Стойност на метода за измерване на базалната температура

Женското тяло е сравнително стабилна система, въпреки факта, че има много различни физиологични процеси, протичащи в него всяка секунда, причинявайки колебания в кръвта, урината, телесната температура и др. Такива промени са незначителни, така че малките отклонения от средната стойност се считат за нормални и умерени и големи патологии. Например, нормалната телесна температура от 36,6-36,8 градуса се счита за нормална, 36,9 е гранична стойност, а 37 в повечето случаи показва развиващ се патологичен процес. Но това не винаги е така, тъй като телесната температура се влияе от много фактори: стрес, физическа активност, качество на нощната почивка, наличието на хронични патологии, бременност и др. Базалната температура при бременност е по-висока от 37 градуса и това не се счита за патология. Напротив, подобна промяна в показателите за температурата е радостно събитие, което показва на някои раждане на нов живот и на други - правилният момент за зачеване. [1]

Какво е базална температура?

Думата база на руски означава основата за нещо, индикатора, от което започва броенето на промените, времето, процесите. Когато става въпрос за нещо конкретно, като температура, основата или базалната температура могат да се считат за тази, която най-точно отразява състоянието на тялото в момента.

Това е температурата при пълна почивка, когато тя все още не е забележимо повлияна от фактори, способни да правят промени. Такива фактори включват:

• Физическа активност (когато човек започне да се движи активно, метаболитните процеси се ускоряват, телесната температура се повишава леко),
• Развълнувано психо-емоционално състояние (с тежък стрес и свръхразположение, има повишаване на температурата, в някои случаи дори до 37,5-38 градуса по Целзий).
• Лишаването от сън (при еднократно лишаване от сън може да бъде слабост и леко намаляване на температурата, а при хронична треска и втрисане, причинени от обща умора на тялото, намалявайки нейните защити, устойчивост на инфекция) и т.н.

Ако измервате телесната температура веднага след събуждането, без да напускате границите на леглото, това ще бъде няколко десети от степен по-ниска от това, което виждаме, когато човек активно се занимава с забързан ритъм на живота. Промените в показателите на температурата се дължат до голяма степен на нивото на физическа активност, състоянието на психиката и имунитета, степента на умора, така че през деня, когато показателите могат да се колебаят. И това не ви позволява да оцените истинското състояние на тялото.

Базалната температура е температурата, която се отбелязва, когато човек се събуди преди да започне активността. Измерва се в леглото, без да се качвате на крака, като вземете термометър от нощното шкафче. Важен етиологичен фактор е нормалната почивка в навечерието на измерване на температурата (поне 6-7 часа).

Въпреки равните условия на измерване, дори показанията на базалната температура могат да варират през различни периоди. По този начин базалната температура по време на овулация и бременност е малко по-висока, отколкото в други периоди от живота на жената. Но трябва да се разбере, че завишените стойности на телесната температура също могат да бъдат резултат от възпалителни заболявания, активният етап от които винаги е придружен от хипертермия с различна степен. [2]

Измерване на базалната температура

Тъй като базалната температура най-точно отразява процесите, протичащи в тялото, е разбираемо, че такава характеристика на базалната температура не може да остане незабелязана от лекарите. Техниката на неговото измерване се оказа полезна както за оценка на общото състояние на организма, така и за диагностициране на патологии на нейните различни структури и системи (имунизирани, ендокринни, репродуктивни и т.н.).

Фактът, че базалната температура може да се промени дори при липса на симптоми на заболяване, заинтересовани ендокринолози и гинеколози. Фактът, че телесната температура може да претърпи определени промени под въздействието на определени хормони. Това обяснява увеличението му в навечерието на овулацията и при концепцията.

Хипертермичният ефект е забелязан за прогестерон. Този хормон е основата на метода за измерване на базалната температура по време на бременността и неговото планиране, разработен в средата на миналия век от английския учен Маршал, въпреки че ефектът на женските полови хормони върху телесната температура (естрогенът леко го намалява, а прогестеронът - увеличава го) е известен от края на XIX век.

Прогестеронът е биологично активно вещество, произведено в тялото на жени и мъже. Но в последния той се произвежда в малки количества и има по-малка активност (неговото действие и естроген се амортизира от мъжкия хормон тестостерон), достатъчно за поддържане на функционалната норма на мъжкото тяло.

За жените прогестеронът е от голяма полза, защото благодарение на него е възможно да се запази бременността и да се поддържа демографските данни като цяло. Ето защо се нарича хормон на бременността. Но това не означава, че прогестеронът се произвежда само при бременни жени.

Тялото на жената е подредено по такъв начин, че именно тя е отговорна за продължаването на вида. Функционирането на женската репродуктивна система се основава на това и се подчинява на тази задача.

В идеалния случай менструалният цикъл при жените може да бъде разделен на 2 фази. Първата фаза включва съзряването на един (рядко два или повече) фоликули, докато втората фаза включва овулация и поствулаторно развитие на яйцето. След узряването на фоликула в мозъка се сигнализира и хипофизната жлеза се освобождава в кръвния лутеинизиращ хормон, улеснява изхода на яйцето, готово за оплождане от заобикалящия фоликул. Следователно първата фаза се нарича фоликуларна фаза, а втората фаза се нарича лутеална фаза.

Веднъж по време на менструалния цикъл (в началото на втората си фаза), OVUM напуска фоликула и на неговото място се образува лутеумът на корпуса (поради специален лутеин, който определя цвета на образуваната жлеза). Корпусът лутеум по същество е орган за вътрешна секреция, който съществува за ограничено време и е предназначен да запази възможната бременност в поствулационния период.

Корпусът лутеум е отговорен за синтеза на прогестерон в поствулаторния период, независимо дали зачеването се случва през този период или не. През първата седмица след овулацията прогестеронът се секретира в значителни количества както при бременни, така и при небременни жени. Но когато се появи зачеването, тя продължава да се секретира в бъдеще, защото това е важно условие за запазването на бременността. [3]

Къде се измерва базалната температура?

Прогестеронът е специален женски хормон, който има специфично свойство на буквално „загряване на ситуацията“. Не става въпрос за нервни сривове, а за затоплянето на телесните тъкани, когато хормонът навлиза във влагалището и кръвта. Като биологично активно вещество, прогестеронът има стимулиращ ефект върху терморегулационния център в мозъка, който коригира температурата към изискванията за зачеване и пренасяне на бременност.

Някои жени вярват, че измерването на базалната температура за определяне на времето на овулация при планиране на бременността трябва да бъде строго във влагалището, защото именно там се синтезира прогестерон. Може би подобно измерване е от голяма стойност, но не по отношение на диагностицирането на бременността, а за откриване на гинекологични заболявания, които причиняват локално повишаване на температурата на гениталиите. Базалната температура, която се променя по време на овулация и бременност, всъщност е общата температура за цялото тяло в покой, защото кръвта циркулира в цялото тяло.

Не може да се каже, че на мястото на секрецията на хормона, т.е. във вътрешните женски органи температурата на тъканите се променя много по-силно, така че трябва да се измерва само във влагалището. Тъй като прогестеронът, подобно на други хормони, упражнява ефекта си косвено, т.е. чрез кръвта, тя е тази, която носи това биологично активно вещество в цялото тяло, достигайки до центъра на терморегулацията на мозъка. Циркулаторната система в човешкото тяло е еднаква за всички органи. По този начин, други части на тялото също се подлагат на нагряване, така че температурата, измерена в устата или ректума, при овулация и след зачеването след кратък период от време също ще бъде по-висока.

Друго нещо е, че половият хормон на първо място причинява повишаване на температурата в областта на нейната секреция (локална), сигнализирайки за терморегулационния център, че тук трябва да се създадат необходимите условия. Но по-късно той причинява температурни промени в близките тъкани и процесът се разпространява допълнително, така че колебанията в базалната температура могат да бъдат забелязани дори в устната кухина.

С други думи, показателят за радостно събитие или неговата максимална възможност е повишена температура във влагалището, ректума или устата, където е обичайно да се измери базалната температура. Температурата под ръцете не се счита за толкова показателна и не дава точна информация за състоянието на репродуктивната система след освобождаването на яйцето от фоликула. В крайна сметка не става въпрос за болестта и температурата се променя незначително. В допълнение, кожата се влияе от външната среда, така че температурата под ръцете обикновено е по-ниска от тази, отбелязана върху лигавичните мембрани на места, където обикновено се измерва: уста, ректума, вагина.

Температурата на вътрешните органи и лигавичните мембрани винаги е по-висока от тази, която е фиксирана върху повърхността на тялото (кожа), въпреки че разликата в нормата остава малка (само половин степен). И в същото време е по-стабилно, защото в този случай външните влияния са сведени до минимум. Става ясно защо редовните измервания на базалната температура в устната кухина, вагината или ректума се считат за по-информативни.

Съществува не неоснователно мнение, че е най-подходящо да се измери базалната температура в ректума. Защо температурата трябва да се измерва ректално, ако всички процеси, свързани с развитието на яйцеклетката и овулацията му, се случват в яйчниците и вагината на жената? Авторите обясняват позицията си от факта, че базалната температура по същество е температурата на нагряване на кръвта на тялото на покой, цикличните промени са най-забележими в ректума, съседен на женските вътрешни репродуктивни органи.

Полов хормон прогестерон, в зависимост от нивото на секрецията му от вътрешната секреционна жлези, увеличава кръвоснабдяването на яйчниците и матката, които споделят кръвоносните съдове. Температурните колебания се предават незабавно на ректума, който е в пряк контакт със стените на матката. Червата се загрява, когато температурата на матката се повиши, така че е сред първите, които усещат промени в базалната температура.

Изглежда, че влагалището също е свързано с матката и яйчниците от обикновени артерии, но температурните колебания са най-забележими в дълбините на тази структура в контакт със стените му, докато измерването на базалната температура обикновено се извършва, без да се вкарва термометърът във влагалището. Така се оказва, че ректумът е първият, който разпознава и реагира на температурните промени в репродуктивните органи, разположени извън обсега на термометъра.

И все пак, независимо от избора на мястото на измерване на показателите за температура, жената, която планира бременност, ще трябва да се придържа към определени изисквания:

• Температурата трябва да се измерва редовно през целия менструален цикъл. Това е единственият начин да забележите малки промени в температурата по време на овулацията и концепцията. Ако измерванията се извършват на ad hoc основа, тогава удобен момент за сексуален контакт с максималната възможност за зачеване на нов живот, можете просто да пропуснете. Факт е, че най-високата вероятност да стане мама е денят на овулацията. Овулацията се среща в средата на менструалния цикъл и тази средна се изчислява въз основа на броя на дните в цикъла и може да се измести при различни жени, особено тези, чийто цикъл не се характеризира със специална редовност. Базалната температура, или по-скоро неговото измерване, ще помогне да се определи най-точно деня на овулацията.

Но трябва да се разбере, че концепцията може да се случи в други дни, близки до деня на овулацията, ако една жена има не един, а два ооцита (и в двата яйчника), които остават жизнеспособни за 1-2 дни и са най-благоприятни за спермата през първите 12 часа. Яйцата могат да зреят едновременно или до 7 дни един от друг, т.е. няма да има не една, а две овулации.

Една от причините за по-късната (по-рядко ранна) дата на зачеването също може да се счита за жизнеността на сперматозоидите (вътре в женското тяло те могат да останат активни в продължение на седмица, когато вероятността да забременее остава, дори ако няма любов в тези дни). Това показва грешките, които са възможни, ако използвате не метода на температурата, а методът на календара за определяне на най-добрия ден за зачеване и диагностика на бременността.

• Измерването на базалната температура при планиране на бременността се поддържа по-добре от подходящи записи. Използвайки резултатите от ежедневните измервания, е лесно да се направи графика, според която жените с редовен менструален цикъл могат да изчислят оптималните дни за зачеване в бъдеще, дори без да измерват температурата. Такава графика ще бъде полезна за диагностициране на процесите, протичащи в тялото на жена: Ако базалната температура след овулация не намалява постепенно за 2 или повече седмици, тогава е време да посетите консултация на жените. Вероятно е настъпила бременност.

Корпусът лутеум, образуван след яйцето, напуска фоликула, функционира няколко месеца след зачеването (той е особено активен до 6-7 седмици бременност, но с появата на плацентата започва да губи своята роля). През цялото това време той секретира прогестерон (максималната активност на лутеума на корпуса се отбелязва на 6-7 дни след овулацията) и по този начин поддържа не само бременността, но и повишена телесна температура в бъдещата майка.

Ако зачеването не се появи, активността на корпусния лутей намалява в рамките на седмица и производството на прогестерон избледнява бързо (обикновено след 21 дни от цикъла), което е придружено от спад на температурата до нормални стойности при жени без бремен.

• Важно условие за адекватността и стойността на измерванията е не само тяхната редовност, но и тяхната консистенция: един и същ термометър, приблизително същото време на измерване (в идеалния случай сутрешни часове), същото място (уста, влагалище или ректума), тъй като температурата се различава в различни части на тялото.
• Базалната температура трябва да се измерва от първия ден от цикъла (първия ден на менструацията), дори преди да станете от леглото, така че е желателно да имате термометър под ръка, след като се събудите сутрин. Посещението на тоалетната, хигиеничните процедури, храненето трябва да бъде отложено за по-късно, тъй като всяка активност на тялото влияе върху температурата (по-активен кръвен циркулация и обмен на топлина между тъканите на тялото).

Това трябва да се прави ежедневно, опитвайки се да се избегнат значителни разлики във времето (плюс или минус половин час). Ако по някаква причина жената надвишава времето на сутрешното измерване, тя трябва да се отбележи в графиката или дневника, тъй като този резултат няма да бъде достатъчно точен за динамичен анализ. Смята се, че по време на 1 час сутрешна базална температура на съня може да се повиши с 0,1 градуса, т.е. да спите допълнителни няколко часа, можете да получите базална температура от 0,2 градуса по-висока.

• Само тези резултати са показателни, когато тялото е имало най-малко 6 часа нормална почивка предварително. Желателно е последните 3 часа сън да не се прекъсват от пътувания до кухнята или тоалетната.

Ако една жена трябва да работи през нощта, трябва да се извърши измерване на температурата, след като тялото е почивало 3-4 часа (няма смисъл да се измерва температурата рано сутрин). Но трябва да се каже веднага, че смяната на смяната на работата се отразява негативно на хормоналния баланс и възможността за зачеване на дете.

По време на юношеството и младата зряла възраст нощните смени и липсата на нормален нощен сън могат да доведат до нарушено развитие на таза и проблеми с концепцията в бъдеще. Растежът на тазовите кости и следователно нормалното развитие на таза и нейните органи се насърчава от хормона на хипофизата соматотропин, хормон на растежа, произведен през нощта.

По време на пубертета производството на този хормон е най-активно и след това намалява значително. Неразвитието на таза в пубертета е почти невъзможно да се компенсира в бъдеще и в резултат на това проблеми с зачеването, бременността и раждането.

• Дълбочината на поставяне на термометъра и времето на измерване на температурата са важна за точността на измерването. Устройството трябва да се вмъкне най-малко 4 см в устата, ректума и вагината, но няма смисъл да го потапяте и за „глава“. Времето за измерване не трябва да бъде по-малко от 5-7 минути, когато показанията на устройството ще се стабилизират и вече няма да се променят.
• Неудобно е да се измери базалната температура във влагалището по време на менструацията, но само резултатите, които съответстват на конкретно място за измерване през целия цикъл, са на стойност. Тоест, ако температурата се измерва в устата по време на вашия период и във влагалището след това, има известен риск от грешка.

Въз основа на тези съображения може да се предположи, че при планирането на бременността измерването на базалната температура е по-добре да се извърши в ректума, което е в непосредствена близост до вътрешните репродуктивни органи на жената (ако има противопоказания в устието или други субективни причини, можете да измерите температурата, задържайки термометър в устата).

Когато е бременна и не менструация, базалната температура се измерва най-добре във влагалището. Това е доста ефективен и безопасен метод за наблюдение на бременността, който може да сигнализира за риск от недостатъчност на бременността, локални възпалителни процеси, обикновено свързани с бактериална инфекция (температурата в устата и ректума може да остане непроменена) или няма причина за аларма. Подобни измервания няма да донесат вреда на плода, тъй като не е необходимо термометърът да се вкарва дълбоко (основното е да се следи стерилността на измервателното устройство, за да не се въведе в инфекцията на гениталите), но ще позволи на майката да подозира навреме нарушения и да ги предотврати, като се свърже с лекар навреме. [4]

Кой трябва да измери базалната си температура и защо?

Редовното измерване на телесната температура в покой осигурява ясна картина на цялостното здраве на човека и на отделните органи и системи и по-специално на репродуктивната система. От гледна точка на гинекологията тя е от голяма полза за наблюдение на състоянието и функционирането на яйчниците. Именно работата на яйчниците основно определя способността на жената да се възпроизвежда, тъй като те образуват фоликули със съзрящи яйца вътре - женски секс клетки, които в съгласие с една от спермата (мъжката секс клетка) пораждат нов организъм.

Често жените, чието здраве не изглежда тревожно, но въпреки това те не са в състояние да заченат дете (зачеването изобщо не се среща или ниските нива на женските сексуални хормони причиняват ранни спонтанни аборти), отиват при гинеколог. Обикновено след 1-2 години неуспешни опити такива жени отиват за помощ на лекаря, който не може да диагностицира и предпише лечение, без да знае причината за нарушения. Често подобни причини имат хормонален характер, което ще бъде обозначено от резултатите от измерването на базалната температура.

Призивът към лекаря и използването на температурния метод за диагностициране на безплодие ще бъде полезно при дългосрочни неуспешни опити за зачеване на дете (помага да се идентифицира кой точно мъжът или жената не са в състояние да заченат, както и да се определи причината за това при жените), редовен спонтанен аборти, заподозрени хормонални нарушения при жените.

В тези ситуации самият лекаря може да предложи такъв прост и ефективен метод за диагностика, който в допълнение помага да се идентифицират заболявания на гениталиите (при измерване на температурата във влагалището лесно идентифицират възпалителни процеси) и ендокринната система (като се има предвид, че самите полови жлези се стимулират от хипофизата и надбъбречните жлези с участието на тежестната жлеза). В последния случай е необходимо да се консултирате не само с гинеколог, но и да е ендокринолог, тъй като неуспехът може да възникне във всяка връзка на ендокринната верига, което ще повлияе на синтеза на половите хормони и по-специално прогестерон.

Ясно е, че професионалната диагностика на нарушения не се ограничава до измерване на базалната температура, като се прави графика и я интерпретира. Лекарят няма право да поставя окончателна диагноза без лабораторни тестове и пълно изследване на жената, включително хормонален анализ. В края на краищата температурните колебания не винаги се причиняват от овулация и концепция, това може да бъде и симптом на заболяване, което все още не се е обявило.

Въпреки факта, че методът за измерване на базалната температура принадлежи към методите на медицинска диагностика, използването му не изисква специално оборудване и контрол от лекар. За да измервате температурните стойности и да направите проста графика върху тях, свързването на точките, съответстващи на числените температурни стойности, е доста лесно за всяка жена. Самите гинеколози често препоръчват жените да използват метода, когато планират бременност, за да определят оптималния ден на женския сексуален цикъл за зачеване.

Но дори ако да имаш бебе не е най-важната цел в този момент, базалната температура може да помогне за откриване на някои аномалии в яйчниците, което може да бъде пречка за бременността в бъдеще. Например, неуспех да узрее яйцето или липсата на овулация в нормалното развитие на яйцето, когато не напуска яйчника и не образува корпус лутей, който произвежда прогестерон. При такива условия е невъзможно да се замисли дете и жената трябва да се консултира предварително с лекар, за да идентифицира причините за неуспех да узреят яйцето и подходящо лечение.

Ако всичко е нормално и се случва овулация, измерванията ще помогнат:

• Избягвайте нежеланата бременност, като идентифицирате дните, когато трябва да обърнете специално внимание на контрацепцията или да се въздържате от coitus,
• Ще предостави известна информация за функционирането на ендокринната система и по-специално половите жлези,
• Ще помогне за идентифицирането на основните патологии,
• Ще ви позволи да определите кога ще започне следващият ви менструален период,
• Ще даде възможност да се определят възможните причини за забавена менструация, появата на необичайно изхвърляне (такова се появява по време на имплантацията на яйцето на 3-7 ден след зачеването, не само при гинекологични заболявания).

Майките, които стриктно наблюдават здравето и хода на бременността, не спират да измерват дори след зачеването. Особено важно е да се наблюдават промените в базалната температура през първите четири седмици от бременността, когато вероятността от недостатъчност на бременността е особено висока. Преструктурирането на тялото на майката го прави по-податлив на отрицателни фактори, влияещи върху него външно или вътрешно. Колебанията в базална температура от едната или другата от нормалния диапазон могат да показват повишен риск от спонтанен аборт.

По този начин, за да се започне да измерва базалната температура при планиране на бременността или за превантивни цели, не е задължително да се ходи при гинеколог за такава среща. Много по-важно е да се консултирате с лекар, ако графиката показва отклонения от нормата, което може да бъде доказателство както за физиологични (бременност), така и за патологични процеси. [5]

Приятните и страшни тайни на базалната температура

Когато една жена предприеме базални измервания на температурата в името на интерес и контрацепция, тя не е загрижена за липсата на бременност за дълго време и други проблеми, свързани с продължаването на труда, резултатите от измерванията е малко вероятно да предизвикат силни емоции. При планиране на бременност, контрол на контрола или безплодие жените са по-стриктни относно методологията и реагират силно на всякакви отклонения от приетата норма.

Ако базалната температура се измерва с цел концепция и запазване на детето при бременност, самият факт, че скача, може да причини аларма. Понякога тя е неоснователна, защото вече казахме, че нормалната температура по време на менструалния цикъл трябва да се колебае, особено на границата на фазите след овулация (голям скок на температурата в рамките на 0,4 градуса, въпреки че обикновено разликата не надвишава 0,1-0,2 градуса). По-лошото е, че ако графиката през дните на цикъла остане монотонна и не изпитва забележими колебания. Въпреки че не се наблюдава спад на температурата на преовулатора върху графиката на около 20% от здравите жени, ясно е, че температурният скок след овулацията няма да бъде толкова забележим.

Но в някои случаи базалните температурни скокове в една от фазите могат да бъдат доказателства за определени патологии. Например, знаейки, че в първата фаза на цикъла температурата обикновено е под 37 градуса, скокът му над този индикатор за 2-3 дни или дълъг престой близо до границата на нормата може да говори за възпаление на придатъците.

Във втората фаза на цикъла стойностите на температурата са точни над 37,1 градуса. В този случай, в първите 3 дни след овулацията, те растат особено бързо, след това скоростта на повишаване на температурата намалява, че на 6-7-ия ден при зачеването има намаляване на температурата с 0,2-0,3 градуса (депресия на имплантацията), след което температурата отново се повишава, докато калъфът на корпуса е активен, т.е. почти до края на втората фаза. Ако 3 дни след овулацията, температурата продължава да се повишава рязко, можете да подозирате възпалителен процес в гениталните органи, патологията на яйцеклетката, дефицита на естроген, ефектът от чиято температура е противоположен на прогестерон.

Базалната температура след овулация при бременност трябва да остане над 37,1 градуса за поне първия месец от бременността, но обикновено се отбелязва някакво отклонение от нормата в посока на увеличаване през втория и третия месец на бременността. Температурата в рамките на 37,1-37,3 за 14 или повече дни след овулацията при липса на редовна менструация е много вероятно да посочи радостно събитие в живота на жена и нейното семейство. Двуседмичната бременност вече е добре дефинирана от тестове, което ще помогне да се гарантира истинността на желаното събитие.

Но дори и да е дошъл периодът ви, това не означава, че бременността трябва да бъде изключена (някои жени имат периоди за няколко месеца бременност). Промяната във времето на менструалните периоди, необичайното изхвърляне или намаляването на продължителността на менструалното кървене може да показва концепция, но в такива случаи бременността обикновено се счита за проблематична поради заплахата от ранна бременност.

Базалната температура от 36,9 - 37 градуса в първата фаза на цикъла при планиране на бременността показва липса на естроген в организма. Дори ако яйцето може да узрее при такива условия и да се нахлуе, е вероятно да е слабо. Но обикновено с липса на женски хормони яйцата не узряват и рязко повишаване на температурата във втората фаза на цикъла отсъства.

Същата температура във втората фаза на цикъла показва гранично състояние и потвърждава дефицита на прогестерон (а понякога и дефицит на половите хормони като цяло), независимо дали зачеването е възникнало или не. В този случай е необходимо да се въвеждат хормони отвън, стимулиране на хормоналната активност, в противен случай шансовете за зачеване и нормална бременност са ниски.

Базалната температура от 36 градуса при планиране на бременността може да бъде в първата фаза на менструалния цикъл, особено на фона на общата слабост на тялото. Във втората фаза на цикъла такава ниска температура е по-вероятно да бъде глупост и е възможна само при остър дефицит на прогестерон. Най-вероятно това е отсъствието на овулация, без която зачеването е невъзможно.

Силен спад на базалната температура при бременна жена може да се наблюдава при замразена бременност, което изисква незабавна хирургическа интервенция. Причината за подобна неуспех на бременността може да бъде хормонални разстройства, като дефицит на прогестерон (както се вижда от ниски температури), неговият дисбаланс с естроген, нарушения на функционалността не само на яйчниците, но и други органи на вътрешна секрет (особено на щитовидната жлеза, хипофизата. Обикновено температурата при тази температура не е под 36,5 градуса, но тези показатели са строго индивидуални. Всяко намаляване на базалната температура при бременност под 37 градуса трябва да се разглежда като тревожен фактор. При 36.8 да отложи да отидеш на лекар вече не е възможно.

При извънматочна бременност базалната температура обикновено е в нормални граници, ако няма хормонални нарушения. Промените в температурата се причиняват от производството на прогестерон, който се отделя след овулация - необходимо условие за зачеване. Ако говорим за бременност, независимо от неговата локализация, овулацията е възникнала във всеки случай и следователно е имало освобождаване на големи количества прогестерон в кръвта. По този начин, измерването на базалната температура при извънматочна бременност няма диагностична стойност.

Сега нека поговорим за показанията на висока температура. 37.1 - 37.3 градуса - Това са нормални показатели за втората фаза на цикъла. Граничните състояния се считат за 37,4-37,6 градуса. Това са общоприети норми, които могат да се различават в зависимост от първоначалната температура в първата фаза на цикъла.

Ако във втората фаза на цикъла температурата надвишава 37,6 градуса с висока вероятност, можем да говорим за възпалителния процес, въпреки че подобни резултати могат да бъдат и с дефицит на естроген. Базалната температура от 38 градуса при бременност (или във втората фаза на цикъла без зачеване) се отбелязва при инфекциозни и възпалителни процеси във вътрешните генитални органи на жената.

И така, повишаването и падението на базалната температура при бременност може да има различни причини. Прекомерното покачване на температурните стойности обикновено се свързва с възпалителни процеси в репродуктивната система и в първата фаза на цикъла може да бъде и доказателство за дефицит на естроген. По-неблагоприятно по отношение на зачеването и бременността се счита за намаляване на температурните стойности, особено във втората фаза на цикъла, която се свързва с дефицит на прогестерон, зачеване на плода, повишен риск от спонтанен спонтанен аборт при ранна бременност. [6]

Базална температура при бременност на IVF

Не винаги е възможно жените да заченат естествено. Например, in vitro оплождането (IVF) често е единственият начин жените с анатомични дефекти и възпрепятстване на фалопиевите тръби да станат майка на своето дете.

Този метод е привлекателен, защото бъдещото дете получава наследствена информация от двамата родители. Просто срещата на яйцето на майката и спермата на бащата се извършва извън тялото на майката. Яйцето се връща в тялото на майката (имплантирано в матката) след зачеването, т.е. на 2-ри-5-ия ден след зачеването. След зачеването той се счита за ембрион.

Проблемът е, че зрелите фоликули се извличат преди да се разкъсат, т.е. преди образуването на корпусния лутей, който произвежда прогестерон. След като постави ембриона в матката, е невъзможно да се реши въпроса за запазването на бременността без въвеждането на хормона, който го поддържа (прогестерон). В крайна сметка, докато се образува плацентата, няма кой да произвежда прогестерон в достатъчно количества, а надбъбречните хормони (аналози на хормоните, секретирани от половите жлези) не са достатъчно активни, за да поддържат бременността.

За да се контролира хода на бременността на IVF чрез диаграма на базалната температура, е необходимо да се започне да го измервате 2-3 месеца преди имплантацията, с изключение на периодите, когато хормоналното стимулиране на съзряването на фоликулите се извършва преди тяхното извличане. Това ще помогне на лекарите да определят нормата на температурата и хормоналния произход на жената, което по-късно ще даде възможност за изчисляване на необходимата доза на прогестерон.

В естественото зачеване в първите поствулаторни дни температурата се повишава до 37,3 градуса по Целзий. В IVF, в първите дни след имплантацията, температурата може да достигне 37,5 градуса по Целзий (прогестеронът се допълва от реакцията на организма към въвеждането на чуждо тяло). В идеалния случай прогестеронът ограничава агресивния имунен отговор и температурата впоследствие остава в рамките на 37,2-37,4 градуса, както в естествения начин на зачеване. Когато ембрионът е вграден в стената на матката, може да има малък краткосрочен температурен скок, но след това всичко се връща към нормалното.

Ако обаче температурата продължава да се повишава и след това преминава в спад до под 37 градуса, това е най-вероятно доказателство за отхвърляне на ембриона в резултат на свръхактивна имунна система. Въпреки че може да има и други причини:

• Температурата понякога се повишава или скача и в двете посоки при извънматочна бременност,
• Локализираните повишаване на температурата също причиняват локализирани възпалителни процеси,
• Хипертермията е характерна за често срещаните инфекциозни заболявания,
• Инфекциозните усложнения не могат да бъдат изключени (те са възможни в момента на извличане на яйца или поставяне в матката).

Всички промени в базалната температура при бременност след IVF трябва да бъдат ясно наблюдавани и анализирани през 1-ви триместър на бременността. След плацентата на ембриона, плацентата поема отговорността за поддържане на бременността и вече не е смислено да се следи базалната температура, въпреки че мониторингът на бременността от специалисти трябва да остане редовен.

Малко за точността и осъществимостта на метода

Много експерти са скептично настроени към метода за измерване на базалната температура, като се аргументират, че неговата графика сама по себе си не е надежден диагностичен критерий. Показанията на термометъра могат да бъдат повлияни от различни вътрешни и външни фактори, които обезценяват графичния метод. Такива фактори включват: соматични заболявания, които могат да причинят повишаване на температурата, нощния и особено сутрешния сексуален контакт, употребата на лекарства и контрацептиви (дори веднъж), допринасяйки за промените в хормоналния произход, стресовите фактори, които са причина за неправилно отсъствие на овулация, т.н.

По-информативна диаграма на базалната температура при планирането на бременността и появата му в ранните етапи ще бъде, ако рисунката ще бъде придружена от записи на благосъстоянието и ситуациите на жената, които могат да коригират реалните показатели. Ако в интервала между последователните измервания на температурата при жена не са имали нарушения на съня, необичайно изхвърляне, болезнени усещания, които не са свързани с менструация, нервни шокове, сексуален контакт, разстройства на изпражненията, не е необходимо да се правят белези. Но приеманите лекарства трябва да се споменат, особено стероиди, лекарства, съдържащи хормони, стимуланти на сексуална функция.

Между другото, хормоналните контрацептиви по време на менструалния цикъл, когато се измерва базалната температура, трябва да бъде изоставена напълно. В крайна сметка в този случай термометърът ще покаже температурни промени, съответстващи на действието на контрацептивите, т.е. има външно влияние, което променя хода на процесите вътре в тялото на жената.

В отделна колона си струва да се отбележи такива събития като разстройства на изпражненията (запек и диария), болезнени усещания (независимо от тяхната локализация), наличието на симптоми на болестта, дни на менструация и естеството на техния курс, консумация на алкохол, сексуални контакти, разстройства на съня (чести събуждания, недостатъчна продължителност, счупване след събуждане, приемане на халчета за сън).

Трябва да се обърне специално внимание на изхвърлянето по време на менструалния цикъл, което е нормално за възрастните жени не само през периоди. За специалист ще бъде много ценна информация за естеството на отговорност в различни дни на цикъла. При овулация те обикновено стават по-обилни, прозрачни, подобни на слуз, понякога с ивици кръв. Относно появата на овулацията също може да показва „изсипани“ и леко болезнени гърди, повишено сексуално желание, необичайно издуване и лека болка в долната част на корема, понякога метеоризъм. Всичко това също си струва да се спомене във вашите бележки.

Базална температура в планирането и контрола на бременността - важен показател за състоянието на женската репродуктивна система. Но не е възможно да се разчита само на него при поставянето на диагноза. При нормалния двуфазен цикъл обикновено се разбира и двуфазната температура. Но в същото време статистиката показва, че една пета от здрави жени с двуфазен менструален цикъл е диагностицирана с многофазна промяна в базалната температура, т.е. забележими температурни колебания по време на една фаза на цикъла, не само когато се променят. Ултразвуковите и лабораторните тестове не потвърждават в тях никакви патологии и пречки за зачеването, въпреки че графикът изглежда необичаен.

Още нещо. При синдрома на лутеинизацията на неовулнерираната фоликула овулация не се случва, но отново има двуфазна промяна в температурата. Вярно е, че в този случай скоростта на повишаване на температурата във втората фаза на цикъла е необичайно ниска. Именно този факт се признава от лекарите като диагностичен критерий.

Промените в базалната температура се влияят от много фактори. Всяко активно движение, като изкачване зад термометъра, може да намали стойността на резултата, да не говорим за сексуална активност, приемане на лекарства, липса на сън, стрес, консумация на алкохол и т.н., което в нашия живот се счита за нормални ежедневни ситуации. В допълнение, за да се получи надежден резултат за различни нарушения, е необходимо да се използва методът за измерване и сравняване на базалната температура по време не, а няколко менструални цикъла. И във всеки случай тази информация трябва да бъде подкрепена от резултатите от ултразвукови и хормонални тестове.

Базалната температура по време на бременност и в етапа на неговото планиране не може да се счита за основен диагностичен критерий за безплодие, недостатъчност на бременността и много други нарушения, които пречат на жената да стане майка. Резултатите от измерванията помагат на жената и лекаря да приемат възможни хормонални причини за неизправност на репродуктивната система. Независимо от това, за да се определи деня на овулацията, опасните периоди, когато си струва да се обърне специално внимание на контрацепцията, ежедневно наблюдение на бременността в ранните етапи за навременна насочване за помощ, ако е необходимо (един вид застраховка), този метод се счита за достойна алтернатива.