^

Пролет при новородено бебе: когато расте, патологии

, Медицински редактор
Последно прегледани: 17.10.2021
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Пролетта при децата е мястото, където костите на черепа се срещат на мястото на предполагаемото им сливане. Анатомичните особености на структурата на костите на черепа на новороденото са подредени по такъв начин, че физиологичният процес на раждане може да продължи възможно най-добре. Но промените в нормалния външен вид и състояние на фонтанела в детето могат да кажат много за състоянието на неговото здраве.

Какво е fontanel и защо е необходимо?

Rodnichkom се отнася до мястото на главата на детето, където костите на черепа не се сливат заедно и образуват съединителна тъкан. Защо се нуждаем от фонтан на деца и защо главната структура на децата не е същата като при възрастните? Отговорите са много прости. В края на краищата природата напълно е решила детето да претърпи постепенни промени в корема на майката и е родено нормално и пълно. Когато се образуват костите на черепа на новороденото, процесите на остеогенеза все още не са съвършени. Следователно, ossicles са меки и гъвкави в структурата. На места, където се свързват костите, трябва да има шевове с плътна костна тъкан, които са представени като фонтан в децата. Това е така, защото по време на доставката, когато всички равнини на таза преминават, главата изпълнява най-важната функция и регулира процеса на преминаване на детето през родовия канал. Ето защо натоварването и натискът върху костите на черепа са максимални. Роднички позволяват на костите на черепа да се движат свободно по генеричните пътеки, костите могат да се намерят един върху друг, което значително намалява натиска и напрежението върху самия мозък. Ето защо, ако в детето нямаше фонтан, процесът на раждане би бил много сложен.

Колко фонтанчета има детето?

Почитаното новородено дете има само един отворен фонтан - това е голямо.

Разположена е между челната кост и двете париета, така че има неправилна форма на ромб. Ако говорим за общия брой фонтанели в едно дете, тогава има шест. Един отпред или голям, един отзад и два странични от всяка страна. Фантанелът на гърба е разположен между тилната кост и две патриетални. Страничните фонтанели се намират на едно ниво - първият между параиталната, временната и клинообразната кост, а втората между париета, темпоралната и тилната. Но страничните фененели трябва да бъдат затворени в цялото бебе, докато фронтонела обикновено се отваря след раждането на детето и през първата година от живота му. Понякога едно дете на пълно работно време може да има обратно фонтан, но по-често то е затворено. Размерите на фланенелите при децата се различават. Най-големият фонтан е предният шрифт и има дължина и широчина около 25 милиметра. След това има малък или гръб, който е по-малък от 10 милиметра. Страничните фененели са най-малки и не са повече от пет милиметра. За да следите състоянието на детето и скоростта на свръхрастеж на тези фонтани, трябва да знаете как да измервате фентанела в детето. Тази процедура се извършва от лекаря всеки път, когато детето се прегледа и резултатът винаги се записва в таблицата за новороденото развитие. Това ви позволява да наблюдавате динамиката на затварянето на фонтан. Но майката може да измерва и у дома и това не изисква специални умения или инструменти. Големият фонтан е с форма на диамант, така че измерването не е от ъгъл до ъгъл, а откъм страната на диаманта до другата страна. Т.е. За измерване на необходимостта да се постави три пръста на дясната си ръка в майка проекцията на голяма фонтанела не е в посока напред в ъглите на ромб и малко под наклон към стените на диаманта. Пръстът на една майка приблизително отговаря на един сантиметър и затова няма нужда да се измерва с владетел или нещо друго. По този начин нормалният размер на фонтанела при детето не трябва да надвишава ширината на три пръста на майката.

Степента на затваряне на фонтанелите при деца се различава в зависимост от индивидуалните характеристики. След едно дете кърмено и имаше достатъчно количество витамини и минерали за ранното затваряне на фонтанела, и още едно дете се подава със смес, а също роден през зимата без профилактика на рахит, така фонтанела закриването му по-късно. Но все пак съществуват нормални прагове за затваряне, чийто излишък показва потенциален проблем. Големият фонтан се развива до 12-18 месеца от живота на детето, а гърбът или малката при отварянето му след раждането трябва да приключи до края на втория месец от живота на детето. Ако страничните шрифтове на дете са отворени, те трябва да се затворят в продължение на шест месеца. Когато дете растат с фонтан, се образува плътна кост, която завинаги ще бъде същата като тази на възрастен.

Патология на фланенела при деца

Естествено, съществуват определени норми за затваряне на фонтанелите, но всяко дете може да има свои собствени характеристики, които засягат тези термини. Като се има предвид, че големият фонтан е най-разкриващ и има най-забавените условия за затваряне, той винаги е насока за здравословното състояние на бебето.

Ако фонтанела затворен в началото на едно дете, а след това можете да мислите за метаболитни нарушения, особено калций и витамин D. Но ние трябва да помним, че концепцията за "ранен" е много относително, защото, ако скоростта на 12 месеца, а фонтанела затворен от 11 месеца насам, тя не толкова страшно. В този случай винаги трябва да наблюдавате динамиката на размерите на фонанела през целия живот на детето, защото той може да е роден с малък фонтан. Но ако става въпрос за затваряне на големия фонтан в рамките на 3 месеца и по-рано, тогава очевидно е необходимо да се консултирате с лекаря. Това не винаги е опасност, защото трябва да оцените цялостното състояние на бебето. Понякога при малките деца конституционните особености на структурата на главата и на всички части на тялото, в които децата ще бъдат малки и миниатюрни. След това, за растежа на главата и мозъка вече няма нужда от по-нататъшно увеличаване на обема на главата, така че фонтанът може да се затвори по-рано. Поради това е необходимо лекарят да оцени състоянието на детето по изчерпателен начин, като вземе предвид конституционните характеристики на развитието на родителите в този период. Ако говорим за патология, ранното затваряне на фонтанела при децата може да бъде причинено от вродени патологии на костната система. Ако имате заболяване на щитовидната жлеза или паращитовидните жлези, тя може да бъде синтез на костите на черепа с щетите на ниво калций обмен. Ако говорим за вродени малформации, патологиите на мозъка с нередности в структурата и размера на черепа могат да причинят ранно сливане на костите. Но ако детето се е родило здраво и нормално се е развило, тогава майките не трябва да го търсят за някакъв дефект поради простото ранно затваряне на фонтан.

Ако фонтанът е зле развълнуван в едно дете, тогава може да има повече причини, отколкото майка може да предположи. Но и в този случай, трябва да се помни, че времето на растежа на фонтанела може да бъде различно. Ако едно дете не е обрасли с фонаннел за една година, това е нормално, ако има положителна динамика от раждането. Например, ако в едномесечен фонтанела е била 2,5 на 2,5 сантиметра, а в годината е 1.5-1.5 и не е затворена, това е абсолютно нормално, колкото е възможно и до края на втората половина на живота е напълно обрасли. Но ако няма положителна динамика, тогава трябва да мислим за патологията. Причините за липсата на прекомерно израстване на фонтанела при детето могат да бъдат свързани не само с нарушения на калциевия метаболизъм, но и с други разстройства. Рахитите могат да се считат за най-честата причина за преждевременно затваряне на фонтан. Това заболяване, което се характеризира с недостиг на витамин D, който нарушава абсорбцията и обмяната на калций. Това пряко засяга състоянието на костната система на детето и като директен знак за патология структурата на фонтан е нарушена. Липса на калций в организма на детето води до факта, че на първо място не е нормално калциране на черепните кости, а детето на мястото, където трябва да се има образувана костни стави, нарушен целия процес. Това е придружено от забавяне при затварянето на фонтан. Друг по-рядък, но по-сериозен проблем може да се счита за вродена хипотиреоидизъм. Това заболяване, което се характеризира с липса на синтез на тиреоидни хормони. Тези хормони в утробата и след раждането на детето осигуряват активното възпроизводство на всички клетки и растежа на тялото. Следователно, дефицитът на тези хормони води до инхибиране на активния клетъчен растеж. Следователно, когато прекомерното израстване на фентанела се забави, заедно с други симптоми, патологията на щитовидната жлеза трябва да се изключи.

Ако детето има голям фонанел, това може да е проява на хидроцефалия. Това се придружава от увеличаване на размера на главата на фона на увеличаване на обема на нейната обиколка. Тази патология се развива поради нарушение на изтичането на цереброспиналната течност през гръбначния канал, което се съпровожда от натрупването на тази течност в мозъка. Но тази патология има характерна клиника, която е трудно да се пропусне.

Ако детето пулсира фланеанела и той е напрегнат, тогава човек трябва да мисли за неврологичната патология. Често се случва при деца, които са родени в хипоксия или след сложно раждане след известно време детето става неспокойно. Той започва да пулсира фланенел, особено когато се поема от дръжките. Това може да се дължи на повишено интрацеребрално налягане, което е особено повишено във вертикално положение и причинява такова пулсиране. Но ако детето спи спокойно, обикновено яде и не се разсърди, тогава внимаващата майка понякога може да забележи леко пулсиране на фонтанела. Това не е абсолютна патология, но може да бъде просто пулсиране на кръвоносните съдове, което е нормално за такова бебе. Следователно, всяка патология на фонтанела е условна и лекарската консултация е абсолютно необходима.

Понякога в детето има паднал фонтан, който често се развива на фона на инфекция и тежка дехидратация. Понятието "тежка" дехидратация за новородено или новородено е донякъде относително, тъй като дори и три епизода на диария при такова дете може да причини симптоми на дехидратация. Като се има предвид, че те имат системен характер, намаляването на обема на циркулиращата кръв води до намаляване на обема на интрацеребралната течност и намаляване на налягането, така че фонтанът става потънал. Това е много характерен симптом, който не може да бъде пренебрегнат.

Често родителите са загрижени за туберкулозата близо до фонтанела при детето. Това може да бъде проста характеристика на сливането на костите на черепа, или може би на сериозна неврологична патология. Ако туберкулозата е малка и няма симптоми на тревожност, тогава е възможно тези признаци да са характерни за костната адхезия. Но ако детето е неспокойно или самият дефект е голям, тогава са възможни аномалии за развитие, които изискват намеса. Затова винаги трябва да се консултирате с педиатричен невролог.

Rodnichok при недоносени бебета има свои собствени характеристики, тъй като времето на преуспяване може да е малко по-голямо. Преждевременно бебе може да се роди с отворени фененели, в зависимост от периода на бременност. Тя може да бъде натоварена и пулсираща насила поради честите неврологични симптоми при такива бебета. Във всеки случай, преждевременните папрати и грижите за тях изискват специално внимание.

Rodnikochka при децата е мястото на бъдещото сливане на костите на черепа, което предполага нормалния процес на раждане на бебето и по-нататъшното израстване на мозъка. Но въпреки че самата фламанела се състои от съединителна тъкан, нейното състояние може да разкаже за много проблеми в тялото на детето. Ето защо е много важно да се следи състоянието на фонтан, динамиката и времето на затварянето му и навреме да се прегледа с педиатър.

Местоположение в човешкото тяло

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.