Рибеното масло може да увеличи риска от първо сърдечно заболяване и инсулт

Редовната употреба на добавки с рибено масло може да увеличи риска от нови сърдечни заболявания и инсулт при хора с добро сърдечно-съдово здраве, но забавя прогресията на съществуващи сърдечно-съдови проблеми и намалява риска от смърт, според голямо дългосрочно проучване, публикувано в BMJ Medicine.

Рибеното масло е богато на омега-3 мастни киселини и се препоръчва като хранителна мярка за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания. Доказателствата за степента на неговата защита обаче са смесени, обясняват изследователите.

За да засилят доказателствената база, изследователите се стремяха да оценят връзката между добавките с рибено масло и новите случаи на предсърдно мъждене; миокарден инфаркт, инсулт и сърдечна недостатъчност; и смъртност от всякаква причина при хора без известно сърдечно-съдово заболяване.

Те оцениха възможната роля на тези добавки в риска от преход от добро сърдечно-съдово здраве (първичен стадий) към предсърдно мъждене (вторичен стадий), към големи сърдечно-съдови събития като миокарден инфаркт (третичен стадий) и към смърт (краен стадий).

Изследователите са използвали данни от 415 737 участници в британската биобанка (55% жени) на възраст от 40 до 69 години, интервюирани между 2006 и 2010 г., за да съберат изходна информация. Това включва обичайния им прием на мазна и постна риба и добавки с рибено масло.

Здравето на участниците е било наблюдавано до края на март 2021 г. или до смъртта им, което от двете настъпи първо, като са използвани данни от медицинските досиета.

Почти една трета (130 365; 31,5%) от участниците заявяват, че редовно използват добавки с рибено масло. Тази група включва по-висок дял от възрастните хора, белите хора и жените. Консумацията на алкохол и съотношението на мазна към постна риба също са по-високи, докато процентът на пушачите и живеещите в бедни райони е по-нисък.

По време на средно проследяване от близо 12 години, 18 367 участници са развили предсърдно мъждене, 22 636 са получили инфаркт/инсулт или са развили сърдечна недостатъчност, а 22 140 са починали - 14 902 от тях без предсърдно мъждене или сериозно сърдечно-съдово заболяване.

Сред тези, които са развили добро сърдечно-съдово здраве до предсърдно мъждене, 3085 са развили сърдечна недостатъчност, 1180 са получили инсулт, а 1415 са получили инфаркт. От тези със сърдечна недостатъчност 2436 са починали, както и 2088 от тези, които са получили инсулт, и 2098 от тези, които са получили инфаркт.

Според резултатите от проучването, редовната употреба на добавки с рибено масло има различни роли в сърдечно-съдовото здраве, прогресията на заболяването и смъртността.

За тези без известно сърдечно-съдово заболяване в началото на проследяването, редовната употреба на добавки с рибено масло е била свързана с 13% повишен риск от развитие на предсърдно мъждене и 5% повишен риск от инсулт.

Въпреки това, сред тези, които са имали сърдечно-съдови заболявания в началото на проследяването, редовната употреба на добавки с рибено масло е била свързана с 15% намален риск от прогресия от предсърдно мъждене до инфаркт и с 9% намален риск от прогресия от сърдечна недостатъчност до смърт.

По-подробен анализ показа, че възрастта, полът, тютюнопушенето, консумацията на постна риба, високото кръвно налягане и употребата на статини и лекарства за понижаване на кръвното налягане променят наблюдаваните асоциации.

Редовната употреба на добавки с рибено масло и рискът от преход от добро здраве към инфаркт, инсулт или сърдечна недостатъчност е бил с 6% по-висок при жените и с 6% по-висок при непушачите. Защитният ефект на тези добавки върху прехода от добро здраве към смърт е бил по-голям при мъжете (7% намален риск) и по-възрастните участници (11% намален риск).

Както отбелязват изследователите, това е наблюдателно проучване, така че не могат да се направят заключения относно причинно-следствените фактори. Нямаше потенциално релевантна информация за дозировката или състава на добавките с рибено масло. И тъй като повечето от участниците бяха бели, резултатите може да не се отнасят за хора от други етнически групи.

Но те заключават: „Редовната употреба на добавки с рибено масло може да има различна роля в прогресията на сърдечно-съдовите заболявания. Необходими са допълнителни изследвания, за да се определят точните механизми на развитие на сърдечно-съдови заболявания и прогнозата при редовна употреба на добавки с рибено масло.“