Нисък хемоглобин при новородено: симптоми, какво да правя, лечение

Ниският хемоглобин в новороденото винаги е причина за безпокойство, тъй като хемоглобинът изпълнява важна функция в тялото на бебето. Липсата на кислород може да не е много добра за развитието на мозъчните клетки и вътрешните органи. Ето защо е важно не само да знаете за клиничните прояви на този синдром, но и да намерите причината.

[1], [2], [3]

Епидемиология

Статистиката за разпределението на ниско ниво на хемоглобина при новородени подчертава, че този проблем е преобладаващ почти винаги и не зависи до голяма степен от жизнения стандарт на семейството. По отношение на честотата и значимостта сред всички причини, които причиняват анемия при новородени, хемолизата трябва да бъде първото място, което изчерпва хемоглобина. На второ място, можем да забележим недостатъчното количество желязо за бебето от майката и третата загуба на кръв.

Причини нисък хемоглобин при новородено

За да се разбере какви показатели за новородено се считат за по-ниски, трябва да знаете за нормите на хемоглобина при новородено. Характеристиките на кръвоносната система на детето във времето, когато се развива в майката в корема, е, че работи само голям кръг кръвообращение. Това налага кръвните клетки да работят по-ефективно. Поради това хемоглобинът при дете, което е в утробата, не е същото като при възрастни. Хемоглобинът се нарича "фетален", а функционалността му е малко по-висока. Той може да прикрепя повече кислород от обикновения хемоглобин, което позволява на цялото тяло на бебето да осигури достатъчно кислород. Следователно съдържанието на хемоглобин в тялото на новородено дете е 180-220 грама на литър. Това са нормативните стойности за детето през първия месец от живота. Следователно нивото на хемоглобина по-малко от 180 се счита за ниско.

Нивото на хемоглобина може да намалее по време на така наречените дефицитни състояния, когато се наруши образуването на хемоглобин или има прекомерно разрушаване. Има различни видове недостатъчни състояния, които включват дефицит на желязо, дефицит на фолиева киселина и В12 киселина, както и хемолитични състояния. От това се появяват основните причини за развитието на нисък хемоглобин.

Тялото съдържа 2000-3000 mg желязо. Основната маса - около 2/3 от общото количество - е част от хемоглобина, 200-300 mg - в състава на цитохроми и цитохром оксидаза, миоглобин; от 100 до 1000 mg желязо се отлага в черния дроб, костния мозък, далака под формата на феритин и хемосидерин. Стоките от желязо се създават по време на феталното развитие на плода главно за сметка на майчинството и по-късно се натрупват чрез усвояване на желязо от храната. Размяната на желязо е тясно свързана с процесите на приемане и екскреция от тялото.

Желязото от тялото на детето се екскретира непрекъснато с пот, урина, изчерпани клетки от кожните тъкани - кожата и лигавицата на храносмилателния тракт. Ежедневната загуба на желязо е 1-2 мг. За поддържане на запасите от желязо на физиологично ниво е необходимо да се осигури прием на най-малко 1-2 mg желязо всеки ден. Асимилацията се осигурява от ензими и биологично активни вещества, които са в дванадесетопръстника и в началната част на тънките черва. В храни желязото е преобладаващо в тривалентна форма. Условието за асимилирането му е преходът на тривалентно желязо в двувалентна, т.е. В разтворима редуцирана форма. Този процес се извършва в стомаха в присъствието на солна киселина.

В чревни мукозни клетки, желязо образува комплекс с протеин - апоферитин, и след това продължава да феритин, от което желязото се отделя под формата на двувалентен влиза в кръвта, се свързва с трансферин, който носи желязо транспорт до местата за употреба или депозит.

Съществува специфичен механизъм за регулиране на абсорбцията на желязо. Абсорбцията се увеличава, когато има дори латентен дефицит на латентен желязо и намалява, когато железопътните запаси достигнат норма. Така че абсорбцията на желязо се увеличава след загубата на кръв, дължаща се на операции при новородени. Поглъщането на желязо засяга състава на храната на бременната жена и в бъдеще на кърмещата майка. Подобрява абсорбцията на желязо при достатъчно съдържание в храната на майчиния протеин, аскорбиновата киселина. Намалява абсорбцията на желязо, когато яде млечна храна и силен чай - с желязо, желязото образува неразтворими албумини, а танинът също така образува неразтворими комплекси.

Основните причини за ниско развитие на хемоглобина при новородени са следните:

1. загуба на кръв;
2. нарушение на абсорбцията на желязо при новородено с улцерозен колит или други патологии;
3. увеличените разходи за желязо може да са в новородено с хронични заболявания или вродени сърдечни заболявания;
4. фиксация на желязото от макрофаги в определени патологични процеси.

Повторното кръвотечение увеличава дефицита на желязо, първо се проявява латентно, а след това очевидна анемия. Източникът на кървене е често храносмилателния канал - новороденото причина е диафрагмен херния, язвен колит, хеморагична болест на новороденото, кръвоизлив в мозъка или вентрикулите.

Патологиите на асимилацията на желязо се наблюдават след резекция на значими участъци от тънкото черво, което може да се дължи на неефективността на консервативното лечение.

Преразпределение на желязо се среща в някои хронични инфекции (сепсис), заболявания на съединителната тъкан, когато желязото не се използват за нуждите на еритропоезата, и борба с инфекции, за определяне на клетките в мононуклеарни фагоцитна система.

Хранителната анемия на желязо-дефицита се развива основно при новородени, които са на изкуствено или необосновано хранене. Възможно е да има проблеми и при деца, чиито майки не са имали рационално хранене по време на бременност и по този начин не образуват желязо в бебето.  

[4], [5], [6], [7]

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитието на нисък хемоглобин са както следва:

1. преждевременно бебета или малки деца от близнаци първоначално имат ниско съдържание на желязо и хемоглобин;
2. недохранване на майката по време на бременност;
3. хранене на бебето с краве или козе мляко;
4. свързани заболявания при бебето;
5. вродени малформации;
6. хемолитична болест при роднини.

[8], [9], [10]

Патогенеза

Патогенезата на развитието на нисък хемоглобин е именно липсата на желязо, което намалява образуването на червени кръвни клетки. Ако това е загуба на кръв поради разрушаване на червените кръвни клетки, например хемолитична болест на новороденото, в патогенезата на този случай е да се намали броят на активните еритроцити в тяхното разпадане и намаляване на хемоглобина, съответно.

[11], [12], [13], [14],

Симптоми нисък хемоглобин при новородено

Клиничната картина на ниския хемоглобин при новородено зависи от нивото на дефицит на желязо. Колкото по-дълбоко е дефицитът на желязо, толкова по-изразителна е клиничната симптоматика и по-тежко състоянието на пациента.

Първите признаци на патологията на майката могат да бъдат забелязани веднага след освобождаването от отговорност. Новороденото дете трябва да е розово, пълно, да яде, да плаче и да спи. Ако бебето има лош апетит, той спи много през нощта и на практика не се събужда, за да яде, това може да е един от признаците, че нещо не е наред с бебето. С нисък хемоглобин детето няма достатъчно сила, за да бъде активно и следователно апетитът намалява, защото енергията се нуждае от много за хранене и клетките "гладуват" от липсата на кислород. Но това е неспецифичен симптом.

Бледа кожа, докато бебето трябва да е розово, се счита за по-специфичен симптом.

Симптомите при нисък хемоглобин новородено, когато изразяват дефицит явни симптоми на вътрешните органи. Сърдечна синдром проявява с болка в сърцебиене на, намалена сила на сърдечни тонове, систолично шум над горната или върху сърцето база, шум "върха" на шийните вени, разширяване на сърцето граници относителна недостатъчност на клапана, което води до влошаване на инфаркт на кислород и втечняване кръв. В тежка анемия, може да има признаци на сърдечна недостатъчност, която може да се прояви бебе баница, подуване на краката на фона на ниската си тегло. При продължителна "анемична история" може да се появят прояви на хипоксия на мозъка. Детето може да е малко забавено в реакцията, да бъде сънливо или инхибирано.

Ендокринният синдром се развива на фона на недостатъчно количество кислород в щитовидната жлеза и нарушение на синтеза на тиреоидни хормони. Поради това може да се развие вторичен хипотиреоидизъм. Клинично открити симптоми на хипотиреоидизъм: симптом на мръсни колена, суха кожа, загуба на коса, чувствителност към студ, оток, лоша обрасло фонтанела, голям език.

Диспептичният синдром се проявява чрез намаляване на секреторната функция на стомаха, черния дроб, панкреаса. Това може да се установи чрез запек или диария. Респираторната недостатъчност се проявява от страна на дихателните органи, което се проявява симптоматично от ускорението на дихателната честота, намаляването на ZHEL и други резервни стандарти. Това разстройство е свързано с намаляване на тона на дихателните мускули поради недостатъчното захранване с кислород.

Ако говорим за намаляване на хемоглобина при новородено поради хемолитична анемия с вродена природа, тогава жълтеницата на кожата и лигавиците също ще бъде един от най-важните симптоми. Заедно с намаляването нивото на хемоглобина на фона на анемията, ще се определи хипербилирубинемия. Детето ще бъде бледо жълто и на фона на това може да е нарушение на общото състояние.

Говорейки за симптомите на анемията, трябва да знаете, че има последователни етапи на развитие на дефицит на хемоглобин. Ако става дума за липса на желязо, проявата на симптоми зависи от нивото на този недостиг. Разграничаване на латентния дефицит на желязо и очевидно. При скрит дефицит не може да има визуални признаци за нисък хемоглобин, въпреки че вече има промени в анализа. Очевидният дефицит на желязо се характеризира със своя дълбок дефицит, докато вече има ясно видими симптоми и промени от вътрешните органи.

Усложнения и последствия

Последиците от ниския хемоглобин са по-чести при продължителна нелекувана анемия. Нарушаването на доставянето на кислород в клетките може да доведе до тяхното гладуване, което за някои органи може да бъде критично. Ако говорим за мозъка, а след това в новородено дете, клетките му активно започват да функционират под въздействието на факторите на околната среда. И с липса на кислород те първо започват да страдат, което може да доведе до нарушения в бъдеще и забавяне на развитието. На фона на ниския хемоглобин, организмът се счита за уязвим от действието на патогенни фактори, така че тези бебета често могат да се разболеят. Усложненията на ниския хемоглобин могат да бъдат, ако причината му е хемолитична болест на вроден или придобит характер. В този случай значително повишава нивото на билирубин в кръвта, което е много токсично за мозъка. Това може да доведе до натрупване на билирубин в клетките и до развитие на ядрена енцефалопатия. Това е сериозна болест със забавено развитие и когнитивни функции.

[15], [16], [17], [18]

Диагностика нисък хемоглобин при новородено

Диагнозата на ниския хемоглобин при новородено трябва да започне с визуална оценка на състоянието му. Бледа кожа и лигавици могат да бъдат един от признаците за по-нататъшно изследване на бебето. Специфичен симптом на тази патология може да се види, когато гледате дланта на детето в полуобелено състояние и сравнявате цвета на кожата на палмата с цвета на дланта на майката. При недостиг на хемоглобин в бебето, дланта ще бъде бледа.

Освен това, при обективен преглед ще има систоличен шум в сърцето на върха, който веднага трябва да бъде диференциран с функционален шум.

Диагнозата на нисък хемоглобин при новородено се основава на проучването на периферната кръв и на определянето на различни нива на желязо. Вземете предвид клиничните данни, наличието на признаци на сидерпения. Да изследваме костния мозък много рядко.

Анализите са много важни за потвърждаване на диагнозата и определяне на степента на тежест. Информативен е прост кръвен тест и при наличие на промени вече провеждат допълнителни изследвания на серумната кръв. Промени в кръвта: нивото на хемоглобина намалява, броят на червените кръвни клетки в ранните стадии на развитие на дефицит на желязо може да бъде нормален, след това намалява. Индексът на цвета е понижен (0,8 и по-нисък), което показва намаляване на съдържанието на хемоглобин във всеки отделен еритроцит. Маркирайте хипохломата на еритроцитите и намалете обема им. Броят на ретикулоцитите е нормален, но след загубата на кръв може да се увеличи. Броят на левкоцитите и левкоцитната формула не са променени, но в случай на продължителен некомпенсиран дефицит на желязо, е възможна левкопения. Броят на тромбоцитите е нормален и може да се увеличи поради кървене.

Нивото на серумното желязо е по-ниско от нормалното (<11 μmol / l), свободният трансферин в кръвта е повишен (> 35 μmol / l). Нивото на насищане на трансферин се намалява (<25%). Анализът на десфера е положителен. При продължителен хроничен курс на анемия с дефицит на желязо, има симптоми на хипорегенерация на костния мозък.

Критерии за диагностика:

1. Нивото на хемоглобина е по-малко от 180 в новородения период.
2. намаляването на индекса на цветовете е по-малко от 0.85;
3. microcytosis (повече от 20% от диаметъра на еритроцити <6) намалена MCV fetometry по-малко от 80,0, по-малко от 30,4 ИОС понижено пикограма, по-малко намалени МСНС 34,4%.

[19], [20], [21], [22],

Диференциална диагноза

Нисък хемоглобин трябва да се разграничава от анемия, причинена от патология на синтеза и използването на порфирини - сидеробластна държавата. Тези условия разработени в наследствени дефекти ензими, участващи в образуването на хем и порфирини, или в случай на такова нарушение, например, поради оловно отравяне. Тези състояния се характеризират хипохро еритроцити но регулаторен елемент на желязо съхранява и в костния мозък повишени сидеробласти богато съдържание на феритин гранули. При индивиди с олово интоксикация разкрие базофилни punktatsiyu еритроцити в костния мозък - увеличен брой сидеробласти с пръстеновидна конструкция на феритин в урината - резултата и увеличаване на нивото на 5-амино-levulenovoy киселина. Хипохрома на еритроцитите също се открива при пациенти с таласемия. За таласемия характерни клинични симптоми на хемолиза анемия, жълтеница, спленомегалия, кръвни нива mishenepodobnyh еритроцити, билирубинемия и хемоглобин електрофореза - повишено съдържание на хемоглобин F.

Ако ниският хемоглобин е причинен от хемолитична патология, жълтеницата, която се появява в този момент, трябва да бъде диференцирана от физиологичната жълтеница. И основната отличителна черта е, че хемоглобинът с физиологична жълтеница е в нормалния диапазон.

Лечение нисък хемоглобин при новородено

Лечение на желязодефицитна анемия има две цели: за отстраняване на причините, довели до развитието на недостиг на желязо (прекратяването на кървене, лечение на основното заболяване) и железни препарати патогенетичен терапия с цел премахване на недостиг на желязо. Лечението на ниско ниво на хемоглобин при новородено е задължително да се извърши по няколко начина: корекция на диетата на майчината кърмачка или промени в сместа за кърмачета, ако тя се хранят изкуствено, както и лечение с препарати на желязо.

Железни препарати имат различно съдържание на йонно желязо и се избират индивидуално, така че толерираните невинаги са добри. Това се дължи на дразнещия ефект на желязните соли върху лигавицата на храносмилателния канал, проявяващ се като подуване, вкус в устата, подуване на корема, диария. Железни препарати обикновено се прилагат перорално. Трябва да се има предвид, че възможността за нейното усвояване е ограничена и възлиза на 7-10% от желязото, което се инжектира в стомаха и само след загуба на кръв, в случай на дълбок дефицит, може да се увеличи до 20-25%. Във връзка с това дозите желязо, които се инжектират в тялото, трябва да съответстват на терапевтичните, но не по-малко от 100-300 mg на ден. В същото време с железни препарати е желателно да се предписва аскорбинова киселина, което подобрява асимилацията на желязото. Дозировката на всяко лекарство за новороденото е 3-5 милиграма на килограм телесно тегло с изчисление на елементарната жлеза. Предлага се следната последователност на железни препарати: първи защитен железен сулфат, а в случай на патология от страна на стомаха или червата се използват други форми под формата на глюконат, сукцинат или фумарат. Допълнителното инжектиране на аскорбинова киселина ще увеличи абсорбцията на желязо и ще позволи използването на по-малки дози, както и намаляване на броя на нежеланите реакции.

Активността на асимилация и по-нататъшното действие на желязо директно зависи от формата на лекарството. По-добре се абсорбира и проявява изразен терапевтичен ефект на лекарства в течна форма (капки, сиропи).

Понижава абсорбцията и действието на лекарствата при дисбактериоза и поради това допринася за усвояването на пробиотици.

Доказан е дозозависим парадокс: тъй като еднократната доза се увеличава от 40 до 400 mg, количеството на абсорбираното желязо намалява от 30-35% до 5-7%. За деца, препоръчани най-удобните образува - медицина железен сулфат за деца, съдържащи 12 мг елементарно желязо в 5 мл или полизахарид йонен комплекс (nifereks), съдържащи 100 мг елементарно желязо в 5 мл. Преди употреба тя се отглежда. Желязото в дозирани форми с бавно освобождаване и хелатообразуващи съединения по-рядко причинява изразена интоксикация.

Обикновено конвенционални желязо-съдържащи таблетки, покрити светло покритие и съдържат аскорбинова киселина (Tardiferon където желязо 80 мг аскорбинова киселина 30 мг) Sorbifer дурули (лещовидна таблетка с 100 мг желязо и 60 мг витамин С, gemofer - червен dvoyakovipukly с 325 мг желязо) ,

Освен това, железни препарати са написани в желатинови капсули (Aktiferin като маслен паста, която е 34,5 мг желязо сулфат), Feretat (железен фумарат) с 0.5 мг фолиева киселина, Oropher (железен полималтоза комплекс с фолиева киселина - 0 , 55 mg) и в драже - Fereplex (с 30 mg аскорбинова киселина). Интересна дозировъчна форма за лечение на анемия е таблетките за дъвчене Multifer-foul.

Подходящ за разпределяне на капки на орални препарати на железен желязо (gemofer) полималтоза комплекс железен (Multofer хидроксид) в сиропи (Ferrum лек и Oropher в полималтоза комплекс с лъжица дозиране, където в 5 мл от 50 мг желязо хидроксид) Multofer с 10 мг желязо на 1 мл Totem (глюконат комплекс на желязо, манган и мед в ампули за орално приложение), суспензия - Feronat (железен фумарат, където 1 мл от 10 мг на елементарно желязо).

Лекувайте ниско хемоглобин с железни препарати, които се прилагат интравенозно и интрамускулно, само ако нарушената чревна абсорбция (неспецифичен улцерозен колит при новородено). Преливането на кръв за недостиг на желязо се предписва само за жизненоважни показания - в случай на тежко хемодинамично разстройство, подготовка за спешна хирургия.

Контролът върху ефективността на терапията с желязо се извършва чрез изследване на кръвта. След 10-12 дни от началото на лечението се наблюдава увеличение на броя на ретикулоцитите, последвано от повишаване на съдържанието на хемоглобина. Лечението трябва да се извърши, докато нивото на хемоглобина и индексът на цвета се нормализират. След това поддържащо лечение с половин дози от същото лекарство, използвано за лечение, трябва да се извърши в продължение на няколко месеца. Също така препоръчваме диета, богата на желязо за майка. Тя трябва да включва задължителен дневен прием на месо, зелени зеленчуци. Ако детето е на изкуствено хранене, трябва да го прехвърлите в смес, богата на желязо.

Основните лекарства за лечение на нисък хемоглобин са следните:

1. Maltofer  е препарат от желязно желязо, съдържащо се във формата на полималтозат. Това лекарство се използва за лечение на анемия при новородени, поради простотата на дозиране, тъй като се предлага под формата на капки, сироп и капсули. Един милилитър от лекарството съдържа 50 милиграма елементарно желязо. Дозировката за новородени бебета с нисък хемоглобин е 3-5 милиграма на килограм или една капка на килограм тегло на детето. Минималният курс на лечение е един месец. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на подуване, колики, диария. Предпазни мерки - не използвайте за лечение на хемолитични състояния.
2. Сорбиферът  е препарат от желязо желязо под формата на сулфат с комплекс от аскорбинова киселина, което подобрява асимилацията на това лекарство. Една таблетка съдържа 100 милиграма чисто желязо. Дозировката на лекарството се изчислява върху теглото на тялото на детето (3-5 милиграма на килограм). Начинът на приложение - може да се разтвори в сока и да се даде на детето в чиста вода. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на забавяне на изпражненията, като се оцветяват в черно.
3. Актифиринът  е препарат от желязо желязо под формата на сулфат. Това лекарство се предлага под формата на капки, сироп и капсули, които могат да се използват за малки деца. Един милилитър сироп или капки съдържа 34,5 милиграма желязо. Дозата се изчислява на 3-5 милиграма. Методът на приложение трябва да бъде орален, като се разделя дневната доза три пъти с приема един час след водата и два часа преди хранене. Предпазни мерки - тази форма на желязо може да предизвика гадене при детето, така че трябва да изпиете малко вода. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на диспепсия.
4. Tardiferone  е двувалентно лекарство в комбинация с аскорбинова киселина. Този продукт се предлага под формата на таблетки с продължително действие. Дозировка на лекарството за деца според телесното тегло. Една таблетка съдържа 80 милиграма желязо. Начин на употреба - таблетките не се препоръчват да се разрушават, затова е по-добре да се разтварят във вода. Предпазни мерки - предвид продължителната форма и трудната наличност на лекарството, е по-добре да се използва за поддържащо лечение, когато нивото на хемоглобина вече се нормализира.
5. Feroplex  е препарат от железен сулфат с аскорбинова киселина. Предлага се под формата на драже и съдържа 11 милиграма чист желязо. Този продукт се дозира от теглото на детето и за лесно използване той може да се разтвори във вода. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на гадене, разстройство на изпражненията, отказ на лекарството от детето, което изисква адаптиране на дозата. Предпазни мерки - да не се прилага при деца с вродени чревни патологии.

Витамините за дете с нисък хемоглобин е добре да се използват вече на етапа на поддържащата терапия с железни препарати. Това осигурява нормализиране нивото на желязо и други необходими витамини за червените кръвни клетки и други клетки на тялото. За тази цел използвайте сложни витаминни препарати, одобрени за новородени.

Физиотерапевтичното лечение при остър период не се използва.

Алтернативно лечение

Алтернативни терапии могат да се използват за подобряване на ефекта от лекарството. В повечето случаи такива методи могат да се използват от майка, ако кърми, тъй като за новородено може да има риск от развитие на алергични реакции.

1. Гранатът е несравним източник на витамини от група С, В, както и желязо. Като се има предвид съдържанието на аскорбинова киселина и янтърна киселина в нея, тя спомага за подобряване на усвояването на желязо и води до повишаване на нивото на хемоглобина. Народният метод на лечение предполага вземане на нар сок всеки ден на майка. Той с мляко след четири часа незабавно стига до бебето и има полезен ефект. За да се избегнат алергични реакции, се препоръчва да се вземат две супени лъжици пет до шест пъти на ден.
2. Цвеклото също се счита за универсално лекарство, което помага за увеличаване на хемоглобина. За лечение, трябва да готвите цвекло, да го почистите и да го смилате в миксер. Към тази маса трябва да добавите пет капки лимонов сок и да изцедите целия сок, който се е образувал. Той може да се изясни с добавянето на лимон, което не би трябвало да е тревожно. Ако желаете, можете да добавите малко сол или захар към сока. Вземете прясна една супена лъжица три пъти след хранене.
3. Много полезна за коригиране на ниския хемоглобин в лекарство за бебета на следните съставки: трябва да вземете две десертни лъжици какао, две супени лъжици масло и две десертни лъжици мед. Всичко това трябва да се смеси и да се стопи във водна баня, за да се получи еднаква маса. След това в блендера трябва да смилате сто грама черен пепел и да добавите произведената маса към пепелта, за да постигнете хомогенна последователност. Малко трябва да се охлади, така че да получите полутвърда маса. За да вземете такова лекарство, имате нужда от майка на чаена лъжичка сутрин на празен стомах за един месец.

Билколечението може да се използва и от майката, за да се подобри резултатът.

1. Трябва да смесите 20 грама пресни листа от детелина и 30 грама сухи глухарски листа. Прибавянето към билките сто грама гореща вода, от което се нуждаете за пара за 30 минути. След това можете да вземете 50 грама сутрин и вечер. Възможно е да има леко замайване, което се счита за нормално, тъй като тези билки леко понижават налягането. В този случай трябва да вземете след ядене.
2. Бобовите плодове имат много полезни свойства, включително нормализират нивото на хемоглобина. Това се дължи главно на факта, че розата увеличава образуването на протеинов глобулин в черния дроб, което е пряка част от хемоглобина. Това ускорява образуването на нови червени кръвни клетки. За да се отнесат 100 грама брадавици, добавете 300 грама okropa и кипете в продължение на пет минути. Вземете такава инфузия от кърмачки, които се нуждаят от поне един месец чаша на ден, които могат да бъдат разделени на няколко приема.
3. Листата от ягоди и брезови пъпки трябва да се вземат в еднакви количества и да се излива студена вода за една нощ. След това такова решение трябва да бъде варено и да се настоява за още два часа. Трябва да вземете мама на чаена лъжичка от тази инфузия пет пъти на ден. Такова решение може да увеличи количеството на уриниране в детето, което е нормално и не изисква действие.

Хомеопатията може да се използва за коригиране на анемията с различна етиология и хемолитичните състояния не са противопоказания за това. Това е предимството на такива методи на лечение. Също така има хомеопатични лекарства, които според препоръките на лекарите могат да се приемат и да се отглеждат малки деца.

1. Калциевият фосфор е хомеопатично лекарство, което се използва за лечение на нисък хемоглобин при деца и възрастни. Лекарството подобрява образуването на нови еритроцити чрез активиране на кълновете в костния мозък. За лечение е необходимо да се използва препарат под формата на хомеопатични гранули. За новородено дозата е една пелета четири пъти на ден. Начин на приложение - можете да раздробявате гранулата и да поставите бебето на езика и тя да се стопи. Нежеланите реакции са много редки, но може да има лесно потрепване на мускулите, което показва необходимостта от намаляване на дозата. Минималният курс на лечение е един месец.
2. Ferrum phosphoricum е неорганичен препарат, който съдържа преработен и разреден фосфор, който е специфичен стимулант за образуването на еритроцити. Лекарството може да бъде отведено до кърмещата майка под формата на таблетки. Дозировка - една таблетка пет пъти на ден. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на диария, която се проявява след няколко дни редовна употреба на лекарството. Предпазни мерки - не използвайте за лечение, ако детето има тежка жълтеница, тъй като лекарството намалява употребата на билирубин.
3. Litsetinum в шестия разплод е органичен хомеопатичен препарат, чието основно вещество е лецитин. В зависимост от производството се получава от жълтъка от яйца или от опашката части от морски дарове. За лечение на нисък хемоглобин, трябва да използвате екстракта от яйца, тъй като е по-малко алергичен за новородени. Начинът, по който да използвате мама - трябва да започнете едно зрънце на ден и да увеличите дозата за една седмица до шест на ден, ако детето няма алергии. Ако има алергични прояви, тогава трябва да се върнете на по-малка доза и да я вземете в продължение на три седмици. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на обриви.
4. Хина е органично хомеопатично лекарство, което може да се използва с нисък хемоглобин, когато неговото ниво не е критично и е причинено от малка загуба на кръв, например хеморагична неонатална болест. Дозировка на лекарството за бебето - две зрънца веднъж на ден преди хранене, те трябва да бъдат смлени и могат да бъдат разтворени във вода. Нежеланите реакции могат да бъдат под формата на подуване, което преминава след хранене.

Трансфузията на кръвта на новородено с нисък хемоглобин обикновено се извършва с хемолитично заболяване, когато има високо ниво на билирубин и съществува риск от остро увреждане на мозъка. В този случай има нисък хемоглобин, тъй като анемията се развива на фона на хемолизата. В този случай кръвопреливането се извършва чрез катетеризиране на пъпната вена. Една и една кръвна кръв се трансфектира, което също се взема от пъпната артерия за определяне на групата, тъй като след раждането може да има грешки с майчините антитела при детето. Трансфузионни промити еритроцити с допълнително определяне на лабораторните параметри на хемоглобина и поддържащо лечение, ако е необходимо под формата на детоксикация. Железни препарати не са предписани след известно време.

[23], [24], [25], [26], [27]

Предотвратяване

Предотвратяване на нисък хемоглобин при новороденото е насочена към ранно лечение на заболявания, които могат да доведат до недостиг на желязо, желязо добавки цел на децата, родени от анемични майки по време на бременност, лактация, и в случай на polimenorei, богати и разнообразни ястия майка на първо място. В бъдеще при недоносени бебета се препоръчват превантивни дози желязо, за да се предотврати развитието на скрит дефицит в новородения период.

[28], [29], [30], [31]

Прогноза

Прогнозата за нисък хемоглобин при новороденото е благоприятна, при условие, че радикално елиминира причината, която причинява дефицит на желязо и пълна компенсация на дефицита на желязо. Ако причината е вродена хемолитична анемия, тогава е важно да се контролира нивото не само на хемоглобина, но и на билирубина, тогава прогнозата за предотвратяване на усложненията ще бъде благоприятна.

Ниският хемоглобин при новородено е един от признаците на анемия на вродена или придобита природа. Коригирането на тези състояния трябва да се извърши възможно най-рано, тъй като пълният растеж и развитие на бебето изисква достатъчно количество кислород. Следователно майките трябва да знаят кога трябва да мислят за нивото на хемоглобина при дете и кога е необходимо да се предотвратят тези състояния. 

[32],