Първият скрининг за бременност

Първият скрининг за бременност е безболезнена процедура, която абсолютно всички жени претърпяват през първия триместър на бременността. Нека да разгледаме характеристиките на първия скрининг, времето, възможните резултати и разходите.

Първият скрининг по време на бременност ви позволява да разберете как се развива бъдещото дете. Целта на процедурата е да се идентифицират патологии и аномалии при развитието на плода. Проверката е с ултразвук и кръвни тестове. По време на диагнозата се вземат предвид възрастта на жената, нейното тегло, наличието на лоши навици и хронични заболявания. По време на първата процедура жената приема кръв от вената за анализ и се извършва ултразвук. Обикновено процедурата се провежда на 10-13 седмици от бременността.

С помощта на ултразвук можете да определите правилността на развитието на тялото на бъдещото бебе. По време на ултразвука лекарят прави измервания, които помагат при диагностицирането на състоянието на плода. Ако се открият някакви отклонения или патологии, на бременната жена се дава по-подробна диагноза и по-нататъшно лечение.

Условия на първия скрининг за бременност

Времето на първия скрининг за бременност се предписва от гинеколог, но като правило това е периодът от 10 до 13 седмици на бременността. Основната задача на скрининга е определянето на патологиите в развитието на детето. По време на скрининга се извършват ултразвук и кръвни изследвания. Въпреки такъв кратък период на бременност, тестовете и проучванията ще помогнат да се определят генетичните и хромозомни аномалии при детето.

Проверката се нарича комплексен анализ, тъй като всички заключения за развитието на детето се правят въз основа на резултатите от набор от анализи и изследвания. Ако по време на диагнозата се определи висока степен на вероятност от патологии в развитието на детето, жената е изпратена за амниоцентеза и биопсия на хорионните вили.

Бременните жени, които са изложени на риск от генетични и хромозомни аномалии, трябва да направят скрининг от първия до третия триместър. Тази категория включва:

• Жени над 35 години.
• Жени в семейства, чиито деца са родени със синдром на Даун или с други генетични аномалии.
• Жени, които са имали спонтанни аборти и деца, родени с аномалии.

Проверката е задължителна за жени, които са претърпели вирусни заболявания през първия триместър и са използвали противопоказани лекарства за лечението им.

Подготовка за първия скрининг по време на бременност

Подготовката за първия скрининг по време на бременност се провежда в консултация за жени, ръководена от гинеколог. Това е лекарят, който трябва да подготви морално жената за провеждането на тестове, да отговори на всички въпроси от интерес и да разсее страховете. Нека да разгледаме основните въпроси, които се отнасят до първия скрининг и подготовката за поведението му.

1. Кръвният тест и ултразвукът се провеждат най-добре в един ден и в една лаборатория. Преди да започне диагнозата, една жена трябва да знае, че процедурата е абсолютно безболезнена, без да брои вземането на кръв.
2. Много експерти силно препоръчват бременните жени да правят кръвен тест на празен стомах. Също така си заслужава да не правите секс. Тъй като това може да изкриви резултатите от проучването.
3. Преди да отидете в клиниката да вземете тестове, трябва да се претегляте. Данни са необходими за попълване на формуляр, който ще бъде поддържан от лабораторен техник, ангажиран с ултразвук и кръвни изследвания.
4. Преди процедурата не се препоръчва да пиете вода, но ако наистина искате, не повече от 100 ml.
5. Не забравяйте, че резултатът от скрининга е засегнат от заболявания, за които е използвана хормонална терапия.
6. Дешифриране на резултатите от скрининга трябва да бъде квалифициран лекар, тъй като само той може да разкаже за възможни нарушения и усложнения.

Първият биохимичен скрининг за бременност

Първият биохимичен скрининг за бременност е процедура за изследване на кръв, която ви позволява да диагностицирате наличието на аномалии и патологии. Целият процес е много важен, тъй като неговата задача е да определи наличието на такива отклонения като синдрома на Даун, синдрома на Едуардс и дефектите на развитието на гръбначния мозък и мозъка при плода. В основата си биохимичният скрининг е кръвен тест за HCG, както и за RAPP-A.

Моля, обърнете внимание, че по време на анализа на анализите се използват не само абсолютни показатели, но и отклонения, съответстващи на времето на анализа. Резултатите от биохимичния скрининг не предоставят пълни данни за установяване на диагноза. Резултатите от това проучване са извинение за по-нататъшни изследвания.

Проверка на ултразвук през първия триместър на бременността

Първият триместър ултразвук се изследва за развитието на вътрешните органи на детето и местоположението на крайниците. В процеса на изследване се правят измервания на тялото на бебето и се сравняват с нормите, отговарящи на срока на бременността. Ултразвуковото изследване ви позволява да изследвате местоположението и структурата на плацентата. На носната кост на бебето също се изследва. Ако детето се развие нормално, след това на 10-12 седмица от бременността, костта се наблюдава при 98% от децата. Ако детето се диагностицира със синдрома на Даун, то костта се вижда само при 70% от бебетата.

Ултразвуковото изследване на първия триместър на бременността Ви позволява да определите многоплодна бременност, тъй като всички показатели са по-високи от нормалните. Резултатите от скрининга се влияят от наличието на хронични заболявания при бременната жена, приемането на лекарствата. Всички тези фактори трябва да се вземат предвид при дешифриране на резултатите от скрининга. Ако резултатите от проучванията имат отклонения, жената трябва да прегледа втория триместър на бременността, както и набор от допълнителни тестове.

Резултати от първия скрининг за бременност

Резултатите от първия скрининг по време на бременност ви позволяват да научите как се развива бебето, ако има някакви аномалии и патологии. Ако бебето има предразположеност към синдрома на Даун, това може да се определи като се използва дебелината на яката, която се изследва с ултразвук. Наличието на риск за това заболяване се вижда от резултатите на hCG и свободното β. 

• Ако резултатите са по-високи от установената скорост, плодът има висок риск да развие такава патология като синдрома на Даун. Ако резултатите са под нормата, това е рискът от синдрома на Едуардс.
• Друг показател на първия скрининг по време на бременност е стандартът RARP-A. Този показател се нарича плазмен протеин А, който се свързва с бременност. Неговото ниво се увеличава по време на бременност, а отклоненията могат да бъдат доказателство, че бебето има предразположеност към заболяване. 
• Ако RAPP-A е под нормата, тогава бебето има висок риск от развитие на патологии и аномалии. Ако анализът на RAPP-A е по-висок от нормалното, но останалите резултати от теста са нормални, тогава не се безпокойте.

Ако не вярвате на резултатите от скрининга, проучването може да се повтори в друга лаборатория, но само за тази цел цялата процедура за кръвни изследвания и ултразвук трябва да бъде повторена. Повторението на първия скрининг за бременност може да бъде до 13 седмици.

Нормата по време на първия скрининг за бременност

Нормата при първия скрининг по време на бременността ви позволява да разчетете сами резултатите от анализите. Познавайки нормите на резултатите от изследванията, бъдещата майка може да определи наличието на рискове за развитието на заболявания и патологии в бебето. Нека да разгледаме основните стандарти за анализ за първия скрининг по време на бременност.

Норми на hCG, mU / ml:

Срок на бременността (седмици)	Стойност
2	25 300
3	1500 5000
4	10000-30000
5	20000-100000
6	50000-200000
7	50000-200000
8	20000- 200000
9	20000-100000
10	20000- 95000
12	20000- 90000
13-14	15 000 - 60000
15-25	10000-35000

Norms RAPP-A MED / ml (протеин, който реагира на нормалната работа на плацентата):

Срок на бременността (седмици)	Стойност
8-9	0.17 ± 1.54
9-10	0,32- 2,42
10-11	0,46- 3,73
11-12	0,7 4.76
12-13	1,03- 6,01
13-14	1,47- 8,54

За да се изчислят показателите, се използва коефициентът на МО, което означава отклонения от средния показател, които зависят от гестационната възраст. При изчисляване на коригиращите стойности се използват, които отчитат характеристиките на женското тяло. Така че, стандартът за МО може да бъде от 0.5 до 3, а в случай на многоплодна бременност до 3.5 М.М. Резултатите помагат да се определи дали бременната жена е изложена на риск от хромозомни и генетични аномалии.

Разходи за първа проверка за бременност

Цената на първия скрининг по време на бременността зависи от това какво клиниката и лабораторията бъдещата майка планира да проведе тестове. Общите разходи за скрининг се състоят от цената на ултразвука, пренатална диагностика на плода и редица анализи.

Анализ на свободни β и hCG, което включва вземане на кръв, струва от 200 гривна, ако резултатите са необходими спешно, цената се увеличава до 250-300 гривна, RAPP-А от 250 до 350 гривна. Количествените кръвни тестове за хромозомите и генетичните патологии струват от 100 гривна и ултразвук от 500 гривна. Това е, средно, първата проверка по време на бременност може да струва бъдещи родители на 1000-1500 гривна.

Първият скрининг за бременност е комплекс от анализи и изследвания, с които можете да научите как се развива бъдещото бебе, да идентифицирате възможните патологии и аномалии в развитието. Въз основа на резултатите от първия скрининг, гинекологът дава препоръки за аборт или назначава специално лечение, за да се елиминира рискът от развитие на хромозомни и генетични патологии на нероденото дете.

[1], [2], [3], [4],