Симфизит след раждане

Симфизитът след раждането е доста честен акушерски проблем, защото трудът е сложен процес, в който участват множество процеси, включително и тези, които имат пряк ефект върху самотната артикулация.

Медицинският термин "симфизит" означава наличието на възпалителен процес в ставата между тазобедрените кости. Нарушенията в това съединение могат да се изразят в увеличаване на мобилността на костите, тяхното отклонение поради различни фактори.

Симфизитът може да бъде предизвикан от изразената секреция на хормона релаксин, съпътстващата патология на костите и ставите, както и други важни фактори.

Процесът на раждане се отнася до физиологичното състояние, но винаги преминава без усложнения. След раждането може да има синдром на болката в областта на чатала и пубисата, дискомфорт при ходене, катерене по стълбите и дори в седнало положение.

Характерният симптом е походката "патица", дължаща се на болка в областта на връзката на бедрените бедра на таза. Подобни симптоми могат да се появят дори и по време на бременност, когато продължителността на живота е повлияна от все по-голямата маса на плода и амниотичната течност. В резултат на това се появява болка, която започва най-често от втората половина на бременността.

[1], [2], [3]

Причини симфизит след раждане

В периода след раждането има възможност за развитие на някои усложнения, един от които е симфизит. Тази патология възниква от образуването на голямо разстояние между половите кости поради тяхното несъответствие.

Причините за симфизит след раждането са многобройни. Така че развитието на симфизит може да бъде повлияно от голям плод, който преминава през родовия канал и ги уврежда.

В допълнение, струва си да се има предвид, че физиологичните процеси в тялото на бременността причиняват подпухналост и омекотяване на сухожилията, които държат коремната кост на определено разстояние един от друг. В резултат лигаментите частично губят тази способност, а костите се разминават.

При ставите, които набъбват, трябва да се търсят причините за симфизит след раждане, като по този начин се увеличава мобилността им. Обикновено се допуска увеличаване на разстоянието между кожните кости с 5-6 mm, но след раждането ставата трябва да придобие старата структура.

Кост се случва на фона на съществуващите съпътстващи заболявания като заболявания на ставите и костни структури, травматични увреждания на сакрума, изразени токсикоза, недостатъчно витамин или хормоналния статус на жените.

[4], [5], [6], [7]

Симптоми симфизит след раждане

Клиничните прояви на симфизит могат да се появят по време на бременност или след раждане. Първоначалните симптоми на симфизит след раждане са периодична гадаене на болка, локализирана в района на продължителността.

Тъй като процесът прогресира и липсата на лечение, синдромът на болката придобива по-изразен цвят и става постоянен спътник на всяко движение, а също така и смущава в седнало положение.

Тази болка предизвиква появата на "патица" походка, която помага на жената да пощади самотна артикулация, намалявайки интензивността на синдрома на болката.

Болките се намират не само в областта на пубиса, но също така се разпространяват в перинеалната област, долната част на гърба, бедрата и долните крайници. Най-силният синдром на болката се забелязва при ходене, огъване напред, катерене по стълбище или завъртане в леглото.

Симптомите на симфизит след раждане също се състоят в появата на треска, когато се изследват палмарните кости на таза. Появата му се дължи на увеличаване на разстоянието между костите и повишената им мобилност.

Такива клинични прояви могат да се появят веднага след раждането или в рамките на 1-2 дни.

Диагностика симфизит след раждане

Идентифицирането на симфизит се базира на клинични прояви на патологията, както и на допълнителни инструментални методи за изследване.

Диагностиката на симфизит след раждане включва използването на ултразвук, рентгеново, компютърно и магнитно резонансно изображение.

При бременност се позволява да се използва само ултразвук, за да се избегнат неблагоприятните ефекти върху плода. По отношение на следродилния период е разрешено да се използват всички методи за потвърждаване на отклонението на челните кости и изключването на друга патология.

[8], [9], [10]

Диференциална диагноза

Диференциална диагноза simfizita след доставката се извършва с инфекциозни заболявания на уринарния тракт, тазовите кости, хернии (ингвиналните или бедрената), лумбаго, нерв компресия поради междупрешленните дискове заболяване, и тромбоза на феморалната вена.

Освен това, използвайки инструментални методи, установява степента на симфизит. Така че първата се характеризира с отклонение на тазовите кости в диапазона до 9 ml, на втора степен - до 20 ml, а третата - над 20 ml. Определянето на степента на отклонение на половите кости е необходимо за определяне на бъдещите терапевтични тактики.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Лечение симфизит след раждане

Съвременните методи на терапевтично въздействие върху симфизита могат да предотвратят хирургическата интервенция и да нормализират анатомичните структури. Медицинското лечение на симфизит след раждане предвижда използването на лекарства, които съдържат магнезий, калций, а също и витамини от група В.

В някои случаи е необходимо да се използват антибактериални лекарства, независимо от степента на несъответствие. Освен това е възможно да се използват физиотерапевтични методи, например ултравиолетово облъчване, което ще ускори процеса на възстановяване.

Лечението на симфизит след раждане включва някои препоръки. Те се отнасят до ограничаването на всякакъв вид физическа активност, задължителното носене на превръзка и използването на ортопедичен матрак за почивка. При силен болков синдром трябва да се използват анестетици.

Що се отнася до упражненията, препоръчва се някои упражнения да се извършват под наблюдението на специалист за укрепване на тазовата, глутеалната и лумбалната мускулатура.

Упражнения при симфизит след раждане

Физическата активност при симфизит трябва да бъде строго контролирана, като се избягват интензивните натоварвания, а напротив, като се предпочитат специалните упражнения. Те трябва да се извършват редовно под наблюдението на специалист.

Упражненията при симфизит след раждане спомагат за укрепване и подобряване на тонуса на мускулите на таза, перинеума, талията и задните части. Извършвайки ги няколко пъти на ден, можете да видите, че синдромът на болката постепенно става все по-слабо изразен.

Сега, всъщност, няколко упражнения, с които разстоянието между тазовите кости постепенно ще намалее. В легнало положение на гърба краката трябва да са разположени така, че петите да са възможно най-близо до задните части. Сега трябва бавно да наведете коленете си встрани и просто да го върнете назад. Можете да го повтаряте до 10 пъти, но започнете с 5.

Практически в същата позиция, само чрез поставяне на краката по-далеч от задните части, така че гърдите да станат перпендикулярни на пода. Сега трябва да се опитате да вдигнете таза, докато стане равно на тялото и бедрото. Повтаря се препоръчва до 10 пъти, като се започва и с по-малко.

След като коленичи и облекчи гръб, облегнат на дланта на ръката си, трябва бавно да наведете гърба си. По този начин врата и главата трябва да падат, и мускулите на стомаха или корема - да се щам. Така че е необходимо да останете до 10 секунди. След това опитайте, напротив, да се огънете гърба, повдигнете главата си и отново за 10 секунди. Повторете три пъти.

[17], [18]

Предотвратяване

За да се предотврати несъответствие между тазовите кости в района на самотните артикули, е необходимо да се спазват определени препоръки. Те трябва да се извършват не само по време на бременност, но и преди и след нея.

Следродилна превенция simfizita е в съответствие със специфична диета, продуктите, които са богати на микроелементи, витамини и минерали, необходими за привеждане на фосфор, цинк, калций, магнезий, витамин, както и много други компоненти за повишаване на костни структури.

Бременността не трябва да ограничава физическата активност на жената, а напротив, като избира подходящия набор от упражнения, не само може да предотврати развитието на симфизит, но и да улесни трудовата активност. В допълнение, предотвратяването на симфизит след раждането под формата на упражнения е особено важно, тъй като те подсилват таза, перинеума, глутея и лумбалните мускули.

Важно условие е дългите разходки на чист въздух, защото под въздействието на ултравиолетовите лъчи се активира синтезата на витамин D.

Също така, не забравяйте за контрола на съпътстващата патология, която може да повлияе на метаболизма на калция и нивото на хормоните.

[19], [20], [21], [22]

Прогноза

Слабото несъответствие на тазовите кости не засяга неблагоприятно плода или бременността. След доставката е възможно и тяхното самостоятелно възстановяване на физиологичната структура. В този случай прогнозата за симфизит е благоприятна след раждането.

Въпреки това, с ясно изразено увеличение на разстоянието между половите кости и интензивните клинични прояви на симфизит, са възможни някои усложнения. Прогнозата за симфизит след раждане зависи от симптомите и данните от инструменталното изследване.

Освен това прогнозата ще зависи от избраната терапевтична тактика. Значително несъответствие в самотната връзка води до използването на превръзка, студ, физиотерапия и почивка в леглото.

Основната цел на такова лечение е да се постигне максимално сближаване на тазовите кости и тяхното задържане във физиологичната позиция.

Симфизитът след раждането е много чести, но се различава по степен на тежест. Така че, ако следвате препоръките за предотвратяване на симфизит и ако е необходимо - медицински мерки, можете да почувствате значително облекчение за един месец.

[23], [24]