Мезотерапия: механизъм на действие, техника, показания и противопоказания

Мезотерапията е инжектиране на биологично активни вещества в дермата. Множество микроинжектирания се провеждат локално в проблемната зона на границата на папиларните и ретикуларните слоеве на дермата. Тази техника има голям брой индикации и употреби.

Показания за мезотерапия

Основните индикации за мезотерапията са:

• възстановяване на загубения тонус и еластичност на кожата;
• корекция на овалното лице, решаване на проблема с "двойното нодубок".
• подреждане и подобряване на тена (за хиперпигментация с различен произход, "земен" цвят на лицето на пушачи и хора, живеещи в райони с неблагоприятна екологична ситуация);
• предотвратяване на преждевременно стареене на кожата.

Освен това, този метод може да се използва за нормализиране на активността на мастните жлези и намаляване на кожата порьозност възстанови нормалното си влажност, корекция на хипертрихоза, профилактика външен вид и премахване телангиектазии, ксантелазма, както и част от комплекс лечение на хипертрофични белези, акне, розацея, множество брадавици и фиброиди (папиломи).

Противопоказания за мезотерапия

Мезотерапия противопоказан при нарушения на съсирването на кръвта (главно, хемофилия), бременност и кърмене, хипертония етап II-III. Интрадермални инжекции не трябва да бъдат с такива кожни заболявания като херпесна инфекция piodermity, туберкулоза и други. Такива малък брой противопоказания дължи на факта, че мезотерапия е метод да се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент, наличието в него на всяко заболяване или алергични реакции и вземете онези лекарства, които са подходящи за него. В допълнение, по време на лечението могат да се вземат предвид промените, настъпили или бавно динамиката на процеса и промените състав или коктейл прилага техниката на прилагане на лекарството.

Техники за извършване на мезотерапия

Те използват класически инжекции, техники за подготовка, ретроградни инжекции, инфилтрация.

Класически инжекции - начин на приложение, който осигурява максимална ефективност на процедурата и най-продължителното отлагане на лекарства. Дълбочината на поставяне на иглата при инжектиране на лекарства в кожата на лицето трябва да бъде 1-2 мм, в клепачите, на врата, в деколтето - не повече от 1 мм. Разстоянието между точките на инжектиране е от 0,5 до 1 см. Количеството на инжектираното лекарство във всяка точка е от 0,01 до 0,03 мл. Ъгълът на въвеждане е от 45 до 60 °.

Nappage е друга възможност за администриране на лекарства с мезотерапия. В този случай инжекциите се правят на минимално разстояние една от друга (2-3 mm), по-скоро повърхностно и бързо. В зависимост от дълбочината на приложение, повърхността, средната и дълбоката струя са изолирани. Усеща се максимално участие и активиране на рецепторния апарат на кожата, кожата е минимално увредена, но значителна недостатъчност на тази техника е голямата загуба на инжекционни лекарства (до 50%).

Ретроградни инжекции са приложението на лекарството, тъй като той се отстранява. В този случай иглата се поставя успоредно на кожата. По този начин се извършва контролирано унищожаване на бръчките и "подсилване".

Инфилтрацията е прилагането на лекарства до дълбочина, по-голяма от 4 мм. Обикновено обемът на инжектираните лекарства се увеличава до 0,1 ml. Степента на отлагане на наркотици в този случай е значително намалена, те бързо попадат в кръвния поток. На кожата на лицето, инфилтрацията се използва за коригиране на овалното лице, "двойната брадичка". Инжекциите могат да се извършват ръчно с обикновена спринцовка и с помощта на специални устройства, които улесняват бързото внедряване на средства в голям брой точки едновременно (инжектори, пистолети). За мезотерапия могат да се използват различни видове инжектори - DHN, Pistor и др. Изборът на метод за приложение зависи от анатомичната локализация, индикациите и техниката на инжектиране. При извършване на процедурата за мезолифициране се използва комбинация от хардуер и ръчни методи. Когато се прилага върху кожата в долния клепач, врата, както и при контролирано унищожаване на бръчките, се използват ръчни методи. В този случай се използват спринцовки с 30G или 32G игли с дължина от 4 до 13 мм. Можете също така да използвате иглата SIT (игла, разположена в центъра на конусообразния съединител-стоп). Тя дава възможност да се създаде най-удобната процедура за пациента с минимална болка и травма. Класическите инжекции могат да се извършват ръчно или с пистолет. Използването на инжектора е най-удобно при извършване на подравняването, за да се осигури максимална скорост и безболезненост на процедурата.

Интрадермално прилага като традиционните лекарства (анестетици, вазодилататори, лимфа и venotonics, витамини и минерали, ензими, противовъзпалителни и антибактериални лекарства, антиандрогени и др.) И комплекс и antigomotoksichnye хомеопатични препарати. Предвид факта, че лекарствата са въведени до нивото на горната третина от дермата множество microinjections са депозирани и остават в зоната на инжектиране от 6 до 10 дни, препоръчителната честота е мезотерапия сесии веднъж на 7-10 дни. В този случай, ако използвате продължително действие могат да правят и голям пробив между сесиите (2-3 седмици). В този случай, ако използвате хомеопатични лекарства, препоръчителна честота на сесиите - три пъти седмично.

Мезотерапията се предписва за предотвратяване на преждевременно стареене на кожата при пациенти на възраст 26 години. В тази възраст мезотерапията е особено подходяща при лица със суха и дехидратирана кожа. Както е известно, нивата на хиалуроновата киселина и хондроитин сулфат са определящи за поддържането на водния баланс на кожата и създават благоприятни условия за синтез и разпределение в междуклетъчната матрица на колаген и еластин. С възрастта количеството на хиалуроновата киселина намалява значително, което е една от причините за появата на признаци на стареене на кожата. При някои пациенти обаче количеството на хиалуроновата киселина, недостатъчно за метаболитните процеси, се открива още в ранна възраст и трябва да се запълни възможно най-скоро. За тази цел се препоръчва инжектиране на стабилизирани препарати от хиалуронова киселина с продължително действие с честота веднъж на всеки 2 месеца. Добър ефект е и комбинацията от тези инжекции с въвеждането на витамини и микроелементи. Инжекциите на хиалуроновата киселина (IAL-SYSTEM, Restylane vital или AcHyal) могат да бъдат оптимално произведени след анестезия с помощта на крем-оклузия Emla в техниката на класическите инжекции. И на Restylane vital се препоръчва да навлезете на по-дълбоко ниво, без да образувате папули. Това лекарство, за разлика от IAL-SYSTEM и AcHyal, не се инжектира в периорбиталната област, но е чудесно за укрепване на контурите, овалното лице и създаване на по-дълъг хидро резерв. Витаминните коктейли AcHyal могат да се прилагат, като се използва средна или повърхностна техника на nappazh и отделни класически инжекции, за да се осигури пълно отлагане на лекарството.

При лица на по-млада възраст (от 18 до 20 години), интрадермални инжекции се използват за решаване на себорейни проблеми с тенденция към акне. За тази цел са въведени различни микроелементи (Zn, Co, Si, Se) и витамини (A, E, C, B) и някои сложни препарати, регулиращи активността на мастните жлези. Препоръчителната честота на сеансите е веднъж месечно, жените се препоръчват да ги изпълняват в средата на менструалния цикъл. Техниката е медиана или дълбоко подхранване, класически инжекции.

Когато в няколко вулгарни брадавици и плосък, както и периодичното херпес симплекс (задължително в interrecurrent период използвани ribomunil - лекарство за стимулиране както клетъчен и хуморален имунитет за лечение на брадавици, използващи блеомицин, tsikloferon ..

От 28-30 години, като правило, започват да се появяват първите признаци на стареене на кожата в периорбиталната област, може да има първата проява на лицето и шията птоза grevitatsionnogo меките тъкани (задълбочаване на назолабиалните гънки, появата на излишната кожа в областта на брадичката). В този случай, редуването е доста ефективно приложение ембрионални екстракти (или mezenhim embryoblast), разпределени в европейски страни (4-5 сесии веднъж на всеки 7-10 дни), с въвеждането на стабилизирана хиалуронова киселина (IAL-SYSTEM AcHyal 2-3 сесия или един на всеки две седмици или на Restylane жизненоважни 2-3 сесии веднъж месечно). След поддържащи процедури, препоръчани всеки два или три месеца (един лечение с хиалуронова киселина под формата на седмица - една процедура с ембрионални екстракти или витамини и микроелементи). След 35-40 скорост може да се повиши до 6-10 сесии използват ембрионални екстракти (веднъж седмично) и 3-4 сесии с IAL-SYSTEM или AcHyal, където интервалът между леченията е желателно да се намали до 10 дни. Поддържащите процедури трябва да се извършват веднъж месечно. Можете да използвате хомеопатични и антихомотоксични лекарства, например, немската фирма Heel. В този случай курсът ще се състои от 10-15 процедури, които се провеждат с по-кратки интервали (веднъж на всеки три дни).

Мезотерапията може да се извършва в комбинация с различни хардуерни процедури. В този случай те се извършват преди интрадермални инжекции (същия ден или ден преди това). След мезотерапия е нежелателно да се използва някаква процедура с ефект на лимфобразуването (например, микроконтурна терапия) в продължение на 3-4 дни, за да се избегне намаляването на срока на отлагане на прилаганите лекарства. Добрите резултати дават и възможност за използване на мезотерапия в пред- и следоперативния период по време на пластична хирургия, химически и лазерни рефраксия.

Странични ефекти на мезотерапията

Нежеланите реакции включват болезненост по време на инжектиране, еритема, хеморагични петна.

Болезнените усещания по време на процедурата могат да варират при различните пациенти. Степента на болезненост зависи от индивидуалния праг на чувствителност към болка, състоянието на нервната система по време на процедурата, както и от инжекционната техника и използваните медикаменти. За да намалите болезнеността, можете да приложите крем за анестезия (например Emla), който се нанася върху кожата в тънък слой за 15-20 минути преди процедурата.

Кратката еритема (около 30-60 минути) е естествена последица от повишената циркулация и може да бъде по-изразена след прилагането на вазодилататори и витамини. Това не бива да предизвиква загриженост. Ако еритема остава след мезотерапия, трябва да помислите за промяна на състава на инжектираните коктейли и за препоръчимостта да използвате тази техника при този пациент. Трябва също така да внимавате за възможността от появата на алергични реакции, започващи с еритема, и да провеждате подходяща диференциална диагноза и, ако е необходимо, десенсибилизираща терапия.

Хеморагични петна (петехии и екхимоза) могат да се появят при пациенти с намалена коагулация на кръвта или с нарушение на еластичността на капилярната стена. Също така, рискът от появата им е достатъчно висок, когато се използва техниката на контролирано унищожаване на бръчките или с дълбоко въвеждане на иглата (дълбоко изтриване, инфилтрация). Всички процедури или препарати за тяхната резорбция трябва да се прилагат локално, в хеморагичната точка.

[1], [2]