Медицински експерт на статията
Нови публикации
Изчерпване на плода
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Изчерпването на плода може да се появи при жени на всяка възраст. Тази патология означава смърт на плода и се развива при сливането на няколко фактора.
Преди планирането на бременността, всяка жена трябва да знае възможните рискове, както и да може да разпознае признаците на всяка патология и незабавно да се консултира с лекар.
Замразената бременност е рядка, сред лекарите това състояние е наречено спонтанен аборт, тъй като смъртта на ембриона е без очевидни признаци на аборт. Фетусът може да умре по всяко време, независимо от възрастта на жената, въпреки че най-често патологията се развива сред жени на възраст над 40 години. Избледняване на бременността в повечето случаи се случва в продължение на 13 седмици, води до патология са от различни фактори. Хронични заболявания, инфекции, генетични заболявания и т.н. Въпреки това, плодът може да умре, без видима причина, но в никакъв случай отшумяването на плода заплаха за здравето на жените, по-специално, може да доведе до безплодие.
Причини от зацапване на плода
Изчезването на плода се провокира от много фактори и доста често има сливане на няколко обстоятелства. Не винаги е възможно да се установи точната причина за такава патология, тъй като след смъртта на плода се появява некроза на тъканите, което затруднява изследването.
Сред причините за смъртта на плода са хормоналните неуспехи, хромозомните аномалии, инфекциите и т.н. Най-честата причина за избледняване на бременността е алкохолът и цигарите. Също така водят до смърт на фетуса може да херпес, хламидия, токсоплазмоза и т.н., така че лекарите препоръчват преди планирането на бременността да се прегледа и да лекува всички съществуващи заболявания.
Причините, поради които зародишът спира да се развива и умира, не са достатъчно проучени, но експертите определят няколко основни фактора:
- хормоналните дисбаланси могат да доведат до дефицит на прогестерон, което кара плодовете да загубят необходимите хранителни вещества, което в крайна сметка предизвиква спиране на развитието и смърт на плода. Обикновено подобна причина предизвиква избледняване в първия триместър. В допълнение, причината за избледняване може да стане заболяване на щитовидната жлеза, поликистозни и други яйчникови заболявания.
- Имунологичен фактор, който напоследък се разглежда все по-често. Жена тяло яйцеклетка се възприема като чуждо тяло, тъй като тя съдържа приблизително половината от генетична информация бъдещ баща, във връзка с това, тялото произвежда антитела, които пречат на развитието на плода. С други думи, имунната система на жената убива ембриона.
- автоимунни заболявания, свързани с голям брой антитела срещу фосфолипиди в кръвната плазма - антифосфолипиден синдром. Тази патология води до затихване на плода в почти 5% от случаите. Рискът от избледняване при повторна бременност се увеличава до 42%. Причината за антифосфолипиден синдром е главно наследствен, тази патология води до образуването на кръвни съсиреци и усложнения на бременността може да увеличи опасността, в допълнение, антифосфолипиден синдром може да повлияе на раждане и периода на раждането.
- Инфекциозни заболявания, хронични и остри. Най-честите заболявания, които могат да доведат до затихване херпес, микоплазмоза, хламидия и т.н., които могат да присъстват преди бременността, но с намаляване на имунно заболяване, започва да се проявява по-агресивно.
Цитомегаловирусът може да причини зародишна бременност през първия триместър, ако инфекцията настъпва на по-късна дата, може да доведе до сериозни дефекти в развитието. Сифилисът, гонореята също представляват опасност за здравето и живота на детето.
- хромозомни аномалии. По време на развитието на ембриона могат да възникнат различни разстройства на развитието, например патологията на зиготата и необичайното развитие на плацентата.
- стрес, злоупотреба с лекарства, особено антидепресанти.
- лоши навици (наркотици, алкохол, цигари)
- външно въздействие (пътуване с въздух, гравитация, излагане, прекомерно излагане на слънце)
- причини за непозната природа. Изчезването на бременността не е достатъчно проучено, а в някои случаи да се определи защо е спряло развитието на плода.
Защо настъпва феталното избледняване?
Определянето на основните причини за затихването на фетуса е доста трудно, тъй като няколко фактора могат едновременно да доведат до тази патология. Например, хормонални неуспехи и хромозомни промени в ембриона или инфекцията.
Също така употребата на наркотици, алкохол, тютюнопушене по време на бременност, полово предавани болести може да доведе до смърт на плода.
Как да предизвикаме избледняване на плода?
В някои случаи плодът на плода може да бъде провокиран от самата жена. Пушенето, пиенето, наркотиците, злоупотребата с наркотици може да доведе до спиране на развитието на ембриона. В допълнение, честите нервни претоварвания или напрежения, кафето, заседналият начин на живот нарушават нормалното развитие на плода, водят до недостатъчен прием на кислород и хранителни вещества към него.
Признаци за затихване на плода
Изчезването на плода има няколко симптома, които жената може да определи сама. Най-често при първото тримесечие настъпва избледняване, често тази патология се открива при рутинен преглед или ултразвук. В този случай изчезването може да се появи няколко седмици по-късно от смъртта на ембриона.
В ранните стадии на посочване на смъртта на ембриона може да се окаже рязко спиране на токсикозата, намаляване на базовата температура и чувствителност на гърдите.
В някои случаи тези признаци са оставени без внимание или се възприемат като естествено проявление на бременността.
На по-късна дата е възможно да се определи, че смъртта на плода е настъпила, защото детето е спряло да се движи, също така силната болка в корема или кървенето, което е отворило, може да покаже патологията.
Първите признаци на зачервяване на плода
Определянето на затихването на плода в ранните етапи е доста трудно, тъй като във всеки случай бременността протича индивидуално. Например, някои жени нямат токсикоза или други прояви на бременност (замаяност, слабост, жажда за сол и др.). През първия триместър да се посочи, че смъртта на ембриона може драматично да спре признаците на бременност (при условие че са били). Ако първоначално жената се почувства добре, тогава е възможно да се открие избледняване при посещение на лекар или ултразвук.
По-късно, патологията може да бъде показана от факта, че детето спира да се движи. В повечето случаи, когато настъпва смърт на плода, жената започва спонтанен аборт. Но в някои случаи една жена може да ходи с мъртъв плод в нея няколко дни и дори седмици. Фактът, че плодът е мъртъв и процесът на разлагане е започнал, може да покаже издърпване или силна болка в корема, зацапване.
Изчерпване на плода на 8-та седмица
Осмата седмица на бременността е доста ранен период, през който пъпната връв и плацентата все още не са се образували, чиято основна цел е да предпазват плода от въздействието на външни отрицателни фактори. По това време ембрионът е изключително уязвим и инфекцията или хормоналното разстройство могат да предизвикат различия в развитието, които не са съвместими с живота. Феталната фетация на такъв ранен период се появява доста често и в повечето случаи завършва със спонтанен спонтанен аборт.
Изчерпване на плода на 16-та седмица
Феталният плод най-често се проявява в период от до 13 седмици, но се случва, че плодът е убит през второто тримесечие. При 16-та седмица на бременност рискът от избледняване на бременността е изключително висок и няколко фактора могат да допринесат за това.
Вътрематочната смърт на плода може да се появи поради инфекция, хромозомни разстройства на развитието, конфликта на Rh фактор на детето и майката, аборти в миналото.
Откриване на избледняваща бременност на 16-та седмица позволява наблюдение на растежа на матката и ултразвук. Не винаги признаци на замразена бременност (увисване на детето, болки в долната част на корема, зацапване и т.н.) показват смърт на фетуса, специалистът и ултразвукът могат само да потвърдят тази диагноза.
След потвърждаване на смъртта на плода в утробата, лекарят предписва спешна операция (почистване) за отстраняване на плода от матката, в противен случай може да доведе до възпаление, инфекция и тежко кървене.
След почистване жената се наблюдава няколко дни и провежда пълен преглед, за да определи причините за зацапване на плода.
След избледняване на бременността, планирайте следващата най-малко шест месеца по-късно.
Замаляване на един плод в двойно
При бременност смъртта на един от ембрионите се проявява веднъж на хиляда бременности. Изчезването на плода може да се появи по различни причини, често един плод умира поради аномалии на развитие, неправилно кръвообращение, нарушено плацентално развитие, пъпна връв. Също така, смъртта на един от ембрионите може да бъде улеснена от механичен фактор, например, остър недостиг на кислород към една плацента и единичен зародишен сак.
Смъртта на един от ембрионите води до сериозни нарушения на здравето на втория, както и до смърт. Според статистиката в случай на смърт на един от ембрионите през първия триместър вероятността за нормално развитие и раждането на втората достига 90%. Ако един фетус спира да се развива за период до три седмици, тогава има пълна резорбция на ембриона или омекване и сушене ("хартиен плод").
Ако смъртта на един плод се появи в близнаци на по-късна дата, втората може да развие тежка лезия на централната нервна система, вътрешни органи или смърт.
При смъртта на един от ембриона жената може да не изпитва никакви симптоми. Обикновено патологията се открива при ултразвук (отсъствие на сърцебиене, потрепване). Един фатален плод с двойно втори и трети триместър може да доведе до голяма загуба на кръв от живо дете. Чрез свързващите съдове кръвта от живия плод навлиза в мъртвите и тъй като сърцето не работи, мъртвият организъм успява да абсорбира доста кръв. Поради голямата загуба на кръв в живия плод, може да започне тежка анемия, която ще доведе до поражение на централната нервна система и гладуване на кислорода.
Действията на лекаря пряко зависят от периода, в който е настъпила смъртта на едно от децата. През последните месеци на бременността лекарят може да вземе решение за спешна помощ, въпреки липсата на жив зародиш до раждането. В този случай, за едно живо дете, преждевременното раждане е по-малко опасно, отколкото да продължиш с мъртъв организъм и колкото по-малко време минава от момента на смъртта на плода до изкуствената доставка, толкова по-добре за второто дете. С навременното откриване на замразена бременност вероятността за безопасен резултат за едно живо дете е приблизително 55%.
За лечението на патологията през втория триместър, прекратяването на всякакви взаимовръзки между два органа и трансфузията на кръвта към живия плод се използва, ако няма възможност за доставяне.
През третото тримесечие се използват само изкуствено раждане, като мъртво тяло носи силна заплаха не само живее детето, но майката, както и естеството на възможните нарушения на кръвосъсирването (съсирване).
Как да определим избледняването на плода?
Изчерпването на плода може да се случи без тежки симптоми. Откриването на патологията се извършва след посещение при лекаря. Ако има съмнение за избледняване на бременността (матка с недостатъчен размер, няма движения на детето), ултразвукът винаги е предназначен за по-точна диагноза.
Също така, феталното избледняване може да бъде определено чрез анализиране на урината и кръвта, които показват отклонения от нормата.
Бременност на плода рано
Често избледняването на плода през първите седмици от бременността е трудно за една жена да се идентифицира, тъй като често симптомите са скрити.
В повечето случаи изчезването на бременността през първия триместър придружава изчезването на токсикозата, бързата умора, намаляването на базовата температура, прекратяването на отока и болезнеността на млечните жлези.
В повечето случаи тези признаци се игнорират или се отнасят до новото състояние на жената. Възможно е да се открие избледняване на бременността след някои изследвания.
Лекарят предписва анализ за hCG, ако нивото на този хормон пада рязко или престава да се увеличава, след което се очаква да умре бременност.
В някои случаи ултразвукът може да покаже, че няма ембрион във феталното яйце.
Изчерпване на плода през второто тримесечие
Изчезването на плода се проявява най-често през първите седмици от бременността. Смъртта на ембрион преди 18 седмици обикновено се дължи на различни генетични нарушения и е невъзможно да се поддържа такава бременност. По-рядко е избледняването на бременността през второто тримесечие, като правило причината за това е предаваният грип, обострянето на инфекциозното заболяване, хормоналните разстройства и т.н. Причината за избледняване на бременността може да бъде определена само от специалист след допълнително изследване. В някои случаи причината за избледняване остава неясна.
Във второто тримесечие основният симптом на нарушението на бременността е липсата на движение на плода. Приблизително на 18-20 седмици (при многократно раждане по-рано) плодът започва да се движи, ако жената забележи, че детето не се движи повече от един ден, това е основателна причина за спешен призив към лекар.
При прегледа лекарят ще определи размера на корема, ултразвукът ще чуе сърдечния ритъм на плода и може да се диагностицира и плацебото. Освен това, болката или разпадът могат да покажат ненормално развитие на бременността.
Бременността избледнява през втория триместър настъпва доста рядко, основната причина за патологията са тежки майчини заболявания или генетични нарушения. Също така смъртта на плода може да се появи в резултат на травма.
Понижаване на фетуса в по-късен момент
Замърсяването на плода в късни срокове може да бъде определено чрез по-изразени признаци. Основният симптом на патологията е липсата на движение.
Освен това има редица признаци, които могат да показват бременност на плода:
- Гърдите стават по-меки, без подуване
- голяма слабост
- променя апетита (ако преди това отсъства, след това се появява и обратно)
След като отидете при лекаря, за потвърждаване на диагнозата е задължителен hCG и ултразвуков тест.
Към кого да се свържете?
Как да се предпазим от зацапване на плода?
В повечето случаи ще бъде невъзможно да се предскаже затихването на плода. Но жените, които вече са преживели трагедия, трябва да знаете как да се опитате да предотвратите повторното развитие на патологията.
Преди всичко, след първата замразена бременност, лекарят ще проведе проучване, за да определи причините за избледняване. Ако причината е за инфекциозни заболявания, тогава преди да планирате ново дете, трябва да преминете курс на лечение.
Пълен преглед преди бременност се препоръчва за всички жени, независимо от възрастта.
Основният преглед на дадена жена се състои в преминаването на ултразвуково изследване на тазовите органи, петна за откриване на заболявания, урина, кръвни тестове, анализ на инфекциите, тест за щитовидната жлеза, тестове за хормонални нива.
Също така са възможни допълнителни изследователски методи, които лекарят може да предпише въз основа на медицинската история на жената и индивидуалните характеристики на организма.
Изчезването на плода не е присъда за двойка, която мечтае да има бебе. В ранна възраст смъртта на ембриона най-често се дължи на аномалии на развитие, които са несъвместими с живота. В случай на повторна бременност вероятността от избледняване е почти елиминирана. Придържането към здравословен начин на живот от страна на бъдещите родители, прилагането на препоръките на лекаря, цялостният преглед преди планирането на бременността и лечението на всички съществуващи заболявания ще възпрепятстват развитието на тази патология.