Какво да правим при диария по време на бременност?

Много бременни жени често се сблъскват с такъв проблем като чревни разстройства, които са причинени от запек или, обратно, симптоми на диария. Колко опасна е диарията през този период и какво да правим с диарията по време на бременност? Ще се опитаме да отговорим на тези и някои други въпроси в тази статия.

Никой не е имунизиран срещу такава неприятност като диарията: стрес, застояла или твърде мазна храна, но това особено притеснява жената в периода, когато носи бебето си. Разхлабените изпражнения по време на бременност могат да имат различни причини (както банални, така и доста опасни за тялото на жената и нейното неродено дете) и е необходимо да се разберат по-подробно, преди да се реши какво да се прави с диарията по време на бременност и да се дадат необходимите препоръки.

Ако бременна жена има диария, тя трябва незабавно да уведоми своя акушер-гинеколог, който наблюдава бременността. Той професионално ще помогне да се разбере причината за разстройството и да се предприемат адекватни мерки.

И така, какви биха могли да бъдат причините за патологията във функционирането на червата:

• Това може да е резултат от нервен стрес.
• Жената може да е яла „грешния“ продукт предния ден – хранително отравяне или като цяло неправилна организация на диетата на бременната жена.
• Честа причина за въпросната патология е вирусна инфекция. Такава инфекция, на фона на здрав организъм, преминава сама в рамките на три до четири дни. Но това не се отнася за чревните инфекции.
• Обострянето на заболявания на храносмилателния тракт с различен произход също може да провокира диария.
• По време на бременност коремът на жената се увеличава по размер, започва да притиска близките тъкани и органи, измествайки ги, каналите могат да бъдат запушени (причината за появата на гестационна жълтеница при бременни жени). Стомахът и други органи „се разболяват“. Струва си внимателно да се изследват изпражненията. При тези нарушения изпражненията ще имат светъл, леко жълтеникав оттенък и могат да се наблюдават парченца несмилаема храна.
• Диарията по време на бременност може да е следствие от хормонални промени в организма, които неизбежно се появяват веднага щом жената премине в нов статус.
• Страничен ефект от някои лекарства, които една жена трябва да приема.
• По време на зачеването нивото на защита в организма на бъдещата майка намалява - имунната система е отслабена и е достатъчно малко негативно въздействие, за да може тялото да реагира с подобни симптоми.
• Рязката промяна в диетата също може да доведе до лошо храносмилане.
• Диарията често е спътник на токсикозата по време на бременност. Това може да се обясни физиологично, защото последствията от токсикозата са интоксикация на организма на бъдещата майка, което от своя страна провокира разстройството.
• Известни са случаи, когато гимнастиката за жени „в интересна позиция“, която стимулира чревната подвижност, може да причини пристъпи на диария.
• Но бъдещите майки трябва да знаят, че диарията в четиридесетата седмица от бременността е естествен процес, който подготвя жената за раждане. По този начин тялото се прочиства. В такава ситуация няма нужда да се притеснявате за възникналата неприятна ситуация.

Но каквато и да е причината, провокирала диария, за жена, която носи дете, това може да доведе до висока вероятност от развитие на патологични аномалии, както в тялото ѝ, така и в все още развиващия се организъм на плода. Може да има риск от загуба на детето чрез прекъсване на бременността.

Лекарите класифицират диарията по интензивност и продължителност:

• Острата форма обикновено се причинява от хранително отравяне, причинено от хранително отравяне. Този вид диария обикновено може да продължи няколко дни. Подобна картина на патологията се получава и при вирусна инвазия.
• Диарията, която продължава повече от една седмица, се нарича персистираща диария.
• Хроничната диария е чревно разстройство, което продължава повече от един месец. Такава клинична картина вече се счита за тежка патология.

В повечето случаи чревните проблеми не „идват“ сами. Те могат да бъдат придружени от: замаяност, гадене, газове, дехидратация, главоболие.

Обикновено подобни симптоми не тревожат особено лекаря, тъй като са част от нормата. Но ако признаците са се променили и бременната жена започне да наблюдава:

• Кръвни ивици и/или слуз в изпражненията.
• Значително повишаване на телесната температура.
• Тъмни кръгове под очите, ако това не са индивидуални характеристики на тялото.
• Тя постоянно иска да пие и чувства сухота в устата.
• Повишено намаляване на влажността на кожата и лигавиците. Тоест, появяват се симптоми на дехидратация на тялото. Жената рядко започва да ходи до тоалетна „за малко“.
• По време на дефекация е видно, че изпражненията са придобили нехарактерен, подозрително тъмен, почти черен нюанс. Този цвят може да показва вътрешно кървене.
• Сънливост.
• Появата на постоянен монотонен шум в слуховите органи на бременна жена.
• Отделянето на тъмна урина, ако жената не е яла никакви храни предния ден, които биха могли да променят цвета на урината.
• Необходимо е също така незабавно да се свържете с вашия акушер-гинеколог, ако диарията на бременната жена продължи повече от седем дни.

За да се сведе до минимум рискът от заболяване, жената не трябва да забравя основните правила, които ще намалят риска от въпросната патология, предпазвайки бременната жена от възможността за отравяне или възможността за чревна инфекциозна инвазия:

• Хранителните продукти трябва да са с високо качество и само пресни.
• Храната трябва да е прясно приготвена. Избягвайте храна, която се претопля „за утре“.
• Спазвайте сроковете на годност на продуктите и не използвайте такива с изтекъл срок на годност.
• Внимателно спазвайте всички правила за лична хигиена.
• Много е добре да миете плодовете и зеленчуците. Ако е възможно, можете дори да ги залеете с вряла вода.
• Висококачествената термична обработка на риба, месо и млечни продукти, както и на водата, е от съществено значение.
• Избягвайте бързо хранене, продукти за бързо хранене и кетъринг.
• Минимизирайте посещенията на места с висока гъстота на посетители, особено по време на епидемии.

И така, какво да правим с диария по време на бременност? Това е първото нещо, което идва на ум в подобна ситуация. Веднага е необходимо да се каже, че не бива да се самолекувате, като си предписвате лекарства за фиксиране, особено ако диарията продължава седем до десет дни. В такава ситуация най-правилното решение би било незабавно да се свържете с лекуващия си лекар или акушер-гинеколог, който наблюдава бременността.

В края на краищата, дори на пръв поглед безобидно лекарство може да бъде опасно за бременна жена, за все още формиращия се и развиващ се плод. Последиците от такава употреба могат да доведат до сериозни последици.

Подобно разстройство на организма е особено опасно в ранните етапи на бременността. Диарията, особено продължителната, причинява интоксикация - отравяне - на организма на майката, което не може да не се отрази на нейното дете. Тази опасност се дължи на факта, че през първия триместър всички органи и системи се залагат в ембриона. Всеки неуспех на този етап може да провокира дефект в развитието на бъдещото бебе, изразяващ се във всякакви деформации, различни патологии, водещи до инвалидност на детето или дори до прекъсване на бременността.

Струва си да се уточни, че друга причина, която говори за опасността, която продължителната диария носи през първия триместър, е, че тя провокира повишена контрактилна активност на матката, а това, както е известно, е пряка заплаха от спонтанен аборт.

Ето защо въпросът за навременното приемане на адекватни мерки за спиране на проблема с помощта на ефективни методи, но без да се засяга жизненото пространство на плода, е много важен.

Лечение на диария с народни методи

Ако чревният дисбаланс продължи два или три дни, първо можете да опитате да коригирате диетата си, а също така можете да се борите с проблема с народни методи, без да прибягвате до фармакологични лекарства.

Преди всичко, трябва да преразгледате диетата си.

• Пълното гладуване (постене) не е разрешено за бременна жена и тя и тялото на плода трябва да получават достатъчно количество хранителни вещества, витамини и микроелементи всяка секунда, които са толкова необходими за нормалното развитие на детето и за здравословното функциониране на майчиния организъм. Следователно, диета в широкия смисъл на думата е забранена в такава ситуация. Лекарят само ще коригира диетата ѝ, като изключи от нея за времето на терапията храни, които могат да разхлабят изпражненията. По-строго ограничение може да се отнася, въз основа на клиничната картина, само до първия ден от терапията.
• През този период ще трябва напълно да изключите всички пушени и мазни храни, пикантни и люти храни. Пълномасленото мляко също е строго забранено. Минимизирайте приема на храни със силен вкус: солено, кисело и сладко.
• Необходимо е да се увеличи количеството консумирана течност. Това се дължи на дехидратацията на организма, която се получава поради увеличеното ѝ отделяне от тялото заедно с изпражненията. Приетата течност не само ще попълни загубата, но и ще „измие“ органите на стомашно-чревния тракт.
• В тази ситуация е препоръчително да се въздържате от консумация на пресни плодове и зеленчуци по време на периода на остро разстройство. Но за да може бебето все пак да получава витамини, можете да ядете тази салата в малки количества: обелете ябълката и моркова и ги настържете на ситно ренде. Получавате много вкусна и питателна смес. По желание можете да добавите няколко капки растително масло.
• В антидиарийната диета на бременна жена е допустимо да се включат малки порции зеленчуков или слаб пилешки бульон.
• Бременната жена задължително трябва да приема ферментирали млечни продукти, особено тези с кратък срок на годност, както и тези, които съдържат „живи“ млечнокисели бактерии. Те ще помогнат за нормализиране на адекватното функциониране на червата и целия храносмилателен тракт.

Няма да навреди на бременна жена или на нероденото ѝ бебе, ако използва една от тези рецепти за облекчаване на разхлабените изпражнения.

• Можете да опитате да изядете порция ориз, по-добре е да не е суха каша, а ориз на вода, малко течна консистенция. Супа на вода също ще свърши работа, но без пържене. В допълнение към ориза, можете да добавите моркови и картофи. Препоръчително е да вземете за основа следната рецепта: вземете половин литър вода за една чаена лъжичка оризова каша. Сложете на огъня и варете 40 минути след като заври. Ще получите вид оризово желе. След като прецедите, приемайте получения бульон. Препоръчително е да пиете по половин чаша на всеки два до три часа. В тази ситуация не се използват сол и захар. По желание е възможно да се „направи“ супа на тази основа.
• Има подобна рецепта, само че оризът се заменя с овесени ядки.
• Боровинките са полезни за укрепване на червата. Днес те могат лесно да бъдат закупени от всяка аптека.
• Компотът от сушени плодове се е доказал като отличен в подобна ситуация. Само сушените кайсии и сини сливи трябва да се изключат. Полезно е такава отвара да се приема малко по малко през целия ден. Тя не само помага за спиране на проблема, предотвратява дехидратацията на организма, но и „доставя“ на организма така необходимите витамини и микроелементи, които се губят по време на диария.
• Можете да изядете няколко кубчета шоколад, но не бива да се увличате със сладката диета.
• Крекерите, приготвени от бял хляб, също помагат за облекчаване на ситуацията.
• Ефективно средство за лечение на диария са отварите от растения като: огнена трева, бял равнец, овчарска торбичка, градински чай, пелин, жълт кантарион, невен, дъбова кора, подбел, жълт кантарион, живовляк, лечебна лайка, коприва и много други. Те не само укрепват, но и имат противовъзпалителни, антитревожни свойства.
• Подходящи са и отвари от тези растения. Например, вземете по една част от всяко растение: дъбова кора, листа от живовляк, исландски мъх, цветове от лайка, корен от изправен тинтявка, жълт кантарион. Залейте две супени лъжици от сместа с чаша вряла вода и дръжте на парна баня около 15 минути. След това оставете да се запари за 45 минути. Лекарството е готово.
• Можете да опитате да пиете силен черен чай.
• Чай, приготвен от плодове на калина, също е ефективен.
• Нишестена вода, която лесно се набавя у дома, също се е доказала като ефективна. Разредете една чаена лъжичка картофено нишесте в половин чаша преварена хладка вода. Приемайте няколко пъти на ден. Изпийте разреденото количество наведнъж.
• Ако причината за диарията е емоционалният стрес на бременна жена, чай, приготвен от листа от мента или билка от майчина жълта тръстика, е перфектен.
• Ако имате, можете да опитате да ядете дюля.
• Чай, приготвен от кора от нар, се е доказал като добър. За целта една супена лъжица от натрошения продукт трябва да се запари с чаша вряща вода и да се запари за 24 часа (в термос).

Но всяка бъдеща майка трябва да помни, че употребата на лечебни билки за премахване на този проблем също трябва да се приема доста внимателно. В края на краищата, много безобидни, както някои смятат, „билки“ в такъв период могат значително да навредят на нероденото дете, а в най-лошия случай директно да застрашат самата бременност. Ето защо, преди да започнете сами да облекчавате проблема с „бабини методи“, непременно трябва да се консултирате с квалифициран специалист.

Ако са минали няколко дни и проблемът не е отшумял, не бива да отлагате повече, а е необходимо да се свържете с квалифициран специалист. По-добре е това да се окаже неоснователно безпокойство, отколкото да пропуснете по-сериозно заболяване или ситуация и да загубите ценно време, което може да струва живота на нероденото дете.

След като проучи клиничната картина и, ако е необходимо, назначи допълнителни изследвания, специалистът ще предпише лечение, което ще бъде ефективно за жената и не е опасно за бебето.

В по-късните етапи на бременността (около 33-та седмица), чревното разстройство е не по-малко опасно и може да бъде спътник на късната токсикоза. Съпътстващите симптоми са подобни на изброените по-горе. В последните седмици появата на диария може да действа дразнително върху контрактилните мускули на матката, провокирайки тяхната активност, което, ако не се вземат бързи и ефективни мерки за спиране на проблема, може да доведе до загуба на детето. Няма време за колебание. Необходима е консултация с акушер-гинеколог и, ако е необходимо, неговата спешна намеса.

Диарията в 36-та седмица от бременността може да показва съществуваща патология и може да бъде един от първите симптоми на предстоящо раждане. На този етап от бременността такъв симптом е доста опасен, тъй като детето все още не е физиологично готово да се появи на бял свят. Следователно, през третия триместър не бива да се пренебрегва проблемът с дъното. Необходимо е незабавно да се уведоми лекарят, който наблюдава бременността.

Диарията в 37-та седмица от бременността може да има същите причини като предходната седмица. Когато се достигне този период, трябва да се сведе до минимум посещението на места, където има много различни хора. Такава стъпка ще намали риска от инфекциозно замърсяване. В края на краищата, тялото на жената е толкова уязвимо през този период. На този етап бъдещата майка се движи по-малко, вече е по-трудно за нея да прави това и диарията може да доведе до бърза дехидратация на организма, което е опасно както за бременната жена, така и за нейното дете.

Диарията в 38-та седмица също може да бъде патологична. Но ако жената все пак е следвала препоръките на лекаря си, тогава с голяма вероятност тази „диагноза“ може да бъде изключена. Тогава диарията, често съпроводена с контракции, показва, че тялото на жената се подготвя за раждане. Ако тя е в болница, трябва да се обадите на здравен работник, като го информирате за променената пренатална ситуация. А ако родилката е у дома, трябва незабавно да отидете в родилното отделение. На този етап диарията вече не е опасна.

Чревното разстройство на 39-та седмица показва приближаващо дългоочаквано събитие - раждането на бебе. Диарията е естествено самопочистване на тялото на майката преди акушерството и тук няма патология. Освен това не бива да предприемате никакви мерки, опитвайки се да спрете този процес.

Арестуващата терапия се усложнява допълнително от факта, че повечето фармакологични лекарства са противопоказани за употреба в този период при такъв пациент, особено в ранните етапи на развитието на плода. Този факт значително стеснява възможностите на специалиста в борбата с тази патология.

Медикаментозно лечение на диария по време на бременност

Но има случаи, когато състоянието на пациента е тревожно и лекарят трябва да направи избор. Ако лекарствата са неизбежни, дори под заплахата от негативно въздействие върху организма на бъдещото дете, акушер-гинекологът трябва да предпише протокол за лечение, който може да включва антибиотици и лекарства с фиксиращи свойства. Но не бива сами да си „предписвате“ лечение – тази стъпка е изпълнена с негативни и опасни последици.

Първоначално лекарят може да предпише на бременна жена лечение, което включва едно от лекарствата, принадлежащи към групата сорбенти. Това може да бъде карбопект, активен въглен, полисорб, карбосорб, пречистени "бели въглища", ентеродез, сорбекс, карбактин, полифепан, ентеросгел, ултра-адсорб и други.

Сорбентът ентеросгел се приема перорално. За да се увеличи ефективността на терапията, е по-добре лекарството да се пие един до два часа преди очакваното време на хранене, с достатъчно количество течност. Преди да приемете лекарството, отворете пакетчето и разтворете съдържанието му във вода, като заемете една четвърт от чашата. Препоръчителната доза за възрастни пациенти, включително бременни жени, е едно пакетче, което съответства на 22,5 грама или една и половина супени лъжици от лекарството. Броят на дозите се обсъжда от лекуващия лекар, обикновено не се допускат повече от три такива процедури, провеждани през деня.

В случай на остри диарийни пристъпи, за първа доза може да се предпише двойна доза: две сашета, което съответства на 45 грама или три супени лъжици от лекарството. След това режимът включва прилагането на едно саше ентеросгел. В случай на много тежка интоксикация на организма, причинена от интензивна диария, препоръчителната доза може да се удвои и да се приема през първите три дни.

След изчезване на патологичните симптоми е препоръчително да продължите приема на лекарството още три до пет дни. Това се прави, за да се консолидира полученият резултат.

Противопоказанията за прилагането на ентеросгел включват индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и чревна атония, която се наблюдава в историята на бъдещата майка.

При обилна диария тялото на жената губи не само вода, но и соли, необходими за правилното им функциониране. За да ги попълни, на пострадалата се предписва един от солевите разтвори: рехидрон, сорбилакт, гудрона, квинтасол, трисол, дисол, реосорбилакт и други.

За предотвратяване на дехидратация и балансиране на електролитния баланс в тялото на бъдещата майка, рехидрон се приема перорално под формата на разтвор. Времето на прием не зависи от времето на хранене.

Преди прием опаковката се отваря и съдържанието ѝ се разрежда в литър чиста преварена вода със стайна температура. Дозировката на приеманото лекарство е 50 - 100 мл на интервали от три минути.

След като проблемът е решен, жената ще трябва да приема поддържаща дневна доза за известно време, в количество, изчислено на 80–100 mg на килограм тегло на пациентката.

Противопоказания за употребата на това лекарство са свръхчувствителност на организма на бременната жена към един или повече от неговите компоненти, както и ако жената има анамнеза за бъбречни проблеми и диабет.

Ако е необходимо, но само по лекарско предписание, могат да се предпишат спазмолитици за облекчаване на болезнени спазми, причинени от засилена чревна перисталтика: папаверинови супозитории, дротаверин, но-шпа, спазоверин или спазмол.

Но-шпа се прилага перорално на пациента. Препоръчителната дневна доза на лекарството е 120-240 mg, разделена на два или три приема. Количеството на лекарството не трябва да надвишава 240 mg на ден, а единичната доза не трябва да надвишава 80 mg.

Не се препоръчва предписването на въпросното лекарство, ако бременната жена страда от тежка бъбречна и/или чернодробна, сърдечна дисфункция, както и при свръхчувствителност към активното вещество или някое от помощните химични съединения на лекарството.

Ако бременността е „преминала“ 30-та седмица, акушер-гинекологът по-лесно ще реши да въведе в протокола за лечение антидиарийни лекарства, които се произвеждат на базата на лоперамид. Фармаколозите включват ентеробене, диарол, лоперакап, лопедиум, диара, имодиум, суперилоп, лоперамид и други.

Ентробене се приема под формата на капсули, без да се дъвче, или под формата на таблетки, които се поставят върху езика (няколко секунди са достатъчни, за да се разтвори лекарството и да попадне в тялото заедно със слюнката - не трябва да се пие).

В случай на остра диария, началната доза е 4 mg. След отшумяване на острия пристъп се приема половината от дозата - 2 mg. Лекарството се приема след всяко изхождане с течни изпражнения. Не трябва да се превишава максималната дневна доза от 16 mg.

Схемата за прием на лекарството под формата на капки (0,002% разтвор) е подобна: началното количество от лекарството е 60 капки, след което количеството се намалява наполовина (до 30 капки наведнъж). Не трябва да се превишава максималната дневна доза от 180 капки, разделена на шест приема.

Ако диарията се е превърнала в хронично заболяване, специалист може да предпише поддържаща терапия, съответстваща на 16 mg, приемани от бременна жена през целия ден, разделени на четири дози.

Противопоказанията за употребата на Entroben включват повишена непоносимост от страна на женското тяло към компонентите на лекарството, както и анамнеза за дивертикулоза, шигелоза, чревна непроходимост, салмонелоза, дизентерия, инфекция на стомашно-чревния тракт, улцерозен колит и чернодробна недостатъчност.

Ако се диагностицира, че причината за диарията е патогенна микрофлора, в изключителни случаи е разрешен прием на антимикробно лекарство, което ефективно спира размножаването и самото съществуване на по-голямата част от микроорганизмите, патогени, които провокират чревни разстройства. Такова лекарство може да бъде ентерофурил, нифуроксазид, лекор, екофурил, стопдиар, ерсефурил и други.

Нифуроксазид се приема под формата на таблетки цели, без да се раздробяват, или като суспензия, заедно с достатъчно количество вода. Времето на прием не зависи от времето на прием на храна. Основното при приема на въпросното лекарство е изискването за поддържане на равни интервали от време между дозите.

Препоръчителната доза е две таблетки на всеки шест часа или четири пъти дневно.

Суспензията на нифуроксазид се предписва в количество от 5 ml, което съответства на една мерителна лъжичка, четири пъти дневно, през равни интервали.

Продължителността на курса на лечение обикновено е от пет до седем дни.

Нифуроксазид е противопоказан за употреба, ако пациентът има повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

Ако е медицинско необходимо, лекуващият лекар може да реши да въведе определени антибиотици в протокола за лечение.

Но пристъпите на диария не само трябва да се спрат, но и да се възстанови балансът на флората в червата. За тази цел се предписват пробиотици - лекарства, съдържащи живи микроорганизми, които, когато се използват в адекватни количества, предизвикват подобрение в здравословното състояние на организма гостоприемник. За да се постигне очакваният ефект, е необходимо да се премине курс с едно от лекарствата като бактисубтил, аципол, бифи-форм, бификол, бифидумбактерин, биоспорин, линекс, флорин форте и други.

Бактисубтил се приема един час преди очакваното въвеждане на храна. Дозата на лекарството е от четири до осем капсули на ден в продължение на седем до десет дни. Противопоказание за употребата на въпросното лекарство е неговата индивидуална непоносимост.

Ако една жена е страдала от това заболяване преди зачеването или не е била особено придирчива към храната си, тогава появата на диария е съвсем реална перспектива. Но ако вземем предвид, че бъдещата майка вече е отговорна не само за здравето си, но и за живота и здравето на бебето си, тогава проблемът с диарията, в тази светлина на нейното проявление, възниква в по-опасна форма. И така, какво да правим с диарията по време на бременност? Можете да намерите отговора на този въпрос в статията по-горе. Струва си само да предупредим още веднъж, че когато се появи тази патология, не бива да се самолекувате и да се опитвате сами да се справите с проблема. Само квалифициран специалист може да се справи с нея по-професионално и ефективно. Под негово наблюдение можете да бъдете по-спокойни и за съдбата на нероденото дете. Самолечението с „бабини методи“ е оправдано само в случай на лека диария, продължаваща един или два дни.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]