Медицински експерт на статията
Нови публикации
Кислороден тест при бременност и раждане
Последно прегледани: 08.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Методология. В продължение на 10 минути се брои или записва сърдечният ритъм на плода по време на паузи и контракции на интервали от 2 минути. След това, в продължение на 15 минути, се извършва непрекъснато вдишване на 100% кислород, използвайки херметична маска. След 15 минути подаването на кислород се спира и сърдечният ритъм на плода се брои отново, но на интервали от 1 минута, за да се открият промени в сърдечната честота на плода, ако плодът страда от хипоксия. В случаите, когато плодът изпитва хипоксия в различна степен, спирането на подаването на кислород води, най-често в 4-та до 6-та минута, до промени в сърдечната честота. Важно е да се отбележи, че според съвременните представи, когато се прилага кислород, ендогенните антиоксиданти са предпочитаното средство за кислородна детоксикация при различни животински видове и хора и средство за предотвратяване на клетъчно увреждане, причинено от хипероксия, особено при продължително излагане.
При анализ на кривите на кардиотокограмите, получени по време на кислородния тест, бяха идентифицирани 3 основни типа. Кривите на първите два типа показват най-благоприятна прогноза за плода (фетална тахикардия), а най-неблагоприятният 3-ти тип крива - брадикардия при плода - 100 удара/мин или по-малко.
По този начин, кислородният тест ни позволява да преценим компенсаторните възможности на плода и по този начин да избегнем ненужна хирургическа интервенция или своевременно да започнем терапия или хирургическа интервенция в зависимост от степента на фетална хипоксия и условията, необходими за бързо раждане.
Определяне на вътретъканно PO2 от кожата на главата на плода. Установено е, че използването на полярографско определяне на PO2 в тъканите е много ценен допълнителен метод за определяне на състоянието на плода по време на раждане, тъй като позволява диагностициране на вътрематочна хипоксия в по-ранни етапи и по-точно, отколкото използването на кардиомониторинг. Редица автори са установили висока корелация между PO2 в тъканите на главата на плода, PO2 в кръвта от пъпната връв и pH стойностите на тъканите на главата. Установена е и висока корелация между PO2 и характера на раждането, по-специално продължителността и интензивността на контракциите и интервалите между маточните контракции. Координираното раждане е от голямо значение за феталната оксигенация, особено продължителността на интервалите между маточните контракции, тъй като релаксацията на миометриума по време на паузите между контракциите осигурява нормална кръвна перфузия в интервилозното пространство и транспорт на кислород до плода.
[