Защо трябва да пулсира фонтанелата на бебето?

Ако фонтанелата на детето пулсира, това не винаги е причина за безпокойство; най-често това е нормално явление. Но има заболявания, при които прекомерната пулсация на фонтанелата е един от симптомите. Следователно е необходимо да се познават някои от структурните особености и физиологичните характеристики на фонтанелите при децата.

Какво е фонтанела и защо е необходима?

Всяко дете се ражда с фонтанела на главата, но ако детето е недоносено, може да има няколко. Това е място на главата на детето, където костите на черепа все още не са плътно сраснали и на това място се намира съединителна тъкан. С течение на времето костите постепенно срастват и се образува здрав череп, подобен на този на възрастен. Защо се образува това образувание на главата на бебето? По време на раждане, при преминаване през всички равнини на таза, главата изпълнява най-важната функция и регулира процеса на преминаване на детето през родовия канал. Следователно натоварването и натискът върху костите на черепа са максимални. Фонтанелите позволяват на костите на черепа да се движат свободно по родовия канал, костите могат да се припокриват, което значително намалява натиска и натоварването върху самия мозък. Освен това, през първата година от живота всички органи на детето растат и се увеличават по размер. Това се отнася за мозъка, който расте, а костите на черепа растат по същия начин. Следователно, фонтанелата позволява свободното ѝ развитие и увеличаване на размера ѝ. Това са основните функции, които фонтанелата трябва да изпълнява при новородено. При дете от първата година от живота фонтанелата все още не се затваря, така че е своеобразно „огледало“ на общото състояние на бебето. Следователно, познаването на основните характеристики на структурата на фонтанелата е много важно дори за майката.

По време на развитието на черепните кости бебето има само шест фонтанели, но здраво доносено бебе се ражда само с една предна или голяма фонтанела. Тя се намира между фронталната кост и две теменни кости, така че има неправилна ромбовидна форма, а размерите ѝ са около 25 милиметра дължина и ширина. Измерванията трябва да се правят не от ъглите на ромба, а отстрани настрани. Такава фонтанела е разположена на нивото на черепните кости, не трябва да потъва твърде много или да пулсира. Има нормални прагове за затваряне на фонтанела, надвишаването на които показва евентуален проблем. Голямата фонтанела се затваря до 12-18 месеца от живота на детето и ако има някакви нарушения, тогава трябва да се мисли за патология.

Говорейки за състоянието на фонтанелите, трябва да се отбележи, че ако общото състояние на детето е отлично, то не е капризно, спи и се храни добре, наддава на тегло, тогава промените в характера и формата на фонтанелата не би трябвало да предизвикват повишено внимание. Във всички други случаи е необходимо да се консултирате с лекар.

Промени във фонтанелата, които показват патология

Родителите често питат дали фонтанелата трябва да пулсира при дете. Вече беше казано, че това е най-тънкото място на главата на детето, върху което няма кости. По време на сърдечен ритъм вълната преминава през всички съдове, включително съдовете на мозъка. Между мембраните на мозъка има течност - цереброспинална течност. Когато сърцето се свива, ударната вълна се разпространява към съдовете на мозъка и към цереброспиналната течност, което може да се наблюдава като пулсация на фонтанелата. Ето защо фонтанелата пулсира при дете - това е реакция на свиването на сърцето. Но този удар не е толкова интензивен, колкото сърдечния ритъм по своята амплитуда, така че пулсацията може да не се вижда визуално. Как трябва да пулсира фонтанелата при дете? При нормални условия тя трябва да пулсира в същия ритъм със сърдечния ритъм. Когато детето е активно или когато плаче, понякога може да не видите такава пулсация, но по време на спокоен сън можете да видите колко леко пулсира фонтанелата, което може да наподобява сърдечен ритъм.

Ако фонтанелата на детето пулсира силно, което е видимо с просто око и това е съпроводено с тревожност, тогава може да се мисли за патология. При деца от първия месец от живота пулсацията на фонтанелата по-често се дължи на повишено вътречерепно налягане. Тази патология може да възникне на фона на патологично раждане, цезарово сечение или просто хипоксия на детето в утробата. Това е съпроводено с нарушение на тонуса на нервната система и следователно оттичането на цереброспиналната течност от мозъка може да бъде затруднено. Симптомите за това са силна пулсация на фонтанелата, а също така може да има и нейно напрежение. Когато детето се вземе на ръце, то обикновено крещи още повече и фонтанелата пулсира още по-силно. Именно тези клинични характеристики показват повишено вътречерепно налягане. Симптоми за безпокойство могат да бъдат само влошаване на състоянието на детето, неговият безпричинен плач и отказ от хранене. В този случай е необходима консултация с детски невролог.

Пулсацията на фонтанелата може да е един от симптомите на хидроцефалия. Това е патология, при която оттичането на цереброспинална течност от мозъка през гръбначномозъчния канал е блокирано. Това е съпроводено с натрупване на цереброспинална течност, увеличаване на обема на главата и голяма фонтанела.

Една от причините за пулсацията на фонтанелата може да е сърдечна патология. По-често това се случва при вродени сърдечни дефекти, когато дефектът се компенсира с повишаване на сърдечната честота. Това може да се предаде на съдовете на мозъка и те също могат да пулсират интензивно. Във всеки случай е необходимо да се съсредоточим върху други клинични прояви на патологията.

Пулсацията на фонтанелата при дете е нормално явление, което се получава поради прехвърлянето на силата на удара на сърцето върху съдовете по време на неговото свиване. И ако такава пулсация е ритмична и съответства на пулсацията на каротидната артерия, тогава няма нужда от притеснение. А всякакви други нарушения в състоянието на детето, майката трябва да види навреме, за да се консултира с лекар.

[ 1 ]