Сиропи по време на бременност: кои могат и кои не?

Най-честият въпрос - какви сиропи могат да се приемат по време на бременност - се отнася до сиропите за кашлица. Смята се, че тъй като повечето от тези сиропи съдържат билкови екстракти, това означава, че те могат да се приемат от бременни жени без страх. Но това не е така.

Някои фармакопейни растения съдържат биологично активни вещества, които могат да причинят вреда, като например да предизвикат контракции на матката, които могат да доведат до прекъсване на бременността или да нарушат нормалното развитие на ембриона и плода.

Какъв сироп от суха и мокра кашлица по време на бременност може да се използва?

Въпреки факта, че всички показания за употребата на сиропи за суха кашлица са намалени за борба с непродуктивната кашлица, причинена от възпаление на горните дихателни пътища (от настинки до бронхит и пневмония), при предписването на лекарства трябва да се вземе предвид необходимостта от втечняване и отхрачете образуваната храчка.

Освен това, избирайки сироп за суха и мокра кашлица по време на бременност, трябва да се съсредоточите не само върху естеството на кашлицата, но и върху гестационния период, тъй като много от муколитичните и отхрачващи средства - включително растителен произход - са противопоказани за употреба през 1-ви триместър, когато всички органи са положени и формирани системи за поддържане на живота на тялото на бъдещото дете.

При суха кашлица бременните трябва да приемат сироп от живовляк (десертна лъжица три пъти на ден), сироп от живовляк Dr. Theiss и сироп Хербион с екстракт от листа на живовляк (Plantago lanceolata) и цвят от слез (Malva silvestris). Как да го приемате, вижте - Gerbion за суха и мокра кашлица .

Когато кашлицата е влажна, се нуждаете от секретомоторно лекарство или експекторант - отхрачващ сироп при бременност, като тук най-често се препоръчва лекарство с екстракт от корена на Althaea officinalis - сироп от алтея. Всички подробности за употребата му, включително противопоказания и възможни странични ефекти, са описани в материала - Сироп за кашлица от Althaea при бронхит .

Традиционно фармакодинамиката на сиропите на базата на лечебни растения описва крайния резултат от тяхното действие, без да се задълбочава в неговия биохимичен механизъм (който в много случаи е неизвестен). Фармакологичните ефекти обаче се дължат на специфични биоактивни вещества. Например в листата на живовляк органичните карбоксилни и фенолни киселини облекчават възпалението, докато антикатаралните и спазмолитични ефекти са резултат от действието на аукубин и неговите производни, принадлежащи към монотерпеновите съединения.

Омекотяването на кашлицата и улесняването на отхрачването на храчки с помощта на корен от бяла ружа се дължи на действието на флавоноиди (кемпферол, хиполаетин-8-глюкозид, изокверцитрин) и високомолекулни киселинни полизахариди - слузни вещества.

Какви сиропи за кашлица по време на бременност в 1, 2, 3 триместър не е необходимо да използвате?

Освен ако не е абсолютно наложително, не трябва да рискувате с лекарства, в чиито инструкции е посочено, че трябва да се използват с повишено внимание по време на бременност или че няма информация за безопасност по време на бременност, т.е. възможността за безопасна употреба не е тествана или потвърдена по никакъв начин.

Без да навлизаме във фармацевтични подробности, би било възможно просто да се изброят имената на такива лекарства, но - за да се разбере защо производителите правят резерви относно употребата им по време на бременност - е необходимо да се характеризира накратко техният състав.

За да се гарантира, че отхрачващият сироп по време на бременност не причинява вреда, той не трябва да съдържа екстракти от растения, използвани за лечение на кашлица, но противопоказан за бременни жени. Те включват женско биле (Glycyrrhiza glabra), мащерка или мащерка (Thymus serpyllum), бръшлян (Hedera helix), риган (Origanum vulgare), градински чай (Salvia officinalis), майка и мащеха (Tussilago farfara), оман (Inula helenium), куркума ( Curcuma longa).

Към мента (Mentha piperita) фитотерапевтите нямат оплаквания, но блатната мента (Mentha pulegium), особено нейното етерично масло, предизвиква силно свиване на матката със заплаха от спонтанен аборт.

Прочетете също - Билки при бременност

Сироп от женско биле

Противопоказанията за употребата на женско биле по време на бременност са свързани с хормоналната (естрогенна и антиестрогенна) активност на неговите органични съединения от класа на флавоните.

В допълнение, основната активна съставка на корена на растението и неговия екстракт, сапонинът глициризин (производно на глициризинова киселина) е подобен на ендогенния хормон адренокортикотропин (АКТН) не само по структура, но и по действие, като задържа натриеви йони и вода, което води до оток, повишено кръвно налягане, загуба на калиеви йони и мускулна слабост.

Сироп Pertussin и неговите аналози

Pertussin, който се използва за лечение на кашлица при деца на възраст от три години, не е подходящ за бременни жени по две причини. Първо, основата на това лекарство е екстрактът от мащерка (мащерка), който е противопоказан за бременни жени поради стимулиращия ефект на неговите фитостероли (лутеолин и апигенин) върху естрогенните рецептори на мускулната тъкан на матката. На второ място, Pertussin съдържа калиев бромид, който има седативен ефект, забавяйки провеждането на нервните сигнали на ЦНС.

Екстрактът от мащерка е включен в такива лекарства за кашлица като Bronchicum сироп, Altemix broncho, Eucabal сироп (с изключение на мащерка съдържа екстракт от живовляк, синоним - Stoptussin phyto), Bronchipret.

Сиропи с екстракт от бръшлян

Сироп Gederin с екстракт от бръшлян, както и неговите аналози - сироп Gedelix , Pectolvan, Prospan, Herbalor - облекчават кашлицата, като имат муколитично, спазмолитично и отхрачващо действие, дължащо се на сапонините α-хедерин и хедеракозид С, които индиректно засилват отговора на β2-адренорецепторите на бронхиолите. Но в същото време бръшлянът насърчава отделянето на сол и вода от тялото и намалява кръвното налягане.

Потенциалът за неблагоприятни ефекти на тези лекарства при лечението на кашлица по време на бременност също може да бъде свързан с наличието на значителни количества стероиди в бръшлян, включително ситостерол, стигмастерол и α-спинастерол. Специалистите познават способността на тези съединения да влияят върху метаболизма на холестерола, чието ниво се повишава по време на бременност - за да осигурят синтеза на хормони, които подпомагат нормалното му развитие. И намесата в този процес е силно нежелателна, поради което растителните стероиди са включени в списъка с противопоказания за бременни жени.

Многокомпонентни сиропи за кашлица

Сиропите, съдържащи много компоненти от растителен произход, също не се препоръчват за бременни жени. Техният списък включва:

• сироп Linkas от кашлица , който съдържа екстракти от девет растения, включително корен от женско биле (споменато е по-горе), листа от Justicia vascularis (съдържащ алкалоида васицин, който стимулира миометриума на матката) и исоп (син жълт кантарион), също противопоказан по време на бременност.
• Д-р МАМА сироп, съдържащ юстиция и куркума, повече - Д-р МАМА при бременност в 1, 2, 3 триместър .
• Ayurvedic Travisil сироп - заради съдържанието на екстракти от женско биле, юстиция и куркума.
• хомеопатичен сироп Стодал, сред активните компоненти на който са екстракт от черен прострат (Pulsatilla pratensis), чиито тритерпеноидни сапонини се характеризират с хемолитична активност и цитотоксичност; корен на повръщане (ипекакуана), съдържащ растителни стероли (α-спиностерол, стигмастерол и др.); забранен при бременност отровен бял еленов рог (Bryonia).

Сиропи за кашлица със синтетични съставки

Амброксол сироп, както и други търговски наименования на муколитични (разреждане на гъста храчка) средства за кашлица на базата на амброксол хидрохлорид - сиропи Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Bronchoval, Koldak Broncho, Halixol - са противопоказани за употреба през 1-ви триместър на бременността. Странични ефекти, методи на употреба и дози - в подробно описание на сироп Lazolvan .

Въпреки значителния муколитичен ефект и улесняването на отхрачването на храчките, бромхексин сироп не се предписва на бременни жени през 1-ви триместър. Бромхексинът е синтетичен аналог на алкалоида на справедливостта, той прониква през плацентата и това е добра причина да откажете да приемате този сироп и по-късно.

Сироп Омнитус (други търговски наименования: Синекод, Панатус) се използва за лечение на суха кашлица; активната му съставка бутамират въздейства върху областта от мозъка, която контролира кашличния рефлекс и го потиска. Въпреки че не са провеждани контролирани проучвания, това лекарство е противопоказано през първия триместър на бременността, а през втория и третия триместър се предписва под наблюдението на лекар, който трябва да прецени ползата за бременната жена спрямо потенциалния риск за носеното дете. Единичната доза от сиропа е 30 ml, броят на приемите за един ден - не повече от четири. Страничните ефекти могат да се проявят чрез замаяност, гадене, чревни разстройства.

Подобни препоръки имат сиропът Stoptussin, с изключение на бутамират, за улесняване на отстраняването на бронхиалния секрет, съдържащ анксиолитичен гуайфенезин, а средствата от тази фармакологична група са противопоказани по време на бременност. В този случай лекарят, който предписва това лекарство, трябва да е сигурен, че маргиналната полза за майката ще бъде по-висока от риска за плода, особено в ранните етапи, когато е най-уязвим. Според някои чуждестранни проучвания употребата на гуайфенезин срещу треска през 1-ви триместър увеличава риска от дефекти на невралната тръба на плода.

Както е посочено в инструкциите, противопоказан при бременност, използван за обструктивен бронхит и бронхиална астма Ascoril сироп, който съдържа бромхексин, салбутамол и гуайфенезин.

Сиропът Erespal, предписан за хроничен бронхит и бронхиална астма, съдържа антихистамин фенспирид, който може да има тератогенен ефект и е противопоказан при бременни жени.

Някои други сиропи при бременност

По време на бременност може да са необходими болкоуспокояващи и антипиретици. При главоболие и висока температура може да се приема сироп Парацетамол, но трябва да се има предвид, че той е противопоказан през 1-ви триместър на бременността. Всички подробности в материала - Парацетамол по време на бременност . Синоним на парацетамол, който съдържа същата активна съставка ацетаминофен, сироп Панадол.

Но сироп Nurofen Dr. Tyss (синоними - ибупрофен, ибупроф, ибуфен и др.) Е противопоказан за бременни жени. Употребата на нестероидни противовъзпалителни средства през целия период на бременност е опасна, дори когато, както е написано в инструкциите, "очакваната полза за майката надвишава възможната заплаха за плода". А заплахата за плода се състои в прекъсване на бременността и вродени дефекти (през първите три месеца) и преждевременно затваряне на дуктус артериозус и развитие на сърдечни аномалии при детето в по-късни срокове.

Gaviscon сироп за киселини (натриев алгинат + калиев бикарбонат) се отнася до антиациди, цялата информация в статията - Gaviscon forte мента суспензия .

Застойът на жлъчката и холециститът изискват холеретични средства:

• Сироп от шипка, за повече информация вижте - Шипка при ранна и късна бременност
• Холосас сироп (на основата на екстракт от шипка)
• Хофитол сироп - Хофитол по време на бременност: защо се предписва, как да се приема и колко да се пие .

Канефрон сироп с екстракти от корен на омар (Levisticum officinale), листа от розмарин (Rosmarinus officinalis) и билка златен тинт (Centaurium erythraea) се препоръчва при цистит и бъбречни проблеми - Канефрон при бременност . Все пак трябва да се има предвид, че златото повишава апетита и може да стимулира чревната подвижност и спазмите на мускулите на матката.

Все още не е известно дали кулинарният кленов сироп помага в борбата с инфекциите и доколко е безопасен за употреба от бременни жени.

Възможно ли е да се използва хиперосмотичен слабителен сироп Duphalac (съдържащ лактулоза, която се разгражда в червата, увеличавайки обема на съдържанието му), подробно в материала - Duphalac по време на бременност .

При бременност недостигът на желязо в организма е недопустим и за покриването му се използват препарати, съдържащи този важен микроелемент. Един от тях е Ferrum Lek сироп с железен полиизомалтозат. Подробно описание можете да намерите в публикацията за лекарството Maltofer , което е синоним (друго търговско наименование) на Ferrum Lek.

Противопоказани за употреба по време на бременност всякакви лекарства и хранителни добавки, които стимулират имунитета, включително сироп Citovir 3, който се позиционира като антивирусно средство.

По време на бременност е недопустимо да се използват каквито и да е лекарства въз основа на положителни отзиви на други. Лекарството, което е помогнало на бучка, може да причини сериозна вреда на вашето здраве, тъй като всеки организъм и ефектът на лекарствата върху плода са индивидуални. Ето защо е силно препоръчително да не приемате лекарства по съвет на приятелки, дори ако са им предписани от лекар.