Тестове преди планиране на бременност

Какви изследвания трябва да се вземат преди планиране на бременност? Всички семейни двойки, които се готвят да заченат дете, са изправени пред този въпрос. За всяка двойка списъкът с необходимите изследвания се избира индивидуално, въз основа на общ преглед.

За да се роди здраво бебето, както жената, така и мъжът трябва да преминат пълен преглед и да са здрави преди зачеването. Важно е навреме да се открият гинекологични заболявания или други хронични системни заболявания при бъдещата майка. В края на краищата, жената ще роди детето и сега тя ще бъде отговорна не само за себе си, но и за нововъзникващия живот.

Разширен списък от изследвания се предписва само в случаите, когато бъдещите родители имат някои системни, генетични заболявания, наранявания или бременността не настъпва повече от година. Преди да планира бременност, жената трябва да се подложи на следните стандартни изследвания:

• вагинална намазка за флора;
• общ, биохимичен кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• остъргване от шийката на матката за PCR тестване;
• цитология на остъргване;
• тироидни хормони;
• Ултразвуково изследване на млечните и щитовидните жлези, тазовите органи, за да се изключи наличието на патология.

Това ще помогне да се види цялостната физиологична картина и да се определи готовността на женското тяло за зачеване и бременност.

[ 1 ], [ 2 ]

Какви тестове трябва да се вземат при планиране на бременност?

Какви изследвания трябва да се вземат при планиране на бременност? Не една двойка се е сблъсквала с този въпрос. Основно се предписват два вида изследвания - тест за инфекция и, ако е необходимо, допълнителни изследвания.

Тестовете за инфекции се предписват, за да се определи наличието на антитела срещу най-често срещаните вируси и инфекции. Това са някои от основните тестове, предписвани на жените. Това са тестове за:

• Наличие на антитела към токсоплазмоза, херпесен вирус, рубеола, цитомегаловирус, човешки папиломен вирус;
• Антитела към ХИВ, сифилис, гонокок, микоплазма, гарднерела;
• Антитела към Е. коли, стафилококи;
• Тест за съсирване на кръвта.

Ако в резултат на прегледа внезапно се появи някакво заболяване, тогава и жената, и мъжът трябва да преминат подходящо лечение и едва след повторен тест и отрицателен резултат да започнат планирането. Полово предаваните инфекции са много заразни и по време на бременност и раждане могат да навредят на детето и дори да причинят аномалии в развитието. Рубеолата, токсоплазмозата и цитомегаловирусът са особено опасни - тези инфекции могат да провокират малформации на плода и да доведат до смърт.

Допълнителни изследвания се предписват, ако има анамнеза за нередовен менструален цикъл, проблеми със зачеването, аборти или спонтанни аборти. Провежда се серия от тестове и изследвания - за проходимост на фалопиевите тръби, половите хормони и състоянието на ендокринната система.

Задължителни тестове при планиране на бременност

Какви задължителни изследвания трябва да преминат партньорите при планиране на бременност, могат да бъдат изяснени в център за семейно планиране или с гинеколог. Задължителните изследвания включват клиничен кръвен тест, биохимичен кръвен тест, общ тест за урина, кръв за хормонално огледало и ултразвук на таза.

Въз основа на резултатите от всички необходими изследвания, лекарите ще могат да се уверят, че и двамата партньори са здрави и тялото на жената е готово за бременност и гестация. Наличието на каквато и да е латентна или явна инфекция е опасно за плода, тъй като може да причини малформации и вътрематочна смърт, а лечението на жена с антибиотици по време на бременност е много рисковано.

Задължителни тестове при планиране на бременност, включени в общия комплекс:

• Анализ за хепатит B и C.
• ХИВ анализ.
• Тест за сифилис.
• Намазка за микрофлора.
• PCR за латентни инфекции.
• Колпоскопия.

Важно е бъдещите майки да си направят тест за откриване на антитела срещу рубеола, токсоплазмоза и цитомегаловирус. Ако в кръвта не се открият антитела, ваксинацията трябва да се извърши поне три месеца преди зачеването.

Допълнителни изследвания се предписват, ако е необходимо да се определи генетичната съвместимост или да се направи прогноза за евентуални генетични аномалии, които могат да бъдат наследени.

[ 3 ]

Тестове за жени, планиращи бременност

Тестовете за жени, планиращи бременност, се провеждат на няколко етапа и засягат всички системи на тялото.

Първото нещо, което трябва да направите, е да оцените общото състояние на тялото на жената. За целта бъдещата майка трябва да посети следните специалисти:

• Гинеколог - консултацията с гинеколог е много важна, това е специализиран лекар, който ще следи цялата бременност.
• Зъболекар - навременният преглед на устната кухина и лечението на болните зъби ще елиминират риска от опасна инфекция.
• Отоларинголог. УНГ заболяванията също са опасни и дори в хронична форма ще бъдат постоянен източник на инфекция.
• Кардиолог. Допълнителното натоварване на сърдечно-съдовата система на жената по време на бременност и раждане може да бъде вредно, ако има заболявания или патологии в тази област.
• Алерголог.

Всички заболявания, които лекарите идентифицират, трябва да бъдат стриктно излекувани преди зачеването.

Тестове за жени, планиращи бременност, които трябва да се вземат при планиране на зачеване:

• кръвен тест за хепатит B и C, сифилис, HIV, антитела към херпесна и цитомегаловирусна инфекция, рубеола, токсоплазмоза;
• вагинална намазка за определяне на флората;
• Ултразвук на млечните жлези и тазовите органи;
• PCR изследване на остъргване от шийката на матката за наличие на патогени, причиняващи херпес, цитомегаловирус, хламидия, микоплазмоза и уреаплазмоза;
• Ултразвук на щитовидната жлеза;
• общ анализ на урината;
• общ и биохимичен кръвен анализ;
• цитология на остъргване на шийката на матката;
• тест за съсирване на кръвта;
• изследване на нивото на тиреоидните хормони TSH (тиреостимулиращ хормон на хипофизната жлеза, който регулира функцията на щитовидната жлеза), T3 (тироксин), T4 (трийодотиронин).

[ 4 ], [ 5 ]

Тестове за мъж при планиране на бременност

Мъжът също трябва да си направи тестове, когато планира бременност, но не във всички случаи.

1. Генетична консултация. Генетична консултация не се предписва във всички случаи. Само ако жена или мъж имат анамнеза за наследствени заболявания или патологии - синдром на Даун, шизофрения и др. Освен това, ако мъжът е над 40 години, е необходима и генетична консултация. Жени, които имат анамнеза за спонтанни аборти или мъртвородени деца, също се насочват за генетична консултация.
2. Спермограма и анализ за съвместимост. Ако двойката не успее да има дете в рамките на една година, на мъжа първо се предписва спермограма - това ще предостави информация за активността на сперматозоидите и техния процент в спермата. По този начин може да се открие безплодие при мъжа и да се предпише план за лечение.
3. Също така, след дълги опити за зачеване на дете, се предписва тест за съвместимост, но такива двойки са малко и той се предписва изключително рядко.
4. Флуорография. Мъжът трябва да се подложи на рентгеново изследване на гръдните органи, за да изключи възможността за туберкулоза.
5. Кръвен тест за инфекции. Мъжът, както и жената, трябва да даде кръв за ХИВ, сифилис и др. Особено в случаите, когато кръвният тест на жената показва наличието на патогени и полово предавани вируси.

Мъжът трябва да се подложи на изследвания, когато планира бременност, защото колкото по-здрав е мъжът по време на зачеването, толкова по-голяма е вероятността да има здраво бебе. И можете да се подложите на всички необходими изследвания във всяка клиника във вашия град.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Хормонален анализ при планиране на бременност

Хормоналният анализ при планиране на бременност не е от второстепенно значение при подготовката за зачеване. Въз основа на изследването на хормоналните нива може да се прецени за неизправността на ендокринните функции на организма и ще помогне да се установи причината за безплодието. Хормоналният анализ е необходим, ако жената има мъжки тип окосмяване, теглото на мъжа и жената е над нормалното, мазна и склонна към акне кожа, както и възраст след 35 години.

Има фактори, които ще бъдат решаващи при предписването на хормонален тест:

1. Дисфункция на менструалния цикъл.
2. Медицинската история включва спонтанни аборти, замразена бременност и мъртво раждане.
3. Не мога да забременея повече от година.

Когато планирате бременност, е важно да се съсредоточите върху следните хормони:

• Прогестерон. Той е отговорен за прикрепването на ембриона към стените на матката и осигурява неговото развитие.
• Фоликулостимулиращ хормон (FSH). Отговорен за растежа на яйцеклетките, отговорен за производството на естроген. При мъжете отговорен за узряването на сперматозоидите.
• Лутеинизиращ хормон (LH) – регулира узряването на яйцеклетката във фоликула, участва в образуването на жълтото тяло. При мъжете насърчава пълното узряване на сперматозоидите.
• Пролактинът стимулира овулацията и е отговорен за лактацията след раждане.
• Естрадиол. Играе важна роля в развитието на маточната лигавица и нейната подготовка за бременност.
• Тестостеронът е мъжки хормон. Ако процентът му при жената е твърде висок, това може да доведе до липса на овулация или смърт на плода, ако вече е настъпила бременност.

Преди провеждане на теста са забранени тежки физически натоварвания, пушене и емоционален стрес. Тестът трябва да се направи сутрин, на гладно.

Тестове за инфекции при планиране на бременност

При планиране на бременност първо трябва да се направят тестове за инфекции – това е единственият начин да се предотврати рискът от инфекция на плода и увреждане на него по време на периода на лечение. Така че, необходимите тестове за инфекции при планиране на бременност:

• RW (кръвен тест за сифилис). Може да бъде фалшиво положителен при тумори, диабет, след употреба на алкохол и др.
• ХИВ.
• HbSAg — хепатит B.
• HCV - хепатит C.
• Отделно трябва да си направите кръвен тест за рубеола. Това е особено опасна инфекция. Ако жената е прекарала тази инфекция преди, тя ще развие силен имунитет. При бременна жена, която не е прекарала рубеола, тя може да протече леко, но при плода причинява тежки деформации и малформации. Ако рискът от инфекция е висок, е показана ваксинация, но зачеването ще трябва да се отложи с няколко месеца.
• Кръв за токсоплазмоза. Тежка инфекция, пренасяна от животни. Можете да се заразите, като ядете сурово или лошо сготвено месо или чрез контакт с бездомни животни.
• Цитомегаловирус. Може да причини вътрематочна смърт на плода или да бъде причината скоро след раждането. Предава се чрез въздушно-капков път, кръвопреливания, сексуален контакт.
• Генитален херпес. Инфекцията е особено опасна по време на бременност. Ако процентът на антителата е много висок, тогава не можете да планирате бременност. В този случай лекарят предписва правилното лечение.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Генетичен анализ при планиране на бременност

Все повече двойки, които искат да имат дете, правят генетичен анализ, когато планират бременност. Напоследък се увеличава броят на двойките, които се грижат не само за финансовата си готовност да станат родители, но и искат бъдещото им дете да е здраво.

Всеки родител иска детето му да е здраво, но абсолютно здрави семейни двойки са почти невъзможни за намиране в днешно време – всеки втори човек има някакво наследствено заболяване в медицинската си история.

Трябва да се консултирате с генетик поне три месеца преди очакваната бременност. През този период могат да се направят всички необходими изследвания и прегледи и да се предпише лечение.

Има 6 основни групи, които имат висок риск от раждане на дете с патологии:

1. Единият от родителите има сериозни наследствени заболявания в семейството си.
2. Жената е имала анамнеза за спонтанни аборти или мъртвородени бебета с аномалии.
3. Млада възраст на родителите (под 18 години) или, обратно, възрастта надвишава 35-40 години.
4. Двойката е кръвна роднина.
5. Живот в необичайна, замърсена зона, постоянен контакт с вредни вещества и химикали.
6. Жената приема жизненоважни лекарства, които могат да повлияят на формирането и развитието на плода.

По време на основните изследвания се предписват допълнителни тестове:

1. Спермограма – за изключване на патологии на сперматозоидите;
2. Цитогенетично изследване – определяне на качеството и количеството на хромозомите;
3. HLA типизиране – за определяне на степента на тъканна съвместимост при неясни причини за безплодие.

Кръвен тест при планиране на бременност

Кръвен тест при планиране на бременност включва няколко задължителни етапа, които ви позволяват да изключите всички възможни патологии и инфекции и ще предоставят информация за общото състояние на тялото на жената:

• Пълна кръвна картина

Общият кръвен тест ще ви покаже евентуални възпалителни процеси в организма. Той ще предостави и информация за броя на образуваните елементи в кръвта.

• Кръв за ХИВ, хепатит A, B, C, RV (3 пъти по време на бременност)

Кръв за тези заболявания се взема от вена и на гладно. Навременната диагностика на тези заболявания ще помогне за коригиране на най-ефективното и безопасно лечение, което няма да навреди на плода и самата бременна жена. Ако жената пренебрегне тези изследвания, тя ще трябва да роди в отделението за наблюдение.

• Биохимия на кръвта (при първоначална консултация; на 18 и 30 гестационна седмица)

Биохимичният анализ дешифрира данни за протеиновия, липидния и въглехидратния метаболизъм. Необходимо е да се проведе анализ за общо ниво на протеини и захар, серумно желязо. Допълнителни биохимични анализи се предписват при хронични патологии (пиелонефрит, захарен диабет, жлъчна дискинезия).

• Изследване на коагулационната система:

Венозно кръвно изследване за коагулограма, т.е. за определяне на скоростта на съсирване на кръвта. По този начин се определя склонността към кървене и това може да причини спонтанен аборт.

• Кръвна група и резус фактор
• Откриване на TORCH инфекции

За определяне на TORCH инфекции се взема кръв от вена за наличие на антитела към токсоплазмоза, херпес, рубеолен вирус, цитомегаловирус. Ако в кръвта се открие висок процент Ig M, това показва остро заболяване и изисква лечение; ако се открие висок процент Ig G, това показва, че жената вече е прекарала инфекцията и е развила силен имунитет.

[ 12 ], [ 13 ]

Цена на тестовете при планиране на бременност

Веднага щом една семейна двойка реши да има дете, всичко в живота им се променя – чувства, мисли, външен вид и, разбира се, финансови разходи. Затова планирането на бременността трябва да започне преди всичко с бюджета.

По-добре е предварително да се изчисли бюджетът за планиране на бременността, за да се знае колко може да струва процесът на подготовка за бременност, носене и раждане. Това ще помогне да се избегнат неприятни ситуации и стрес поради липса на финанси.

Вземането на тестове при планиране на бременност, плюс необходимите витамини, струват много пари, така че този разход трябва да се вземе предвид.

След като настъпи бременността, през втория триместър тялото на жената ще се промени, така че ще е необходимо да се купуват нови дрехи и да се носят обувки с ниски токчета.

По-късно, в последните месеци на бременността, ще трябва да се погрижите за закупуването на всичко необходимо за вашето бебе – дрехи, количка, креватче и много други.

Основни разходни елементи:

1. Посещението при лекар по време на подготовка за бременност и самата бременност ще струва приблизително 2200 UAH.
2. Тестовете и прегледите ще струват 7-8 000 UAH.
3. Ваксинациите ще струват приблизително 300 UAH.
4. Тестовете ще струват 140 UAH.
5. Витамини – 1800 UAH.
6. Специално облекло и обувки – 4000 UAH.

[ 14 ], [ 15 ]