^

Медицински експерт на статията

Акушер-гинеколог, специалист по репродукция
A
A
A

Къса маточна шийка при бременност и раждане

 
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Късата шийка на матката причинява много проблеми по време на бременност, тъй като не фиксира добре матката. Съответно, това заплашва със спонтанен аборт или преждевременно раждане - най-опасните и нежелани последици. Ето защо е толкова важно патологията да се диагностицира навреме и да се вземат подходящи мерки, насочени към овладяване на ситуацията.

Късата шийка на матката по време на бременност може да бъде по-малка от 2 см, което се потвърждава от медицински изследвания (по-специално трансвагинален ултразвук). Колкото по-рано се открие тази патология, толкова по-големи са шансовете за запазване на бременността и предотвратяване на развитието на опасни усложнения. Ако жената е имала бременности в медицинската си история, завършили със спонтанен аборт, тя трябва да информира гинеколога си за това. В този случай наблюдението на шийката на матката ще се извършва по-често, започвайки от 12-16-та седмица.

Патологично състояние, наречено „ истмично-цервикална недостатъчност “, се определя като дължина на шийката на матката по-малка от 2 см и диаметър на вътрешния отвор повече от 1 см. След поставяне на такава диагноза, на бъдещата майка се предписва коригираща терапия.

В зависимост от състоянието на шийката на матката, може да се използва както хирургично, така и консервативно лечение. Специални медикаменти ще помогнат при хормонален дисбаланс, който е причинил проблема. Зашиване на матката се предвижда при усложнения, когато консервативното лечение не е дало желаните резултати. Може да се използва и гинекологичен пръстен, който ще предотврати отварянето на шийката на матката по-рано от очакваното.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Бременност с къса шийка на матката

Късата шийка на матката и бременността са опасен тандем. Обикновено шийката на матката се скъсява, когато женското тяло се подготвя за раждане (в последните месеци от бременността). В същото време вътрешният зъб се разширява и тогава започва раждането. Има обаче случаи, когато този процес започва по-рано от очакваното. Причината за това е натискът на плода върху омекналата скъсена шийка на матката и преждевременното ѝ отваряне. Говорим за истмико-цервикална недостатъчност - опасно състояние, което може да причини последствия като спонтанен аборт или преждевременно раждане, което е изключително нежелателно за жена, решила да стане майка.

Бременността с къса шийка на матката се характеризира с усложнения, така че трябва да се следи по-внимателно, като се използват специални мониторингови изследвания. Ако трансвагинално ултразвуково изследване, извършено през първия и втория триместър, покаже скъсяване на шийката на матката до 2-3 см, има основание да се говори за наличие на ICI.

Ако патологията е причинена от хормонални промени в женското тяло, дължащи се на излишък на андрогени, то в повечето случаи състоянието може да се стабилизира с помощта на хормонална терапия. Освен това бременната жена трябва да спазва определени правила: да се придържа към режим на легло, да намали физическата активност, да използва пренатална превръзка, ако е необходимо, и да следва всички препоръки на гинеколога. В особено тежки случаи на бременната жена се предписва стационарно лечение, което включва поставяне на гинекологичен пръстен (акушерски песарий), за да се поддържа матката във физиологично нормално състояние.

Хирургичната корекция (т.нар. „цервикален серклаж“) се предписва в критични ситуации, когато дължината на шийката на матката е по-малка от 2 см. В този случай периодът на бременността не трябва да надвишава 27 седмици. Конците се отстраняват веднага в самото начало на раждането (след оттичане на водите или по време на контракции).

Основното е патологията да се открие своевременно и незабавно да се предприемат необходимите мерки, насочени към запазване на бременността. Бъдещата майка трябва да се грижи за здравето си (да почива по-често, да намалява стреса, да води спокоен начин на живот, редовно да се консултира с лекар).

Къса шийка на матката и секс

Късата шийка на матката е неблагоприятен фактор, който влияе върху протичането на бременността и често провокира такива опасни усложнения като заплахата от спонтанен аборт и преждевременно раждане. Жена с такава диагноза трябва да се грижи за себе си в името на бебето. Това се отнася както за ограниченията във физическата активност, така и в секса.

Късата шийка на матката и сексът са несъвместими понятия, ако има заплаха от спонтанен аборт. Особено през първия триместър, ако бъдещата майка е развила истмико-цервикална недостатъчност и се появяват опасни признаци: обилно вагинално течение и кървене. За да се избегнат усложнения, на партньорите не се препоръчва да използват орален секс и други форми на сексуално удовлетворение. Това се дължи на факта, че при заплаха от спонтанен аборт, дори минималните контракции на матката могат да причинят опасни последици, т.е. спонтанен аборт или преждевременно раждане. Бъдещите родители трябва да разберат, че в такава ситуация пълното въздържание от сексуална активност е много важно, тъй като здравето на жената и нейното неродено дете е заложено на карта.

Тревожните симптоми на неблагоприятна бременност, които трябва да предупредят жената, включват тягостна коремна болка, кърваво течение, чувство на тежест и дискомфорт в долната част на корема (може да показва хипертонус на матката). Когато се сблъска с такива признаци, показващи заплаха от спонтанен аборт, бъдещата майка трябва да поддържа сексуален покой и незабавно да се свърже с лекар.

Къса шийка на матката по време на раждане

Късата шийка на матката (ако се наблюдава при бременна жена в пренаталния период) е напълно естествено явление. По-точно, говорим за нейното скъсяване, което показва подготовката на матката директно за процеса на раждане. Когато обаче става въпрос за патология (дължината на органа е по-малка от 2 см), съществува риск от бързо раждане, което може да доведе до разкъсване на влагалището и самия цервикален канал.

Късата шийка на матката по време на раждане е реална опасност за здравето на жената, така че за да се избегнат проблеми, свързани с бързото раждане, бременната жена трябва да се подлага на редовни медицински прегледи и стриктно да спазва всички препоръки и предписания на лекаря.

Акушер-гинеколозите обръщат специално внимание на въпроса за дължината на шийката на матката, тъй като този показател е от голямо значение както на етапа на планиране на зачеването, така и през целия период на носене на дете. Бременните жени, на които е поставена диагноза такава патология, се регистрират поради заплаха от спонтанен аборт. Необходимо е също така да се помни такова опасно състояние като истмико-цервикална недостатъчност, което може да доведе до преждевременно отваряне на шийката на матката и следователно до непланирано раждане или спонтанен аборт.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.