Корекция на назолакрималния сулкус

Назолакрималният сулкус (носолакримална бразда) присъства при почти всеки човек. Това е гънка с дължина около 15 мм, която се простира от вътрешния ъгъл на окото надолу към бузата и скуло-челюстната област. Гънката става особено забележима и по-дълбока с настъпването на възрастови промени в организма. Процесът се утежнява от различни стресове, липса на сън. Отделна роля играе и наследствеността. Именно в такива случаи, за да се върне на лицето по-младежки и здрав вид, се извършва корекция на назолакрималния сулкус.

Показания за процедурата

Анатомичната концепция за назолакрималния сулкус определя междинна зона между два мастни слоя: медиалния буза и инфраорбиталния. Тази зона има мускулна връзка с костната структура на суборбиталната област, която се нарича септа. Ако тези мускулни влакна отслабнат - например поради лишаване от сън, стрес, неправилно хранене, лоши навици - назолакрималният сулкус става по-изпъкнал, така че често се повдига въпросът за неговата корекция.

С възрастта септите се променят, а близките влакна и тъкани също се трансформират. Появява се дъгообразна гънка под долния клепач, кожата близо до ъглите на очите потъмнява, което е свързано с влошаване на локалните метаболитни процеси. В резултат на тези промени лицето придобива уморен, измършавял вид, което не допринася за привлекателността на човек.

Възрастта, на която може да се наложи корекция на назолакрималния сулкус, може да бъде различна, което зависи от индивидуалните характеристики, наследствеността и др. Ускорете процеса на образуване на дефекти от фактори като:

• Пушене, пиене на алкохол;
• Високо количество въглехидрати в диетата, неправилно и непълноценно хранене, силно ограничена диета, драстични колебания в теглото;
• Ендокринни заболявания (заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет и др.);
• Продължителен престой в студени условия, липса на сън, тежко физическо натоварване;
• Стресове.

В ранните етапи на развитие на проблема може да помогне козметолог, масажист. В по-сложни случаи ще е необходима инструментална корекция на назолакрималния сулкус.

Подготовка

По време на предварителния подготвителен преглед преди корекцията на назолакрималния сулкус, пациентът трябва да разкаже на лекаря за начина си на живот, минали и настоящи заболявания, текущо здравословно състояние, приемани лекарства. След това трябва да се извършат подходящи диагностични мерки, които могат да включват:

• Общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест, изследващ нивата на общия протеин и билирубин, AST и ALT, креатинина и уреята, глюкозата и електролитите;
• Анализ на урината;
• Определяне на кръвна група и Rh фактор;
• Реакция на Васерман, кръвни изследвания за вирус на човешка имунна недостатъчност, хепатит B и C (HBsAg, HCV);
• Коагулограма (оценка на качеството на съсирването на кръвта);
• Електрокардиография;
• Флуороскопия или рентгенова снимка на гръдния кош.

В допълнение към стандартните изследвания, на пациента може да се препоръча:

• За проверка на качеството на зрителната функция;
• Оценете тонуса на клепачите, функционалните способности на окомоторните мускули и зрителния нерв.

Ако има индикации, пациентът се насочва допълнително за консултация към офталмолог, невролог.

Важно е да знаете:

• Лазерната корекция на зрението може да се извърши не по-късно от шест месеца преди блефаропластиката или не по-рано от шест месеца след процедурата.
• Въвеждането на ботулинов токсин в периорбиталната област е възможно четири месеца преди пластичната корекция или не по-рано от четири месеца след нея.

Ако се очаква корекция на назолакрималния сулкус с локална анестезия, е необходимо да се обърне внимание на следните точки:

• Две или три седмици преди процедурата трябва да спрете приема на лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта (антиагреганти, антитромботични средства), хормонални лекарства (включително противозачатъчни хапчета).
• Предварително е необходимо да се балансира диетата, да се откаже от алкохола и тютюнопушенето.
• Ако е показано, може да се предпише допълнителен прием на витамини.
• Няколко дни преди хирургичната корекция на назолакрималния сулкус трябва да се направи консултация с анестезиолог.
• Няколко часа преди процедурата се препоръчва да спрете да ядете и пиете (оптимално - 5-6 часа).
• В навечерието на корекцията не трябва да използвате козметика (включително кремове, тоници). Необходимо е да измиете старателно лицето си, да си измиете зъбите. Използването на ексфолианти и други агресивни ефекти върху кожата преди корекцията категорично е забранено. Ако има изкуствени мигли, те трябва да бъдат премахнати.
• Трябва да носите в клиниката нещата, препоръчани от Вашия лекар. В повечето случаи става въпрос за предварително уредена лична и медицинска документация, слънчеви очила.

Корекцията на назолакрималната бразда е неспешно лечение, така че жените трябва да я планират по време на липса на менструално кървене. Това се дължи на факта, че по време на менструация свойствата на кръвта се променят, анестетиците действат различно, възможно е общо влошаване на здравословното състояние на пациентката. За да се избегнат проблеми и усложнения, корекцията на назолакрималната бразда се препоръчва да се направи седмица преди менструацията или седмица след завършването ѝ.

Техника корекция на назолакрималния сулкус

Корекцията на назолакрималния сулкус може да се извърши консервативно или хирургично. Хирургичното лечение се предписва само в особено напреднали ситуации, когато нехирургичните методи няма да могат да постигнат желания резултат.

Водещите нехирургични методи включват:

• Мезотерапия - включва микроинжектиране на препарати, чийто състав е представен от аминокиселини, витамини и минерали, липолитици, протеинови групи, хиалуронова киселина. Мезотерапията се препоръчва за предотвратяване на появата на назолакримална гънка или за отстраняване на проблема в ранен етап на развитие.
• Контурната пластика се извършва с помощта на филъри с хиалуронова киселина. Филърите са сравнително плътни, инжектират се с помощта на специална еластична куха тръбичка - канюла. С нейна помощ е възможно транспортирането на филъри до периорбиталната област, разположена между назолакрималната зона и долния клепач. След процедурата назолакрималната гънка е практически изгладена, кожата под очите е изсветлена. Ефектът се запазва около 12 месеца, след което корекцията трябва да се повтори.
• Инжекционен липофилинг - е вид аналог на хирургичния липолифтинг, но тази процедура включва въвеждането на мастна тъкан не през разрез, а чрез пробиви през специална канюла. Инжекционният липофилинг е много по-малко травматичен, ефектът се запазва за 1-1,5 години, след което се препоръчва корекцията да се повтори.
• Радиовълновият лифтинг действа чрез използване на високочестотни електромагнитни вибрации, които стимулират увеличаването на броя на фибробластите и синтеза на еластинови и колагенови влакна. Радиовълновите честоти, които функционират в диапазона от 300 mHz - 4 kHz, могат да затоплят тъканите, докато в тях се задейства процесът на регенерация. Прави впечатление, че този процес продължава самостоятелно няколко месеца след приключване на процедурата, а ефектът трае 3-5 години.
• Термажът е корекция, която наподобява описаната по-горе процедура за радиовълнов лифтинг, но включва по-интензивно нагряване на тъканите с електромагнитни трептения - до 60°C. Ефективността на процедурата е особено забележима, но има рискове от образуване на белези. Ефективността на процедурата е особено забележима, но има рискове от образуване на белези.
• Ултразвуковият лифтинг е съпроводен с проникване на ултразвукови вълни в тъканта на дълбочина 5 мм, което води до точково термично свиване на влакната. В резултат на това вътре в тъканта възниква изолирано микроскопично изгаряне, което външно стяга кожата и подкожния мастен слой, мимическите мускули, фасцията, стимулирайки образуването на еластинови и колагенови влакна. Ефектът е фиксиран за 8 седмици и продължава няколко години.

Хирургични методи за корекция на назолакрималния сулкус:

• Хирургичният липолифтинг се извършва, ако причината за образуването на дефект е намаляване на тонуса на кожата и така наречените „провали“ на мастната тъкан. В повечето случаи тази процедура се предписва на млади хора, които не страдат от други козметични проблеми - по-специално птоза. По време на операцията за липолифтинг мастната тъкан се прехвърля например от областта на бедрото или корема в областта на назолакрималния сулкус. Интервенцията се извършва с помощта на локална анестезия и продължава не повече от 60 минути. За прехвърляне на тъканта се използва конюнктивален или кожен разрез.
• Блефаропластиката се препоръчва на пациенти, при които назолакрималният сулкус не е единственият проблем, а е съпроводен от други нарушения: птоза, херния на клепачите, голям брой бръчки. Операцията се състои в отделяне на мастния слой на долните клепачи и спускането му в подкожното пространство в областта на назолакрималния сулкус. Едновременно с това се извършват и други манипулации в рамките на класическата блефаропластика. [ 1 ]

Препарати за корекция на назолакрималния сулкус

1. Препаратите с хиалуронова киселина (филъри с хиалуронова киселина) са органични продукти, които демонстрират ефективност при корекция на бръчки и подмладяване на кожата. След инжектиране молекулите на активния компонент постепенно се освобождават, привличат влага, активират синтеза на колаген и собствена хиалуронова киселина в тъканите, стимулират локалния имунитет, предотвратяват процесите на фотостареене на кожата. Дори година след корекцията с хиалуронова киселина, назолакрималната гънка има по-гладък вид, отколкото преди лечението, въпреки биологичното разграждане на материала. Освен коригиране на бръчките и гънките, инжекциите спомагат за намаляване на пигментацията и изсветляване на тъмните кръгове под очите. В повечето случаи се използват хиалуронови гелове с меко до средно молекулярно свързване и средна плътност. Концентрацията на гела варира от 18 до 24 mg/mL. Такава корекция не изисква голям брой инжекции - почти винаги е достатъчна една сесия, с изключение на занемарени случаи със силно изразена назолакримална гънка. Продължителността на ефекта след корекцията е индивидуална и зависи от избрания препарат с хиалуронова киселина, качеството на последващите грижи, възрастта. Най-често резултатът се запазва за 1-2 години.
2. Хиалуроновите бустери са комбинация от филъри с хиалуронова киселина и биоревитализанти. Такива смеси действат по-бързо и по-ефективно, осигуряват меко запълване, особено препоръчителни за собственици на тънка чувствителна кожа около очите. Единственият недостатък на подобни препарати е относително бързото изравняване на ефекта, в сравнение с филърите - резултатът се запазва от шест месеца до година.
3. В рамките на биореволюцията се използват комбинации от други филъри с биоревитализанти. Корекцията се извършва в 1-2 сесии с използване на локална анестезия. Запазването на резултата е възможно от 8 месеца до година и половина, което зависи от избраната подготовка, качеството на постпроцедурните грижи и индивидуалните характеристики.
4. Биоревитализанти, съдържащи несвързана хиалуронова киселина, се използват за профилактика и на етапа на ранно образуване на назолакримална бразда. За адекватен ефект може да са необходими от една до четири корекционни сесии. Продължителността на ефекта обикновено е от шест месеца до три години, в зависимост от избраното средство и индивидуалните характеристики. Такива препарати включват неоколагенезния агент Ellanse, Redies и техните комбинации.
5. Плазмогел се използва за процедурата плазмолифтинг - запълване на назолакрималния сулкус с препарат от собствена плазма. Такъв ефект активира образуването на ендогенни колагенови влакна и собствена хиалуронова киселина. Корекцията може да включва от три до шест сесии, като продължителността на задържане на резултата - до три години. Плазмолифтингът се комбинира успешно с препарати с хиалуронова киселина.
6. Препаратите от полимлечна киселина подобряват плътността и еластичността на кожата, премахват назолакрималната бразда, укрепват тъканите, без да причиняват подуване.
7. Биополимерни агенти с биоразградим синтетичен пълнител.

Ако проблемът под формата на назолакримална бразда е в ранен етап на развитие (т.е. появил се е наскоро), той може да бъде отстранен с помощта на хардуерна козметология - по-специално, сеанси на ултразвуков лифтинг, електромагнитно въздействие. Такава корекция е способна да забави стареенето на тъканите, видимо да подобри външния вид. Тези техники са по-подходящи за млади хора с леко изразена назолакримална бразда.

Най-разпространената техника, която успешно елиминира назолакрималната бразда, е корекцията с филъри. Това е минимално инвазивно инжектиране на определени лекарства, които „запълват“ браздата отвътре. По време на интервенцията специалистът с помощта на инжекции запълва дефицита на тъканен обем, което позволява да се елиминира проблемът и едновременно с това да се изгладят близките фини линии. Често се използват филъри, съдържащи хиалуронова киселина. Този компонент оптимизира външния вид на кожата около очите, перфектно хидратира тъканите, активира естествените процеси на подмладяване, като е естествено вещество за организма. В хода на процедурата бързо изчезва дори доста изразена назолакримална бразда, корекцията с хиалуронова киселина не провокира реакция на отхвърляне, а самото вещество след определено време се отстранява от тъканите и организма.

Хиалуроновата киселина натрупва влага около себе си, задържа се добре в зоната на инжектиране, перфектно се поддава на моделиране. Продуктът се инжектира с фина игла без видимо увреждане на кожата. Резултатите са бързи и стабилни.

Корекция на назолакрималния сулкус със сферогел

Сферогелът е биорегенериращо вещество, което не е филър или ревитализатор. Лекарството стимулира реакцията на възстановяване на тъканите, активира производството на собствена вътреклетъчна матрица.

Сферогелът е представен от такива компоненти:

• Фрагментирани структурни протеини (гликопротеини и протеогликани);
• Сиалова, глюкуронова, уронова киселини;
• Монозахариди;
• С хепарин;
• Аминокиселини.

Сферогелът съдържа животински компоненти (колаген тип 4), получени от пилешки склери. Препаратът запълва проблемния назолакримален сулкус, изглажда неравностите, осигурява условия за клетъчна регенерация.

За да коригирате назолакрималния сулкус, можете да използвате:

• Spherogel Lite (папулозни, линейно-ретроградни, линейни инжекции) курсово инжектиране в 2-6 сесии с честота веднъж на всеки две или три седмици.
• Spherogel Medium (линейни, линейно-ретроградни, болусни инжекции, подсилване с канюла) курсово инжектиране в 2-4 сесии с честота веднъж на всеки 8-12 седмици.
• Spherogel Long (линеен, линейно-ретрограден, болусни инжекции, подсилване с канюла) курс 1-2 сесии с честота веднъж на 3 месеца, шест месеца, година.

Корекция на назолакрималния сулкус с плазмогел

Принципът на действие на плазмогел е подобен на действието на филърите, но този продукт е лишен от хиалуронова киселина, което предотвратява появата на отоци и някои други неприятни последици от корекцията на назолакрималната бразда. Автоложният гел се изработва от собствената кръвна плазма на пациента по съвременна технология, която има редица предимства пред други препарати:

• Процедурата е напълно безопасна;
• Не предизвиква алергични процеси и подуване;
• Осигурява видим ефект почти веднага, като засилването му продължава месец;
• Стимулира естествените регенеративни реакции в тъканите;
• Резултатът се запазва за 1 година или повече.

За да се получи плазмен гел, е необходима венозна кръв от пациента. Тя се поставя в центрофуга, отделя се плазма, която след това се изтегля в спринцовки и се прехвърля в специално устройство, което превръща течната плазма в гелообразно състояние. Полученият гел се използва за инжектиране в тъканите в областта на назолакрималния сулкус с помощта на специални канюли.

Корекция с плазмогел може да се комбинира с някои други методи - по-специално с въвеждането на пълнители или армировка с нишки.

Корекция на назолакрималния сулкус с полимлечна киселина

Полимлечната киселина е синтетичен абсорбиращ агент, който се използва успешно за контурна пластика. Представен е от кристална суспензия на полимлечна киселина в изотоничен разтвор на натриев хлорид. При попадане в тъканите, лекарството активира фибробластите и колагена, което позволява да се придаде обем и да се запълнят необходимите области. Приблизително две седмици след въвеждането на влагата от лекарството се замества от собствения колаген на пациента, киселината се разлага на въглерод и вода и се образуват плътни колагенови влакна. Директно полимлечната киселина се задържа в областта на назолакрималния сулкус повече от 2 години - често до пет и дори седем години. Новообразуваният колаген се задържа от година и половина до три години.

Инжекциите с полимлечна киселина задействат редица подмладяващи процеси. Активираните фибробласти започват да стимулират освобождаването на колаген, еластин, фибронектин, междуклетъчни компоненти. Започват нормализиращи и обновяващи реакции, възстановява се клетъчната и междуклетъчната структура.

Корекцията на назолакрималния сулкус с конци се нарича векторен лифтинг или биоармиране, защото полимлечната киселина сякаш подсилва (заздравява със своеобразни нишки) всички тъкани на мястото на инжектиране. По векторните линии се образуват нишки от полимлечна киселина, около които се образуват колагенови и еластинови влакна, които допълнително поддържат еластичността на кожата и предотвратяват образуването на назолакримална бразда.

Корекцията се счита за високоефективна, а резултатът може да се сравни с хирургичен лифтинг. Инжектираното лекарство образува вид подкожна рамка, благодарение на която тъканите в областта на назолакрималния сулкус се фиксират. Ефективността на процедурата не е веднага очевидна, но става най-забележима след няколко седмици.

Назолакримална бразда: корекция с масаж

Масажът може да бъде успешен при коригиране на назолакрималния сулкус, ако проблемът е в много ранен стадий на развитие. Процедурата се извършва само върху чиста кожа, така че първо се уверете, че сте я демаскирали, например с козметично мляко или мицеларна вода. След това нанесете подхранващ крем за зоната около очите или подходящ серум. Ръцете също трябва да са чисти.

Тъй като областта на назолакрималния сулкус е доста чувствителна, не трябва да използвате масажно масло или обикновен крем за лице. Важно е да прилагате само специално разработени продукти за околоочната област, които имат офталмологични препоръки. Може да се наложи да нанесете допълнителен крем или серум по време на масажа, за да предотвратите прекомерно разтягане на тъканите.

• Използвайте показалеца и средния пръст на ръцете, за да правите леки кръгови движения от външния ъгъл на окото към слепоочията.
• Кръговите движения с лек натиск постепенно се насочват по долната орбита от темпоралната област към носа. Повторете няколко пъти.
• Поставете възглавничките на пръстите си върху долния клепач и леко го натиснете за няколко секунди. Очите са затворени.
• Използвайте показалеца и средния пръст, за да потупвате от темпоралната област към носа по долната орбита.
• Ролиране: поставете възглавничката на средния пръст между външния ъгъл на окото и слепоочието, така че нокътната плочка да „гледа“ от темпоралната страна. Леко натискайки кожата, търкаляйте пръста по долната орбита към носа. Повторете поне пет пъти.
• Извършвайте кръгови движения около очите, използвайки показалеца и средния пръст: по долната орбита от слепоочието до носа и по горната орбита от моста на носа над веждите до темпоралната област.
• Сеансът се завършва с потупване с възглавничките на пръстите по предварително маркираните посоки.

След процедурата лицето се измива с хладка вода (може да се извърши и контрастно измиване, което е още по-ефективно). Такава корекция се извършва редовно, за дълго време, докато се фиксира трайният ефект.

Корекция на назолакрималния сулкус у дома

Появата на назолакрималната бразда най-често е наследствена или свързана с възрастта. Избирайки начин за коригиране на този проблем у дома, трябва да разберете, че никое народно средство не може да го реши напълно. Назолакрималната бразда се „залага“ в ранна възраст, особено когато човек изразява емоционалното си състояние: смее се, присвива очи и дори просто мига милиард пъти.

С напредване на възрастта синтезът на колаген и еластин намалява и се появява назолакрималният сулкус, заедно с други свързани с възрастта бръчки и гънки.

И все пак, възможно ли е да се направи назолакрималната бразда по-малко забележима у дома? На първо място, за тази цел е необходимо:

• Откажете се от лошите навици (тютюнопушенето - врагът на красотата, както и други подобни навици);
• Създайте си навик да не присвивате очи, използвайки слънчеви очила;
• Пийте повече чиста вода (дехидратацията на кожата трябва да се коригира първо отвътре и едва след това да се разчита на ефекта на външни средства);
• Използвайте подходящи, нежни продукти за грижа за кожата в близост до очите.

Разбира се, подобни препоръки са по-скоро превантивни, защото е по-лесно да се предотврати проблемът: много по-трудно е да се отървете от вече образуваната назолакримална бразда. Никой крем не може „с едно щракване“ да изглади бръчка или гънка: кожата около очите се нуждае от специални и редовни грижи, включително:

• Задължително дегримиране и измиване, без видимо триене и разтягане на кожата, с използване на специални продукти за деликатно и нежно почистване;
• Системно използване на овлажнители и хранителни вещества, нанасяне на специален гел или крем под очите.

Не използвайте ексфолианти в зоната около очите. Могат да се използват леки ексфолиращи кремове.

За коригиране на назолакрималната бразда, само подхранващ и хидратиращ крем няма да е достатъчен. За коригиране на назолакрималната бразда, само подхранващ и хидратиращ крем няма да е достатъчен.

Козметичните маски могат да бъдат ефективни в много случаи. Те могат да бъдат платнени, гел, кремообразни, дневни или нощни маски. Важно е да се използват не от време на време, а редовно, поне веднъж седмично, но не всеки ден (претоварването на кожата също е нежелателно).

Серумите се нанасят под крема, върху чиста кожа. Тази процедура засилва хидратацията и подхранването, стимулира синтеза на колагенови влакна и предотвратява тяхното разрушаване, което прави назолакрималната бразда по-малко забележима.

Препоръчително е да избирате продукти, съдържащи хиалуронова киселина, витамини, антиоксиданти, които забавят процесите на стареене. В по-зряла възраст трябва да се даде предимство на продукти против стареене, съдържащи пептиди, ретинол, колаген.

Друг ефективен инструмент за коригиране на назолакрималната бразда са пластирите. Те могат да бъдат колагенови, хидрогелови, платнени. Пластирите се поставят за около половин час и се отстраняват, когато изсъхнат. Не е възможно да се носят такива продукти дълго време или да се използват твърде често, поради високия риск от изсушаване на кожата.

Предотвратяването на появата на назолакрималния сулкус или изглаждането му в ранните етапи на развитие в повечето случаи е възможно. В по-сложни и пренебрегвани ситуации все пак се препоръчва посещение при специалист. Квалифициран козметолог ще оцени степента на проблема и ще предложи най-подходящите инжекционни или апаратни манипулации.

Противопоказания за процедурата

Колкото по-сложна е корекцията на назолакрималния сулкус, толкова повече противопоказания ще бъдат озвучени от специалиста. По този начин, радиочестотният и ултразвуковият лифтинг са противопоказани, ако пациентът има:

• Тумори, както доброкачествени, така и злокачествени;
• Високо кръвно налягане или склонност към високо кръвно налягане;
• Бременност;
• Дерматологични патологии;
• Всякакви кожни проблеми или лезии в областта, където ще се извърши процедурата;
• Наличието на силиконови импланти в зоната на планираното облъчване.

Корекция с филъри (инжекции с хиалуронова киселина) не се извършва:

• По време на бременност;
• При ендокринни и метаболитни патологии (захарен диабет);
• Вирусни заболявания, онкопатологии;
• В случай на индивидуална свръхчувствителност към използваните вещества.

Процедурата за липолифтинг е противопоказана:

• При нарушения на съсирването на кръвта;
• При злокачествени и доброкачествени новообразувания;
• С диабет;
• По време на бременност;
• При патологии на сърцето и кръвоносните съдове, декомпенсирани състояния.

Блефаропластиката не може да се извърши:

• При високо вътреочно налягане, глаукома;
• При захарен диабет, нарушения на кръвосъсирването;
• По време на бременност.

Корекция на назолакрималния сулкус с филъри не се извършва:

• Ако пациентът е претърпял блефаропластика преди 6-12 месеца;
• Ако кожата на пациента има повишена склонност към образуване на белези;
• Ако има обостряне на хронични възпалителни процеси или остра форма на инфекциозно-възпалителни заболявания;
• Ако има дерматологични проблеми, лезии в областта на предложената процедура;
• При епилепсия, склонност към гърчове;
• С нарушения на кръвосъсирването, хемофилия.

Корекцията се извършва, ако противопоказанията са временни - разбира се, след тяхното елиминиране.

Последствия след процедурата

Възможните неприятни последици след корекция на назолакрималния сулкус най-често се дължат на минимално, но все пак увреждане на тъканите и се откриват в ранния постпроцедурен период (от няколко дни до 2 седмици след манипулацията). Най-честите явления са следните:

• Хематоми;
• Зачервяване на кожата;
• Леко подуване;
• Болезненост в областта на инжектиране.

Синините след корекция на назолакрималния сулкус се дължат на увреждане на тъканите, причинено от инжектиране, и отшумяват доста бързо, след една до две седмици.

В продължение на няколко дни (до 1-2 седмици) инжектираният продукт може да бъде осезаем (често под формата на руло), но това отшумява след известно време.

Отокът след корекция на назолакрималния сулкус е особено забележим през първите 3 дни, след което интензивността му намалява, въпреки че лек оток може да се запази в продължение на 3-4 седмици. Поради отока е възможна известна асиметрия на чертите на лицето, така че през първите няколко седмици е нецелесъобразно да се оценява качеството на процедурата.

Ролките след корекция на назолакрималния сулкус могат да се палпират през целия период на наличие на оток, това се счита за нормално състояние поради овлажняващата реакция и наличието на допълнително вещество в тъканите. С течение на времето това състояние се стабилизира и ролката се изглажда.

В изолирани случаи след корекция могат да се появят фиброзни удебелявания, нодули, възпалителни процеси, грануломи, абсцеси, некрози. Такива усложнения обаче са изключително редки - по-малко от 0,01% от пациентите. Ако това се случи, трябва незабавно да посетите специалиста, извършил манипулацията.

Усложнения след процедурата

В сравнение с хирургическата интервенция и липолифтинга, корекцията на назолакрималния сулкус е щадяща манипулация с нисък риск от усложнения.

• Вече разгледахме вероятните малки последици:
• Подуване поради травма и дразнене на тъканите;
• Синини, зачервяване, ролковидни уплътнения (изчезват сами).

В някои случаи появата на ролки е свързана с прекомерно количество инжектиран филър. Това усложнение не е критично, то се елиминира чрез допълнително инжектиране на хиалуронидаза.

Следните усложнения се считат за по-сложни, макар и редки:

• Проникване на инфекция, възпалителни реакции в зоната на инжектиране на назолакрималния сулкус;
• Некроза на меките тъкани;
• Образуването на нодуларни елементи, фиброми;
• Изместване на гел компонента.

Тези проблеми обикновено са резултат от непрофесионализъм на тези, които извършват корекцията на назолакрималната бразда, или от неправилна грижа за кожата след манипулация.

Не е изключено развитието на алергична реакция при пациенти с индивидуална непоносимост към състава на инжектираното лекарство.

Най-сериозните усложнения се отбелязват в случай на неуспешна контурна пластика, нарушаване на санитарно-хигиенните правила, употреба на некачествени лекарства. За да се избегнат проблеми, корекцията на назолакрималната бразда трябва да се извършва само от доказани опитни специалисти и да не се изкушава от евтини съмнителни услуги „у дома“.

Усложненията след хирургична блефаропластика са многократно по-чести. Възможно е да се развие кървене, инфекция, образуване на забележими белези, сълзене или сухота в очите. Неправилно извършената операция може да причини асиметрия на лицето и очите. [ 2 ]

Грижете след процедурата

Корекцията на назолакрималния сулкус обикновено се извършва амбулаторно. След около 1,5-2 часа пациентът напуска болницата и се прибира вкъщи. Ако едновременно с корекцията е извършен лифтинг на лицето или други подобни процедури, е възможно стационарно наблюдение в продължение на няколко дни (често - до три дни).

Пациентът може да се върне към нормален начин на живот почти веднага след напускане на болницата. Експертите обаче съветват почивка и повече почивка през първите 24 часа, което е необходимо за по-плавно възстановяване.

Веднага след корекцията може да се появи тягостна болка в областта на манипулацията, главоболие. За да се елиминира, е достатъчно да се приемат обикновени аналгетици. За да се предотврати появата на отоци и хематоми, се препоръчва прилагане на студ.

Лекуващият лекар може да предпише употребата на определени капки за очи, антиедемни или антибактериални мехлеми и кремове, в зависимост от показанията.

Препоръчително е да се използва висока възглавница за спане.

Солта се изключва от диетата за около 2-3 дни. Алкохолните напитки се изключват, докато тъканите се възстановят напълно.

В продължение на 7-10 дни не бива да натоварвате органите на зрението с гледане на телевизия, работа на компютърен монитор, четене и други подобни дейности. През същия период не трябва да се носят контактни лещи и да се използва козметика. За излизане на открито трябва да се използват слънчеви очила. Пушенето е силно нежелателно.

Физиотерапията може да бъде показана за ускоряване на процесите на регенерация на тъканите. Този въпрос трябва да се обсъди с лекуващия лекар. Времето за заздравяване също се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от обхвата на интервенцията и общото здравословно състояние на човека. В повечето случаи спортните тренировки, къпането, сауната, солариумът и др. са противопоказани през целия рехабилитационен период.

Корекцията на назолакрималната бразда е сравнително проста манипулация. Но ако пренебрегнете препоръките за грижа за кожата след лечението, проблемът може да се върне в близко бъдеще.