Медицински експерт на статията
Нови публикации
Как да ускорите намаляването на матката след раждането: упражнения, инжекции с окситоцин
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Намаляването на матката след раждането често е причина за по-ниска коремна болка или дискомфорт за дълго време след раждането на детето. Но това не винаги е нормално явление и е важно, когато си струва да се свържете с лекар, какъв е нормалният момент на инволюцията на матката и възможните варианти за лечение на патологията.
Характеристики на свиване на матката след раждането
Тялото на жената преминава през много физически промени след раждането, докато не се върне в състояние, което е било преди бременността. Всяка жена през целия период на бременност и раждане е прекрасен процес, за да стане майка, а след това отнема около 2 месеца, за да може тялото да се възстанови от раждането. Една от най-забележителните и значими промени е връщането на матката до норма, наречено инволюция на матката.
Условията на свиване на матката след раждането варират в зависимост от това как се извършва процесът на раждане и дали има травматични фактори. Намаляването на матката след първото раждане е по-бързо и ефективно. Това се дължи на факта, че при първичните жени тонът на маточния мускул е по-висок, което означава, че матката може да се свие и да остане свита, вместо да се отпусне и да се свие с прекъсвания. Намаляването на матката след многократно и трето раждане може да отнеме повече време, тъй като при всяка бременност се намалява тонуса на матката и нейната способност за по-нататъшно нормално намаляване.
По принцип процесът на пълна инволюция на матката отнема около два месеца. Най-активната матка се намалява в първата седмица след раждането и след това се връща към предишния й размер. След бременността матката (с изключение на бебето, плацентата, течността и т.н.) тежи около 1000 г. Шест седмици след раждането матката достига тегло 50-100 г.
В рамките на няколко минути след раждането на бебето, матката се свива, кръстосаните му влакна са затегнати по същия начин както при раждането. Тези съкращения също спомагат за отделянето на плацентата от стената на матката. След като плацентата се отдели, контракциите на матката затварят отворените кръвоносни съдове, към които е прикрепена плацентата. Това компресиране на съдовете чрез свиване на миометриума ("физиологична лигатура") води до хемостаза. Това помага да се избегне кървене и други усложнения в ранния следродилен период.
Веднага след раждането матката се намалява така, че дъното й да е на нивото на пъпа. След това по-голямата част от намаляването на размера и теглото настъпва през първите две седмици и в този момент матката намалява и се утаява напълно в областта на таза. През следващите няколко седмици матката бавно се връща в състояние, което е преди бременността, въпреки че общият размер на матката остава по-голям от преди. Такова свиване на матката, която жената често може да почувства под формата на спазми и болезнени усещания в долната част на корема. Болезненото свиване на матката след раждането може да бъде най-интензивно през първите три дни, след което болката от издърпване трябва да намалее.
Ендометриумът след раждането и отделянето на плацентата също бързо се възстановява, така че на седмия ден вече има всички слоеве в ендометриума. До 16-ия ден на ендометриума се възстановява цялата матка, с изключение на плацентарната област. Мястото на ендометриума, където е свързана плацентата, претърпява известен брой промени в периода след раждането. Размерът на плацентарния слой се намалява наполовина, а промените в плацентарния слой водят до разпределение на лохията. Ето защо, симптомите на свиване на матката след раждането, с изключение на спазматичните болки, също са секрети от гениталиите, които се наричат лохия.
Непосредствено след раждането от матката тече голямо количество червена кръв в етапа на свиване. След това обемът на вагиналното изхвърляне бързо намалява. Разпределенията със свиване на матката след раждането имат няколко етапа и различни характеристики. Има 3 нормални етапа на лошо. Продължителността на всеки етап не е толкова важна, колкото е броят на лохистите, които трябва да стават все по-малко, а цветът трябва да варира от червено до бяло. Червените или кървави лохии излизат в рамките на три до четири дни и постепенно техният цвят се променя на кафяво-червено, с по-водна консистенция. В рамките на няколко седмици количеството секрети продължава да намалява и в крайна сметка те стават серозни (lochia alba). Времето, през което има зауствания след раждането, варира, въпреки че е около 5 седмици.
Царицата също започва бързо да се връща в предишното състояние, но никога не се връща в държавата, която е била преди раждането. До края на първата седмица външната болка се затваря, така че остава 1 сантиметър.
Вагината също се регресира, но не се връща напълно в предишния си размер. Намаляване на повишената васкуларизация и оток се наблюдава след 3 седмици. По това време вагиналния епител преминава през етапа на атрофия. Напълно вагинален епител се възстановява за 6-10 седмици.
По време на процеса на доставяне, перинеумът беше опънат и травматизиран. Повечето от мускулния тонус се възстановяват през шестата седмица, с голямо подобрение през следващите няколко месеца. Мускулната тонус може да се върне към нормалното, в зависимост от степента на увреждане на мускулната, нервната и съединителната тъкан. Но всички тези промени могат също да повлияят на лошото свиване на матката след раждането. В този случай все още има продължително кърваво изпускане и бавна инволюция на матката, когато в края на втората седмица след раждането матката е все още осезаема над пазвата.
Възобновяването на нормалната функция на яйчниците варира значително и зависи до голяма степен от кърменето на кърмачето. При жените, които кърмят детето си, по-дълъг период на аменорея и ановулация.
Бързото свиване на матката след раждането се случва в първичната, когато в края на първата седмица матката се намира в кухината на малкия таз. В рамките на четири до пет седмици матката се връща към предишната си форма, която се счита за бързо възстановяване след раждането.
Последиците от лошото свиване на матката след раждането могат да бъдат много сериозни - защото недостатъчното компресиране на кръвоносните съдове може да причини следродилен кръвоизлив. Ако матката не е намаляла достатъчно, може да се развие хипотония, което води до значително кървене. Ако матката по някаква причина изобщо не намалява, кървенето след отстраняването на плацентата продължава и това може да доведе до смърт, тъй като е много трудно да се спре такова кървене. Усложнения могат да настъпят по време на ранния следродилен период и късно. Често неправилната хигиена в следродилния период може да доведе до инфекция на постнаталната повърхност на миометриума, тъй като е много чувствителна към всички бактерии. Това застрашава развитието на септични състояния след раждането.
Лечение нарушения на контракциите на матката след раждане
Тъй като продължителният процес на инволюция на матката води до синдром на изразена болка, много жени се чудят как да ускорят контракциите на матката след раждането? Преди всичко, трябва да разкажете за всички симптоми на лекаря, така че внимателно да прегледа матката и да изключи всички опасни усложнения след раждането. Ако няма противопоказания, можете да използвате различни методи за по-добро свиване на матката.
Как да облекчим болката при свиване на матката след раждането? Ако има изразени болезнени усещания, които не могат да бъдат толерирани, трябва да се вземат само онези болкоуспокояващи, които няма да навредят на бебето, ако майката кърми. За тази цел може да се използва парацетамол или ибупрофен. Това са средствата, които се допускат в детската практика, така че те да могат да се използват от кърмещата майка.
Всички методи за свиване на матката след раждането могат да бъдат разделени на физически и медикаментозни. Физическите методи могат да бъдат много ефективни не само за намаляване на матката, но и за укрепване на всички мускули на тазовия под. За тази цел използвайте набор от упражнения, които могат да се извършват у дома.
Упражненията за свиване на матката след раждането се извършват само ако жената няма противопоказания. Ето някои от тях:
- Упражненията с огънати колене помагат на матката да се върне във вертикално положение. Легнете на гърба си, с коленете си наведени и поставете краката си на петите на пода. Повдигнете едно коляно и го натиснете до корема, като го държите с двете си ръце. Запазете тази позиция за 15-20 секунди, след което я освободете. Повторете този процес с другия крак. Променете левия и десния си крака два или четири пъти всяка.
- Съпротивление и отпускане на таза
Това упражнение укрепва мускулите по тазовия етаж. Това причинява матката да се движи в изправено положение. За да направите това упражнение, трябва да легнете на пода и да вземете ръцете си отстрани. Поемете дълбоко въздух и повдигнете задните части от пода няколко сантиметра. Задръжте тази позиция за няколко секунди. Повторете този процес пет пъти, за да увеличите силата на тазовите мускули.
- Наклонено усукване
Това упражнение укрепва наклонените мускули в пресата и кара мускулите на матката да се свиват под влияние на вътребардно налягане. Той също така работи добре за укрепване на тазовите мускули, което е важно за коригиране на лигаментния апарат. Легнете на пода с ръце зад главата си. Дръжте коленете си наклонени и краката си с петите на пода. Повдигнете лявото коляно, докато вдигате главата си с ръце. Обърнете тялото при повдигане, така че дясната част на лакътя да докосва лявото коляно. Повторете това упражнение от другата страна, така че лявото коляно да съответства на дясното коляно. Направете поне 10 такива обрати, за да получите най-добри резултати.
Гимнастиката след доставката за свиване на матката може да бъде ограничена от прости наклони на торса отстрани, от мелницата и от няколко клека. С течение на времето броят на упражненията постепенно се увеличава, ако няма реакция от матката и корема.
Масажът за свиване на матката след раждането помага да се промени мястото на матката и да се подобри кръвообращението и дори да се помогне да се върне матката във формата след раждането и да се увеличи раждаемостта. Една жена може сама да извърши този масаж. За да направите това, внимателно масажирайте областта между пъпа и коремната кост.
Преди да започнете масажа, изберете удобно място за лъжа (например легло или йога мат). Ако е възможно, изберете тиха стая с много малко разсейване. Легнете напълно на гърба си.
Кликнете и прекарайте пръст през корема. Дръжте дланта си надолу, за да натиснете стомаха, като започнете точно под пъпа. При натискане преместете ръката си с леко кръгово движение. След това леко натискайте корема над горната част на костта и я издърпайте леко, сякаш движите матката нагоре. Повторете това движение 15 пъти. Първият път, когато масажът трябва да продължи около 5 минути, тогава ако няма болезнени усещания, можете да увеличите продължителността на масажа.
За да се уверите, че извършвате правилно матката, помолете акушерката, сестрата или акушерката да покажат това, преди да се опитате да го направите сами. Ако се притеснявате, че масажът не работи или нещо не е наред, незабавно се свържете с Вашия лекар. Една жена може също да назначи среща за масаж на коремната кухина, която включва матката като част от лечението.
Препаратите за свиване на матката след раждането могат да се използват дори в стаята за доставка под формата на инжекции или да се използват по-късно под формата на таблетки. За да направите това, използвайте така наречените uterotonics - лекарства, които стимулират свиването на мускулните влакна на миометриума. Те включват окситоцин, простагландини, ергометринови препарати.
Окситоцинът след раждането за маточна контракция се използва от всички жени за активно лечение на третия стадий на раждането. Окситоцинът насърчава ритмичните контракции на матката, стимулира активната му редукция и има вазопресия и антидиуретичен ефект. Може да се използва за контролиране на следродилния кръвоизлив или хеморагия. При раждането много малко количество окситоцин причинява тежки маточни контракции. При терапевтични дози окситоцин индуцира контракции в дъното и тялото на матката само без да засяга долния сегмент. Лекарството компресира миоепитела на млечните алвеоли и улеснява кърменето с мляко. Той се прилага интравенозно върху глюкоза, като общата доза не трябва да надвишава 5 единици за индукция на раждането поради медицински причини (хипотонична инертност на матката). Окситоцин може да причини анафилактични реакции, но те са рядкост и големи дози могат да причинят емболия на амниотичната течност. Обикновено не трябва да се комбинира с простагландин, за да стимулира контракцията на матката. Окситоцинът е противопоказан при състояния, при които има маточен белег от основна операция на матката.
Простагландин F2-алфа допринася за намаляването на миометриума, което причинява хемостаза на мястото на плацентата, което намалява следродилна кървене и спазми, че притеснява с контракция на матката.
Ергометрин и медгергометрин причиняват ритмични контракции на матката, но при големи дози те стават повече или по-малко непрекъснати. Те имат слаб ефект върху други гладки мускули. Ергометрин и метилегрометрин при доза от 500 (орално) или 250 (интрамускулно) микрограмове дават възможност за свиване на матката и по този начин да се предотврати кървене след раждане.
Честите нежелани реакции на ергометрин са стомашно-чревни смущения, болка в гръдния кош, вазоконстрикция и преходна хипертония.
Ергометрин е противопоказан при тежки сърдечносъдови заболявания, белодробна, чернодробна и бъбречна функция, сепсис и еклампсия.
Но-гръбначния стълб за свиване на матката след раждането се използва само като анестезия. Тъй като маточната контракция се съпровожда от спазматични болки в долната част на корема, които понякога са трудни за толериране, можете да използвате тези инжекции, за да намалите матката след раждането и да намалите болката.
Алтернативни терапии
Алтернативните средства за свиване на матката след раждане се използват много широко. В допълнение към лекарствата, можете да опитате няколко съвета, които ще помогнат за облекчаване на болката и интензивността на следродилните спазми.
- Дълбоко дишане: Правете дълбоки дихателни техники и медитация, тъй като те могат да ви помогнат при свиването на матката и да ви облекчат припадъците след раждането.
- Сън с лице надолу: можете да опитате да лежите лице в лице с възглавница под корема. Това ще ви помогне да се отървете от болката.
- Третирането на гореща вода е най-добрият начин за намаляване на спазмите в долната част на корема, тъй като отслабва договорената матка и подобрява кръвообращението, като по този начин намалява болката в долната част на корема и матката.
- Билките за свиване на матката след раждането могат да се използват като чай, който тони мускулите и облекчава остър спазъм. Коприва за свиване на матката след раждането помага не само при свиване на матката, но също така намалява кървавото освобождаване след раждането. За да направите това, трябва да опечете дихотомичната коприва и да вземете половин чаша три пъти на ден.
- Водната пипер за свиване на матката след раждане също предотвратява развитието на маточно кървене. За да подготвите инфузията, трябва да вземете две торбички от черен пипер и вода в един литър вода. Трябва да вземете супена лъжица на всеки три часа, след което можете само три пъти на ден.
- Тинктура за свиване на матката след раждането се използва с бял ориз. За да направите това, трябва да готвите ориз в несолена вода и да вземате инфузионна вода от този бульон два пъти дневно. Тази вода успокоява стомаха, подобрява храносмилането и предотвратява запек.
- Чай за свиване на матката след раждане може да се направи с индивидуални билки или да ги комбинирате, като се уверите, че бебето няма алергии.
Джинджифилът е противовъзпалително средство, а също и отлично стягащо и антисептично средство, което предотвратява болките и крампи след раждането, облекчава болките в корема и бедрата. Направете чай от джинджифил, като добавите малко настърган джинджифил в чаша вряла вода. Можете също така да добавите десет листа магданоз и да ги готвя за известно време. Добавете мед на вкус и вземете този чай два пъти на ден.
- Семената на копър също имат противовъзпалителни и аналгетични свойства, които допринасят за облекчаване на болката след бременност. Подгответе копър, като добавите две супени лъжици семена от копър към две чаши вода. Сварете в продължение на десет минути, охладете и добавете мед. Трябва да пиете чай два пъти на ден.
- Повечето проблеми след раждането са свързани с отслабена имунна система. Трябва да вземете повече витамин С, който е богат на лимон или индийско цариградско грозде.
Сварете една чаша вода, оставете я да се охлади, а след това добавете лимонов сок, изцеден от два лимона. Пийте я два пъти дневно, за да стимулирате имунната система, а също така помага за облекчаване на спазматичната болка с активно свиване на матката.
- Мента има успокояващи свойства, които помагат за облекчаване на болките в корема и главоболието след раждането. Добавете листата от мента към чаша вряла вода и оставете да заври за около десет минути. Щам, хладен чай и добавете лимонов сок преди употреба. Трябва да пиете два пъти дневно, което намалява коремната болка и крампи.
- Лайка помага за облекчаване на болката поради инволюцията на матката. Това се счита за безопасно за бебето, ако майката кърми. Добавете сухите цветя на лайка в чаша вряла вода. Оставете чая да стърже десет минути. Можете да добавите мед и лимон за допълнителен вкус. Можете да пиете до пет пъти на ден.
- Можете да помолите партньора си да масажира корема нежно с маслена смес. За да направите маслената смес, вземете пет капки лавандулово масло, десет капки кипарис, 15 капки ментово масло и една капка масло от жожоба. За масаж, сложете ръцете си върху пъпа и движете се кръгообразно по цялата повърхност няколко пъти.
Хомеопатията за свиване на матката след раждане е широко използвана. Изборът на лекарство се основава на теорията на индивидуализацията и приликата на симптомите, като се използва холистичен подход. Това е единственият начин да възстановите състоянието на пълно здраве, като премахнете всички признаци и симптоми, пред които е изправена жената след раждането. Целта на хомеопатията е не само лечението на болката и свиването на матката, но и премахването на основните причини и индивидуалната чувствителност. Що се отнася до терапевтичното лечение, има няколко лечения. За индивидуален избор на лекарства и лечение, пациентът трябва лично да се свърже с квалифициран лекар. Предлагат се следните инструменти:
- Kaulofillum - лекарството се използва за силни и ранни контракции на матката, които са придружени от спазматична и силна болка. След болката може да има усещания, като игла вътре.
- Tsimitsifuga - използва се за лечение на жени с голяма чувствителност и непоносимост към болка. Особено ефективен при тазовата болка от бедрото до бедрото, гръдна болка с преобладаваща локализация от лявата страна.
- Агарикус мус - това лекарство обхваща спектъра на повечето оплаквания след раждането.
- Arnica Montana - успокоява мускулите на вагината и матката, дава отлично усещане за облекчение и комфорт след раждането. Ще абсорбира прекомерното зацапване и ще причини максимално възстановяване на увредената нервна тъкан.
- Staphisagria - лекарството е отлично средство за възстановяване на матката и нейната контрактивна функция, когато бебето се роди след цезарово сечение.
- Helba след раждането за свиване на матката се счита за много добро средство, което също стимулира лактацията. Това лекарство е растение, което се отглежда главно в страните от Изтока. Но неговите семена са на разположение за продажба. За да се намали матката, е достатъчно да се вземат три семена от това растение всеки ден. Тя не дава странични ефекти и може да бъде приета от почти всички жени.
Физиотерапията след раждането за свиване на матката може да бъде използвана под формата на хидротерапия и рефлексология. Хидротерапията става все по-популярен метод за облекчаване на болката и стимулиране на контракцията на матката. За терапевтичния ефект може да е достатъчно да се използва топъл душ с насочен поток от топла вода до коремната и тазовата област, последван от масаж на тази област.
Рефлексотерапията е процесът на прилагане на натиск върху определени зони на краката, за да се облекчи болката или проблемите в други части на тялото. Теорията предполага, че краката са карта на тялото. Стимулирането на нервните окончания изпраща съобщения до засегнатите области и освобождава ендорфини и моноамини, които контролират болката. Това работи добре за спазматични болки по време на свиване на матката през първите три дни след раждането.
Електрофорезата с калций след доставяне за свиване на матката позволява калциевите йони да влизат в мускулните влакна и да стимулират свиването, като го поддържат дълго време. Това е необходимо, за да не се запуши матката след свиване. Може да се използва в края на периода след раждането.
Свиването на матката след раждането отнема от три дни, когато матката се свива най-интензивно и до два месеца, когато се осъществи максималното възстановяване и размер и функция. По това време една жена може да почувства окончателната болка, която се смята за нормална в този момент. Има много начини за връщане на състоянието на жена, която е била преди раждането - от гимнастика до алтернативни средства и всичко това може да се използва при липса на противопоказания.