Дицицин по време на бременност

При медикаментозно лечение, насочено към спиране на кървенето, се използват хемостатични лекарства - tranexam или dicinone по време на бременност.

По време на бременността жените могат да се справят с такъв сериозен проблем като кървене. Това се случва по различни причини. През първите три месеца на бременността, когато кървенето е заподозрян заплахата от спонтанен аборт, извънматочна бременност, и смърт на плода. Началният кървене по време на втората половина на бременността може да бъде разкъсване сигнал (с възможно образуване retroplatsentarnoy хематом), ниско място или плацента превия и знака на шийката на матката или маточната тяло изостри заболяване.

Във всеки случай незабавно трябва да се свържете с гинеколог, който ще разберете конкретната причина за патологията и ще Ви предпише лечението. 

Прилагайте дициклина в ранните етапи на бременността, както и във втория и третия триместър, е допустимо само за лекарско предписание.

[1]

Дозиране на дицинон по време на бременност

Това лекарство се предлага под формата на таблетки (250 mg всяка) и инжекционен разтвор (в ампули от 2 ml / 250 mg).

Терапевтично оправданата дневна доза на дицинон по време на бременност е 10-20 mg от лекарството на килограм тегло. Обикновено лекарят назначава да приема таблетки от дицицин по време на бременност за едно парче (250 mg) - 3-4 пъти през деня. Максималният ефект при перорален прием се постига след три часа от момента, в който таблетката навлезе в стомаха и продължава пет часа. Продължителността на приема на таблетките се определя от лекаря, в зависимост от интензивността на кървавото освобождаване.

Парентералното приложение Dicynone - като интрадермално или интравенозно инжектиране - причинява хемостатични ефекти много по-бързо: след четвърт час и максимален ефект е средно час и половина (интрамускулно инжектиране - малко по-дълго). Следователно, интравенозните инжекции на дицинон по време на бременност са по-подходящи за достатъчно интензивно кърваво изхвърляне.

[2],

Инструкция за дицинон по време на бременност

Инструкциите на дицинона сочат, че "приложението при бременност е възможно само в случаите, когато потенциалната полза от терапията за майката надвишава възможния риск за плода. Ако е необходимо да се предписва лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно. " Какво означава това? Във фармакологията такава формулировка се появява в инструкциите на тези лекарства, в процеса на създаване на които не са провеждани изследвания на техните ембриотоксични и тератогенни ефекти. Това означава, че безопасността на такива лекарства, когато проникват в плацентарната бариера, не е установена.

Според указанията, Dicynone (търговско наименование - etamzilat) продукт допринася за развитието на тромбоцитите в костния мозък, а също и ускорява влизането им в кръвната плазма. Освен това, под действието на хемостатично (хемостатично) означава увеличение на интензивността на образуването на тромбопластин която осигурява съсирване на кръвта на повредени части ендотелни лигавицата на вътрешната повърхност на капилярите. В същото време нивото на тромбоцитите в кръвта остава в рамките на нормалните граници, поради което при ниски брой тромбоцити, дицинона няма смисъл.

Dicynonum по време на бременност, а по всяко време по време на бременност кървене, действа като стимулатор на агрегирането активност адхезив тромбоцитите (т.е. Тяхната "залепване" на повредени части на стената на кръвоносен съд и образуването на тромбоцитите щепсел). Това се дължи на това (а не поради увеличаване на кръвосъсирването) и спира кървенето.

Показания за употребата на дицинон са вътрешно капилярно кървене от различен произход, включително хирургични интервенции, гинекология и акушерство. Сред спешните случаи на това лекарство - повишено кървене (хеморагична диатеза), белодробно и чревно кървене.

И сред контраиндикациите му се отбелязва: повишена чувствителност към съставните вещества; остра форма на такова наследствено заболяване като порфирия; нарушение на кръвния поток под формата на венозна тромбоза, както и съсирване на кръвоносния съд с тромб (тромбоемболизъм).

Tranexam или dicinon по време на бременност: кое е по-добре?

Подобно на дицинона, по време на бременност лекарите могат да предписват друг хемостатичен наркотик - транцексам (синоними - уругол, трансекс). Това лекарство прониква в плацентарната бариера и следователно се използва по време на бременност, както е предписано от лекаря, когато ползите за бременна жена надвишават потенциалния риск за плода.

В допълнение, назначаването следва да вземе предвид неговите traneskama Противопоказания: тромбоза, или заплахата от тях, дълбока венозна тромбофлебит, тромбоемболия синдром, нарушено цветоусещане, бъбречна недостатъчност.

Traneksam по време на бременност се използва в същите случаи като дикинон. Но неговата фармакодинамика е различна. Tranexam действа като хемостатичен агент с повишено ниво на фибринолизин (плазмин), компонент на кръвта, който предотвратява коагулацията му. Това лекарство забавя активирането на специалния проензим на плазминоген и го превръща във фибринолизин. Това означава, че има ефект върху хемостазата, увеличавайки вътресъдовата коагулация.

Tranexam в таблетки (250 mg всяка), лекарите назначават една таблетка 3-4 пъти на ден. При кървене през първия триместър на бременността - за спиране на спонтанното му прекъсване - дневната доза на лекарството е не повече от 1000 mg (4 таблетки), а по-късно - 1000-2000 mg на ден. Инжекционният метод на приложение предполага интравенозно приложение на tranescam под формата на разтвор (в ампули от 5 ml). Дозировката се определя в зависимост от обема на кръвната загуба и телесното тегло: 10-15 mg на килограм.

Ако приемате tranexam или dicinone по време на бременност, тогава може да имате нежелани странични ефекти. Така че, добре дошли Dicynone може да предизвика главоболие, световъртеж, зачервяване на лицето, гадене, киселини в стомаха, болки в стомаха, по-ниско кръвно налягане, изтръпване (парестезия) крака.

А вероятно странични ефекти traneksama проявява като световъртеж, слабост, сънливост, кожни обриви и сърбеж, гадене, повръщане, диария, киселини в стомаха, загуба на апетит, нарушения на възприемане на цветовете, както и тахикардия и болка зад гръдната кост.

Цената на дицинона по време на бременност

За днес - в зависимост от производителя и региона на Украйна - цената на дицинон по време на бременност варира: dicinone в таблетки (250 мг, опаковане 100 парчета) - в рамките на 95-135 UAH; дицинон под формата на инжекционен разтвор (250 mg, 2 ml ампула, 50 опаковки) - от 90 до 145 UAH. За опаковане. Средната цена на една ампула (ако в конкретна аптека те продават наркотици в ампули на парче) около 2 UAH.

Цените за транспекси в таблетки (опаковка 30 броя) от производството на Руската федерация - в диапазон 178-225 GRN; цената на опаковането traneksa (30 капсули от 250 мг) на компанията Malesci - 132-168 UAH. Ugurol (traneksam) твърда Rottafarm в ампули от 5 ml (в опаковката 5 ампули) е приблизително 220-240 UAH. И цената на tranexam за парентерално използване е 768-790 UAH. За 10 ампули от 5 ml.

Прегледи на дицинона по време на бременност

По време на бременността се използват хемостатични лекарства, по-специално tranexam или dicinone, в случаи на необходимост от спиране на кървенето, въпреки страничните им ефекти. Използването на тези лекарства, както се вижда от примерите за клиничната практика и медицинските прегледи на Dicynone по време на бременност, напълно оправдано, тъй като помага да се спре загубата на кръв и в много случаи се предотврати спонтанен аборт в ранните етапи на износването на дете. В същото време ефектът върху индексите на хемостатичната система, т.е. Системата, осигуряваща баланс на кръвосъсирването и коагулацията на кръвта при поддържане на течното й състояние, е минимална.

А отговорите за дицинон по време на бременност на тези пациенти, които сами трябваше да приемат това лекарство, са различни. Някой той помогна да спаси бременността, но някой, въпреки усилията на лекарите, не може да направи това ...

Трябва да се помни, че дицинон при бременност - подобно на всяко друго фармацевтично лекарство при тези обстоятелства - трябва да бъде предписан от лекар! Лекарят трябва да е 100% сигурен, че потенциалната полза от лекарството, предписана на бъдеща майка, е много по-висока от възможния риск за живота и здравето на нероденото й дете.