалист.

Диетата за холецистит по време на бременност трябва да осигурява адекватно хранене на бъдещата майка и детето. Налага се строго табу върху грубата храна и огнеупорните мазнини. Бременната жена трябва да избягва маринати, туршии, пушени храни, пикантни, люти и пържени храни. Методът на приготвяне на ястията е на пара, варени, задушени. Ще трябва да забравите и за мазните десерти, торти, сладкиши и газирани напитки.

На бременните жени често се препоръчват холеретични средства - сорбитол или ксилитол, които улесняват нормалния поток на жлъчката и помагат в борбата със запека. Ако няма алергична предразположеност, отвари от лечебни билки (царевична коприна, шипка, лайка, невен и др.) ще бъдат отлично средство.

[ 20 ]

Диета 5 за холецистит

Диетологът Михаил Певзнер е описал варианти за диетотерапия при редица заболявания. Сред тях е диета 5 за холецистит, която, в зависимост от фазата на заболяването, стимулира жлъчния поток или, напротив, осигурява почивка на жлъчната система.

Острото състояние изисква намаляване на натоварването на всички части на стомашно-чревния тракт, така че през първите дни се ограничете до пиене на много негазирана минерална вода, запарка от шипка и билкови чайове. При хронична форма на заболяването трябва да избягвате преяждане, алкохол, пикантни, пържени, пушени и мазни храни. За да предотвратите запек и други храносмилателни нарушения, диетата ви трябва да съдържа достатъчно количество растителни фибри, тъй като е нежелателно да се прибягва до лаксативи при хроничен холецистит.

Ако заболяването е съпроводено с тежка жлъчна стаза, тогава специална липотропно-мазнинна диета 5 за холецистит ще помогне за нормализиране на жлъчния мехур. В този случай е необходимо да се увеличи дневната консумация на растителни мазнини до 130 грама. Важно е да се помни, че маслото или каквото и да е растително масло се добавят в края на готвенето, те не трябва да се нагряват. При липса на естествени витамини, лекуващият лекар може да предпише техните фармакологични аналози.

[ 21 ]

Диета за холецистит: меню за всеки ден

Диетичното хранене се изготвя за всеки конкретен пациент индивидуално, което е свързано с възможността за развитие на негативна реакция към редица продукти.

• Диетично меню за холецистит:
• първо хранене – пудинг от извара, овесени ядки. Билков/зелен чай;
• втора закуска – сурови моркови и плодове. Отвара/чай от шипки;
• основно ястие – вегетарианска супа с нискомаслена заквасена сметана. Задушено месо (например говеждо или заешко), което може да се запече след задушаване. Задушени тиквички. Сок/желе;
• втори обяд – запарка от шипка със сухи, несолени бисквитки;
• За вечеря – задушена риба с картофено пюре. Компот/чай.

Или

• първо хранене – омлет от белтъци и чай (може да се добави мляко);
• втора закуска – печени ябълки, пасирани на пюре;
• основно ястие – крем супа с ориз и зеленчуци. Варено/задушено пилешко месо с елда. Пудинг/желе;
• втори обяд – билкова настойка със сладки крекери;
• за вечеря – риба на пара със зеленчуково пюре и чай;
• преди лягане - кефир или желе.

Диетата при холецистит включва прием през деня на следното: бял и едър хляб – не повече от 200 г, захар – до 70 г. Порциите храна не трябва да надвишават 150-200 г.

[ 22 ], [ 23 ]

Диетични рецепти за холецистит

Следните рецепти за диета за холецистит са:

• Тиквен пудинг - 100 г обелена тиква, 10 г грис, 150 г ябълки, 20 г мляко, 1-2 яйца, 10 г захар, щипка сол, 8 г масло. Настържете ябълките и тиквата. Задушете тиквата в млякото почти до готовност, добавете ябълките и захарта и оставете да омекнат. След това добавете гриса и оставете сместа да къкри на слаб огън (като бъркате непрекъснато) за около 10 минути. Добавете жълтъците към охладената смес. Разбийте белтъците отделно на лека пяна и внимателно ги добавете към сместа. Сложете пудинга в намазнена форма и го изпратете на водна баня;
• Млечна супа-пюре с месо и мляко - 60 г говеждо месо, 20 г ориз, 100 г мляко, 3 г жълтък, 5 г масло, щипка сол. Смелете предварително свареното говеждо месо, претрийте го през цедка. Сварете ориза и го прецедете. Смесете водата след ориза с месото и оставете да заври. Към охладената супа (поне 60 градуса) добавете млечно-яйчената смес, която е предварително приготвена на водна баня. Към млякото (около 60-70 градуса) добавете жълтъците и варете, докато се постигне гъста консистенция;
• Пюре от моркови, цвекло и морски зърнастец – сварете цвеклото и моркова (25 г от всеки продукт) без кората и ги натъркайте на пюре. Изстискайте сок от морския зърнастец (20 г). Залейте останалата „люспа“ с вряща вода и варете около 10 минути, след което прецедете. Добавете 8 г захар към бульона от морски зърнастец и варете няколко минути. Смесете пюрето със сиропа от морски зърнастец и изчакайте да заври. Накрая добавете сока от морски зърнастец. Сервирайте студено.

Диетата при холецистит е важен етап от терапията, но пациентът трябва да контролира нивото на стрес, да се откаже от лошите навици и да нормализира съня. Само нормализирането на начина на живот с необходимото лекарствено лечение помага за постигане на траен резултат и дългосрочна ремисия.

[ 24 ]