Настинки по време на бременност: лечение и профилактика

Честите настинки по време на бременност са много често срещано явление, тъй като след зачеването тялото на всяка жена се сблъсква с фактор, който е задължителен за „интересното положение“ - физиологична имуносупресия. Тоест, намаляване на специфичния (придобит) имунитет на организма, за да се предотврати отхвърлянето на ембриона.

Ето защо бременните жени са склонни към настинки, както и към обостряне на хронични заболявания на горните дихателни пътища. Според различни данни, честотата на настинки, остри респираторни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции по време на гестационния период е 55-82%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Как настинката влияе на бременността?

Всички без изключение се интересуват от отговора на основния въпрос: опасна ли е настинката по време на бременност? И особено през първия триместър.

Настинката е резултат от един от видовете аденовирусна инфекция, засягаща организма. Лекарите все още не могат да кажат как този или онзи вид аденовирус, с който се е заразила бъдещата майка, влияе върху развитието на плода. Но абсолютно всички акушер-гинеколози са съгласни с едно нещо: как настинката влияе на бременността зависи, на първо място, от нейния срок.

Настинките през първите седмици от бременността са най-опасни, тъй като именно през този период се полагат основите за нормално изхождане на здраво дете. Ако настинете през 1-вата и 2-рата седмица (когато повечето жени все още не знаят, че са „в позиция“), това може да доведе до спонтанен спонтанен аборт. Настинка през 3-тата седмица от бременността също е изключително нежелателна, защото именно по това време се случва имплантирането на оплодената яйцеклетка в стената на матката и тя няма защита (все още няма плацента).

Всякакви инфекции и обостряния на заболявания, както и настинка в 4-та гестационна седмица, когато започва образуването на плацентата, могат да причинят нейното отлепване с кървене и спонтанен аборт. Според медицинската статистика, поради ARVI в ранните етапи, 13-18% от бременностите се прекратяват преждевременно.

Настинката в 5-та и 6-та седмица от бременността съвпада с етапа, в който се формира невралната тръба на плода, а заболяването на бъдещата майка може да причини дефекти на централната нервна система у детето.

Настинките в 7-ма, 8-ма и 9-та седмица със симптоми на запушен нос и висока температура влияят на снабдяването с кислород на плода, който тепърва развива вътрешните си органи. Кислородният дефицит води до фетална хипоксия и висок риск от забавяне на развитието.

Настинката в 10-та и 11-та седмица от бременността се проявява в периода, когато повечето жизненоважни органи на бъдещото дете не само са се оформили, но и започват да функционират. А настинката - особено в тежка форма с висока температура - увеличава риска от попадане на токсини, произвеждани от вируси, в плода. Това важи особено за грипа: преболедувалите това заболяване имат много висока вероятност да родят недоносени бебета или бебета с ниско тегло при раждане, както и да развият хидроцефалия или преждевременно стареене на плацентата. Същите фактори са в сила, когато бъдещата майка е застигната от настинка в 12-та или 13-та седмица от началото на зачеването.

Започва вторият триместър на гестационния период и се смята, че настинката през втория триместър на бременността не причинява никакви перинатални патологии. Въпреки това, през 14-та, 15-та и 16-та седмица тя може да провокира възпалителни процеси в организма на бъдещото дете - като следствие от ефекта на инфекцията върху плацентата.

Въпреки че наистина настинката през втория или третия триместър на гестационния период няма да може да засегне директно органите на детето толкова сериозно, че да причини техните аномалии.

Въпреки това, настинките в 17-та, 18-та и 19-та седмица са опасни за плода поради интоксикация на тялото на жената, чиято температура от +38°C и нагоре не спада в продължение на няколко дни и апетитът ѝ напълно изчезва. Вътрематочното развитие на детето продължава и за това то се нуждае от кислород и хранителни вещества, които майката с настинка не му дава.

Освен това, при висока телесна температура, настинка през 20-та, 21-ва, 22-ра и 23-та седмица от бременността (накратко, целият втори триместър) може да доведе до увреждане на плацентата от вирус, което често води до плацентарна патология - фетоплацентарна недостатъчност. Вирусите също допринасят за активирането на огнища на инфекция, скрити в тялото на жената.

Настинката в края на бременността има своите негативни последици. Много често бъдещите майки се оплакват от задух и дори болка под ребрата при дишане. А при кашлица всички дихателни мускули, диафрагмата и коремната преса са напрегнати; едновременно с това резките движения на диафрагмата засягат дъното на матката, което кара матката да се тонизира. А това може да доведе до преждевременно раждане. Именно затова настинката в 35-та гестационна седмица е опасна.

Настинките в 36-та седмица от бременността и значителното повишаване на температурата са изпълнени с отлепване на плацентата и преждевременно разкъсване на околоплодната течност (амниотична течност). А на 37-та седмица патогените могат да попаднат в околоплодната течност (която плодът систематично абсорбира).

Лесно е да си представим как настинката в 38 и 39 гестационна седмица може да повлияе на детето. Ясно е, че при силна хрема и запушен нос на майката, детето получава по-малко кислород. В късните етапи на бременността вътрематочната хипоксия на плода се изразява както в ниската му активност, така и в прекомерна подвижност. Последното води до преплитане с пъпната връв. А многократните стегнати преплитания на пъпната връв са основната причина за пълното спиране на подаването на кислород към детето и спирането на кръвоснабдяването му...

И накрая, основната последица от настинката в 40-та седмица от бременността: раждането на дългоочакваното бебе ще се състои в отделението за наблюдение. Това отделение е предназначено за онези майки, които имат висока температура (над +37,5°C), които имат симптоми на остри респираторни инфекции или грип, различни инфекции на родовите пътища, носители са на вируса на хепатита. А детето - веднага след раждането - е изолирано от майката.

Между другото, забременяването след настинка обикновено няма никакви негативни последици.

Симптоми

Първите симптоми на настинка по време на бременност не се различават от признаците на това заболяване при небременната част от човечеството. Това е общо неразположение и главоболие, след това започва хрема, гърлото е болно и боли при преглъщане, телесната температура се повишава леко. Температурата може да се повиши до +38,5°C, въпреки че настинка по време на бременност без температура (или със субфебрилна температура) е много по-често срещана.

Хремата може да бъде придружена от кашлица и симптоми на обща интоксикация, които се проявяват под формата на слабост, загуба на апетит и сънливост. Заболяването продължава от 5 до 12 дни. Ако не започнете лечението на заболяването навреме, са възможни усложнения: фарингит, синузит или бронхит.

Лечение на настинки по време на бременност

Необходимо е да започнете лечение на настинка по време на бременност при първите признаци на заболяване. И не забравяйте, че по време на периода на носене на дете повечето лекарства, включително аспиринът, са противопоказани.

Но как тогава да се лекува настинка по време на бременност? Първите, които се налагат, са доказаните народни средства. Тъй като бременните жени не могат да парят краката си, парете ръцете си и това ще улесни дишането през носа. Завийте се, сложете вълнени чорапи и се завийте под одеялото: топлината, почивката и сънят са полезни при настинка. Не забравяйте да пиете много течности - горещ зелен чай с лимон и мед, чай с липов цвят, сок от червена боровинка, запарка от шипки, компот от сушени плодове. Джинджифилът под формата на чай също помага, и то не само при катарални симптоми, но и при гадене сутрин.

Често можете да прочетете, че можете да пиете горещ чай от лайка или чай с калина през нощта. Разбира се, можете, но не и по време на гестационния период! Веднага трябва да се подчертае, че не всички билки могат да се използват при настинки по време на бременност. Ето списък с лечебни растения, които са противопоказани за употреба през целия гестационен период: алое, анасон, берберис, оман (билка и корен), сладка детелина, риган, жълт кантарион, дива ягода (листа), калина (плодове), малина (листа), маточина, любис, пелин, женско биле (корен), жълтениче, градински чай. Съответно, не трябва да приемате лекарства, съдържащи тези растения.

Но няма ясна препоръка относно лайката (която често се използва за нормализиране на менструалния цикъл). Според много опитни билкари, лайката по време на бременност може да провокира кървене и затова не се препоръчва. Други смятат, че лайката може да се приема буквално през целия период на бременността, но не повече от две чаши на ден...

Нека отбележим едновременно, че чесънът не трябва да се използва при настинки по време на бременност, освен ако не смачкате скилидка и не вдишате фитонцидите му - при хрема. Факт е, че чесънът намалява усвояването на йод. А липсата на йод при бъдещата майка води до нарушено съзряване на плода и увеличава вероятността от хипотиреоидизъм при новороденото.

При високи температури помагат разтривания на тялото с водка (една трета от чаша водка, две трети от вода) или оцет (в същото съотношение).

Ако имате болки в гърлото, трябва да си правите гаргара по-често с разтвор на сол - готварска сол или морска сол (натурална хранителна сол): една чаена лъжичка на чаша топла преварена вода. Или с разтвори на сода (чаена лъжичка на чаша вода) и фурацилин (1 таблетка на 200 мл вода). Помага гаргарата с тинктура от невен: 10 капки алкохолна тинктура на 100 мл вода. Можете да използвате и домашно приготвена водна запарка: една супена лъжица сушени цветове от невен на чаша вряла вода.

Болките в гърлото могат да се облекчат и чрез гаргара със сок от половин лимон, разреден в чаша топла вода с една чаена лъжичка течен натурален мед (лимоновият сок може да се замени с две супени лъжици натурален ябълков оцет). Между другото, медът е много полезен при настинки по време на бременност. Така че чаша горещо мляко с лъжица мед преди лягане може да облекчи жената от болки в гърлото и да предотврати кашлицата. Лимонът (с кората) и червените боровинки (под всякаква форма) също са много полезни.

Някои хора препоръчват алкохолен разтвор на Хлорофилипт (смес от хлорофили от листа от евкалипт) за гаргара, но в инструкциите за лекарството е посочено, че „по време на бременност и кърмене употребата на лекарството е възможна, като се прецени съотношението полза-вреда“...

Инхалациите също са ефективни при лечението. Например, с масло от мента (ментол) или балсам „Звездочка“. Можете да дишате два пъти дневно (сутрин и вечер) по 15 минути, покривайки главата си с кърпа, върху картофи, сварени с кората, както са правили нашите прабаби. А при остра болка в гърлото, направете топъл компрес със спирт (1 част спирт и 2-3 части вода) и го задръжте, докато изсъхне напълно. Можете също да смажете сливиците с прополисова тинктура или да използвате аерозол „Каметон“ (няма надеждни данни за безопасността на аерозола „Биопарокс“ по време на бременността).

За лечение на хрема, изплакнете носа си със солена вода или капнете пълна пипета от нея в носа си няколко пъти на ден (разтворът се приготвя в размер на една чаена лъжичка сол на половин чаша вода). Можете да използвате Aquamaris или No-Sol, които са разтвори на морска сол.

Положителен ефект се постига чрез вкапване в носа на топло масло от зехтин, морски зърнастец или ментол (2-3 капки няколко пъти на ден). А също и памучни тампони, напоени със сок от лук, които трябва да се държат в ноздрите за няколко минути 3-4 пъти на ден. Много хора успяват да се отърват от започващия ринит почти от първия път с помощта на балсама „Звездочка“, който трябва да се нанесе върху кожата близо до „входа“ на носа.

За да се преодолее кашлицата, най-добре е да се пие не много горещо мляко, към което се добавят натурален мед и масло. Трябва да се пие бавно и на малки глътки. Ефективен народен лек за кашлица е топла отвара от ябълкови кори с мед или отвара от смокини в мляко (4 сушени плодове на 200 мл мляко). При суха кашлица можете да приемате запарка от подбел (по една супена лъжица три пъти на ден), водна запарка от ружа, иглика, белодробен жълтък или отвара от мащерка (мащерка само през първия триместър на бременността). За по-добро отстраняване на храчките при кашлица се използват инхалации със сода или минерална вода Боржоми.

Какви лекарства за настинка можете да приемате по време на бременност?

Лекарите често препоръчват лекарства за настинка по време на бременност – капки за нос, спрейове, смеси, сиропи и таблетки за кашлица. Към употребата им трябва да се подхожда с голямо внимание.

Например, капките, мехлемът и спреят Пиносол, съдейки по изброените в инструкциите компоненти, не са опасни по време на бременност. Етеричните масла в лекарството - бял бор, мента, евкалипт, тимол, гвайазулен (масло от сантоника) - обаче могат да причинят алергична реакция с подуване на носната лигавица. Освен това, бутилиран хидроксианизол е посочен в допълнителните съставки. Това е хранителна добавка, използвана за забавяне на окисляването на мазнините. Това вещество може да има токсичен ефект върху организма; употребата му в хранителната промишленост е забранена в ЕС.

Следните лекарства за настинка са противопоказани по време на бременност: Пертусин, Тусин Плюс, Жосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АСС, Грипекс, Коделак, Терпинкод. Не бива да използвате таблетки за смучене и пастили за болки в гърлото или кашлица: освен растителни компоненти, те са пълни с химикали. Както дипломатично пишат производителите им, „няма противопоказания за употребата на лекарството по време на гестационния период, но то трябва да се приема стриктно по предписание на лекуващия лекар, който трябва внимателно да прецени очакваните ползи за майката и потенциалните рискове за плода“.

Сега относно това как се използват супозитории по време на бременност при настинки. Например, супозиториите Виферон се използват при остри респираторни вирусни инфекции (грип, респираторни заболявания, усложнени от бактериална инфекция), пневмония, менингит и сепсис, както и урогенитални инфекции и херпес (включително генитален херпес). Ректалните супозитории могат да се използват само след 14 седмици от началото на зачеването. Това лекарство съдържа рекомбинантен човешки интерферон алфа-2, аскорбинова киселина и алфа-токоферол ацетат и има антивирусни, имуномодулиращи и антипролиферативни ефекти. Използва се за лечение на различни инфекциозни и възпалителни заболявания при възрастни и деца (включително новородени). Под формата на мехлем Виферон се използва за лечение на херпесни лезии на кожата и лигавиците. Мехлемът се нанася на тънък слой върху засегнатите участъци от кожата 3-4 пъти дневно в продължение на 5-7 дни.

Някои лекари предписват Генферон. Очевидно с надеждата, че същият интерферон, съдържащ се в тях, ще повиши имунитета на жената. Но, първо, Генферон се използва само при урогенитални инфекции и заболявания на гениталните органи. Второ, лекарства с имуномодулиращ ефект не могат да се използват по време на бременност, тъй като ефектът им върху плода все още е неизвестен.

Хомеопатията се използва само по препоръка на лекар. Така хомеопатичното лекарство Стодал, което включва предимно билкови съставки, повлиява различни видове кашлица и има отхрачващо и бронходилататорно действие. Въпреки това, както е посочено в инструкциите, то се „предписва с повишено внимание по време на бременност и кърмещи майки по строги препоръки на лекар“.

А инструкциите за хомеопатичните супозитории Вибуркол посочват, че „бременността не е противопоказание за предписване на лекарството“. Тези супозитории имат аналгетично, противовъзпалително, седативно и спазмолитично действие. Те се предписват в комплексната терапия на остри респираторни вирусни инфекции и други неусложнени инфекции (включително при новородени), както и при възпалителни процеси в УНГ органите и възпалителни заболявания на пикочно-половата система.

Превенция

Всички мерки за предотвратяване на настинки по време на бременност са полезни за цялостното здраве на бъдещите майки и техните бебета. Трябва да следвате прости правила:

• Правило № 1 - преди всяко излизане от жилищното пространство, смажете носната лигавица с оксолинов мехлем, който трябва да се отмие след завръщане у дома.
• Правило № 2 - ограничете „посещенията“ на обществени места, особено в периода на активиране на „сезонни“ инфекции, не се колебайте да носите марлени превръзки при посещение на лечебни заведения, избягвайте контакт с хора с настинки, дори и да са близки роднини.
• Правило № 3 - закалете тялото с контрастен душ или обливане на краката с хладка вода (+18-20°C).
• Правило №4 - физическа активност и чист въздух: упражнения и йога, ходене поне два часа на ден.
• Правило № 5 - правилно хранене и прием на мултивитаминни комплекси, препоръчани от лекар.
• Правило № 6 - нормализиране на функцията на червата, което ще бъде подпомогнато от пресни зеленчуци и плодове, ферментирали млечни продукти и хляб с трици.

Съгласен съм, че тези правила трябва да се спазват, така че настинката по време на бременност да не помрачи този специален период в живота на жената и нейното семейство.