Колпит по време на бременност: какво представлява и как да го лекуваме?

Възпалително заболяване на вагиналната лигавица, придружено от забележим дискомфорт в областта на външните гениталии, се нарича колпит или вагинит. Възпалението често се разпространява до вагиналната част на шийката на матката или вестибюла на вагината (вулвовагинит). Много хора обаче никога не са чували за него. И така, какво представлява колпитът при жените по време на бременност?

Това е доста често срещано заболяване на женската репродуктивна система, причинено от патогенни или опортюнистични микроорганизми. Почти всяка жена се е сблъсквала с колпит през целия си живот, а много от тях - по време на бременност, тъй като тялото на бъдещата майка частично губи способността си да устои на инфекциите.

Следващият въпрос: какво да правим? Опасен ли е колпитът по време на бременност? Наложително е да се вслушате в препоръките на лекуващия лекар. Заболяването е съпроводено не само със значителен дискомфорт, но може да окаже отрицателно влияние върху изхода на бременността. Опасността не е толкова в самия колпит, колкото в липсата на лечение.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини колпит по време на бременност

Самата бременност е предразполагащо условие за развитието на патогенни микроорганизми. Физиологичната имуносупресия и намалената вагинална киселинност под влияние на половите хормони са специфични причини за колпит през този период. На този фон всеки микроорганизъм започва да се размножава почти безпрепятствено. А те са много - гонококи, трихомонади, хламидии, стафилококи и други микроорганизми, обитаващи вагиналната лигавица. Алкализацията на вагиналната среда благоприятства нарушаването на нейната микробиоценоза и развитието на кандидоза, гарднерелоза и цели микробни асоциации.

В допълнение към това, съществуват рискови фактори за вагинално възпаление, които не са свързани с бременността:

• увреждане на целостта на вагиналната лигавица - механично (тясно бельо, дънки), химическо, термично или комбинация от тях;
• вагинална дисбактериоза, дължаща се на продължителна антибактериална терапия или спазване на промивки като хигиенна процедура;
• безразборен сексуален живот;
• сенсибилизация към продукти за интимна хигиена или интравагинални лекарства;
• пренебрегване на правилата за интимна хигиена;
• заболявания на ендокринната система, автоимунни патологии;
• дистрофия на вагиналната лигавица
• анатомични аномалии;
• преобладаване на пикантни храни и бързи въглехидрати (брашно, сладкиши) в диетата;
• предишни заболявания, неблагоприятни условия на околната среда.

[ 3 ], [ 4 ]

Патогенеза

Специфичният колпит се развива главно поради инвазия на патогенни микроорганизми по време на полов акт. След въвеждането им вагиналната лигавица се възпалява - при преглед се откриват подуване, хиперемия и кървене при невнимателно докосване.

Механизмът на развитие на неспецифичен колпит: серозен → лигавичен → гноен катар.

Освен това, възпалението може да бъде първично, когато развитието му се случва в резултат на инфекция на вагиналната лигавица, или вторично - низходящо от матката или възходящо от вулвата.

На фона на бременността и други гореспоменати фактори, които увеличават вероятността от развитие на възпалителни явления върху вагиналната лигавица, патогенните микроорганизми се активират и започват активно да се размножават. Половите жлези започват активно да произвеждат вагинален секрет, за да отстранят отпадъчните продукти на микроорганизмите. Това е причината за отделянето на обилно течение, в което се намират както виновниците на възпалението, така и продуктите от техния метаболизъм. Появяват се и други симптоми, съответстващи на вида колпит.

Заболяването протича в остра, подостра и хронична форма. По време на бременност може да се обостри латентна инфекция. Диагнозата колпит предполага, че възпалението е ограничено до влагалището.

Статистиката на заболеваемостта показва, че колпитът се диагностицира доста често при бъдещи жени – повече от ¾ от бременните жени са страдали от това заболяване. Няма корелация между периода на бременността и вероятността от заболяване. Възможно е на всеки етап, но острият колпит или обострянето на хроничния колпит през последните месеци, особено преди раждането, се счита за най-опасен.

Проучванията на етиологията на заболяването показват, че в почти 80% от случаите на колпит се изолират два или повече микроорганизма, като сред тях преобладава условно-патогенната флора. Освен това аеробите, абсорбирайки кислород, създават благоприятни условия за размножаване на анаероби. По този начин почти всички микроорганизми, с изключение на лакто- и бифидобактериите, могат да участват в развитието на възпаление на вагиналната лигавица.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми колпит по време на бременност

Първите признаци, които привличат вниманието, са секрети, които оцветяват бельото и причиняват дискомфорт. Те са доста обилни, цветът и миризмата зависят от вида на патогена. Когато попаднат върху гениталиите, причиняват дразнене - сърбеж, подуване, хиперемия. Гениталиите сърбят отвън и отвътре, освен това пациентите често се оплакват от болка, парене и щипане по време на изпразване на пикочния мехур, дискомфорт по време на полов акт. Лигавицата е покрита със сивкав налеп, който при отстраняване разкрива кървяща повърхност. С течение на времето епителът на влагалището се покрива с яркочервени петна или туберкули. Жените се оплакват от болка в долната част на корема, ирадиираща към кръста. Като цяло симптомите при бременни и небременни жени не се различават.

Острият колпит започва внезапно и се характеризира с изразени симптоми, понякога може да се повиши телесната температура на жената, което е съпроводено с общи признаци на интоксикация. Без лечение симптомите стават по-слабо изразени, състоянието се подобрява, количеството на секретите намалява и заболяването става хронично. При преглед се открива широко разпространено разширяване на кръвоносните съдове или техните огнища. Вагиналната епителна повърхност претърпява значителни промени поради дегенеративни процеси и може да липсва в някои области, визуално изглежда сякаш гной изтича директно от груби и уплътнени стени. Хроничният колпит протича с периодични обостряния, които могат да бъдат причинени дори от промяна в диетата.

Видовете колпит варират в зависимост от патогена. Най-често срещаните са възпалителни процеси, причинени от:

1. Неспецифични патогени (E. coli, стафилококи, стрептококи и други бактерии, присъстващи в малки количества във вагиналната микробиоценоза или попадащи там от ануса и неспособни да се развият при нормална киселинност и имунитет). Този вид възпаление е най-често срещан. Колпитът в ранна бременност принадлежи главно към този тип. Проявява се като умерено течение без мирис, чийто цвят варира от прозрачно-белезникав до кафеникав, с лек сърбеж. Дългосрочният неспецифичен колпит по време на бременност може да причини усещане за тежест, понякога топлина, в долната част на корема, разпространяващо се към кръста.
2. Гъбички от рода Candida - причината за разпространението им е подобна на предишната, както и честотата на поява. Кандидозният, дрождев колпит по време на бременност е съпроводен с бял гъст секрет с консистенцията на леко изстискано извара. В гънките на външните гениталии се събират сиридни парченца, причинявайки доста силен сърбеж, дразнещи епитела, което се проявява с подуване и зачервяване. Характерна е остра кисела миризма на секрета, изпразването на пикочния мехур може да бъде съпроводено с усещане за парене или щипане.
3. Бактериална вагиноза (гарднерелоза) - секретите са обилни, сиво-бяли, вискозни, с миризма на развалена риба, понякога пенливи. На практика не причиняват сърбеж, в напреднали случаи се появява болка над пубиса.
4. Трихомонаден колит по време на бременност също не е рядкост. Това е доста често срещана венерическа паразитна инфекция. Предава се чрез полов контакт. Вагиналното течение е обилно, пенливо, жълтеникаво-сиво или зеленикаво на цвят, с неприятна миризма. Сърбеж от умерен до силен, възможно е и парене по време на изпразване на пикочния мехур.
5. Гонорейен колпит - течен, обилен, без мирис гноен секрет, уринирането е съпроводено с рязане, усеща се болка над пубиса. Външните полови органи не сърбят силно, понякога може да няма сърбеж. Често се наблюдават периодично кървене (зацапване) и болка над пубиса, натиск в долната част на корема. Острата форма на заболяването е съпроводена с изразени симптоми, болка и температура, подуване и хиперемия на външните полови органи. Гонореята при жените често протича безсимптомно, така че по време на бременност признаците на заболяването може да не притесняват твърде много. Гонорейният колпит при бременна жена обаче може да има най-неприятните последици за нея и детето.

Колпитът в повечето случаи се причинява от микробни асоциации, следователно симптомите са смесени, например, секретите могат да имат сиренена консистенция и сиво-зелен цвят, тъй като гъбичките също се развиват добре на фона на колонизация от патогенна флора. Трихомонадите се разбират добре с гонококи и подобна симбиоза води до трудна диагностика и доста неприятни последици. Следователно, ако се появи секрет от всякакъв вид и консистенция, сърбеж или умерена, доста поносима болка в долната част на корема, бременната жена трябва да информира своя гинеколог за това.

Санираният колпит по време на бременност е може би най-опасният. Това е възпаление, което не е лекувано навреме, протичащо в латентна форма без изразени симптоми. Може да се открие само чрез намазка, като тази процедура се провежда двукратно при бременни жени. Ако в намазката се открият левкоцитоза, малък брой Додерлайнови пръчици, кокова флора, Ешерихия коли, както и специфични патогени, е необходимо да се подложи на лечение без отказ, въпреки липсата на симптоми, тъй като колпитът по време на раждане, обострен в последните дни на бременността, може да зарази детето по време на преминаване през родовия канал.

[ 10 ], [ 11 ]

Усложнения и последствия

Бременните жени не трябва да пренебрегват симптомите на колпит, тъй като последствията от такова безотговорно отношение могат да бъдат опасни както за бъдещата майка, така и за нейното неродено дете.

Първо, необходимо е да се вземе предвид способността на патогените да се инфектират възходящо. При липса на лечение те мигрират с кръвния и лимфния поток в матката и придатъците, пикочните органи, колонизирайки все по-големи пространства и причинявайки възпалителен процес.

Второ, много зависи от вида на инфекциозния агент. Патогени като трихомонадите са много мобилни, освен това гонококите ги използват като транспортно средство, следователно комбинираната инфекция с тези микроорганизми, която не е изключителна рядкост, е особено опасна.

Трето, наличието на колпит по време на раждане (отворена матка) значително увеличава вероятността от инфекция на матката и придатъците и появата на заболявания като ендометрит, салпингоофорит, водещи до развитие на сраствания, непроходимост на маточните тръби, извънматочна бременност и персистиращо безплодие. Това, разбира се, са дългосрочни последици.

По-скорошни усложнения по време на раждане включват разкъсвания на вагиналните стени и шийката на матката, тъй като оточните, язвени лигавици губят еластичност. Съществува риск от значителна травма на родовия канал и развитие на масивни кръвоизливи.

Колпитът е източник на инфекция и след раждане конците могат да гнойстват дълго време, могат да се развият вторични възпалителни процеси с нагнояване и некроза. Гнойното възпаление често се усложнява от образуването на инфилтрат във вагиналната стена и се разпространява в съседни тъкани (параколпит), а понякога - и на абсцес.

Като цяло, дългосрочното възпаление става хронично и се проявява чрез чести обостряния с вероятност от развитие на възходящо и генерализирано възпаление.

Според медицинската статистика, колпитът е доста често причина за замразена бременност. Вероятността от спонтанен аборт при бъдещи майки с колпит, особено специфичен, се увеличава с 1,2-1,4 пъти в сравнение с тези, които нямат такъв.

Наличието на възпалителен процес във влагалището може да има и други негативни последици за детето.

Някои патогени преодоляват плацентарната бариера и заразяват околоплодната течност и плацентата, което може да доведе до развитие на съдови и мозъчни аномалии в ембриона, хориоамнионит, плацентарна недостатъчност и фетална инфекция в ранните етапи. Всичко това може да доведе до раждане на дете с аномалии в развитието, вродена пневмония, имунодефицит и дори смърт.

Детето може да се зарази и по време на раждане, което причинява редица усложнения у новороденото, като например бленорея.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Диагностика колпит по време на бременност

Диагнозата колпит е съвсем очевидна и гинекологът я установява по време на визуален преглед въз основа на специфични признаци: наличие на забележим вагинален секрет, чийто външен вид и мирис позволяват да се предположи видът на колпита, подуване и зачервяване на гениталиите, често откриване на ерозия на шийката на матката (като усложнение на колпита), както и наличие на оплаквания от определен дискомфорт у пациента.

Взема се натривка от вагинален секрет, за да се определи причинителят. Това може да включва микроскопски изследвания, културални тестове, които позволяват и определяне на чувствителността на микроорганизма към определени антибиотици. Ако лабораторията има капацитет, се извършва PCR тест, който позволява определянето на ДНК на причинителя за кратко време.

Инструменталната диагностика е предназначена да установи вероятността от спонтанен аборт, аномалии в развитието на плода и плацентарна недостатъчност. На бременните жени се предписва ултразвуково изследване, като се започне от втория триместър - с доплерография. При необходимост се извършва колкоскопско изследване.

[ 16 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се провежда въз основа на гинекологичен преглед, лабораторни и инструментални изследвания. Колпитът се диференцира по формата на заболяването, произхода и вида на патогена, а също така се оценява степента на увреждане на вагиналните стени и прехода му към други тъканни слоеве. Изключват се параметрит и вагинален хематом.

Лечение колпит по време на бременност

Опитът да се лекува колпит у дома не си струва. Благоприятният резултат от лечението и самата бременност ще зависят от навременността на посещение при лекар.

По време на лечението жената трябва да спазва няколко условия. В диетата се въвеждат ограничения - пациентката трябва да изключи пикантни ястия, туршии, пушени храни, сладкиши и печени изделия. Сексуалната активност се изключва по време на периода на лечение; ако се открият причинители на венерически заболявания, и двамата партньори трябва да бъдат лекувани.

Лекарствата се предписват в зависимост от вида на откритите патогени. Системната терапия е нежелателна за бременни жени, така че ако е възможно, те се опитват да се справят с локални лекарства. Най-често по време на бременност се използват супозитории за колпит.

Вагиналните супозитории Хексикон (активна съставка – антисептик хлорхексидин биглюконат) са активни срещу причинители на сравнително често срещани полово предавани инфекции – трихомонади, гонорея, хламидии, микоплазми, дрожди и дерматофити. Те имат локален ефект и не навлизат в системния кръвен поток. Одобрени са за употреба при бременни жени дори в най-ранните етапи. Единственото противопоказание е индивидуалната непоносимост.

Сапунът и продуктите, съдържащи анионна група, неутрализират активността на хлорхексидин, но това не се отнася за външно измиване, тъй като супозиториите се поставят дълбоко във влагалището. За терапевтични цели се използва една супозитория на всеки 12 или 24 часа в продължение на пет до десет дни. Като част от комплексна терапия, не се предписва едновременно с локални препарати, съдържащи йод.

Интравагиналните таблетки Тержинан са комбинирано лекарство, чиито активни компоненти са:

• Тернидазолът е активен срещу Trichomonas, Gardnerella и някои други анаероби;
• Неомицин сулфат - нарушава функциите на РНК на бактерии, които могат да присъстват в микробни асоциации, причиняващи възпаление на вагиналната лигавица: коринебактерии, листерия, Staphylococcus aureus, Escherichia coli и Haemophilus influenzae, Proteus, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella и много други;
• Нистатинът е добре познат фунгицид, особено активен срещу дрождеви гъби от рода Candida;
• Преднизолонът е кортикостероиден, противовъзпалителен и антиалергичен компонент.

Лекарство с широк спектър на действие, подходящо за лечение на най-често срещаните видове колпит.

Може да причини локални реакции на сенсибилизация. По време на бременност - само по лекарско предписание. Прилага се по една таблетка интравагинално на всеки 12 или 24 часа. Преди приложение таблетката се навлажнява с чиста вода, а след това е необходимо да се полежи за четвърт час. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Пимафуцин - вагиналните супозитории се считат за едни от най-безопасните и не са противопоказани за бременни жени. Основният компонент на лекарството е антибиотикът Натамицин, активен срещу патогени на кандидоза, нарушавайки целостта на клетъчните мембрани на гъбичките. Няма известни случаи на резистентност и алергични реакции към това вещество. Candida ablicans, които причиняват по-голямата част от кандидозните колити, са най-чувствителни към лекарството, но в случаи на смесени инфекции супозиториите може да не са ефективни. Предписвайте по една супозитория на ден в продължение на три до шест дни.

Полижинакс е комбинирано лекарство под формата на вагинални супозитории с широк спектър на действие, съдържащо три антибиотика:

• Неомицин сулфат - нарушава функциите на РНК на бактерии, които могат да присъстват в микробни асоциации, причиняващи възпаление на вагиналната лигавица: коринебактерии, листерия, Staphylococcus aureus, Escherichia coli и Haemophilus influenzae, Proteus, Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella и много други;
• Полимексин B сулфатът е полипептиден антибиотик, активен главно срещу грам-отрицателни бактерии; той нарушава осмотичната стабилност на бактериалните стени и инхибира растежа на патогенни микроорганизми;
• Нистатинът е добре познато противогъбично лекарство, към което гъбичките Candida са особено чувствителни.

Активните съставки не повлияват активността на Doderlein bacilli. Използва се при смесени инфекции, неспецифична бактериална вагиноза, кандидоза.

Противопоказан е за пациенти с непоносимост към активните съставки на лекарството, както и за такива с алергии към соя и фъстъци. По време на бременност да се използва само по лекарско предписание.

Понякога бременните жени не могат да се справят без предписването на системни лекарства, особено в случай на гонореен колпит. В този случай жената се хоспитализира и се предписват както локални лекарства, така и антибиотици през устата. Еритромицин и Джозамицин се считат за безопасни по време на бременност.

Еритромицинът е първият представител на макролидната група, считан за най-нетоксичен, има естествен произход. Счита се за алтернатива, тъй като много микроорганизми вече са придобили резистентност към това лекарство и неговата ефективност се счита за по-ниска от тази на по-късните макролиди. Той има бактериостатичен ефект в терапевтични дози, подобно на всички представители на тази група, прониквайки през клетъчната стена и свързвайки се с фрагментарен участък от бактериалната рибозома, предотвратявайки нормалния синтез на нейния протеин, инхибирайки трансфера на пептиди от акцепторното място към донорното място. В допълнение към факта, че макролидите са способни да спрат растежа и размножаването на бактериите, те имат известна имуномодулираща и противовъзпалителна способност.

Джозамицин, естествен, но по-модерен представител на същия клас антибиотици, се характеризира с по-висока активност от еритромицина. За разлика от други макролиди, той практически не потиска полезната микрофлора на стомашно-чревния тракт. Резистентност към него се развива по-рядко, отколкото към други представители на тази група.

Витамините и правилното хранене ще помогнат за поддържане на имунитета на бременна жена по време на лечението. Лекарят обикновено препоръчва прием на витаминни и минерални комплекси, предназначени за бъдещи майки, Elevit, Prenatal, Femibion.

Народни средства

Колпитът в народната медицина се лекува чрез промиване с различни състави, включително настойки и отвари от лечебни билки. Бременните жени обаче трябва да избягват промиването и да заменят тази процедура с лечебни седящи вани или измиване (напояване) на външните гениталии с лечебни разтвори.

Такива процедури ще помогнат за намаляване на сърбежа и паренето и бързо ще се справят с хиперемията и подуването на външните срамни устни.

Локалното билково лечение на колпит по време на бременност не е противопоказано, дори ако отварата от това лечебно растение не се използва вътрешно по време на бременност.

Най-предпочитана е лайката, тя съдържа хамазулен, който има способността да облекчава възпалението и болката, а от всички билки лайката е най-хипоалергенната.

За ваната вземете шест супени лъжици сушени и счукани цветове, запарете ги в трилитров стъклен буркан. Не кипвайте, тъй като хамазуленът се страхува от кипене, а оставете да къкри на водна баня за десет минути. Оставете да се охлади до телесна температура (36-38℃), прецедете в леген и се изкъпете, като седите в него за четвърт час.

За такива вани можете да използвате запарка от невен (противогъбична активност), жълт кантарион, бял равнец, подбел.

За напояване и измиване се приготвят следните инфузии:

• дъбова кора - запарете една супена лъжица дъбова кора с 300 мл вряща вода, оставете да къкри четвърт час на водна баня, оставете да се охлади до 36-38℃, прецедете и използвайте всичко наведнъж;
• Запарката от шипка има противоотечни свойства; сухи смачкани плодове (100 г) се заливат в термос с вряща вода (500 мл) за една нощ, прецеждат се сутринта и се извършва процедурата, след което по същия начин се приготвя запарка, която се използва преди лягане.

Локалното лечение се провежда до изчезване на симптомите.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Хомеопатия

Професионалните хомеопати могат успешно да лекуват неспецифичен или кандидозен колпит при бременни жени; хомеопатичните препарати имат по-лек ефект. В случаи на полово предавани инфекции ефективността на хомеопатията е под въпрос, освен ако не може да изглади негативните последици от лечението.

Рецептите трябва да се правят от лекар-хомеопат. В случай на кандидозен колпит, симптоматични средства се считат за Kalium muriaticum, Thuja (Thuja occidentalis). Обилното течение с неприятна миризма и дискомфорт изисква предписването на Alumina или Berberis, увреждането на целостта на вагиналния епител предполага предписването на Cantharis или Lachesis. Широко се използват препарати със сяра (Sulphur) и сярна киселина (Sulfuricum acidum).

От фармацевтичните препарати, приготвени в хомеопатични разреждания, лекарят може да предпише капки Gynecoheel при остро или хронично възпаление на вагиналната лигавица, както и при вертикално разпространение. Неговите компоненти имат цялостен ефект върху женската генитална област:

Apis mellifica (Отрова от медоносна пчела) – подуване на гениталиите, следи от кръв в секрета, общо неразположение;

Naja tripudians (отрова от индийска кобра) – нормализира функциите на левия яйчник, елиминира болката;

Vespa crabro (Обикновен стършел) – използва се при ерозии на шийката на матката и патологии на яйчниците (дискомфорт от лявата страна);

Хамелириум лутеум (Жълт Хамелириум) – предотвратяване на спонтанен аборт, нормализира хормоналните нива;

Lilium lancifolium (Тигрова лилия) – тежест и натиск в долната част на корема, болки в кръста, емоционални разстройства;

Мелилотус лекарствен (Melilotus officinalis) – обилна левкорея, придружена от режещи, болкови и болезнени усещания в лумбалната област

Viburnum opulus (Viburnum opulus) – супрапубисна болка;

Амониев броматум (Амониев бромид) – използва се при възпалителни процеси, засягащи яйчниците и фалопиевите тръби;

Аурум йодатум (Aurum iodatum) – нормализира функционирането на ендокринната система;

Palladium metallicum (Металически паладий) – възпалителни процеси на женските полови органи, проявяващи се с обилна патологична секреция;

Platinum metallicum (Металична платина) – кървене, хормонален дисбаланс, неоплазми на гениталиите.

Лекарят решава дали да лекува бременна жена. Предписва се с повишено внимание на пациенти с хронични заболявания на щитовидната жлеза и черния дроб, след травми на главата. Приема се три пъти дневно четвърт час преди хранене, както следва: капнете десет капки в 100 мл вода и изпийте разтвора, като държите течността в устата.

Възможни са комбинации с всякакви лекарства; за постигане на по-голям терапевтичен ефект се препоръчва комбинирането на капки Ginekoheel с перорални форми на Traumeel S.

Остър кандидозен или смесен колит, придружен от изразени симптоми, може да се лекува с хомеопатични таблетки за сублингвална резорбция Bioline Candida (Walsh Pharma, САЩ). Използва се и за предотвратяване на рецидиви в хроничната форма на заболяването. Лекарството има имуномодулиращ ефект и съдържа десет компонента в различни разреждания:

Baptisia tinctoria (Baptisia) – показана при остри състояния, един от симптомите на които е гнилостна миризма на секрети;

Бриония (Bryoniya) – показана при остри състояния и болка, включително в яйчниците;

Ехинацея узколистна (Echinacea angustifolia) - секрет при жени, по-обилно вечер, болка при уриниране;

Eupatorium perfoliatum (Eupatorium perfoliatum) – сърбеж в областта на клитора;

Helonias dioica (Жълт хамелий) – вулвовагинит с обилно отделяне на левкорея и болка в матката;

Thuja occidentalis (Туя) – уретрит, цервицит, оофорит, хормонални нарушения; действа върху лигавицата на пикочно-половите органи;

Viscum album (бял имел) – използва се за лечение на заболявания на гениталната област;

Креозотум (Kreosotum) – подуване и сърбеж на гениталиите, сърбеж в уретрата по време на изпразване на пикочния мехур;

Нозоди Candida albicans, Candida parapsilosus – съживяват защитните механизми.

Таблетките се държат под езика, докато се разтворят напълно, при остри състояния - по една единица на всеки два часа, след това в продължение на две седмици - по една таблетка четири пъти дневно.

Предотвратяване

Предотвратяването на появата на симптоми на колит по време на бременност не е твърде трудно. Най-голямата опасност е възпалителният процес, причинен от полово предавани инфекции. Ето защо, когато двойката планира да стане родител, и двамата партньори трябва да бъдат изследвани за латентни ППИ. Ако се открият патологии, е необходимо предварително да се подложат на лечение, а също и да се спазва моногамия. Прагматичното отношение към здравето може да ви спаси от много проблеми. Това включва и правилно хранене, здравословен начин на живот и липса на лоши навици, което значително ще укрепи имунната система.

Неспецифичният колпит, който се появява при бременна жена поради физиологични причини, е все още по-малко опасен и по-лесен за лечение, а понякога отшумява без лечение, когато състоянието се стабилизира.

Необходимо е също така да се поддържа интимна хигиена, но без фанатизъм. Нарушаване на вагиналната микрофлора понякога се наблюдава при жени, които са „обсебени“ от чистотата. Необходимо е да се помни, че промиването е терапевтична, а не хигиенна процедура.

Препоръчително е да носите удобни бикини, изработени от естествени материи, и да избягвате прашки, дантелени синтетични изделия и тесни панталони.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Прогноза

Навременната диагноза и спазването на препоръките на лекаря значително увеличават благоприятната прогноза за колпит по време на бременност, причинен от каквито и да е причини.

[ 25 ], [ 26 ]