Медицински експерт на статията
Нови публикации
Тестове на функционалната диагностика
Последно прегледани: 19.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
За да се определят характеристиките на менструалния цикъл и ендокринните влияния, проучванията се провеждат чрез функционални диагностични тестове. Понастоящем от всички тестове се използва само базовата температура. Жената се предлага да измерва базалната (ректалната) температура всяка сутрин до тоалетната и да прилага данните в специален график. В случай на спонтанен аборт основната температурна диаграма трябва да се съхранява по време на изследването и подготовката за бременност, като се отбелязва времето на приемане на лекарства, други видове лечение, както и изследванията. Това ви позволява да оцените ефекта от терапевтичните мерки върху естеството на менструалния цикъл (промяна на времето за овулация, продължителността на фазите на цикъла) и сравнете резултатите от други изследвания с характеристиките на менструалния цикъл. Освен това, според базовата температурна схема можете да подозирате наличието на ранна бременност. Увеличаването на базовата температура в средата на менструалния цикъл с повече от 0,5 градуса показва наличието на овулационен цикъл. Най-често при жени с обичайно спонтанен аборт се открива двуфазен цикъл с по-нисша II фаза. По този начин базовата температура може да бъде от два варианта. При първия вариант се наблюдава достатъчно повишаване на температурата, но фазата II е кратка - от 4 до 6 дни. Изследването на нивото на екскреция на pregrenediol при жени с този цикъл показва, че неговото ниво е в рамките на нормата, но е по-кратко. При изследването на ендометриума на 18-22 ден от цикъла се открива началната фаза на секрецията.
Вторият вариант на недостатъчност се крие във факта, че има слабо забележимо повишаване на базовата температура с бавен спад, но продължителността му съответства на нормалната II фаза. При този вариант на неуспех на II фаза, овулацията се случва в средата на менструалния цикъл, температурата се увеличава едновременно, но е много малка, понякога с промени, температурата е нестабилна. В урината се открива ниско ниво на екскреция на pregrenediol.
Често, в размер на прогестерон, произведено е толкова малка, че резултатите от цитологично изследване на вагинален намазка е трудно да се определи наличието на фаза II. При биопсия на ендометриума този вариант на дефицит на фаза II показва слабо развитие на секреторните промени. Често по време на овулация цикъла с аборт дефектен II фаза се редуват с ановулаторни цикли, които се характеризират монофазен издига без базалната температура, уринарна прегнандиол отсъствие през втората половина на менструалния цикъл и в присъствието само на ендометриума пролиферативни промени. Клиничните прояви на дефектен II фаза на цикъла може да се дължи както намаляване на функцията на половите жлези и поражението на определени органи-ендометриума поради намалена рецепторна активност, прилагане на действието на половите хормони. Диференцирането на тези състояния позволява изследването на нивото на хормоните в кръвта в различните фази на менструалния цикъл. Поради наличието на понастоящем хормонални изследвания за оценка на качеството на менструалния цикъл, други тестове за функционална диагностика (цитология вагинални намазки изучават цервикалната слуз, цервикален брой определяне) сега на исторически интерес са.