Медицински експерт на статията
Нови публикации
Функционални тестове за оценка на плода
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Най-често срещаните при акушерската практика са тестове без стрес и окситоцин.
Тестът за окситоцин е прост, безвредни и до известна степен физиологичен, т.е. Тест, който имитира нормалните раждания.
Има две основни условия за провеждане на окситоциновия тест (RT):
- окситоцин се прилага интравенозно с прогресивно увеличаване на дозата от 1 до 4 mE / min;
- Изпитването спира, когато се появят забавени забавяния.
Всички други параметри могат да варират - продължителността на теста, броя, честотата и интензивността на маточните контракции, техниката на записване. По време на теста бременната жена или жената при раждане се полагат на нейната страна, за да се избегне ефекта на Poseiro. Най-важното за клиниката е положителният окситоцинов тест с появата на късен закъснение.
Някои автори използват стрес тест на майката с физическа работа и съответно намаление на маточния кръвоток, както и стъпаловиден тест.
Също така от интерес е тест с ниска О 2 в сместа, която се дава на вдишват майката, което води до хипоксия. Този тест е добър за контролиране на плацентарната функция.
Atropinovy тест се основава на факта, че атропин, преминаване към плода през плацентата, което води до тахикардия при 20-35 удара / мин, което започва на 10 минути след инжектирането на атропин в доза от 1.5-2 мг в 5 мл 40% разтвор на глюкоза и трае 40-70 минути.
Тестът за нестабилност (NST) в момента е най-честият и най-ценен метод за оценка на състоянието на плода. Продължителността на теста трябва да бъде най-малко 30 минути. Някои автори, обаче, въз основа на извода, че плодът трябва да остане в покой 50-75 минути, предполага, че не стрес тестът изисква 120 минути.
Приложение ненапрегнат тест по време на бременност нисък риск показва, че честотата на фетална хипоксия в групи с areactive пулс тип крива (липса на забавяне или скорост ускорение по време на периода на наблюдение) или скорост на намаляване на скоростта е 33%, докато в други видове криви фетален сърце (реактивен, слаб отговор и реактивната група с присъствието на бавна скорост хипоксия ритъм) варира от 0 до 7.7%. Изпитването се счита реактивен в присъствието на 5 aktseleratsy в отговор на плода движение по време на всеки 20 минути интервал от време. Реактивен nonstress тест дава благоприятна прогноза на бременността в 98.5%, и тест невъзприемчивост nonstress дава лоша прогноза при 85.7% от бременните жени. Въпреки това, е важно да се подчертае, че тест nonstress е индексът на базата на които е възможно да се прецени състоянието на плода само по време на теста. За дългосрочна прогноза не може да се използва не стрес тест.
Повечето изследователи смятат, че в нормално сърцето aktseleratsy номер трябва да е повече от 3 на 30 мин регистрация aktseleratsy всеки период трябва да бъде по-дълъг от 30 секунди, а броят им трябва да бъде по-голяма от 17 удара / мин. Данните за реактивния нестресов тест и окситоциновия тест напълно съвпадат и следователно тестът на окситоцин не е необходим при реактивен тест без стрес. За да се оцени риска от вътрематочна смърт на плода, и двата теста често са малко информативни.
Фалшивите негативни резултати с не стрес тест най-често се наблюдават при плацентарно отстраняване, вродени аномалии в развитието и патология на пъпната връв.
[