Медицински експерт на статията
Нови публикации
Прекратяване на бременността на по-късна дата
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Прекъсването на бременността в по-късен момент не е възможно само от желанието на бременна жена. Това изисква медицински и социални показания: сериозни отклонения в детето, грозота, ако съпругът е мъртъв и жената не работи.
Показания за прекъсване на бременността в по-късни периоди
Прекратяване на бременност в по-късните етапи показан за сърдечни заболявания, заболявания на бъбреците с намаляване на тяхната функция, туберкулоза, рак, рубеола, прехвърлени по време на бременност, тежък диабет, шизофрения, хронична Фар нарушения shizoafektivnyh разстройства, умствена изостаналост, болест на Алцхаймер, мускулна дистрофия , Показания от фетуса: липса на мозък, тежки аномалии в развитието, хромозомни патологии.
Социални указания за прекратяване на бременността: смъртта на съпруга по време на бременност, наличието на жена в ареста по желанието й да прекъсне бременността, бременност в резултат на изнасилване.
В Съединените щати беше проведено социологическо проучване, чиято цел беше да се идентифицират причините, които принуждават жените да отидат в късен аборт. На първо място беше следната причина: жените просто не знаеха за тяхната бременност. Това често се случва, ако една жена кърми. По време на кърменето често няма менструация, жена смята това за норма и дори не подозира, че е бременна. Някои от интервюираните жени просто отнеха много време да вземат решение за абортите, докато срокът от 12 седмици просто не излезе. Някои от тях се страхуват от реакцията на родителите или партньора си към бременността. Има и други причини - някои жени искаха да съберат съпруга с помощта на детето, защото бракът се разпадаше и те не успяха.
От 1998 аборт от 12 седмици забранени в Армения, Азербайджан, Беларус, Грузия, Гърция, Казахстан, Куба, Литва, Молдова, Норвегия, Русия, Словения, Тунис, Турция, Украйна, Франция, Чехия. От 13 седмици абортът е забранен в Италия, с 14 - в Австрия, Унгария, Германия, Румъния. От 18 седмици - в Швеция. Във всички изброени страни е допустимо да се направи аборт по-късно от посочения период само като изключение. Точно какви изключения се подразбират, зависи от държавата.
Методи на аборт на по-късна дата
Прекъсването на бременността в по-късните срокове се осъществява чрез въвеждане на физиологичен разтвор в матката, след 2 дни се наблюдава спонтанен аборт. За прекъсване на бременността използвайте разтвор на NaCl или глюкоза, ако по някаква причина употребата на сол е невъзможна или противопоказана. Количеството на приложения разтвор е 6 ml за всяка седмица от бременността. Ефектът се осъществява в рамките на 17-22 часа.
Можете да използвате допълнителен метод за въвеждане на решение. При извънредно приложение обаче абортът може да не настъпи. Този метод на аборт се прибягва до по-късно. Възможно е да има смъртоносен изход поради излишък на натрий в кръвта.
Понякога те използват простагландини и антиспазматици. Методът не е подходящ за тежки заболявания на дихателната система, сърцето, черния дроб, патологията на бъбреците. Простагландините се прилагат екстрааминално и интрамунално. Ако има бронхоспазъм и хипотония, инжектират се адреналин и атропин.
Прекъсване на бременността чрез въвеждане на грамицидин С. Иглата за пробиване през предните трезори на вагината е амниоцентеза. Помпите поглъщат 20 ml амниотична течност и се инжектират с 5 ml разреден алкохолен разтвор на грамицидин С.
Простагландините се предписват съгласно следната схема: Динопрост - интра-амониев 25 mg на всеки 6 часа или 40-50 mg веднъж. Динопростон - интрамускулно - 2,5 - 10 mg веднъж. Екстрамионен разтвор от 1,5-5 μg на ml се прилага със скорост от 20-150 μg / h с увеличаване на дозата от 10 μg / h, ако е необходимо на всеки 15 минути (за 36 часа). Вагинално - 20 mg за 3-6 часа.
Много рядко се прави малка секцио цезарово сечение. Разрезът се извършва в долния сегмент. На родения жизнеспособен плод не се прилагат терапевтични мерки. Детето умира. Усложнение на малка цезарова секция - тромбоемболизъм. Методът е предпочитан, ако се извършва стерилизация.
Прекъсването на бременността в късни срокове се извършва само в болници, където за това има всички необходими условия. В хода на аборта и след него се извършва контролен ултразвук. Без това условие развитието на сепсис е възможно. Въпреки това могат да възникнат усложнения: перфорация, т.е. Перфорация на маточната стена, плацентни полипи, възпалителни заболявания на женския генитален участък, които изискват много дълго, скъпо лечение.
[Прогноза за прекратяване на бременността на по-късна дата
Легално е предписано, че абортът след 12 седмици може да се извършва само от акушер-гинеколог от най-високата категория. Това отново потвърждава колко рискова е тази операция.
По време на процедурата, по някакъв начин, понякога има такова тежко кървене, че матката трябва да се отстрани и да се извърши кръвопреливане. Също така често се появяват ендометриоза и ендометриоза, инфекции на яйчниците, сраствания във фалопиевите тръби, хормонални неуспехи. Всяка от тези причини често води до невъзможността да има деца в бъдеще.
Пълното предварително проучване намалява риска от късното абортиране.
Ако имате сериозни медицински или социални причини да прекратите бременността, трябва да се свържете с фамилния лекар и акушер-гинеколог в клиниката. Те потвърждават медицинските и социални показания за абортите и издават заключение с диагноза, която показва времето на бременността и положителното решение за прекратяване на бременността на специална медицинска комисия. Вие сте поставени в болница. След освобождаване от отговорност, отпускът по болест се издава за 6 дни. Също така, за кратко време ще трябва да посетите районния гинеколог, за да изберете контрацептив.
Не забравяйте да минете през курс на лечение с антибиотици, който ще назначите лекар.
Темата за късното аборти винаги е много трудна от етична гледна точка. Защото късното аборти са убийства. Не забравяйте, че прекъсването на бременността в края на мандата е спешна мярка, не се извършва от всички, тъй като това е опасна операция.