Двигателната активност на детето: модели на формиране

Развитието на двигателните области на детето е един от най-забележителните и изненадващи трансформации, според богатството на възраст от явления - от очевидните ограничения на двигателя и безпомощността на плода и новороденото до най-високите нива на спортна екипировка, музикално-артистична креативност. С помощта на моторни актове човек осъзнава своето трансформиращо влияние върху природата, технологията и културата, но в същото време самата моторна дейност е мощен стимул за индивидуално развитие.

Още в пренаталния период, когато моторната дейност изглежда, няма голямо значение, има изключително бързо образуване на моторни рефлекси. Понастоящем е известно, че моторната активност на плода е една от основните му физиологични характеристики, които осигуряват нормално вътрематочно развитие и раждане. Така proprioceptors и възпаление на кожата рецептори предоставя своевременно възникване на вътрематочно специфична позиция, която е най-малко обем поза с минимално вътрешно налягане в стената на матката. Благодарение на това, бременността се износва дори при доста голям размер на плода. Лабиринтните моторни рефлекси на плода допринасят за стриктното задържане на позицията, оптимално за бъдещи раждания, т.е. Представяне на главата. Фетален дишане и гълтане движения помогне да поглъщат околоплодна течност, който е важен компонент на фактор фетален хранене в способността за образуване на fermentoobrazuyuschey на лигавицата на стомашно-чревния тракт и улесняване на обмена на околоплодната течност. И накрая, цяла поредица от моторни рефлекси, формирани в утробата, е от голяма полза за плода и за майка му в критичен период за тях - при раждане. Рефлексните въртения на главата, багажника, притискайки краката от долната част на матката - всичко това, разбира се, допринася за гладкия поток на труда. Непосредствено след раждането хипертоничността на флексора на крайниците е много важна за поддържане на достатъчно производство на топлина, активирайки активността на респираторните и вазомоторни центрове. В следващите възрастови периоди на двигателната активност на детето, както и себе си, цялата сума на външните впечатления и емоции, от общия комплекс стимул, под влиянието на които е по-нататъшно развитие и по-голямата част на централната нервна система, и, преди всичко, на мозъка. И накрая, натоварването на двигателя е директен активатор на растежа на костите и съзряване, тя изпълнява интеграция на обмяната на веществата в клетките с функцията на дихателната и сърдечно-съдовата система, като се гарантира формирането на висока физическа издръжливост на детето и всички негови максимална икономия на физиологичните функции. Това е, според мнението на най-известния вътрешен специалист във възрастовата физиология на проф. IA Arshavsky, гаранция за здравето и дълголетието на човек.

Изключително важно е за лекаря, че формирането на различни моторни рефлекси и възможности в ранна възраст се извършва в стриктна връзка с узряването на определени нервни структури и връзки. Следователно спектърът на движенията на детето много ясно показва степента на неврологичното му развитие. През първите години от моторната дейност детето може да служи като един от надеждните критерии за биологичната му възраст. Забавянето на двигателя и следователно на неврологичното му развитие и особено обратната динамика винаги показва наличието на тежки смущения в храненето, метаболизма или хроничните заболявания при дете. Следователно, всеки педиатър за резултатите от изследването на здравословно или болно дете трябва да съдържа информация за моторните функции.

Значението на двигателната активност за формирането на здравословно и физическо представяне обяснява цялото голямо внимание, което здравните власти и правителството отделят на развитието на детската физическа култура и спорта.

Най-примитивната форма на двигателната реакция е свиването на мускула с механичното му стимулиране. Плодът може да получи такова намаляване, започвайки от 5-тата 6-та седмица на вътрематочно развитие. Много скоро, от седмата седмица започва образуването на рефлексните дъги на гръбначния мозък. В този смисъл вече можете да получите мускулни контракции в отговор на кожно дразнене. Най-ранната такава рефлексогенна зона е кожата на периерарната област, а през 11-та до 12-та седмица на вътрематочното развитие двигателните рефлекси се предизвикват практически от цялата повърхност на кожата. Допълнително усложнение на регулирането на двигателната активност включва формирането на елементи, разположени над гръбначния мозък, т.е. Различни субкортикални образувания и мозъчната кора. Следващото ниво на организация на движенията НА Бърнстейн нарича нивото на гръбнака. Разработването и включването на червената функция осигурява регулиране на мускулния тонус и двигателната активност на багажника. Вече през втората половина на бременността се формират редица подкоректни структури на моторния анализатор, които интегрират активността на екстрапирамидната система. Това ниво, според НА Бернщайн, се нарича талапумпидал. Целият моторни арсенал на плода и бебето през първите 3 ~ 5 месеца от живота може да се отдаде на моторните умения на това ниво. Той включва всички рудиментарни рефлекси, които образуват позитонични рефлекси и хаотични или спонтанни движения на новородено дете.

Следващият етап на развитие е включването в регулирането на епицентризираното тяло с неговите различни връзки, включително кората на мозъка. На този етап започва създаването на пирамидална система. Това ниво на организация на движенията се нарича пирамида-striary. Движенията на това ниво включват всички големи големи доброволни движения, които се формират през 1-2 години живот. Това е хващане, завъртане, пълзене и бягане. Подобрението на тези движения продължава много години.

Най-високото ниво на организация на движенията и присъщо почти изключително на човека, наречено Н. А. Бърнстейн, нивото на обективно действие е чисто коритално ниво. Чрез локализация в кората може да се нарече парие-премотор. Развитието на това ниво на организацията на движение на детето може да се проследи чрез наблюдение на подобряването на движенията на пръстите, като първо хващане на пръст на възраст 10-11 месеца, за да се подобри на детето и след това възрастен и по писане, рисуване, плетене, да свири на цигулка, хирургично оборудване и други големи човешкото изкуство.

Подобряването на моторната дейност се свързва не само с формирането на подходящи регулаторни връзки, но и до голяма степен зависи от честотата на действията, т.е. От моторното образование или обучение. Самоучастието на детското движение също е мощен стимул за развитието на нервно регулиране на движенията. Какво определя нивото на мобилност на детето? Има няколко причини.

За новородено дете и дете от първите седмици от живота движенията са естествен компонент на емоционалната възбуда. Като правило, това е отражение на негативното настроение и сигнал на родителите на необходимостта да се задоволят Неговата воля за премахване на глад, жажда, мокро или зле разположен пелена, и може да бъде, и болка. По-нататъшното разпределение на двигателната активност до голяма степен отразява образуването на сън и будност. Ако новороденото има сравнително ниска моторна активност, разпределението му през деня и във връзка със събуждането и съня е почти еднакво. Започвайки от 2-3-ия месец от живота се случва и общия ръст на физическа активност, и много повече го контраст с разпределението на максималната концентрация в активните будни часове. Някои физиолози дори вярват, че ежедневно има минимален брой движения и ако детето не може да го получи по време на будност, тогава сънят му ще бъде неспокоен и богат. Ако се определи количествено съотношение на мобилността на детето в будно състояние и да отиде да спи, през първите 4 месеца на съотношението ще е 1: 1, 4 във втория месец на първата година - това е 1,7: 1, а в последните месеци на първата година - 3.3: 1 , В същото време общата моторна активност значително се увеличава.

През първата година от живота се отбелязват няколко върхове на двигателната активност. Те падат на 3-4-ия месец, 7-8-ия и 11-12-ия месец на първата година. Появата на тези пикове се дължи на формирането на нови възможности за сензорната или моторната сфера. Първият връх е комплекс от анимации и радост за първото преживяване на общуване с възрастните, вторият връх е формирането на бинокулярно виждане и активиране на пълзящите (усвояване на пространството), третата е началото на ходенето. Този принцип на сензомоторните връзки се запазва в бъдеще.

Общата мобилност на детето до голяма степен се определя от неговите конституционни характеристики, степен на жизненост или темперамент. Необходимо е да се наблюдават мързеливи и неактивни деца от първите дни на живота, а група от супердвижещи се деца с повишена нервна възбудимост (хипермоторни, хиперкинетични деца) също е многобройна. Екстремни форми могат да бъдат причинени от различни заболявания. Много остри и хронични заболявания на децата се отразяват в двигателната активност и често двуфазни - първоначално повишават безпокойството и мобилността, по-късно намаляват.

Мотор и рефлекси на вътрематочния период

Лекарят трябва да е запознат с подвижността и рефлексите на пренаталния период поради факта, че при раждането на незрели и недоносени бебета за тях е необходимо да се създадат специални условия за кърмене и надзор.

Сърбежните контракции на плода вероятно са първата моторна реакция на нормалното вътрематочно развитие. Те се появяват през третата седмица с обща дължина на фетуса от около 4 mm. Реакции на тактилна чувствителност с мускулни реакции се наблюдават от 6-8 седмици. Постепенно оформени зони с изключително висока тактилна чувствителност, които вече от 12 седмици ще бъдат периорната зона, особено устните, кожата на гениталните органи и вътрешната повърхност на бедрата, дланите и краката.

Спонтанните вермиформни движения на плода се отбелязват от 10-та до 12-та седмица, като се отваря устата, като се спуска долната челюст - от 14-та седмица.

Приблизително в същото време започват да се забелязват елементите на дихателните движения. Независимото редовно дишане се случва много по-късно - от 25-27-та седмица. Общата реакция на двигателя до мозъчно сътресение, рязка промяна в позиция на тялото на бременна жена може да се маркира с 11-13 секунди седмица, поглъщане с поглъщането на амниотичната течност - от 20-22 седмици. Вече от 18-та до 20-та седмица счупване на пръстите се открива във фотографии и филмови снимки, но по-скоро ясно изразени движения на смучещия рефлекс се формират само от 25-27-та седмица. Приблизително от този период, плода или новороденото незрели деца могат да кихат, кашлят, хълцат и излъчват слаб плач. Също така, след 5-ия 6-и месец на вътрематочно развитие, вътреутробната поза е особено добре поддържана и възникват сложни движения на подкрепа и стабилизиране на главната презентация. От 14-17 седмици бременната жена започва да усеща индивидуалните движения на плода. След 28-30 седмици плодът реагира с движения до остри неочаквани звуци, но след няколко повторения се използва и престава да реагира.

Постнаталното развитие на двигателните и детските рефлекси

Моторната активност на новороденото се състои от следните основни компоненти: поддържане на мускулен тонус, хаотични спонтанни движения и некондиционирани рефлекси или автоматизации.

Повишеният тонус на флексиби на крайниците при новородено се свързва с действието на гравитацията (дразнене на собствените рецептори) и масови импулси от чувствителната кожа (температура и влажност, механично налягане). При здрави новородени бебета ръцете се огъват в лактите, а бедрата и коленете се издърпват до стомаха. Опитвайки се да омагьосат крайниците среща известна съпротива.

Хаотични спонтанното движение, който се нарича също хорея, atetozopodobnymi, импулсивни движения се характеризират с относително бавно, асиметрията, но двустранно, заедно с големите стави. Често главата се накланя назад и торсът се разширява. Тези движения не са от рефлексен характер и, според повечето физиолози, отразяват периодичността на функционалното състояние на подкоркретните центрове и тяхното "презареждане". Проучването на структурата на спонтанните движения дава възможност да се намерят в тях елементи, наподобяващи определени движения, като изпреварване, катерене, пълзене, плуване. Някои смятат, че е възможно да се развият и консолидират тези примитивни движения като основа за ранни учебни движения, по-специално плуване. Няма съмнение, че спонтанните движения на новородено са нормални и необходими за него феномен, отразяващ здравословното състояние. IA Arshavskii отбелязва положителния ефект на спонтанните движения върху дишането, кръвообращението и производството на топлина. Не е изключено, че спонтанните движения са основният двигателен арсенал, от който впоследствие ще бъдат избрани насочени произволни движения.

Новородени рефлекси могат да бъдат разделени в 3 категории: постоянна през целия автоматизъм, преходни елементарни рефлекси, което отразява нивото на развитие на специфични условия на двигателя анализатора и след това изчезва и рефлекси автоматизми, просто нововъзникващите и затова не винаги открити веднага след раждането.

Към първата група принадлежат рефлекси като роговицата, конюнктивата, фаринкса, преглъщане, крайниците сухожилни рефлекси, орбитален-палпебралната или веждата, рефлекс.

Втората група включва следните рефлекси:

• гръбначни сегментни автоматизации - рефлекс на захващане, Моро рефлекс, подпори, автоматично подобно, пълзене, рефлекси на Талант, Перез;
• орални сегментални автоматизации - смучене, търсене, пробос и рефлекси на устната кухина;
• миелоенцефални позитонични рефлекси - лабиринтен тоничен рефлекс, асиметричен цервикален тонизиращ рефлекс, симетричен цервикален тонизиращ рефлекс.

Третата група включва мезенцефалното автоматизъм инсталация - инсталация лабиринта рефлекси, просто на шийката на матката и на торса правилен рефлекс, врата верига и торса правилен рефлекс.

През цялата година дейността на рефлексите на втората група е отслабена. Те присъстват в детето не повече от 3-5 месеца. Едновременно с това, от втория месец от живота започва образуването на рефлексите на третата група. Промяната в картината на рефлекторната активност е свързана с постепенното съзряване на регулацията на стриатурните и кортикалните двигатели. Неговото развитие започва с промени в движенията в черепните мускулни групи и след това се разпространява в основните части на тялото. Ето защо изчезването на физиологичната хипертония и появата на първите произволни движения се появяват първо в горните крайници.

Резултатът от развитието на двигателната активност през първата година от живота е появата на захващане на предмети, манипулиране с предмети и движение в пространството (пълзящи, плъзгащи се на хълбоците и ходене). След първата година се подобряват всички видове движения. Последното развитие на ходенето на напълно изправени крака с манипулирани дръжки се прилага само за 3-5 години. Още по-дълго се подобрява техниката на бягане, скокове, различни спортни игри. Развитието на перфектни форми на движение изисква постоянно повторение, обучение, което в ранна детска възраст и предучилищна възраст възниква във връзка с естествената неспокойна мобилност на децата. Тази мобилност е необходима и за физическото, неврологичното и функционално като цяло узряване на детето, като правилното хранене и обмена на природен газ.

Средно време и възможни граници на развитие на моторни актове при деца на 1-годишна възраст

Движение или умение	Средно време	Времеви граници
Усмивка	5 седмици	3-8 седмици
Гуление	7 »	4-11 »
Дръжте главата	3 месеца	2-4 месеца
Посока на движението на дръжките	4 »	2,5-5,5> »
Обръщане	5 »	3.5-6.5 »
Седнал	6 »	4.8-8.0 »
Ползание	7 »	5-9 »
Случайно хващане	8 »	5.75-10.25 "
Ставаше	9 »	6-11 »
Стъпки с поддръжка	9.5 »	6,5-12,5 »
Самостоятелно	10.5 "	8-13 »
Разхождайки се сам	11.75 "	9-14 »

Развитие на схващането

През първите седмици от живота детето е по-приспособено да се хване с устата. Когато докосвате някакъв предмет на кожата в лицето, той ще обърне главата си и ще простира устните си, докато не грабне обекта с устните си и ще започне да суче. Оралното докосване и познаването на предметите е съществен момент от цялата моторна дейност на детето през първите месеци от живота. Въпреки това, поради наличието на развит рефлекс за захващане, новороденото може твърдо да държи в ръката си обекта или играчката, вградени в него. Този рефлекс няма нищо общо с последващото формиране на хващане.

Първите диференцирани движения на дръжките се появяват на 2-ри - началото на третия месец от живота. Този подход на ръцете към очите и носа, триене и малко по-късно - вдигане на дръжките над лицето и гледане на тях.

От 3-3 1/2 месеца започва палпация на ръцете си, пръскайки одеялата и краищата на пелена.

Стимулацията за реакцията на хващане е появата на интерес към играчката, желанието да я притежаваш. В рамките на 3 месеца при гледането на играчката има просто радост и обща двигателна вълнение, понякога импулсът на цялото тяло. От 12 до 13 седмици детето започва да разтяга дръжките на играчката и понякога, стигайки до нея, незабавно компресира четката в юмрук и вече избутва играчката с юмрук, без да я сграбчва. Когато поставите играчка в ръката си, тя ще я задържи за дълго време, ще я издърпате в устата си и после ще я хвърлите.

Само от 5-ия месец от живота, ръчното удължаване и хващане на субекта започва да прилича на подобни движения на възрастен с редица признаци, които са показателни за незрялостта на двигателния акт. На първо място, това е изобилие от придружаващи ирационални движения. Прихващащите движения на този период са придружени от успоредни движения на втората дръжка, така че може да се говори за захващане с две ръце. И накрая, по време на хващане движения се случват в краката и в багажника, често отваряне на устата. Хващащата ръка прави много ненужни, търсещи движения, хващането се извършва изключително с дланта на ръката, т.е. Пръстите се навеждат така, че да притискат играчката към дланта на ръката. В бъдеще се наблюдава подобрение в взаимодействието на моторните и визуалните анализатори, което води до по-голямо насочване на хватката към 7-8 месеца.

От 9-10 месеца има ножично захващане чрез затваряне на големите и II-III пръсти по цялата дължина.

От навършване на 12-13 месеца, улавянето продължава като кърлежи, като се използват дисталните фаланги на първия и втория пръст. През целия период на детството, различни приятелски ирационални движения постепенно избледняват. Най-упорити са приятелските движения на втората ръка. Само продължителното обучение допринася за изчезването им. В повечето хора пълното потискане на движенията с втората ръка се записва само до 20 години. Очевидната и трайна дясна ръка на улавянето и вземането се извършва само след 4 години.

[1], [2]

Преместване в космоса

А. Пейпър идентифицира четири последователни форми на движение: пълзене по корем, пълзене на четири крака, плъзгане на бедрата и вертикално ходене. Други автори имат повече форми. Това се дължи до голяма личност развитие на форми на движение във връзка с особеностите на конституция на детето (възбудимост, мобилност), индивидуалното мотор опит, колективния опит на моторни връстници са в една и съща сцена, или в една и съща стая, условията за стимулиране на образованието на двигателя. Разликите обаче се отнасят главно до междинните етапи - пълзящи по всички четири и плъзгащи се по задните части. Началната и крайната фази при всички деца са доста близки.

Началото на тази верига на развитие на двигателя е обръщане, а от гърба до корема. Новороденото дете може да се обърне отзад назад с гравитация и спонтанна двигателна активност. По-нататъшното развитие на преобръщането е свързано с образуването на рефлекси на месенефалните корекции. Няколко седмици след раждането започва фаза на гръбначния разширител: бебето обръща главата си настрани и назад. Рамото на тази страна, където се превръща гърбът на главата, се издига. Постепенно целият гръбнак се включва в ротацията. При по-нататъшно развитие ръката и крака на париетната страна се издигат и се преместват в челюстта. Първо, раменете се обръщат, а след това и таза, а детето е на негова страна. Този двигателен автоматизъм се развива постепенно от 3 1 / 2-4 месеца от живота, обикновено непосредствено след изчезването на флекционната хипертония на долните крайници. Този автоматизъм достига най-високото си развитие с 6-7 месеца. След това възниква възникването на произволно обръщане.

Позицията на коремната кост с повишен колан и глава на рамото, с поглед напред, е оптималната стартова позиция за развитието на пълзящите. Ако това е свързано с оживен интерес към играчка, която се намира много близо, тогава се появява непременно опит за придвижване напред. Възможно е да има желание да вземете обекта не само с ръката си, но и с устата си. Ако играчът не улови играчката, като протегна ръце напред, след това постепенно издърпа багажника зад ръцете си и отново хвърли ръце напред. Липсата на редуване на хвърлянето на ръцете, нежеланите движения на краката в началото често се получават или чрез завъртане на тяхната страна, или дори в обратна посока.

Адекватно зряло пълзене с кръстосано движение на ръцете и краката е настроено на 7-8 месеца от живота. Сравнително бързо след това има повдигане на корема, а след това детето предпочита да се движи в космоса само на четири крака. В тези случаи се образува плъзгане на задните части с крака отдолу, когато има особено гладка, хлъзгава повърхност на арената и не е характерна за всички деца.

Началото на ходенето е положението на детето в детско креватче или арена с стъпване по гърба на леглото или бариера, това се наблюдава около 8-9 месеца. По-късно детето преминава с подкрепата си за две ръце, за една ръка и накрая за около година прави първите независими стъпки. Съществуват значителни различия във времето на ходенето. Индивидуалните деца вече могат да работят на 10-11 месеца, други започват да ходят около 1 1/2 години. Образуването на зряла походка се извършва още няколко години. -Годишно дете е широко разпространена крака, крака, насочени към страната, краката свити и тазобедрените и коленните стави, гръбнака в горната част на извитото отпред, в други части на сводестия гърба. Дръжките първо се изтеглят напред, за да се съкрати разстоянието, след което се балансират, за да се поддържа баланс, или се огъват и се притискат към гръдния кош за застраховка за падане. След 1 1/2 години краката се изправят и детето ходи почти без да ги огъва. Подобряването на основните характеристики и структура на ходенето се извършва до 10 години. До четиригодишна възраст се формира структурата на всяка отделна стъпка, докато стъпката все още остава нестабилна и нестабилна. Процесът на ходене не е автоматизиран. От 4 до 7 години се подобрява серия от стъпки, но връзката между ходенето и продължителността на стъпката може да отсъства до 7 години. Само до навършване на 8-10 г. Индикаторите за структурата на стъпалото и ходенето се приближават до възрастни.